ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการส่องกล้อง
การส่องกล้องในอุ้งเชิงกรานเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับเครื่องมือที่เรียกว่าการส่องกล้อง ศัลยแพทย์ใส่เครื่องมือนี้ผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง
ทีมแพทย์มักใช้การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติและโรคของกระดูกเชิงกรานมดลูกและกระเพาะปัสสาวะ
รอยบากเล็ก ๆ เหล่านี้มีความยาวเพียง 0.5 นิ้ว ด้วยเหตุนี้การส่องกล้องจึงหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการผ่าตัดแบบเปิด แพทย์มักกล่าวถึงการส่องกล้องว่าเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือการผ่าตัดรูกุญแจ
ศัลยแพทย์มักจะดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การฉีดยาชาทั่วไป คนมักจะหลับสนิทเมื่อได้รับการส่องกล้อง อย่างไรก็ตามสามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ได้ตามความเหมาะสม
แม้ว่าการส่องกล้องจะสามารถใช้ในการรักษาที่แตกต่างกันได้หลายวิธีเช่นการซ่อมแซมไส้ติ่งในช่องท้องและการถอดไส้ติ่งออก แต่บทความนี้จะเน้นไปที่การใช้การส่องกล้องในอุ้งเชิงกรานทางนรีเวชเป็นหลัก
การส่องกล้องคืออะไร?
การส่องกล้องช่วยวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและนรีเวชในขณะที่ยังคงมีการบุกรุกน้อยที่สุดการส่องกล้องเป็นขั้นตอนการวินิจฉัย
ศัลยแพทย์ใช้อุปกรณ์บาง ๆ ที่มีไฟติดและกล้องเพื่อช่วยให้เห็นภาพความเสียหายและโรคของอวัยวะได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
ในระหว่างการส่องกล้องผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสอดกล้องเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง จากนั้นพวกเขาจะใช้สายสวนเพื่อให้สามารถถ่ายภาพอวัยวะในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานได้ชัดเจนขึ้น
ในบางครั้งศัลยแพทย์อาจสนับสนุนการส่องกล้องด้วยเครื่องมือผ่าตัดเพิ่มเติมซึ่งสามารถสอดเข้าไปในบริเวณที่มีรอยบากได้ ผู้ที่ได้รับการส่องกล้องมักจะคาดหวังได้ถึงสี่แผลเล็ก ๆ
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ทำการส่องกล้องอาจใช้เครื่องมือมดลูกสอดเข้าไปในช่องคลอดปากมดลูกและมดลูกเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อดูลักษณะทางกายวิภาคของอุ้งเชิงกรานที่แตกต่างกัน
เมื่อขั้นตอนเสร็จสิ้นศัลยแพทย์จะกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนใหญ่ออกจากช่องท้องถอดเครื่องมือทั้งหมดปิดแผลด้วยการเย็บแผลและปิดบริเวณนั้นด้วยผ้าพันแผลขนาดเล็ก
การทำตามขั้นตอนนี้แต่ละคนอาจรู้สึกเหนื่อยหรือคลื่นไส้อันเป็นผลมาจากการดมยาสลบ
คนส่วนใหญ่ออกจากโรงพยาบาลในวันผ่าตัดแม้ว่าบางคนอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่เช่นหลังการผ่าตัดมดลูกแบบส่องกล้องซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอามดลูกออก
วัตถุประสงค์
การส่องกล้องอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุสภาวะสุขภาพและการวินิจฉัยรวมถึงการผ่าตัดท่อนำไข่ขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะบางอย่าง
สาเหตุทั่วไปในการส่องกล้อง ได้แก่ :
- การวินิจฉัยและการรักษา endometriosis อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบและสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
- การกำจัดเนื้องอกมดลูกถุงน้ำรังไข่ต่อมน้ำเหลืองหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การรักษาความผิดปกติหลายอย่างรวมถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาการห้อยยานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและมะเร็งบางรูปแบบ
- การประเมินมะเร็งบางชนิดรวมถึงรังไข่มดลูกและปากมดลูก
สิทธิประโยชน์
เช่นเดียวกับวิธีการผ่าตัดใด ๆ การส่องกล้องมีประโยชน์และความเสี่ยง ประโยชน์ของขั้นตอนนี้ชัดเจนที่สุดเมื่อเปรียบเทียบการส่องกล้องกับการผ่าตัดแบบเปิด
ประโยชน์ของการส่องกล้อง ได้แก่ :
- เจ็บน้อยกว่าขั้นตอนแบบเปิด
- ฟื้นตัวเร็วขึ้น
- แผลเล็กลง
- เสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยลง
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงของการส่องกล้อง ได้แก่ :
- เลือดออกและความจำเป็นในการถ่ายเลือด
- การติดเชื้อ
- ไส้เลื่อน
- ความเสี่ยงต่อความเสียหายต่อโครงสร้างภายในเช่นหลอดเลือดกระเพาะอาหารลำไส้กระเพาะปัสสาวะหรือท่อไต
- อาการไม่พึงประสงค์จากการระงับความรู้สึก
- ช่องท้องอักเสบหรือติดเชื้อ
- ลิ่มเลือด
การกู้คืน
คาร์บอนไดออกไซด์บางส่วนอาจตกค้างในร่างกายและทำให้ปวดหลังหรือไหล่อาการต่างๆอาจเกิดขึ้นภายในสองสามวันหลังจากการส่องกล้อง ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- เจ็บคอเนื่องจากท่อหายใจระหว่างการผ่าตัด
- รู้สึกไม่สบายที่บริเวณรอยบาก
- ท้องอืด
- อาการปวดไหล่หรือหลังจากก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่เหลืออยู่ภายในช่องท้องซึ่งอาจทำให้กะบังลมระคายเคือง
อาการปวดไหล่หรือหลังควรหายภายในสองสามวัน นัดหมายกับแพทย์อีกครั้งเกี่ยวกับอาการดังต่อไปนี้:
- อาการปวดแย่ลงหรือรุนแรง
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- เลือดออกทางช่องคลอดหนัก
- เลือดออกหนักหรือมีประจำเดือน
- เป็นลม
- สัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ ไข้หนาวสั่นหรือแดงบวมและมีเลือดออกที่บริเวณแผล
- ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะได้
- หายใจถี่
อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนี้ สิ่งเหล่านี้อาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
โดยทั่วไปผู้คนสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ภายใน 1 หรือ 2 วันหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามให้หารือเกี่ยวกับข้อ จำกัด และคำแนะนำหลังการผ่าตัดโดยเฉพาะกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ให้การส่องกล้อง
ซึ่งอาจรวมถึงการหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักหรือยกของเป็นเวลาสองสามสัปดาห์