สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ (เซปติก)

โรคข้ออักเสบติดเชื้อหรือที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบคือการติดเชื้อในข้อต่อที่ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคข้ออักเสบ เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่ง แต่รุนแรงกว่ามาก

โรคข้ออักเสบติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียหรือไวรัสเข้าสู่ข้อและทวีคูณทำให้เกิดอาการเจ็บปวดในและรอบ ๆ ข้อ

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยและรักษาโรคข้ออักเสบติดเชื้ออย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันความเสียหายของข้อต่อและการแพร่กระจายของการติดเชื้อ

โรคข้ออักเสบติดเชื้อมักมีผลต่อข้อต่อเดียว แต่ก็สามารถแพร่กระจายไปยังข้อต่ออื่น ๆ ได้เช่นกัน

แม้จะมีชื่อ แต่โรคข้ออักเสบติดเชื้อก็ไม่ใช่โรคติดต่อ

ในบทความนี้เราจะดูอาการสาเหตุการรักษาและการฟื้นตัวของโรคข้ออักเสบติดเชื้อและอาการนี้แตกต่างจากโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่นที่เรียกว่า reactive arthritis อย่างไร

สาเหตุของโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

แบคทีเรีย Staphylococci เป็นสาเหตุของโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

โรคข้ออักเสบติดเชื้อเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียหรือไวรัสหรือสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ เข้าไปในของเหลวระหว่างข้อต่อและทวีคูณ

คนเราสัมผัสกับแบคทีเรียตลอดเวลา แต่โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันจะกำจัดพวกมันออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตามหากแบคทีเรียเข้าไปในพื้นที่ปิดเช่นข้อต่อพวกมันสามารถเพิ่มจำนวนได้ง่ายทำให้เกิดการอักเสบและบวมอย่างรุนแรง

การอักเสบนี้สามารถทำลายเนื้อเยื่อในข้อทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรของกระดูกอ่อนและกระดูก

แบคทีเรียที่เรียกว่า เชื้อ Staphylococci มักทำให้เกิดโรคข้ออักเสบติดเชื้อ แบคทีเรียสายพันธุ์นี้ยังก่อให้เกิดสภาพผิวอื่น ๆ อีกมากมาย

แบคทีเรียสายพันธุ์อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคข้ออักเสบติดเชื้อ ได้แก่ :

  • สเตรปโตคอคคัสซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อสเตรป
  • โกโนคอคคัสซึ่งเป็นสาเหตุของโรคหนองใน

โดยทั่วไปแบคทีเรียจะเข้าถึงข้อต่อผ่านทางกระแสเลือด

การติดเชื้อแบคทีเรียมักทำให้เกิดโรคข้ออักเสบติดเชื้อ แต่ไวรัสหรือเชื้อราก็สามารถรับผิดชอบได้เช่นกัน

อาการของโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่น ๆ อาการหลักของโรคข้ออักเสบติดเชื้อคืออาการบวมปวดและตึงในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ อาการอื่น ๆ ของโรคข้ออักเสบติดเชื้ออาจรวมถึง:

  • อาการปวดที่มีความสำคัญมากกว่าในโรคข้ออักเสบที่ไม่ติดเชื้อ
  • การเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
  • สีแดงหรือผื่นแดง
  • ไข้ซึ่งอาจสูงกว่าโรคไขข้ออักเสบ
  • ความเหนื่อยล้า
  • ความอ่อนแอ
  • การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
  • เพิ่มความหงุดหงิด
  • ผื่นที่ผิวหนัง

ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากโรคข้ออักเสบติดเชื้อเรื้อรัง ได้แก่ :

  • เข่า
  • ไหล่
  • ข้อมือ
  • สะโพก
  • ข้อศอก

อาการอาจปรากฏขึ้นและรุนแรงขึ้นในไม่ช้าหลังจากที่ผู้ติดเชื้อบางครั้งภายในไม่กี่ชั่วโมง ผู้คนอาจพบอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

การรักษาโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

โดยส่วนใหญ่อาการจะเริ่มดีขึ้นหลังการรักษา 1-2 วันเต็ม การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ แต่การติดเชื้อควรหายไปทั้งหมด

การรักษาโรคข้ออักเสบติดเชื้อที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ยาปฏิชีวนะ

แพทย์อาจให้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

หากแบคทีเรียมีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อแพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะให้ ผู้คนควรรับประทานยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงต่อความเสียหายอย่างถาวร

ผู้คนสามารถใช้ยาปฏิชีวนะเป็นการรักษาช่องปากได้ในช่วงหลายสัปดาห์ การรักษาเต็มรูปแบบอาจใช้เวลาถึง 6-8 สัปดาห์จึงจะเสร็จสมบูรณ์

บางคนอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อให้ยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องและระบายของเหลวผ่านทาง IV การรักษานี้อาจใช้เวลาสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ บางครั้งแพทย์สามารถจัดให้คนมียาปฏิชีวนะ IV ที่บ้านได้

แพทย์อาจให้ยาปฏิชีวนะในปริมาณสูงและอาจฉีดยาเพื่อเพิ่มความเร็วในการเริ่มมีผลในข้อต่อ

ยาต้านเชื้อรา

หากเชื้อราทำให้เกิดการติดเชื้อแพทย์จะรักษาด้วยยาต้านเชื้อราแทนยาปฏิชีวนะ

ยาต้านไวรัส

การติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสไม่ตอบสนองต่อการรักษาส่วนใหญ่มักจะหายไปเอง อย่างไรก็ตามแพทย์อาจใช้ยาต้านไวรัสในบางกรณีเช่นสำหรับการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบี

