คำอธิบายการบาดเจ็บจากความเครียดซ้ำ ๆ (RSI)

การบาดเจ็บจากความเครียดซ้ำ ๆ เกิดขึ้นตั้งแต่คนแรกเริ่มเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ และใช้แรงงานคน

คำอธิบายแรกของการบาดเจ็บจากความเครียดซ้ำ ๆ (RSI) มาจากแพทย์ชาวอิตาลี Bernardino Ramazzini ในปี 1700 เขาอธิบาย RSI มากกว่า 20 ประเภทที่เขาสังเกตเห็นในคนงานอุตสาหกรรมของอิตาลี

ปัจจุบันสาเหตุหลักของ RSI คือการใช้แรงงานคนงานสำนักงานและการใช้อุปกรณ์เทคโนโลยีที่ทันสมัย ตัวอย่างเช่นนิ้วหัวแม่มือ Blackberry, นิ้ว iPod, นิ้วหัวแม่มือของ PlayStation, ข้อมือของรูบิคหรือนิ้วหัวแม่มือของลูกบาศก์, นิ้วสไตลัส, ข้อมือของนักเล่นเกม

ช่วงของ RSI นั้นกว้าง แต่บทความนี้จะเน้นที่ส่วนใหญ่ที่เกิดจากสภาพแวดล้อมการทำงานกีฬาและการใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัย

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ RSI

ประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับ RSI มีดังนี้ รายละเอียดเพิ่มเติมอยู่ในบทความหลัก

• RSI มีหลายประเภทและวิธีการรักษาและป้องกันที่แตกต่างกัน
• อุปกรณ์เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้ RSI เพิ่มขึ้น
• การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ในส่วนหนึ่งของร่างกายอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อในอีกส่วนหนึ่ง
• ความเครียดทางจิตใจและความน่าเบื่ออาจทำให้อาการแย่ลงได้
• แนวทางปฏิบัติในสถานที่ทำงานที่ดีขึ้นสามารถช่วยป้องกันได้

RSI คืออะไร?

อาการปวดข้อมืออาจเกิดจากการใช้แล็ปท็อปเป็นเวลานาน

RSI หมายถึงปัญหาที่หลากหลาย RSI สามารถส่งผลกระทบต่อเกือบทุกส่วนที่เคลื่อนย้ายได้ของร่างกายมนุษย์

RSI เกี่ยวข้องกับงานที่ทำซ้ำ ๆ การออกแรงอย่างหนักการสั่นการบีบอัดทางกลและตำแหน่งที่คงอยู่หรือไม่สะดวก

ชื่ออื่น ๆ ได้แก่ การบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ (RMD) ความผิดปกติของการบาดเจ็บสะสม (CTD) กลุ่มอาการที่ใช้งานมากเกินไปกลุ่มอาการมากเกินไปและความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกในระดับภูมิภาค

อาการ

RSI มีสาเหตุหลายประการและอาการต่างๆที่เป็นไปได้

นี่คืออาการทั่วไปบางส่วน:

• ความอ่อนโยนหรือความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อหรือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• ความรู้สึกสั่นหรือเต้นเป็นจังหวะในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• รู้สึกเสียวซ่าโดยเฉพาะมือหรือแขน
• สูญเสียความรู้สึก
• การสูญเสียความแข็งแรง

อาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุ

สาเหตุของ RSI แตกต่างกันไป

กิจกรรมและอุปกรณ์บางส่วนที่อาจเพิ่มความเสี่ยงได้มีดังนี้

• การใช้กล้ามเนื้อเฉพาะส่วนหรือกลุ่มของกล้ามเนื้อมากเกินไป
• อุปกรณ์สั่น
• ทำงานในอุณหภูมิที่เย็น
• ท่าทางไม่ดีหรือพื้นที่ทำงานที่ไม่ได้รับการออกแบบตามหลักสรีรศาสตร์
• กิจกรรมที่มีพลัง
• ถือท่าทางเดียวกันเป็นเวลานาน
• กดดันโดยตรงไปยังพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่ง
• แบกของหนัก
• ความเหนื่อยล้า
• ความเครียดทางจิตใจที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่า RSI แย่ลง

การวินิจฉัย

โดยปกติแพทย์จะสามารถวินิจฉัย RSI ผ่านการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับงานซ้ำ ๆ ที่ผู้ป่วยทำเป็นประจำสิ่งที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวและเมื่อมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น

RSI มีสองประเภทกว้าง ๆ

Type 1 RSI เป็นความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ อาการต่างๆมักรวมถึงการบวมและการอักเสบของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นเฉพาะที่

