ปอดมีแผลเป็นและพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ - ระบบปอด

อาการและสาเหตุของแผลเป็นที่ปอด

รอยแผลเป็นบนเนื้อเยื่อปอดทำให้หนาขึ้นและสูญเสียความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อปอดที่แข็งแรง แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าพังผืดในปอด

แผลเป็นที่ปอดอาจเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยหรือการรักษาทางการแพทย์และเป็นผลถาวร

แผลเป็นขนาดเล็กอาจไม่ก่อให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจน แต่การเกิดแผลเป็นที่กว้างขวางอาจทำให้บุคคลหายใจได้ยากเนื่องจากอาจส่งผลต่อการถ่ายเทออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือด ส่งผลให้สมองและอวัยวะอื่น ๆ อาจไม่ได้รับออกซิเจนตามที่ต้องการ

โรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นภาวะระยะยาวที่การเกิดแผลเป็นในปอดจะค่อยๆแย่ลง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลเป็นที่ปอดและพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาบางอย่างที่มีให้

สาเหตุ

ผู้ที่มีแผลเป็นจากปอดอาจมีอาการไอแห้ง

หลายเงื่อนไขอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่ปอด

โรคปอดคั่นระหว่างหน้า

โรคปอดคั่นระหว่างหน้าเกี่ยวข้องกับการอักเสบของถุงลมหรือเนื้อเยื่อ (คั่นระหว่างหน้า) ที่ล้อมรอบปอด การอักเสบบางครั้งอาจทำให้เนื้อเยื่อแผลเป็นสร้างขึ้นภายในปอดส่งผลให้เกิดพังผืด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคปอดคั่นระหว่างหน้า

พังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นโรคปอดคั่นระหว่างหน้าที่พบบ่อยที่สุด หากแพทย์อธิบายว่าอาการไม่ทราบสาเหตุหมายความว่าพวกเขาไม่ทราบว่าเกิดจากสาเหตุใด

โรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 50 ถึง 70 ปี ส่งผลกระทบต่อผู้คน 13–20 คนในทุกๆ 100,000 คนทั่วโลกตามข้อมูลของหอสมุดแห่งชาติการแพทย์

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

การติดเชื้อไวรัสก่อนหน้านี้หรือโรคปอดบวม
โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) หรือกรดไหลย้อน
การสูบบุหรี่
อายุมากขึ้น
วัณโรค (TB)
การสัมผัสกับแร่ใยหินหรือซิลิกา
เคมีบำบัด
การฉายรังสีไปที่ช่องอก

ในบางรายอาจมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรค

บางคนมีอาการกำเริบในระหว่างที่อาการแย่ลงอย่างกะทันหัน สิ่งเหล่านี้คงอยู่สักพักแล้วค่อยแก้ไข การสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นเช่นควันบุหรี่อาจทำให้เกิดเปลวไฟ

ปอดทำอะไร?

อาการและภาวะแทรกซ้อน

เนื้อเยื่อปอดมีแผลเป็นทำให้หนาและแข็ง เมื่อเนื้อเยื่อปอดหนาขึ้นร่างกายจะถ่ายเทออกซิเจนจากปอดเข้าสู่กระแสเลือดได้ยากขึ้น ส่งผลให้สมองและอวัยวะอื่น ๆ อาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

อาการขึ้นอยู่กับจำนวนของแผลเป็นและปริมาณของปอดที่ส่งผลกระทบ แต่อาจรวมถึง:

หายใจถี่โดยเฉพาะในระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย

อาการไอแห้งอย่างต่อเนื่อง
ความเหนื่อย
ลดน้ำหนักและเบื่ออาหาร
ปลายนิ้วและเล็บที่โค้งมนและบวม (ถูกคอ)
ไข้
หนาวสั่น
เหงื่อออกตอนกลางคืน

การเกิดแผลเป็นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด

พังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ

อาการของพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุอาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในตอนแรก แต่มักจะพัฒนาและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปทำให้หายใจได้ยากขึ้น

ในที่สุดความดันโลหิตสูงในปอดหรือความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากป้องกันไม่ให้ออกซิเจนเข้าถึงอวัยวะของร่างกาย

การวินิจฉัย

ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการไอหรือหายใจไม่ออกและหลายสภาวะอาจส่งผลให้เกิดแผลเป็นที่ปอด

ทุกคนที่มีความกังวลเกี่ยวกับอาการหายใจควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย

พวกเขาจะถามบุคคลเกี่ยวกับ:

ประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลและครอบครัว
นิสัยการสูบบุหรี่
เป็นไปได้ที่จะสัมผัสกับสารมลพิษเช่นแร่ใยหิน

หลังจากนี้แพทย์อาจทำการทดสอบบางอย่างเช่น:

รังสีเอกซ์
การสแกน CT
echocardiogram (EKG) เพื่อประเมินการทำงานของหัวใจ
การทดสอบสมรรถภาพปอด
เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือด
ตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือการตรวจชิ้นเนื้อ

นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบเฉพาะเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นวัณโรค

การรักษา

เช่นเดียวกับรอยแผลเป็นบนผิวหนังรอยแผลเป็นบนปอดเป็นแบบถาวร โดยปกติจะไม่สามารถลบออกได้ อย่างไรก็ตามปอดมีความยืดหยุ่นและรอยแผลเป็นขนาดเล็กมักไม่ก่อให้เกิดผลเสียใด ๆ

การวินิจฉัยและติดตามรอยแผลเป็นอย่างเหมาะสมเป็นหัวใจสำคัญในการรักษา

รอยแผลเป็นที่ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเวลา 2 ปีหรือมากกว่านั้นมักไม่เป็นสาเหตุให้กังวล อย่างไรก็ตามหากแพร่กระจายอาจบ่งบอกถึงการเกิดพังผืดในปอด

พังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ

ปัจจุบันการปลูกถ่ายปอดเป็นวิธีการรักษาพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุเท่านั้น อย่างไรก็ตามแพทย์สามารถสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยชะลอการลุกลามของโรคและป้องกันการลุกลามได้ Pirfenidone (Esbriet) และ nintedanib (Ofev) เป็นยาสองชนิดที่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ

ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการจะรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถแย่ลงในช่วงที่เกิดเปลวไฟ ในกรณีเหล่านี้บุคคลอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาล การรักษาจะรวมถึงการให้ออกซิเจนเสริมเพื่อช่วยในการหายใจของบุคคลนั้น

ในบางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ปลูกถ่าย ขั้นตอนนี้สามารถรักษาอาการได้ แต่บุคคลนั้นจะต้องทานยาไปตลอดชีวิต

เคล็ดลับการดำเนินชีวิต

เคล็ดลับในการดำเนินชีวิตที่อาจช่วยป้องกันหรือบรรเทาอาการ ได้แก่ :

การเลิกสูบบุหรี่ถ้ามีหรือหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่มือสอง
การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลากหลาย
ออกกำลังกายเป็นประจำ
รักษาน้ำหนักให้พอเหมาะเพื่อเพิ่มความสามารถในการหายใจ
ใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากผู้อื่น
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับมลพิษและฝุ่นละออง

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญหรือการรับประทานอาหาร แพทย์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกายที่เหมาะสมได้เช่น