เมื่อไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดท้องอย่างรุนแรง

เมื่อเกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาจเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์ไปห้องฉุกเฉินหรือรอ หากอาการปวดรุนแรงหรือทำให้ร่างกายอ่อนแออาจต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

อาการปวดท้องเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉิน เมื่อบุคคลไม่แน่ใจว่าควรทำอย่างไรควรโทรติดต่อแพทย์หรือสายด่วนพยาบาลเพื่อตัดสินใจว่าจะดำเนินการอย่างไรดีที่สุด

ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดท้องอย่างรุนแรงรวมถึงสาเหตุที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

สาเหตุของอาการปวดท้องอย่างรุนแรง

อาการปวดท้องบางประเภทเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หลายประเภทอย่างน้อยต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

ผู้คนควรไปพบแพทย์หรือโทรติดต่อสายด่วนหากพบสิ่งต่อไปนี้:

ปัญหาเกี่ยวกับตับถุงน้ำดีหรือตับอ่อน

คนอาจมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเนื่องจากนิ่ว

เมื่อคนมีอาการปวดในช่องท้องด้านขวาบนใต้ซี่โครงอาจส่งสัญญาณถึงปัญหาเกี่ยวกับตับถุงน้ำดีหรือตับอ่อน

โรคนิ่วเป็นหนึ่งในผู้ร้ายที่พบบ่อยที่สุด หากไม่ได้รับการรักษานิ่วอาจอุดตันท่อน้ำดีและทำให้เกิดปัญหาการทำงานของตับหรือการติดเชื้อในตับอ่อนที่เรียกว่าตับอ่อนอักเสบ ถุงน้ำดีอาจแตกได้ด้วยซ้ำ

โดยปกติแล้วนิ่วจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องด้านขวาบนซึ่งกินเวลานาน 4–6 ชั่วโมง บางคนอาจอาเจียนร่วมด้วย

โรคนิ่วมักไม่ใช่เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ แต่ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของนิ่วเช่นตับอ่อนอักเสบอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ภาวะอื่น ๆ เช่นถุงน้ำดีลายครามอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องด้านขวาบน ถุงน้ำดีพอร์ซเลนเกิดขึ้นเมื่อแคลเซียมสะสมในถุงน้ำดี

หากอาการปวดมีไข้อาเจียนตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลืองอุจจาระสีขาวหรือซีดหรือรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรงควรไปห้องฉุกเฉิน

โรค Diverticular

โรค Diverticular เกิดขึ้นเมื่อมีถุงเล็ก ๆ ในลำไส้ใหญ่ บางครั้งกระเป๋าเหล่านี้อาจอักเสบหรือติดเชื้อทำให้เกิดอาการเจ็บปวดที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพอง

โรค Diverticular ไม่ใช่เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ แต่ต้องไปพบแพทย์ อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดท้องอย่างกะทันหันและรุนแรง
• ท้องผูก
• ท้องร่วง
• ตะคริว
• ท้องอืด

นิ่วในไต

นิ่วในไตมีความเจ็บปวดมาก แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย คนอาจมีนิ่วในไตหากพวกเขามีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างซึ่งแผ่กระจายไปที่กลางหลัง

อาการอื่น ๆ ของนิ่วในไต ได้แก่ :

• เวียนหัว
• ความสว่าง
• ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่ขาหนีบ

หากอาการปวดรุนแรงผู้ป่วยสามารถไปโรงพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ทันที

หากสามารถจัดการความเจ็บปวดได้ควรโทรปรึกษาแพทย์ แพทย์สามารถวินิจฉัยนิ่วในไตและประเมินว่ามีภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุให้เกิดขึ้นหรือไม่

การคายน้ำ

ภาวะกระเพาะอาหารที่ทำให้อาเจียนหรือท้องร่วงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำโดยเฉพาะในเด็กและผู้สูงอายุ

หากบุคคลไม่สามารถรักษาของเหลวได้พวกเขาอาจต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำจากแพทย์หรือที่โรงพยาบาล

โทรหาแพทย์ทันทีหรือไปโรงพยาบาลเพื่อดูอาการขาดน้ำเช่นผิวแห้งมากปากแห้งปัสสาวะไม่ออกริมฝีปากแตกหรือหัวใจเต้นเร็ว

ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบคือการติดเชื้อของไส้ติ่ง หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ไส้ติ่งแตกได้

อาการปวดอย่างฉับพลันที่เริ่มขึ้นที่กลางท้องและค่อยๆเคลื่อนไปทางด้านขวาของช่องท้องอาจเป็นสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปบางครั้งเริ่มจากอาการปวดทึบรอบ ๆ บริเวณสะดือและรุนแรงขึ้นเมื่อเคลื่อนไปทางด้านขวาของช่องท้อง

ผู้คนควรได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับอาการของไส้ติ่งอักเสบ โดยปกติแพทย์จะแนะนำให้ถอดไส้ติ่งออกและสั่งยาปฏิชีวนะ

