'exergaming' สามารถช่วยผู้ป่วยพาร์กินสันได้อย่างไร
การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญในการช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีความสมดุลและการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น แต่ก็ยากที่จะรักษาไว้ การศึกษาของดัตช์ให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกกับโปรแกรมการเล่นเกมคอมพิวเตอร์ออกกำลังกายที่บ้าน
สำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันการออกกำลังกายเป็นกุญแจสำคัญในการมีสุขภาพที่ดี
โครงการผลลัพธ์ของพาร์กินสันซึ่งเป็นการศึกษา 10 ปีจากผู้คน 12,000 คนใน 5 ประเทศพบว่าการเริ่มออกกำลังกายให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้หลังการวินิจฉัยและการออกกำลังกายอย่างน้อย 2.5 ชั่วโมงต่อสัปดาห์สามารถชะลอความก้าวหน้าของอาการได้
อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายแบบใดที่ดีที่สุด?
การเข้าถึงค่าใช้จ่ายความมุ่งมั่นและความประหม่าสามารถพิสูจน์ความท้าทายให้กับผู้คนเกือบ 1 ล้านคนที่เป็นโรคพาร์กินสันในสหรัฐอเมริกา
มูลนิธิพาร์กินสันให้คำแนะนำในการยืดกล้ามเนื้อควบคู่ไปกับการออกกำลังกายแบบแอโรบิคเสริมสร้างความแข็งแกร่งและสนุกสนาน
เข้าสู่การศึกษา Park-in-Shape ในฮอลแลนด์ที่รักการปั่นจักรยาน การศึกษาขนาดใหญ่ซึ่งตอนนี้ปรากฏใน มีดหมอประสาทวิทยาใช้แอปสร้างแรงบันดาลใจเพื่อให้ผู้ที่มีอาการพาร์กินสันเคลื่อนไหว
กลุ่มควบคุมกลุ่มหนึ่งออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อในขณะที่อีกกลุ่มใช้จักรยานนิ่งที่บ้าน กลุ่มหลังมีความสามารถในการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเทียบได้กับยาพาร์กินสันทั่วไปหลายชนิด
“ เราทำการศึกษาด้วยเหตุผลหลายประการ” Nicolien van der Kolk - นักศึกษาปริญญาเอกจาก Radboud University Medical Center ในเมือง Nijmegen ประเทศเนเธอร์แลนด์ - อธิบายกับ ข่าวการแพทย์วันนี้
“ การวิจัยการออกกำลังกายในคนก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นถึงผลประโยชน์ของการฝึกตามเป้าหมายในการพัฒนาทักษะเช่นการฝึกเดินช่วยเพิ่มความเร็วในการเดินอย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าจะสามารถปรับปรุงอาการที่ไม่ได้รับการฝึกฝนโดยตรงได้หรือไม่
“ การวิจัยในสัตว์พบว่ามีบทบาทสำคัญในการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่มีอิทธิพลต่อ [พาร์กินสัน] ดังนั้นเราจึงต้องการทราบว่าผลของการออกกำลังกายแบบแอโรบิคมีผลอย่างไรต่ออาการ [พาร์กินสัน] ที่ไม่ได้รับการฝึกฝนโดยตรงกับการออกกำลังกาย”
กลุ่มจักรยานซึ่งต้องปั่นจักรยานเป็นเวลา 30–45 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 เดือนได้รับจักรยานออกกำลังกายพร้อมหน้าจอและเกมที่ออกแบบมาเพื่อปลุกความกระตือรือร้นและกระตุ้นให้พวกเขาปรับปรุง
ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถแข่งด้วยตัวเองต่อสู้เพื่อเข้าเส้นชัยกับ“ นักขี่ผี” จากความพยายามครั้งก่อนหรืออาจจะเข้าร่วมกลุ่มนักขี่คนอื่นก็ได้ทั้งหมดนี้อยู่ในบ้านของตัวเองอย่างสะดวกสบาย
ระบบซึ่งตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของผู้เข้าร่วมและเพิ่มระดับแอนเตตามนั้นก็จะรุนแรงขึ้นเมื่อพวกเขามีความฟิตมากขึ้น