RSI ประเภทที่ 2 มีสาเหตุหลายประการ มักเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากกิจกรรมการทำงาน

การรักษา

สาเหตุและอาการของ RSI นั้นแตกต่างกันไปดังนั้นการรักษาจึงแตกต่างกันไป

ประเภทของการรักษาที่นิยมใช้ ได้แก่ :

• ยา: ยาแก้ปวดต้านการอักเสบ (เช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน) ยาคลายกล้ามเนื้อและยาซึมเศร้าอาจช่วยได้ ยานอนหลับอาจจะเหมาะสมหากมีผลต่อการนอนหลับ
• ความร้อนหรือเย็น: การใช้แพ็คความร้อนหรือแพ็คน้ำแข็ง หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปหรือใช้น้ำแข็งกับผิวหนังโดยตรงเพราะอาจทำให้ไหม้ได้
• เฝือก: บางคนใช้ยางยืดพยุงหรือเฝือก
• กายภาพบำบัดรวมถึงการออกกำลังกายการบำบัดด้วยตนเองการค้ำยันหรือการเข้าเฝือกและคำแนะนำในการปรับตัวกิจกรรมเพื่อรับมือกับงานหรือลดความเสี่ยงที่จะทำให้อาการบาดเจ็บแย่ลง
• การฉีดสเตียรอยด์: แนะนำให้ใช้เฉพาะในกรณีที่มีการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจงเท่านั้นเนื่องจากอาจมีผลเสียได้
• การผ่าตัด: ในทางเลือกสุดท้ายการผ่าตัดสามารถแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับเส้นเอ็นและเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงได้

การป้องกัน

อาจเป็นเรื่องยากที่จะป้องกันไม่ให้ RSI พัฒนาหรือแย่ลงหากสาเหตุเกี่ยวข้องกับงานหรือกิจกรรมที่จำเป็นอื่น ๆ

การกระทำซ้ำ ๆ เช่นยกกล่องหรือทาสีเพดานอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในส่วนต่างๆของร่างกายที่ใช้งานมากเกินไป

วิธีหลักในการลดความเสี่ยงคือการหยุดหรือลดความรุนแรงของกิจกรรม

หากไม่สามารถหยุดกิจกรรมได้เคล็ดลับในการลดความเสี่ยง ได้แก่ :

การหยุดพัก: การหยุดพักจากงานซ้ำ ๆ เป็นประจำสามารถช่วยได้ นาฬิกาปลุกสามารถทำหน้าที่เตือนให้หยุดพักสั้น ๆ

ยืนขึ้น: การยืนและยืดตัวบ่อยๆสามารถลดความเสี่ยงได้ ยืดหลังแขนและนิ้ว

พักสายตา: พักกล้ามเนื้อตาโดยเงยหน้าขึ้นและจ้องมองวัตถุที่อยู่ห่างออกไปสักครู่

สุขภาพโดยทั่วไป: รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่เพราะจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือด

แนวทางปฏิบัติสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านคอมพิวเตอร์และโต๊ะทำงาน

สาเหตุส่วนใหญ่ของ RSI ในปัจจุบันคือการใช้คอมพิวเตอร์หรือนั่งอยู่ที่โต๊ะทำงาน

แนวทางต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันการร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุด:

• การยศาสตร์: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโต๊ะเก้าอี้และหน้าจออยู่ในแนวเดียวกันตามหลักสรีรศาสตร์ นายจ้างจะสามารถเข้าถึงแนวทางปฏิบัติอย่างเป็นทางการ
• ท่าทาง: เพื่อหลีกเลี่ยงการงอให้หูและกลับเป็นเส้นตรงกับกระดูกเชิงกราน
• ข้อมือ: หลีกเลี่ยงการงอข้อมือและให้แขนข้อมือและนิ้วอยู่ในแนวเดียวกันเมื่อพิมพ์
• การพิมพ์: หลีกเลี่ยงการกดปุ่มแรงเกินไปขณะพิมพ์ การพิมพ์สัมผัสสามารถช่วยได้เนื่องจากแต่ละนิ้วจะรับแรงกดพอสมควรและไม่จำเป็นต้องก้มหน้ามองแป้นพิมพ์อีกต่อไป ซอฟต์แวร์สั่งงานด้วยเสียงสามารถลดการพิมพ์ได้ด้วย
• ทางลัด: แป้นพิมพ์ลัดสามารถลดการพิมพ์และการเคลื่อนไหวของเมาส์
• เมาส์: อย่าจับแน่นเกินไปและชะลอความเร็วเพื่อลดความตึงของกล้ามเนื้อในมือ
• อุณหภูมิ: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำงานในอุณหภูมิที่เหมาะสม
• โทรศัพท์: สำหรับผู้ที่ต้องพิมพ์ขณะใช้โทรศัพท์การสวมชุดหูฟังจะดีกว่าการหนีบตัวรับระหว่างศีรษะและไหล่