การระบายข้อต่อ

ในบางกรณีแพทย์อาจต้องระบายของเหลวออกจากข้อเนื่องจากมีจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย พวกเขาสามารถทำได้โดยใช้เข็มฉีดยาหรือตามขั้นตอนที่เรียกว่าการส่องกล้องตรวจ นี่คือจุดที่แพทย์สอดท่อเล็ก ๆ เข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบผ่านแผลเล็ก ๆ

การออกกำลังกาย

ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบติดเชื้อสามารถใช้มาตรการอื่น ๆ เพื่อช่วยลดอาการและป้องกันความเสียหายในระยะยาวได้ ผู้คนสามารถลองทำกายภาพบำบัดหรือใส่เฝือกเป็นครั้งคราวเพื่อรองรับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

อย่างไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่บุคคลจะต้องฝึกข้อต่อของตนผ่านการออกกำลังกายตามระยะการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อหรือข้อต่อสั้นลง ซึ่งหมายความว่าไม่ควรใส่เฝือกอย่างต่อเนื่อง

ภาวะแทรกซ้อน

หากผู้คนไม่ได้รับการรักษาในช่วงต้นหรือปริมาณที่เพียงพอมีความเสี่ยงที่โรคข้ออักเสบติดเชื้ออาจทำให้เนื้อเยื่อและกระดูกในข้อได้รับความเสียหายอย่างถาวร

หากไม่มีการรักษาใด ๆ อาจทำให้เลือดติดเชื้อรุนแรงที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การติดเชื้อในกระดูกที่เรียกว่า osteomyelitis

ความเสียหายนี้ส่งผลต่อชีวิตของคนเราอย่างไรขึ้นอยู่กับว่าข้อต่อใดได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นความเสียหายต่อข้อเข่าอาจส่งผลต่อความสามารถในการยืนหรือเดินของบุคคล อย่างไรก็ตามการผ่าตัดมักจะสามารถรักษาความเสียหายประเภทนี้ได้

ปัจจัยเสี่ยง

การใช้แอลกอฮอล์มากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคข้ออักเสบติดเชื้อ

ทุกคนสามารถทำสัญญาโรคข้ออักเสบติดเชื้อได้ แต่ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะนี้ ได้แก่ :

  • ปัญหาข้อต่อที่มีอยู่เช่นโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่น ๆ
  • แผลเปิด
  • การใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
  • โรคเบาหวาน
  • การใช้แอลกอฮอล์มากเกินไปเนื่องจากแอลกอฮอล์ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • สัมผัสกับเข็มที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
  • การติดเชื้อที่อื่นในร่างกาย

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบติดเชื้อแพทย์จะทำการตรวจร่างกายดูอาการและหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของบุคคลนั้น หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบติดเชื้อพวกเขาจะแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม

การทดสอบอาจรวมถึงการตรวจเลือดและการเก็บตัวอย่างของเหลวจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะวิเคราะห์ตัวอย่างเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อและการอักเสบและจะทำการเพาะเชื้อจากเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายต่อไป

การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในของเหลวหรือระดับเม็ดเลือดขาวในเลือดที่สูงผิดปกติอาจบ่งชี้ว่าเป็นโรคข้ออักเสบติดเชื้อ บางครั้งการทดสอบเหล่านี้แสดงผลลัพธ์มาตรฐาน แต่ยังคงมีโรคข้ออักเสบติดเชื้ออยู่ นี่คือเหตุผลที่แพทย์มักใช้การเพาะเชื้อจากเลือดหลายชุด

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบภาพเช่นการฉายรังสีเอกซ์หรือการสแกน MRI เพื่อประเมินขอบเขตของความเสียหายที่เกิดจากการติดเชื้อ

การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันความเสียหายอย่างถาวรต่อข้อต่อ

โรคข้ออักเสบติดเชื้อกับโรคไขข้ออักเสบ

โรคข้ออักเสบติดเชื้อบางครั้งมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่นที่เรียกว่าโรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบมีอาการเช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบติดเชื้อ อย่างไรก็ตามโรคข้ออักเสบติดเชื้อเกิดจากการติดเชื้อภายในข้อต่อในขณะที่โรคไขข้ออักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อในส่วนอื่นของร่างกาย

บางคนเกิดโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาหลังจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) หรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารจากอาหารเป็นพิษ

อย่างไรก็ตามโรคไขข้ออักเสบมักไม่ได้เป็นผลมาจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อแพร่กระจายไปยังข้อต่ออื่น แต่จะเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อมากเกินไปซึ่งมักก่อให้เกิดการอักเสบของข้อต่อที่อื่นในร่างกาย

บางครั้งการติดเชื้อในข้อต่อที่หายไปเมื่อไม่นานมานี้สามารถกระตุ้นกระบวนการแพ้ภูมิตัวเองและนำไปสู่โรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยาที่อื่นในร่างกาย

Outlook

โรคข้ออักเสบติดเชื้อเป็นภาวะที่รุนแรง อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อกระดูกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆและก้าวร้าวสามารถปรับปรุงมุมมองของบุคคลได้อย่างมาก

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้คนจะฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่เกิดความเสียหายใด ๆ

none:  อุปกรณ์ทางการแพทย์ - การวินิจฉัย มะเร็งปากมดลูก - วัคซีน HPV สุขภาพตา - ตาบอด