เลือดออกและเส้นเลือดแตก

กระเพาะอาหารเต็มไปด้วยเส้นเลือดรวมทั้งเส้นเลือดใหญ่ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดของร่างกาย

หลอดเลือดโป่งพองแตกเกิดขึ้นเมื่อโป่งในหลอดเลือดแดงใหญ่แตก การผ่าหลอดเลือดเกิดขึ้นเมื่อมีบางสิ่งตัดหรือเจาะเส้นเลือดใหญ่ การรักษาการฉีกขาดหรือการแตกของเส้นเลือดในกระเพาะอาหารถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิต

อาการหลักของเส้นเลือดแตกในกระเพาะอาหารคืออาการปวดอย่างกะทันหันโดยไม่สามารถอธิบายได้ บางคนมีอาการหายใจถี่หัวใจเต้นเร็วและเวียนศีรษะ

คนที่รู้ว่าตัวเองมีอาการโป่งพองในช่องท้องควรรักษาอาการปวดท้องเป็นกรณีฉุกเฉิน เมื่อมาถึงห้องฉุกเฉินต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับภาวะโป่งพอง

ลำไส้ถูกปิดกั้น

การอุดตันในลำไส้อาจทำให้ร่างกายขับของเสียออกไปได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้ แม้ว่าการอุดตันบางอย่างอาจปิดกั้นลำไส้ได้เพียงบางส่วน แต่บางส่วนก็ปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ การอุดตันทั้งหมดอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ภาวะหลายอย่างรวมถึงเนื้องอกโรคลำไส้อักเสบและไส้เลื่อนสามารถปิดกั้นลำไส้ได้

สาเหตุที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่งของลำไส้ที่ถูกบล็อกคือ volvulus volvulus เกิดขึ้นเมื่อลำไส้ใหญ่บิดรอบตัวเอง หากไม่ได้รับการรักษา volvulus อาจทำให้ลำไส้ฉีกขาดหรือทำให้เนื้อเยื่อตายได้

อาการของลำไส้ที่ถูกบล็อก ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• ตะคริว
• ท้องบวม
• ไข้
• หัวใจเต้นเร็ว
• ท้องร่วงเป็นเลือด

บางคนเกิดการติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด Sepsis มักทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมเช่น:

• มีไข้สูง
• ความอ่อนแอ
• ความเหนื่อยล้า
• อาเจียน
• อาการอื่น ๆ ของการเจ็บป่วยที่รุนแรง

ลำไส้ที่ถูกปิดกั้นมักเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ แต่ยากที่จะแยกความแตกต่างจากภาวะอื่น ๆ โดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียว

ผู้ที่คิดว่าตนเองมีอาการลำไส้อุดตันโดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นเนื้องอกหรือไส้เลื่อนควรไปที่ห้องฉุกเฉิน

ปวดท้องเพื่อรักษาที่บ้าน

บุคคลสามารถรักษาอาการปวดจากแก๊สและอาหารไม่ย่อยได้ที่บ้าน

อาการปวดท้องหลายประเภทสามารถรักษาที่บ้านได้อย่างปลอดภัย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• อาหารไม่ย่อย
• ปวดแก๊ส
• ท้องอืดจากการกินมากเกินไป
• ปวดท้องจากความไวต่ออาหาร

ไวรัสในกระเพาะอาหารเช่นโนโรไวรัสมักทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ท้องอืดและท้องร่วง นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง แต่การอาเจียนมักช่วยบรรเทาได้ชั่วคราว

ไวรัสเหล่านี้มักจะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาภายในสองสามวัน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความชุ่มชื้นในช่วงเวลานี้

เด็กผู้สูงอายุและผู้ที่มีความเสี่ยงทางการแพทย์มักมีแนวโน้มที่จะขาดน้ำ

การรักษาไวรัสในกระเพาะอาหารที่บ้านมีความปลอดภัย แต่ควรโทรปรึกษาแพทย์หากมีอาการนานกว่าสองสามวันหรือหากไม่สามารถกักเก็บของเหลวใด ๆ ได้นานกว่า 12 ชั่วโมง

หากทารกแรกเกิดมีอาการของไวรัสในกระเพาะอาหารให้โทรปรึกษาแพทย์หรือพาไปที่ห้องฉุกเฉิน

สรุป

อาการปวดท้องอาจรู้สึกอึดอัดมาก แต่มักเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยเล็กน้อย อย่างไรก็ตามการมีอาการปวดท้องอย่างกะทันหันหรือปวดท้องที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ อาจบ่งชี้ถึงปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงกว่าได้

ไม่สามารถวินิจฉัยอาการปวดท้องจากอาการเพียงอย่างเดียวได้ ความรุนแรงของอาการปวดท้องของคนเราไม่จำเป็นต้องสัมพันธ์กับความรุนแรงของอาการป่วย ตัวอย่างเช่นอาการปวดจากแก๊สบางชนิดอาจรุนแรง แต่จะผ่านไปโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ

ทางที่ดีควรทำตามข้อควรระวังและไปพบแพทย์เพื่อหาอาการปวดท้องที่ไม่หายไปหรือหากสาเหตุยังไม่ชัดเจน