ตัวอย่าง RSI

ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่เชื่อมโยงกับ RSI แม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ :

Bursitis: ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวใกล้หัวเข่าข้อศอกหรือข้อไหล่จะอักเสบและบวม

Tendonitis: เอ็นอักเสบ

Tendinosis: การเสื่อมของเซลล์ของคอลลาเจนส่งผลให้เส้นเอ็นเกิดจากการใช้งานมากเกินไป ซึ่งแตกต่างจาก tendinitis

Carpal tunnel syndrome: การกดทับเส้นประสาทที่เจ็บปวดเมื่อผ่านไปด้านหน้าของข้อมือ

โรค Raynaud: เส้นเลือดในแขนขาหดตัวเมื่อเย็นหรือเครียด สามารถถูกกระตุ้นโดยการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนเช่นการใช้ค้อนทุบ

Cubital tunnel syndrome: อาจเป็นผลมาจากการกดทับเส้นประสาทในบริเวณ "กระดูกตลก" ซ้ำ ๆ หรือเป็นเวลานานหรือจากการยืดเส้นประสาทนี้เป็นเวลานาน

De Quervain syndrome: อาการเจ็บปวดนี้ส่งผลต่อเส้นเอ็นที่ด้านนิ้วหัวแม่มือของข้อมือและมักเกี่ยวข้องกับการใช้งานข้อมือมากเกินไป

กลุ่มอาการของทรวงอกเต้านม: เส้นเลือดหรือเส้นประสาทติดอยู่ระหว่างกระดูกคอและซี่โครงซี่แรก ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีงานต้องใช้แขนส่วนบนอย่างหนักเพื่อต่อต้านการต่อต้าน

Intersection syndrome: การอักเสบที่เจ็บปวดของกล้ามเนื้อเฉพาะในปลายแขนซึ่งเกิดจากการงอและยืดข้อมือซ้ำ ๆ มักมีผลต่อนักยกน้ำหนักฝีพายผู้เล่นกีฬาแร็กเกตนักขี่ม้าและนักสกี

การหดตัวของ Dupuytren: เนื้อเยื่อลึกที่หนาขึ้นในฝ่ามือและนิ้วอาจทำให้นิ้วงออย่างถาวร การใช้เครื่องมือสั่นจะเพิ่มความเสี่ยง

Rotator cuff syndrome: สร้างความเสียหายให้กับเส้นเอ็นใด ๆ ที่ยึดข้อไหล่เข้าที่ เป็นเรื่องปกติในงานที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมเหนือศีรษะเป็นเวลานาน

Epicondylitis อยู่ตรงกลางหรือข้อศอกของนักกอล์ฟ: สิ่งนี้มีผลต่อด้านในของแขนส่วนล่างใกล้กับข้อศอก การเล่นกีฬาบางประเภทบ่อยๆหรือการเคลื่อนไหวบิดตัวซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้

Epicondylitis ด้านข้างหรือข้อศอกเทนนิส: สิ่งนี้มีผลต่อส่วนนอกของข้อศอก

การสเตนโนซิโนวิติสหรือนิ้วชี้: นิ้วติดอยู่ในตำแหน่งงอและเมื่อยืดให้ตรงก็จะทำได้ด้วยการงับ เรียกอีกอย่างว่า "การส่งข้อความเอ็นอักเสบ" อาจเป็นผลมาจากการจับซ้ำ ๆ อย่างแรง

กลุ่มอาการอุโมงค์เรเดียล: มีอาการปวดทึบที่ด้านบนของปลายแขน การใช้แขนดันหรือดึงมากเกินไปหรือการใช้มือและข้อมือมากเกินไปอาจทำให้เส้นประสาทระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวดได้

ตะคริวของนักเขียน: กล้ามเนื้อกระตุกเกิดขึ้นที่มือและแขนเนื่องจากการใช้งานมากเกินไป

RSI อยู่กับเรามาหลายศตวรรษและไม่น่าจะหายไป อย่างไรก็ตามการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการรักษาจะช่วยให้เราลดความไม่สะดวกและความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นได้