"Exergame" ตรงกับประโยชน์ของยา
การศึกษาซึ่งภาควิชาประสาทวิทยาที่ Donders Institute for Brain, Cognition และ Behavior ที่ Radboud University Medical Center ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีจักรยานมีความสามารถในการขับขี่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผู้ที่เพิ่งยืดกล้ามเนื้อ
ในความเป็นจริงผู้เข้าร่วมที่ขี่จักรยานได้คะแนนต่ำกว่า 4.2 คะแนนโดยเฉลี่ยจากคะแนน MDS-UPDRS นี่คือมาตราส่วนการให้คะแนนแบบรวมที่ใช้วัดผลของเงื่อนไข
นักปั่นยังแสดงให้เห็นถึงสมรรถภาพของหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้น:
“ การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างเข้มข้น [ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน] สามารถปรับปรุงสมรรถภาพของหัวใจและหลอดเลือดได้ซึ่งเห็นได้ชัดว่ามีประโยชน์ต่อสุขภาพมากมายและสามารถ จำกัด การเป็นโรคร่วมในอนาคต
Nicolien van der Kolk
“ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคมีผลต่อสัญญาณการเคลื่อนไหวของ [พาร์กินสัน] ที่คล้ายกับเลโวโดปา [ยาที่ช่วยในการควบคุมกล้ามเนื้อ] อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่สำคัญคือการออกกำลังกายทำให้คงตัวและเลโวโดปาช่วยให้สัญญาณดีขึ้น”
นักวิจัยสรุปว่าการเพิ่มขึ้นของความสามารถในการเคลื่อนไหวมีนัยสำคัญทางคลินิกและแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายในระบบการรักษา
ไม่เพียงแค่นั้นพวกเขายังกล่าวอีกว่า แต่ความสะดวกสบายในการออกกำลังกายที่บ้านด้วยวิธีที่สนุกสนานด้วย "exergame" ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นแรงจูงใจ ผู้เข้าร่วมทำให้นักวิจัยประหลาดใจด้วยความมุ่งมั่น
การทบทวนการศึกษา 7 เรื่องเกี่ยวกับประโยชน์ของการเล่นเกมสำหรับพาร์กินสันซึ่งปรากฏในไฟล์ วารสารประสาทวิศวกรรม, แสดงให้เห็นว่าการ "ออกกำลังกาย" ทำให้การทรงตัวและอาการของเครื่องยนต์ดีขึ้นและช่วยในการเดิน นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงศักยภาพของการเล่นเกมเพื่อเพิ่มทักษะการเคลื่อนไหวของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน
นอกจากนี้ยังช่วยเอาชนะความท้าทายในการตัดสินใจว่าจะออกกำลังกายที่ไหนค่าใช้จ่ายและปัญหาความมุ่งมั่น
Van der Kolk กล่าวว่าผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่มีความสุขกับองค์ประกอบที่สร้างแรงจูงใจของเกม
“ บางคนพอใจมากกับฟังก์ชั่นการช่วยเหลือที่ครอบครัวของพวกเขาสามารถเติมเต็มได้ในขณะที่คนอื่น ๆ ได้รับการกระตุ้นจากการมองเห็นเป้าหมายบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ของจักรยานเป็นหลัก”
นักวิจัยกล่าวว่าตอนนี้พวกเขาสามารถเริ่มมองหาศักยภาพของโปรแกรมการขี่จักรยานแบบขยายเพื่อชะลออาการรวมทั้งประสิทธิภาพของความผิดปกติอื่น ๆ
“ ไม่ว่าสมองจะชดเชยกระบวนการเสื่อมสภาพของระบบประสาทได้ดีขึ้นหรือไม่หรือว่าจะลดหรือชะลอกระบวนการสร้างความเสื่อมของระบบประสาทนั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อศึกษาผลในสมองและอาการของ [Parkinson’s] ในช่วงเวลาที่นานขึ้น” Van der Kolk กล่าว
