Spongiotic Dermatitis คืออะไร?

Spongiotic dermatitis เป็นภาวะที่ทำให้ผิวหนังแห้งแดงคันและแตก มักเกี่ยวข้องกับอาการบวมที่เกิดจากของเหลวส่วนเกินใต้ผิวหนัง

Spongiotic dermatitis มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคผิวหนังภูมิแพ้หรือโรคเรื้อนกวาง เป็นภาวะที่แพร่หลายซึ่งเกี่ยวข้องกับการอักเสบของผิวหนังและเกิดจากการแพ้

บทความนี้จะให้ภาพรวมของโรคผิวหนังที่เป็นฟองน้ำโดยดูที่อาการสาเหตุและการรักษาของภาวะนี้

อาการ

อาการของผิวหนังอักเสบจากฟองน้ำอาจรวมถึงผิวหนังแห้งและตกสะเก็ดผื่นแผลพุพองและอาการคันอย่างรุนแรง

อาการของผิวหนังอักเสบจากฟองน้ำ ได้แก่ :

• ผิวแห้งเป็นขุย
• อาการคันอย่างรุนแรง
• ผื่นโดยเฉพาะที่มือข้อศอกด้านในและหลังหัวเข่า
• แผลพุพองที่เกิดจากผื่นซึ่งอาจทำให้เกิดของเหลวในกรณีที่รุนแรง
• ผิวหนังอักเสบสีแดงจากการเกาอย่างต่อเนื่อง

สาเหตุ

โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นสาเหตุทางคลินิกที่แพร่หลายมากที่สุดของโรคผิวหนังสปองจิโอติก ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน

การศึกษาล่าสุดใน วารสารโรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาคลินิก ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีภาวะนี้อาจมีการกลายพันธุ์ของยีนที่รับผิดชอบในการสร้างโปรตีนที่เรียกว่าฟิลากริน โปรตีนนี้ช่วยรักษาเกราะป้องกันที่ชั้นบนสุดของผิวหนัง

หากไม่มีฟิลากรินเพียงพอเกราะป้องกันผิวก็จะอ่อนแอลงทำให้ความชื้นหลุดออกไปและปล่อยให้สารก่อภูมิแพ้และแบคทีเรียมากขึ้น

โรคผิวหนังภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัวและอาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับภาวะอื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดและไข้ละอองฟาง

ทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• สารก่อภูมิแพ้เช่นอาหารเฉพาะพืชสีย้อมและยา
• สารระคายเคืองเช่นสบู่เครื่องสำอางน้ำยางและโลหะบางชนิดในเครื่องประดับ
• เพิ่มระดับความเครียด
• การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมน
• สภาพอากาศที่แห้งหรือชื้น
• การขับเหงื่อมากเกินไปซึ่งอาจทำให้อาการคันแย่ลง

ปัจจัยเสี่ยง

เด็กอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังที่มีรูขุมขนมากกว่าผู้ใหญ่

ปัจจัยเสี่ยงของโรคผิวหนังอักเสบจากรูขุมขน ได้แก่ :

• อายุ. โรคผิวหนังภูมิแพ้พบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่โดยเด็ก 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์และผู้ใหญ่ 1 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ที่พบอาการนี้
• อาการแพ้ ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากฟองน้ำ
• สารระคายเคือง. การสัมผัสสารระคายเคืองเป็นเวลานานเช่นผงซักฟอกสารเคมีหรือโลหะอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้
• ประวัติครอบครัว. บุคคลที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากฟองน้ำ

การวินิจฉัย

แพทย์หรือแพทย์ผิวหนังสามารถวินิจฉัยโรคผิวหนังที่เป็นฟองน้ำได้โดยการตรวจผิวหนังของบุคคลนั้น พวกเขาอาจถามเกี่ยวกับอาการเฉพาะประวัติครอบครัวอาหารและวิถีชีวิต

บางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อเพื่อช่วยในการวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้อเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผิวหนังเล็กน้อยและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

แพทย์อาจทำการทดสอบแพทช์ การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการวางแผ่นแปะที่มีสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปไว้บนผิวหนังเพื่อดูว่าพวกเขาก่อให้เกิดอาการแพ้บนผิวหนังหรือไม่

ภาวะแทรกซ้อน

ในระหว่างการลุกเป็นไฟอย่างรุนแรงการเกาที่ผื่นคันอาจทำให้ผิวหนังแห้งแตกหรือเป็นแผลพุพองจนร้องไห้ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังได้

การเกาซ้ำ ๆ อาจทำให้ผิวหนังหนาขึ้นซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าไลเคน ผิวหนังที่หนาขึ้นอาจมีอาการคันตลอดเวลาแม้ว่าจะไม่ได้ใช้งานก็ตาม

