มีความเชื่อมโยงระหว่างวัยหมดประจำเดือนและไทรอยด์ที่ไม่ทำงานหรือไม่?

ต่อมไทรอยด์เป็นต่อมรูปผีเสื้อขนาดเล็กที่อยู่ด้านหน้าของลำคอ ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์มีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะเกือบทุกส่วนในร่างกาย

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาในชีวิตของผู้หญิงที่ประจำเดือนของเธอหยุดลงและเธอไม่สามารถมีลูกได้อีกต่อไป เมื่อผู้คนพูดถึงอาการวัยหมดประจำเดือนพวกเขามักอ้างถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนซึ่งเป็นช่วงเวลาของการเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือน

เมื่อต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปหรือน้อยเกินไปอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ได้หลายอย่างซึ่งบางอย่างก็คล้ายกับอาการที่ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนหรือในวัยหมดประจำเดือน

ในบทความนี้เราจะดูความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขทั้งสองนี้รวมถึงเงื่อนไขที่อาจส่งผลกระทบต่ออีกเงื่อนไขหนึ่งและแนวโน้มคืออะไร

ฮอร์โมนเอสโตรเจนและต่อมไทรอยด์

อาการในช่วงวัยหมดประจำเดือนบางอย่างมีความคล้ายคลึงกับอาการของต่อมไทรอยด์ที่ยังไม่ทำงาน

ปัญหาต่อมไทรอยด์พบได้บ่อยในผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในวัยเจริญพันธุ์

อาจเป็นเพราะความสัมพันธ์ระหว่างการทำงานของต่อมไทรอยด์และฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหลักของผู้หญิง

การศึกษาในปี 2011 ที่ตีพิมพ์ใน วารสารวิจัยต่อมไทรอยด์ รายงานว่ามี“ หลักฐานว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจออกฤทธิ์โดยตรงในเซลล์ต่อมไทรอยด์ของมนุษย์”

ในช่วงเวลาที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือนระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงอย่างมากซึ่งจะส่งผลต่อระดับต่อมไทรอยด์อย่างไม่ต้องสงสัย อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์

อาการของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงานและวัยหมดประจำเดือน

บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกออกจากอาการของต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงาน (hypothyroidism) และวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกันมาก

ตารางด้านล่างเปรียบเทียบอาการของทั้งวัยหมดประจำเดือนและไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงาน

วัยหมดประจำเดือนไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน

• ร้อนวูบวาบ
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ปัสสาวะบ่อย
• การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนหรือความใคร่
• ช่องคลอดแห้ง
• นอนหลับยาก
• อารมณ์แปรปรวน
• ความหลงลืม
• การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

• การแพ้อากาศเย็น
• ผิวแห้ง
• ท้องผูก
• การเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือนหรือความใคร่
• อารมณ์แปรปรวน
• หลงลืมหรือซึมเศร้า
• การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก

การเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือนมักเริ่มต้นเมื่อผู้หญิงอายุ 45 ถึง 55 ปี โรคไทรอยด์สามารถเริ่มได้ในทุกช่วงอายุ

ไทรอยด์ที่โอ้อวด

ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนก็มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องปกติน้อยกว่าไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน

เช่นเดียวกับภาวะไฮเปอร์ไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :

• ร้อนวูบวาบ
• การแพ้ความร้อน
• ใจสั่น
• อิศวร
• นอนไม่หลับ

อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ได้แก่ น้ำหนักลดต่อมไทรอยด์โตและตาโปน การรักษาโดยทั่วไป ได้แก่ ยาต้านไทรอยด์การรักษาต่อมไทรอยด์ด้วยกัมมันตภาพรังสีและการผ่าตัด

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

ปัญหาต่อมไทรอยด์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน ตัวอย่างเช่นในช่วงวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่ความหนาแน่นของกระดูกลดลง ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะนี้ได้

ในทำนองเดียวกันในช่วงวัยหมดประจำเดือนความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้น ภาวะต่อมไทรอยด์ยังเพิ่มความเสี่ยง ด้วยวิธีนี้ปัญหาต่อมไทรอยด์อาจโต้ตอบเพื่อเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงวัยหมดประจำเดือน

เมื่อไปพบแพทย์

การตรวจเลือดสามารถวินิจฉัยได้ทั้งต่อมไทรอยด์และวัยหมดประจำเดือนที่ยังไม่ทำงาน

ผู้หญิงที่มีอาการเหล่านี้ควรตรวจสอบกับแพทย์ของเธอไม่ใช่แค่สันนิษฐานว่าเกิดจากวัยหมดประจำเดือนหรือช่วงวัยหมดประจำเดือน

แพทย์สามารถทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนว่าผู้หญิงกำลังมีอาการวัยทองหรือไม่หรือมีไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน

แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับอาการเช่นเมื่อเริ่มมีอาการรุนแรงแค่ไหนและเป็นอยู่นานแค่ไหน แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและอาจแนะนำให้ทำการตรวจวินิจฉัย

ทั้งในวัยหมดประจำเดือนและไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเลือดอย่างง่ายซึ่งตรวจสอบระดับของสิ่งต่อไปนี้:

ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)

FSH เป็นฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการสุกและการตกไข่ของไข่ในรังไข่

เมื่ออายุมากขึ้นร่างกายของเธอต้องการ FSH มากขึ้นเพื่อทำสิ่งนี้

ระดับ FSH ที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง - โดยปกติจะมากกว่า 30 มิลลิวินาทีต่อมิลลิลิตร (mIU / mL) - สามารถบ่งบอกถึงวัยหมดประจำเดือน

