เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพของคลัสเตอร์ B
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบคลัสเตอร์ B ส่งผลต่ออารมณ์และพฤติกรรมของบุคคลซึ่งนำไปสู่การกระทำที่คนอื่นมักมองว่าเป็นเรื่องที่น่าทึ่งอารมณ์มากเกินไปหรือเอาแน่เอานอนไม่ได้
โรคบุคลิกภาพเป็นภาวะสุขภาพจิตที่ส่งผลต่อวิธีคิดพฤติกรรมและความสัมพันธ์กับผู้อื่น
ความผิดปกติเหล่านี้อาจนำไปสู่ความทุกข์ที่สำคัญและในหลาย ๆ กรณีกลยุทธ์การเผชิญปัญหาที่เป็นอันตราย ผู้ที่มีความผิดปกติของคลัสเตอร์ B มักมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์และต่อสู้เพื่อรักษาความสัมพันธ์
สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIMH) แนะนำว่าประมาณ 9.1% ของผู้คนในสหรัฐอเมริกามีคุณสมบัติตามเกณฑ์สำหรับโรคบุคลิกภาพ
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพของคลัสเตอร์ B มีสี่ประเภทแต่ละประเภทมีเกณฑ์การวินิจฉัยและการรักษาที่แตกต่างกัน:
- ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม
- บุคลิกภาพผิดปกติ
- ความผิดปกติของบุคลิกภาพฮิสทริโอนิก
- โรคบุคลิกภาพหลงตัวเอง
บทความนี้จะสำรวจประเภทเหล่านี้รวมถึงอาการและตัวเลือกการรักษา
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพของคลัสเตอร์ B คืออะไร?
ผู้ที่มีความผิดปกติเหล่านี้มักมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์และรักษาความสัมพันธ์ พฤติกรรมของพวกเขาอาจเป็นเรื่องที่น่าทึ่งเอาแน่เอานอนไม่ได้หรือสะเทือนอารมณ์อย่างมาก
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพใช้คำแนะนำที่เรียกว่า คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ห้า (DSM-5) เพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะสุขภาพจิต
DSM-5 ระบุกลุ่มหลักของความผิดปกติทางบุคลิกภาพสามกลุ่ม:
- คลัสเตอร์ A: บุคคลประเภทนี้มีพฤติกรรมในลักษณะที่คนอื่นมองว่าผิดปกติหรือผิดปกติ ความผิดปกติของกลุ่ม A มีอยู่ 3 กลุ่ม ได้แก่ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงสคิซอยด์และสคิโซไทป์
- คลัสเตอร์ B: บุคคลประเภทนี้มีปัญหาในการควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมของตนเอง คนอื่นอาจมองว่าพฤติกรรมของพวกเขาน่าทึ่งอารมณ์หรือเอาแน่เอานอนไม่ได้ ความผิดปกติของคลัสเตอร์ B มีสี่กลุ่ม ได้แก่ ความผิดปกติของการต่อต้านสังคมเส้นเขตแดนฮิสโตรนิกและความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่หลงตัวเอง
- คลัสเตอร์ C: บุคคลประเภทนี้มีพฤติกรรมวิตกกังวลหรือหลีกเลี่ยง ความผิดปกติของคลัสเตอร์ C มีอยู่ 3 ประการ ได้แก่ ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบหลีกเลี่ยงขึ้นอยู่กับและครอบงำจิตใจ
ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพมีแนวโน้มที่จะมีภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นโรควิตกกังวลความผิดปกติทางอารมณ์รวมถึงภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
อาการ
อาการของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบคลัสเตอร์ B มักส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลและความสามารถในการมีความสัมพันธ์ทั่วไป
พฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญสำหรับบุคคลและคนรอบข้าง
การทำความเข้าใจกับอาการสามารถช่วยให้บุคคลรู้ว่าเมื่อไรและอย่างไรจึงควรขอรับการรักษา การรับรู้ที่เพิ่มขึ้นยังสามารถช่วยเพื่อนและญาติให้หรือค้นหาการสนับสนุน
ส่วนต่อไปนี้จะสำรวจอาการประเภทและความชุกของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบคลัสเตอร์ B
ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม
บุคคลที่เป็นโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมประพฤติตนในลักษณะที่แสดงถึงการไม่สนใจสิทธิหรือความต้องการของผู้อื่น คุณสมบัติทั่วไป ได้แก่ พฤติกรรมหลอกลวงหลอกลวงและอาชญากร
ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคมบางครั้งเรียกว่า sociopathy แต่นี่ไม่ใช่คำศัพท์ทางคลินิก
การประมาณการบางอย่างชี้ให้เห็นว่า 1–4% ของผู้คนมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม เพศชายมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคนี้มากกว่าเพศหญิงถึงห้าเท่า
คุณสมบัติของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ได้แก่ :
- พฤติกรรมที่บิดเบือนหรือหลอกลวงเพื่อผลประโยชน์ส่วนตัวเช่นการโกหกหรือสมมติว่ามีตัวตนเป็นเท็จ
- การต่อต้านสังคมซ้ำ ๆ เช่นการล่วงละเมิดหรือการโจรกรรม
- พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงงานหรือความสัมพันธ์บ่อยครั้ง
- การกระทำที่ขาดความรับผิดชอบซึ่งอาจส่งผลต่อด้านอาชีพสังคมและการเงินของชีวิตเป็นต้น
- ไม่คำนึงถึงความปลอดภัยส่วนบุคคลหรือความปลอดภัยของผู้อื่นเช่นการเร่งความเร็วขับรถขณะมึนเมาหรือละเลยเด็ก
- พฤติกรรมที่หงุดหงิดหรือก้าวร้าวซึ่งอาจรวมถึงการต่อสู้ทางกายภาพ
คนที่เป็นโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมักจะไม่แสดงความสำนึกผิด พวกเขาอาจแสดงท่าทีเฉยเมยต่อผลลัพธ์ของการกระทำที่ทำร้ายจิตใจหรือหาเหตุผลเข้าข้างตนเองในการทำร้ายหรือหลอกลวงผู้อื่น
บุคลิกภาพผิดปกติ
ความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนทำให้อารมณ์พฤติกรรมและภาพลักษณ์ของตนเองไม่มั่นคง
บุคคลที่มีอาการนี้อาจมีอารมณ์รุนแรงมีภาพลักษณ์ที่ไม่ดีและแสดงพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น การขาดความมั่นคงในความสัมพันธ์เป็นลักษณะสำคัญของเงื่อนไขนี้
NIMH รายงานว่าความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนมีผลต่อผู้ใหญ่ประมาณ 1.4% ในสหรัฐอเมริกาผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยนี้มากกว่าผู้ชาย
คุณสมบัติของความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน ได้แก่ :
- ความกลัวที่จะถูกทอดทิ้งและพยายามหลีกเลี่ยงการละทิ้งที่แท้จริงหรือที่รับรู้
- ความสัมพันธ์ที่ไม่มั่นคงซึ่งเปลี่ยนจากความรักที่รุนแรงไปสู่ความไม่ชอบสุด ๆ
- อารมณ์ที่รุนแรงหรือรุนแรงเช่นความโกรธความหดหู่ความว่างเปล่าหรือความวิตกกังวล
- ความหวาดระแวงหรือความแตกแยกที่เกี่ยวข้องกับความเครียด
- การเปลี่ยนแปลงค่านิยมหรือแผนอาชีพอย่างกะทันหันหรือหุนหันพลันแล่น
- พฤติกรรมที่หุนหันพลันแล่นและเป็นอันตรายเช่นการใช้สารเสพติดในทางที่ผิดหรือการดื่มสุรา
- การทำร้ายตัวเองและสำหรับความคิดหรือการกระทำบางอย่างที่ฆ่าตัวตาย
ผู้ที่มีอาการนี้อาจแสดงปฏิกิริยาด้วยความโกรธหรือความเศร้าอย่างรุนแรงในสถานการณ์ที่คนอื่นไม่คิดว่าเป็นเรื่องน่าวิตก สิ่งนี้อาจทำให้เกิดปัญหาในความสัมพันธ์และอาจส่งผลให้ภาพลักษณ์ของตนเองไม่ดี
ความผิดปกติของบุคลิกภาพ Histrionic
ความผิดปกติของบุคลิกภาพฮิสทริโอนิกเกี่ยวข้องกับอารมณ์ที่รุนแรงและพฤติกรรมแสวงหาความสนใจ คนที่เป็นโรคนี้อาจดูมีชีวิตชีวากระตือรือร้นมีเสน่ห์และเจ้าชู้
พวกเขาอาจกระทำในลักษณะที่ถือว่าไม่เหมาะสมภายในบริบททางวัฒนธรรมหรือบริบทที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่นในที่ทำงาน
การประมาณการบางอย่างบอกว่า 2-3% ของประชากรมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับโรคบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิก ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคนี้มากกว่าเพศชายถึง 4 เท่า
คุณสมบัติของความผิดปกติของบุคลิกภาพฮิสทริโอนิก ได้แก่ :
- รู้สึกอึดอัดเมื่อไม่ได้เป็นศูนย์กลางของความสนใจ
- พฤติกรรมในลักษณะที่ผู้อื่นมองว่าเป็นเรื่องทางเพศหรือยั่วยุมากเกินไป
- มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วอารมณ์ตื้น ๆ
- การใช้การแสดงออกที่น่าทึ่งการแสดงละครและการเน้นเมื่อแสดงอารมณ์
- ใช้รูปลักษณ์ภายนอกเพื่อดึงดูดความสนใจ
- ได้รับอิทธิพลจากผู้อื่นได้ง่าย
- เชื่อและปฏิบัติราวกับว่าคนอื่นอยู่ใกล้กว่าที่เป็นจริง
คนที่มีความผิดปกตินี้มักจะเชื่อว่าพฤติกรรมของพวกเขาเป็นเรื่องปกติและอาจไม่เห็นว่ามันทำให้เกิดปัญหา
ผู้คนมักได้รับการวินิจฉัยในภายหลังในชีวิตหลังจากรูปแบบพฤติกรรมของพวกเขารบกวนความสัมพันธ์ส่วนตัวหรืออาชีพของพวกเขา
โรคบุคลิกภาพหลงตัวเอง
คนที่มีบุคลิกภาพผิดปกติหลงตัวเองมักจะทำตัวราวกับว่าพวกเขาเหนือกว่าคนอื่นแสดงรูปแบบของพฤติกรรมที่ยิ่งใหญ่ต้องการความชื่นชมและแสดงการขาดความเห็นอกเห็นใจ
การศึกษาชี้ให้เห็นว่า 0.5–5% ของประชากรในสหรัฐอเมริกามีคุณสมบัติตามเกณฑ์สำหรับโรคบุคลิกภาพหลงตัวเอง เพศชายได้รับการวินิจฉัยโรคนี้บ่อยกว่าเพศหญิง
คุณสมบัติของโรคบุคลิกภาพหลงตัวเอง ได้แก่ :
- รูปแบบของพฤติกรรมที่ให้ความสำคัญกับตนเองหรือยิ่งใหญ่เช่นความสำเร็จที่เกินจริงและคาดหวังว่าจะได้รับการยอมรับว่าเหนือกว่า
- จินตนาการถึงความสำเร็จอำนาจความสวยงามหรือความรักที่สมบูรณ์แบบไม่ จำกัด
- ความเชื่อเรื่องความสำคัญความพิเศษและความเป็นเอกลักษณ์ที่มีเพียงผู้มีสถานะสูงรายอื่นเท่านั้นที่สามารถเข้าใจได้
- ต้องการความชื่นชมมากเกินไป
- ความรู้สึกถึงสิทธิเช่นความคาดหวังที่ไม่มีเหตุผลเกี่ยวกับการรักษาที่ดี
- มีแนวโน้มที่จะเอาเปรียบผู้อื่นเพื่อผลประโยชน์ส่วนตน
- ขาดความเอาใจใส่
- อิจฉาคนอื่นและเชื่อว่าคนอื่นอิจฉา
- หยิ่งผยองพฤติกรรมหรือทัศนคติ
คนที่มีอาการนี้มักจะมีความภาคภูมิใจในตนเองและอ่อนไหวต่อคำวิจารณ์หรือความพ่ายแพ้แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่แสดงออกมาภายนอกก็ตาม
สาเหตุ
นักวิจัยไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ มีแนวโน้มว่าทั้งปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรมมีบทบาท
บุคคลหลายคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพมีประวัติเกี่ยวกับบาดแผลและหลายคนมีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดที่มีภาวะสุขภาพจิต
ตัวอย่างเช่นการศึกษาชี้ให้เห็นว่า 70% ของผู้ที่มีบุคลิกภาพผิดปกติในแนวเขตแดนเคยถูกกระทำอย่างทารุณในช่วงวัยเด็กเช่นการทำร้ายร่างกายการล่วงละเมิดทางเพศหรือการถูกทอดทิ้ง
การศึกษาในปี 2560 พบว่าการมีพี่น้องที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพเกี่ยวข้องกับพัฒนาการของความผิดปกตินี้ สำหรับโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมค่าประมาณความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมอยู่ในช่วง 38–69%
การศึกษาอื่นในปี 2017 รายงานว่าบางคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบคลัสเตอร์ B มีลักษณะทางสมองที่ผิดปกติซึ่งบางส่วนมีผลต่ออะมิกดาลาซึ่งเป็นภูมิภาคที่ช่วยในการควบคุมอารมณ์
อย่างไรก็ตามการทำความเข้าใจอย่างถ่องแท้ถึงสาเหตุที่แท้จริงจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
การวินิจฉัย
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสามารถวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพได้ด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึก
พวกเขาจะถามบุคคลนั้นเกี่ยวกับประวัติทางคลินิกประสบการณ์อารมณ์และพฤติกรรมของพวกเขา นอกจากนี้ยังอาจพูดคุยกับครอบครัวหุ้นส่วนหรือคนอื่น ๆ ที่อยู่ใกล้ชิด
ในขั้นตอนการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลดังต่อไปนี้
- ประสบการณ์ชีวิต
- ความคิดและรูปแบบความคิด
- อารมณ์และอารมณ์
- พฤติกรรมและปฏิกิริยาในสถานการณ์ต่างๆ
ให้เป็นไปตาม DSM-5เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพลักษณะที่เกี่ยวข้องจะต้อง:
- สอดคล้องกันในช่วงเวลาสถานที่และการเปลี่ยนแปลงของสถานการณ์
- นำไปสู่ความทุกข์และส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของบุคคล
- ได้ปฏิบัติตามรูปแบบที่มั่นคงและยาวนาน
- ไม่ได้เป็นผลมาจากความผิดปกติอื่น
- ไม่ได้เป็นผลมาจากสถานการณ์ตึงเครียดที่โดดเดี่ยว
บุคคลไม่ควรพยายามวินิจฉัยตนเองหรือผู้อื่น ใครก็ตามที่อาจมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบคลัสเตอร์ B หรือเชื่อว่ามีบุคคลอื่นมีอาการประเภทนี้ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต
การรักษา
การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยจัดการประสบการณ์เชิงลบเช่นความโกรธความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า เป้าหมายคือการลดพฤติกรรมก่อกวนซึ่งเป็นประโยชน์ต่อบุคคลและคนรอบข้าง
สิ่งที่ได้ผลสำหรับคน ๆ หนึ่งอาจไม่ได้ผลสำหรับอีกคนหนึ่งสิ่งสำคัญคือต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสม
แผนอาจรวมถึง:
- การบำบัดด้วยการพูด: เรียกอีกอย่างว่าจิตบำบัดสิ่งนี้กระตุ้นให้บุคคลแสดงออกทางวาจาต่อนักบำบัดซึ่งจะฟังโดยไม่ตัดสินและอาจให้คำแนะนำ
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา: โดยปกติเรียกว่า CBT ซึ่งจะช่วยให้บุคคลตรวจสอบรูปแบบความคิดและพฤติกรรมของตนและพัฒนาวิธีปฏิบัติในการปรับเปลี่ยน