การรักษา

การให้ความชุ่มชื้นทุกวันอาจช่วยรักษาผิวหนังอักเสบจากฟองน้ำได้

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาเฉพาะสำหรับโรคผิวหนังที่เป็นฟองน้ำ แต่ผู้คนสามารถรักษาอาการวูบวาบได้ด้วยยาการดูแลผิวและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ด้านล่างนี้เป็นรายการวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับผิวหนังอักเสบจากฟองน้ำ:

• การให้ความชุ่มชื้นทุกวันและการล้างหน้าด้วยมอยส์เจอร์ไรเซอร์แทนสบู่อาจช่วยได้เช่นกัน
• หลีกเลี่ยงสบู่เจลอาบน้ำและผงซักฟอกเพราะอาจทำให้ผิวระคายเคืองมากขึ้น
• ทาครีมสเตียรอยด์เฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการแดงและคัน อย่าลืมใช้ยาที่เหมาะสมหรือตามที่กำหนดไว้เนื่องจากการใช้ยาที่แรงเกินไปอาจทำให้ผิวหนังบางลงได้
• การใช้สารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่เช่นขี้ผึ้งทาโครลิมัสและครีมพิมโครลิมัสเพื่อควบคุมการอักเสบในช่วงที่มีอาการวูบวาบ ยาเหล่านี้สกัดกั้นสารเคมีที่ก่อให้เกิดการอักเสบในผิวหนังและทำให้เกิดผื่นแดงและคัน
• การทานยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการของโรคภูมิแพ้ ยาแก้แพ้ชนิดใหม่ที่ไม่ง่วงนอนมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้า
• สวมผ้าพันแผลน้ำสลัดหรือผ้าเปียกที่ด้านบนของครีมเพื่อป้องกันไม่ให้ครีมถูออกและเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดรอยขีดข่วน ไม่แนะนำให้ใช้ผ้าห่อตัวแบบเปียกสำหรับทารกหรือเด็กเนื่องจากอาจเย็นเกินไป
• การรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลตหรือการส่องไฟ การบำบัดนี้มักไม่แนะนำสำหรับเด็ก แสงแดดธรรมชาติอาจบรรเทาความผิดปกติของผิวหนังโดยการลดการอักเสบ
• การทานสเตียรอยด์ในช่องปากเช่นเพรดนิโซโลนสามารถบรรเทาอาการได้ในช่วงที่มีอาการวูบวาบรุนแรงหรือลุกลาม แพทย์หรือแพทย์ผิวหนังจะต้องสั่งจ่ายสเตียรอยด์

บางคนยังรายงานว่าการรับประทานวิตามินเอหรือน้ำมันปลาสามารถบรรเทาอาการได้

การป้องกัน

วิธีบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตัวจากโรคผิวหนังที่เป็นฟองน้ำและลดโอกาสที่จะเกิดอาการวูบวาบในอนาคต ได้แก่ :

• ปฏิบัติตามขั้นตอนการดูแลผิวประจำวัน ซึ่งรวมถึงการให้ความชุ่มชื้นเป็นประจำและการใช้ยาหรือการรักษาตามที่กำหนด
• หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงอาหารเครื่องสำอางผงซักฟอกหรือสัตว์บางประเภท
• สวมถุงมือที่ไม่ใช่ยางเมื่อทำงานที่ต้องใช้มือเช่นงานบ้านเพื่อป้องกันมือ
• หลีกเลี่ยงการเกาผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ การเกาอาจนำไปสู่ความเสียหายหรือการติดเชื้อเพิ่มเติม
• สวมใส่วัสดุที่นุ่มและระบายอากาศได้ดีเช่นผ้าฝ้าย หลีกเลี่ยงผ้าที่มีอาการคันรวมทั้งขนสัตว์
• ซักผ้าด้วยผงซักผ้าที่ไม่ใช่ชีวภาพ ใช้การล้างสองครั้งเพื่อกำจัดคราบผงซักฟอกที่ตกค้าง
• ทำให้ผิวเย็น ความร้อนสูงเกินไปและการขับเหงื่ออาจทำให้อาการคันแย่ลง
• รักษาอาการทันทีที่ปรากฏ เมื่ออาการวูบวาบรุนแรงขึ้นจะควบคุมได้ยากขึ้น

Outlook

การใช้ชีวิตร่วมกับโรคผิวหนังที่เป็นฟองน้ำอาจเป็นความท้าทายอย่างต่อเนื่องสำหรับผู้ที่มีอาการ ผู้คนกว่า 30 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวมีโรคผิวหนังภูมิแพ้บางรูปแบบ

อาการอาจชัดเจนขึ้นอย่างรวดเร็วหรืออาจเป็นอาการระยะยาว

เงื่อนไขนี้ไม่ติดต่อดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงที่จะจับได้จากคนอื่น

แม้ว่าจะมีความท้าทาย แต่ก็สามารถจัดการได้เช่นกัน แผนการรักษารวมถึงการใช้ยาผลิตภัณฑ์ดูแลผิวและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยบรรเทาอาการและลดความเสี่ยงที่จะเกิดอาการวูบวาบในอนาคตได้