Luteinizing ฮอร์โมน (LH)

LH ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงจะมี LH มากขึ้นในช่วงกลางของรอบประจำเดือนการปลดปล่อย LH เป็นสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการตกไข่ดังนั้นค่าที่สูงขึ้นเพียงค่าเดียวจะไม่สามารถวินิจฉัยภาวะหมดประจำเดือนได้อย่างแน่นอน

ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)

การตรวจระดับ TSH มักเป็นการทดสอบครั้งแรกที่แพทย์จะทำเพื่อดูว่าต่อมไทรอยด์ทำงานอย่างไร

เมื่อไทรอยด์ทำงานไม่ถูกต้องร่างกายจะผลิต TSH เพื่อกระตุ้นให้ไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ระดับ TSH ที่สูงอาจบ่งบอกถึงภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

T3 และ T4

ฮอร์โมนเหล่านี้เป็นฮอร์โมนหลักสองชนิดที่ต่อมไทรอยด์สร้างขึ้น

ระดับจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญกับไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงาน แต่แพทย์ทำการทดสอบเพื่อแยกแยะภาวะไทรอยด์อื่น ๆ

การทดสอบแอนติบอดีต่อมไทรอยด์

ต่อมไทรอยด์มีโปรตีนจากเซลล์และบางครั้งร่างกายก็สร้างแอนติบอดีต่อโปรตีนเหล่านี้ หากเป็นเช่นนี้อาจทำให้เกิดโรคต่อมไทรอยด์ที่ทำงานน้อยและโอ้อวดได้

หากมีแอนติบอดีเหล่านี้ในคนที่มีไทรอยด์ทำงานน้อยแพทย์อาจวินิจฉัยว่าเป็นไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะ

ความสัมพันธ์ระหว่างวัยหมดประจำเดือนและภาวะต่อมไทรอยด์

ผู้หญิงบางคนใช้ฮอร์โมนทดแทน (HRT) เพื่อช่วยลดอาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน

ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่มีปัญหากับไทรอยด์หลังจากเริ่ม HRT อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนที่ทานยาสำหรับไทรอยด์ที่ไม่ทำงานอยู่แล้วอาจพบว่าจำเป็นต้องปรับขนาดยาไทรอยด์

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์อีกครั้งเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงมีอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์หรือวัยหมดประจำเดือนที่ยังไม่ทำงาน

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารถั่วเหลือง

นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลบางประการเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากถั่วเหลืองโดยผู้หญิงที่เปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือนเนื่องจากมีผลเสียต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ มูลนิธิต่อมไทรอยด์ของอังกฤษชี้ให้เห็นว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่ถั่วเหลืองจะมีผลต่อผู้หญิงที่มีต่อมไทรอยด์ทำงานปกติ

อย่างไรก็ตามผู้หญิงที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์ตามแนวเขตแดนและไม่ได้รับไอโอดีนเพียงพอต่อมไทรอยด์จะเปลี่ยนไอโอดีนเป็น T3 และ T4 อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานได้หากพวกเขากินถั่วเหลืองมาก ๆ

ผู้หญิงที่เลือกรับประทานอาหารเสริมจากถั่วเหลืองและมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขารับประทานไอโอดีนเพียงพอซึ่งพบได้ในเกลือแกงธรรมดา

อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาไทรอยด์เนื่องจากมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าถั่วเหลืองสามารถป้องกันไม่ให้ยาไทรอยด์ถูกดูดซึมได้

อยู่อย่างมีสุขภาพ

ปัญหาสุขภาพบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนและไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน ได้แก่ :

โรคกระดูกพรุน

การสูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักได้

โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่กระดูกของคนเราอ่อนแอลงและมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายได้ง่ายขึ้น

ทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนไทรอยด์สามารถช่วยให้กระดูกแข็งแรงและมีสุขภาพดี ทั้งวัยหมดประจำเดือนและต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงานส่งผลให้สูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก

การพบแพทย์เพื่อตรวจคัดกรองความหนาแน่นของกระดูกและการตรวจฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยในการตรวจหาโรคกระดูกพรุนได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

นอกจากนี้การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและการเสริมแคลเซียมหากจำเป็นสามารถช่วยส่งเสริมสุขภาพกระดูกได้

น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนและมีไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานอาจพบว่าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นยังพบได้บ่อยมากตามอายุที่เพิ่มขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องเพิ่มกิจกรรมและลดปริมาณอาหารเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการเพิ่มน้ำหนัก

ไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาที่ไม่ได้รับการรักษา

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ทำงานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรง ได้แก่ คอเลสเตอรอลสูงโรคหัวใจและภาวะซึมเศร้า

ใครก็ตามที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมิน

Outlook

ด้วยการรักษาและควบคุมฮอร์โมนไทรอยด์แนวโน้มสำหรับผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำจะดีมาก ภาวะนี้เป็นที่แพร่หลายและสามารถควบคุมได้ด้วยยา

อาการวัยทองอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลาหลายปี แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติและผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่มีปัญหาใด ๆ เมื่อดำเนินการเสร็จสิ้น

ความสัมพันธ์ระหว่างต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงานและวัยหมดประจำเดือนค่อนข้างซับซ้อนและมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง อาการของแต่ละเงื่อนไขเหล่านี้อาจคล้ายกันมากและบางครั้งทั้งสองก็โต้ตอบกันในลักษณะที่สามารถเพิ่มความรุนแรงได้

สิ่งสำคัญคือต้องหาแพทย์ที่คอยรับฟังและสามารถให้คำแนะนำที่จำเป็นเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพ