การตีบของหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคืออะไร?

การตีบของหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยคือการตีบของหลอดอาหารหรือท่ออาหารซึ่งเป็นท่อที่ไหลจากลำคอไปยังกระเพาะอาหาร อ่อนโยนหมายความว่าไม่เป็นมะเร็ง

อาการหลัก ได้แก่ :

• กลืนลำบาก
• อาหารกลับขึ้นคอจากกระเพาะอาหาร
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ

มีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันหลายประการสำหรับการตีบของหลอดอาหารที่อ่อนโยน ได้แก่ :

• การทานยาเพื่อลดกรดในกระเพาะอาหารซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้อาการกำเริบขึ้นอีก
• การขยายหรือยืดหลอดอาหาร
• ใช้ท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าขดลวดเพื่อเปิดหลอดอาหารขึ้นมาใหม่
• การผ่าตัดบางครั้งจำเป็นในกรณีที่รุนแรง

การตีบของหลอดอาหารเกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุหลอดอาหารอักเสบซึ่งอาจทำให้เกิดแผลเป็นได้ การเกิดแผลเป็นนี้อาจทำให้หลอดอาหารแคบลง

ปัจจัยที่แตกต่างกันหลายอย่างอาจทำให้เกิดการตีบของหลอดอาหารที่อ่อนโยน แต่โรคกรดไหลย้อน (GERD) มีส่วนรับผิดชอบในกรณีส่วนใหญ่

อาการ

ผู้ที่มีอาการหลอดอาหารตีบจะมีปัญหาในการกลืน

ผู้ที่มีการตีบของหลอดอาหารที่อ่อนโยนอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• การกลืนกลายเป็นเรื่องยากหรือเจ็บปวด
• รู้สึกอาหารติดอยู่ในลำคอ
• อาหารกลับเข้าปากจากกระเพาะอาหาร
• การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
• อิจฉาริษยา
• สะอึกบ่อยหรือเรอ
• ไอหรือสำลัก
• น้ำลายไหล
• การขาดน้ำหรือการขาดสารอาหาร

การรักษา

มีวิธีการต่างๆในการรักษาอาการหลอดอาหารตีบที่อ่อนโยนและตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ

สาเหตุของการตีบของหลอดอาหารที่อ่อนโยนอาจรวมถึง:

• โรคกรดไหลย้อน: ในคนที่เป็นโรคนี้กรดในกระเพาะอาหารจะกลับขึ้นมาจากหลอดอาหารจากกระเพาะอาหารไปที่ปากซึ่งอาจทำให้เยื่อบุหลอดอาหารระคายเคืองได้
• การบาดเจ็บจากการส่องกล้อง: ขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่างเกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือที่เรียกว่า endoscope เข้าไปในหลอดอาหารซึ่งบางครั้งอาจทำให้ส่วนนี้ของร่างกายบาดเจ็บได้
• การใช้ท่อในช่องจมูกบ่อยๆ: ท่อนี้จะผ่านจมูกและหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหารทำให้ผู้คนสามารถนำอาหารและของเหลวผ่านเข้าไปได้ การใช้ท่อในระยะยาวหรืออย่างกว้างขวางอาจทำให้หลอดอาหารตีบ
• การกลืนสารบางชนิด: การกลืนสารพิษเช่นผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดในครัวเรือนอาจทำให้หลอดอาหารตีบ การบริโภคของเหลวที่ร้อนจัดหรือเย็นจัดในบางครั้งอาจทำให้หลอดอาหารเสียหายได้
• การรักษาหลอดอาหาร varices: เส้นเลือดบวมในหลอดอาหารจำเป็นต้องได้รับการรักษาซึ่งบางครั้งอาจทำให้หลอดอาหารเป็นแผลเป็นได้
• หลอดอาหารอักเสบ: ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันนี้ทำให้เกิดการอักเสบของหลอดอาหาร อาจเกิดขึ้นเนื่องจากอาการแพ้หรือโรคกรดไหลย้อนรุนแรง
• Scleroderma: ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกตินี้อาจส่งผลต่อเยื่อบุของหลอดอาหาร

ตัวเลือกการรักษาสำหรับเงื่อนไขนี้มีดังต่อไปนี้:

ยา

หากหลอดอาหารตีบเนื่องจากโรคกรดไหลย้อนแพทย์อาจกำหนดชุดยาที่เรียกว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI)

PPI สามารถลดกรดในกระเพาะอาหารซึ่งอาจช่วยรักษาโรคกรดไหลย้อนและป้องกันการตีบของหลอดอาหารในอนาคต

แพทย์มีแนวโน้มที่จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะหากสาเหตุของการตีบคือการติดเชื้อในหลอดอาหารในขณะที่คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นวิธีการรักษามาตรฐานสำหรับกรณีที่เกิดจากหลอดอาหารอักเสบ

อาหาร

ในกรณีที่โรคกรดไหลย้อนทำให้หลอดอาหารตีบการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตสามารถช่วยรักษาอาการได้

การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจรวมถึง:

• หลีกเลี่ยงอาหารรสจัดมันเยิ้มหรือมีไขมันเช่นเดียวกับช็อคโกแลตแอลกอฮอล์ยาสูบและคาเฟอีนเพราะสิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคกรดไหลย้อนได้
• การลดน้ำหนักส่วนเกิน
• สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อลดแรงกดที่ท้อง
• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อย ๆ มากกว่ามื้อใหญ่สามมื้อต่อวัน
• หลีกเลี่ยงการนอนราบจนถึง 3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

การขยายหรือยืดหลอดอาหาร

แพทย์จะสอดกล้องเอนโดสโคปที่มีตัวขยายหรือบอลลูนพิเศษเข้าไปในหลอดอาหารของคน บอลลูนจะพองในส่วนที่แคบลงของหลอดอาหารเพื่อยืดให้เปิดออก

หากหลอดอาหารตีบรุนแรงบุคคลอาจต้องมีการขยายเพิ่มเติม

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการขยายหลอดอาหารคือการทะลุของหลอดอาหาร อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยหรือรักษาหลอดอาหารบางครั้งอาจทำให้เกิดรูเล็ก ๆ

อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยในกรณีที่เป็นมะเร็งของหลอดอาหารตีบมากกว่าการตีบหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

ใส่ขดลวด

ขดลวดคือท่อที่แพทย์สามารถสอดเข้าไปในหลอดอาหารที่ตีบเพื่อให้เปิดได้ การทำเช่นนี้ช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาในการกลืนกินอาหารและเครื่องดื่มได้ง่ายขึ้น

ศัลยกรรม

ผู้คนอาจต้องได้รับการผ่าตัดในกรณีที่หลอดอาหารตีบอย่างรุนแรงเมื่อวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จ

การวินิจฉัยและเวลาไปพบแพทย์

แพทย์อาจใช้การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเพื่อระบุการตีบของหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

ผู้คนควรไปพบแพทย์หากพบอาการของการตีบหลอดอาหารที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แพทย์จะตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบนซึ่งรวมถึงหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

พวกเขาอาจใช้วิธีการต่อไปนี้เพื่อตรวจสอบว่าผู้คนมีอาการหลอดอาหารตีบหรือไม่:

การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน (GI): กล้องเอนโดสโคปเป็นท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้โดยมีแสงขนาดเล็กและกล้องอยู่ที่ส่วนท้าย

แพทย์จะสอดใส่เข้าไปในหลอดอาหารของคนเพื่อตรวจดูบนจอมอนิเตอร์

นอกจากนี้ยังสามารถใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อเก็บตัวอย่างผิวหนังเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

แบเรียมกลืน: แต่ละคนกลืนสารที่เรียกว่าแบเรียมก่อนที่จะมีการเอ็กซ์เรย์ที่หน้าอก แบเรียมเคลือบด้านในของ GI ส่วนบนและเผยให้เห็นหลอดอาหารที่แคบลง

CT scan: การสแกน CT ใช้ X-ray และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อให้ภาพรายละเอียดของหลอดอาหาร

Takeaway

วิธีการรักษาต่างๆสามารถรักษาภาวะหลอดอาหารตีบได้อย่างมีประสิทธิภาพ

อย่างไรก็ตามการตีบของหลอดอาหารอาจเกิดขึ้นอีกและผู้คนอาจต้องมีการขยายขนาดซ้ำเพื่อเปิดหลอดอาหารขึ้นมาใหม่ จากแหล่งข้อมูลหนึ่งพบว่าร้อยละ 30 ของผู้ที่มีการขยายหลอดอาหารจะต้องมีการขยายอีกครั้งภายในหนึ่งปี

หากผู้คนมีอาการหลอดอาหารตีบอย่างอ่อนโยนอันเป็นผลมาจากโรคกรดไหลย้อนพวกเขาอาจต้องปรับเปลี่ยนอาหารหรือวิถีชีวิตเพื่อจัดการกับสภาพนี้ไปตลอดชีวิต