- การบำบัดพฤติกรรมวิภาษวิธี: สิ่งนี้เรียกว่า DBT สอนทักษะใหม่ ๆ ให้กับผู้คนโดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อเปลี่ยนแปลงชีวิตในเชิงบวก
- ยา: ไม่มียาเฉพาะสำหรับความผิดปกติของบุคลิกภาพ อย่างไรก็ตามยาปรับอารมณ์ยาซึมเศร้ายารักษาโรคจิตและยาลดความวิตกกังวลอาจช่วยให้อาการเฉพาะเจาะจงดีขึ้นและสามารถช่วยแก้ปัญหาที่เกิดร่วมกันได้เช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
ผู้คนอาจพบว่ากลยุทธ์ในการดูแลตนเองเช่นการออกกำลังกายเป็นประจำการฝึกสมาธิหรือการเจริญสติและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์จะช่วยเพิ่มอารมณ์ลดความหงุดหงิดและช่วยจัดการกับอาการของพวกเขาได้
ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนหรือหลงตัวเองอาจมีความเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตายมากกว่าคนทั่วไป นี่เป็นเรื่องที่น่าวิตกสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้องและพร้อมให้ความช่วยเหลือ
การป้องกันการฆ่าตัวตาย
หากคุณรู้จักใครบางคนที่เสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองฆ่าตัวตายหรือทำร้ายผู้อื่นทันที:
- ถามคำถามที่ยาก:“ คุณคิดจะฆ่าตัวตายไหม”
- รับฟังบุคคลโดยไม่ใช้วิจารณญาณ
- โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือส่งข้อความ TALK ไปที่ 741741 เพื่อสื่อสารกับที่ปรึกษาวิกฤตที่ได้รับการฝึกอบรม
- อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
- พยายามนำอาวุธยาหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายออก
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายสายด่วนป้องกันสามารถช่วยได้ National Suicide Prevention Lifeline ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันที่ 800-273-8255 ในช่วงวิกฤตผู้ที่มีปัญหาการได้ยินสามารถโทรไปที่ 800-799-4889
คลิกที่นี่เพื่อดูลิงค์เพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลในท้องถิ่น
Outlook
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพ แต่การรักษาสามารถช่วยจัดการกับอารมณ์และพฤติกรรมที่น่าวิตกและลดการกระทำที่เป็นอันตรายได้
อาการผิดปกติทางบุคลิกภาพบางอย่างจะลดลงตามอายุ ตัวอย่างเช่นลักษณะของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมีแนวโน้มสูงสุดในช่วงวัยผู้ใหญ่ตอนต้นและก่อกวนน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป
ด้วยการสนับสนุนที่ถูกต้องคนจำนวนมากที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพของคลัสเตอร์ B จะรักษาความสัมพันธ์ที่ดีและมีความสุข
สรุป
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบคลัสเตอร์ B ส่งผลต่ออารมณ์และพฤติกรรมของบุคคล พวกเขามีลักษณะเฉพาะด้วยการกระทำที่คนอื่นมองว่าน่าทึ่งอารมณ์มากเกินไปหรือเอาแน่เอานอนไม่ได้
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษาสามารถช่วยให้ผู้คนจัดการกับอารมณ์เปลี่ยนพฤติกรรมก่อกวนและรักษาปัญหาที่เกิดร่วมกันได้เช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
นอกจากนี้แหล่งข้อมูลออนไลน์ต่างๆยังช่วยให้สมาชิกในครอบครัวและเพื่อน ๆ เรียนรู้ที่จะสนับสนุนผู้ที่มีภาวะสุขภาพจิตในขณะที่ดูแลตัวเอง
