เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับ HPV และภาวะเจริญพันธุ์
Human papillomavirus หรือ HPV เป็นชื่อของกลุ่มไวรัสที่ส่งโดยการสัมผัสแบบผิวหนังสู่ผิวหนัง HPV สามารถส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง
เป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่พบบ่อยที่สุด แต่คนก็สามารถรับได้ด้วยวิธีอื่น จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ของสหรัฐอเมริกาพบว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนจะติดเชื้อ HPV ในช่วงหนึ่งของชีวิตซึ่งหลายคนไม่รู้ตัว
แพทย์พิจารณา HPV สายพันธุ์ที่แตกต่างกันไม่ว่าจะมีความเสี่ยงต่ำหรือสูง HPV สองสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดคือ HPV 16 และ HPV 18 ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นมะเร็ง
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปร้อยละ 90 ของการติดเชื้อ HPV จะหายไปโดยไม่ต้องได้รับการรักษาภายใน 2 ปีโดยไม่ก่อให้เกิดผลเสียใด ๆ
ในบทความนี้เรียนรู้ว่า HPV อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ทั้งในชายและหญิงได้อย่างไร
HPV และภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง
โดยทั่วไปการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อใด ๆ รวมถึง HPV ทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ากรณีส่วนใหญ่ของ HPV จะหายไปโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ระบุว่ารอยแผลเป็นและการอุดตันในท่อนำไข่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก
ความเสียหายประเภทนี้บางครั้งอาจเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่น HPV แต่ ACOG ไม่ได้ระบุว่า HPV เป็นปัจจัยเฉพาะของภาวะมีบุตรยาก HPV มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิงมากเพียงใดยังคงต้องการการศึกษาเพิ่มเติม
ผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV อาจพบ:
- ความยากลำบากในการตั้งครรภ์: HPV อาจลดความสามารถของตัวอ่อนในการฝังตัวในผนังมดลูกหรือมดลูก การติดเชื้อ HPV สามารถทำลายตัวอ่อนได้เช่นกัน
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแท้งบุตร: มีความเชื่อมโยงระหว่าง HPV กับความเสี่ยงของการสูญเสียการตั้งครรภ์และการคลอดก่อนกำหนด แต่ความเสี่ยงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดของ HPV ที่บุคคลได้หดตัว การศึกษาแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการติดเชื้อ HPV ที่ปากมดลูกและการสูญเสียการตั้งครรภ์
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถกำจัดการติดเชื้อ HPV ส่วนใหญ่ได้โดยไม่ต้องรับการรักษาเพิ่มเติม
HPV และภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชาย
HPV อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชาย จากการศึกษาในปี 2018 การปรากฏตัวของ HPV ในอสุจิส่งผลเสียต่อผลลัพธ์การตั้งครรภ์ไม่ว่าจะโดยการมีบุตรยากหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์
ผู้ชายที่มีปัญหาการเจริญพันธุ์มีโอกาสติดเชื้อ HPV ได้มากกว่าผู้ชายคนอื่น ๆ 3 ถึง 4 เท่า ไวรัส HPV มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชายโดยจับกับส่วนหัวของเซลล์อสุจิซึ่งขัดขวางความสามารถของเซลล์อสุจิในการเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
HPV มีผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?
HPV ในผู้ชายผู้หญิงหรือทั้งสองอย่างอาจส่งผลเสียต่อผลการตั้งครรภ์โดยการเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์
เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART)
สำหรับผู้ที่ใช้การช่วยการสืบพันธุ์การวิจัยแสดงให้เห็นว่าคู่สมรสที่ติดเชื้อ HPV อาจมีปัญหาในการตั้งครรภ์และตั้งครรภ์ได้มากขึ้นโดยใช้การผสมเทียมมดลูก (IUI) หรือการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) มากกว่าคู่ที่ติดเชื้อ HPV
การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2018 พบว่าในกรณีที่ฝ่ายชายมีเชื้อ HPV จะส่งผลเสียต่ออัตราการตั้งครรภ์และเพิ่มความเสี่ยงในการแท้งบุตร
การศึกษาหนึ่งในปี 2559 พบว่าผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV มีโอกาสน้อยกว่าผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV ที่จะตั้งครรภ์หลังจากใช้ IUI ถึงหกเท่า
การป้องกัน
มีหลายวิธีในการลดโอกาสในการติดเชื้อ HPV
- รับการฉีดวัคซีน: วัคซีน HPV มีประสิทธิภาพสูงสำหรับทั้งชายและหญิงและให้การป้องกัน HPV และหูดที่อวัยวะเพศได้เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคู่นอนได้รับการฉีดวัคซีน: คู่นอนสามารถถ่ายโอน HPV ระหว่างกันได้อย่างง่ายดาย หากหุ้นส่วนคนหนึ่งมีเชื้อ HPV มีแนวโน้มว่าอีกฝ่ายจะได้รับเชื้อดังกล่าว การตรวจให้แน่ใจว่าคู่ค้าได้รับการฉีดวัคซีนสามารถช่วยป้องกันการแพร่เชื้อได้
- ฝึกการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย: การใช้ถุงยางอนามัยช่วยลดความเสี่ยงในการรับและถ่ายทอดเชื้อ HPV อย่างไรก็ตามถุงยางอนามัยไม่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อ HPV เหมือนกับการป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ เนื่องจาก HPV อาจส่งผลกระทบต่อพื้นที่ที่ไม่ได้สวมถุงยางอนามัย
- ตรวจ Pap smears เป็นประจำ: Pap smears เป็นประจำช่วยตรวจหา HPV รวมถึงสายพันธุ์ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งปากมดลูกและมะเร็ง
- HPV บวก? รับการฉีดวัคซีนต่อไป: การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างการฉีดวัคซีนและอัตราการตั้งครรภ์ที่สูงขึ้นและอัตราการแท้งบุตรที่ลดลงแม้ในผู้ที่มีเชื้อ HPV อยู่แล้ว
ความเสี่ยงอื่น ๆ ของ HPV
HPV บางสายพันธุ์โดยเฉพาะ HPV 16 และ HPV 18 เป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็ง การวิจัยพบว่าผู้คนมีเชื้อ HPV ในผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกร้อยละ 96 และร้อยละ 93 ของผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก
ผู้ที่มีเชื้อ HPV บางสายพันธุ์อาจมีความเสี่ยงสูงในการเกิดมะเร็งชนิดต่อไปนี้:
- เกี่ยวกับคอ
- ทางทวารหนัก
- ลำคอ
- ปาก
- อวัยวะเพศ
สรุป
การได้รับวัคซีนเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน HPV หากไม่สามารถฉีดวัคซีนได้หรือหากบุคคลนั้นมีเชื้อ HPV อยู่แล้วการฝึกมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยหรือเลือกคู่ที่ได้รับวัคซีนจะช่วยลดความเสี่ยงได้
หากบุคคลหรือคู่สามีภรรยากำลังมีปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์พวกเขาอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบ HPV แม้ว่าจะมีเชื้อ HPV อยู่แล้วการฉีดวัคซีนอาจช่วยปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์และผลการตั้งครรภ์ได้
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ HPV จะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาและจะไม่ก่อให้เกิดผลกระทบใด ๆ ในระยะยาวรวมถึงปัญหาการเจริญพันธุ์
ภาวะแทรกซ้อนของ HPV ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์เฉพาะ ผู้ที่ติดเชื้อ HPV ควรทราบว่าตนมีความเครียดและคุ้นเคยกับความเสี่ยงใดเพื่อช่วยหลีกเลี่ยงมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ HPV
