อาการท้องผูกและการตั้งครรภ์: สิ่งที่ควรรู้
อาการท้องผูกเป็นอาการที่พบบ่อยมากที่ผู้หญิงหลายคนพบในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงบางคนมีอาการท้องผูกในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ในขณะที่ไม่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงคนอื่น ๆ จนกว่าจะถึงเวลาต่อมา
ในบทความนี้เราจะอธิบายว่าเหตุใดอาการท้องผูกจึงเป็นเรื่องปกติในการตั้งครรภ์และพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและการเยียวยาที่บ้านซึ่งผู้หญิงสามารถใช้เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้
สาเหตุ
การเปลี่ยนระดับฮอร์โมนทำให้ลำไส้ชะลอการเคลื่อนตัวของอุจจาระผ่านลำไส้สาเหตุของอาการท้องผูกในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับระยะที่เกิดขึ้น สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ฮอร์โมน: การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในการตั้งครรภ์ระยะแรกทำให้ลำไส้ชะลอการเคลื่อนตัวของอุจจาระผ่านลำไส้ ความล่าช้านี้จะเพิ่มปริมาณน้ำที่ลำไส้ใหญ่ดูดซึมจากอุจจาระซึ่งทำให้แข็งตัวมากขึ้นและยากที่จะผ่านไปได้
- วิตามินก่อนคลอด: วิตามินก่อนคลอดนั้นเต็มไปด้วยธาตุเหล็กซึ่งเป็นแร่ธาตุสำคัญที่บางครั้งอาจขาดในระหว่างตั้งครรภ์ ธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกและอุจจาระแข็งเป็นสีดำ
- แรงกดดันจากมดลูก: ในการตั้งครรภ์ในภายหลังมดลูกที่โตขึ้นสามารถกดดันลำไส้ทำให้อุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ได้ยากขึ้น
นอกเหนือจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่บ่อยนักอาการท้องผูกอาจทำให้เกิดอาการท้องอืดไม่สบายท้องและอุจจาระแห้งแข็งและเจ็บปวดที่จะผ่านไปได้ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลให้รู้สึกว่าอุจจาระผ่านไปไม่หมด
อาการท้องผูกอาจทำให้รู้สึกอึดอัดเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์
การเยียวยาที่บ้าน
ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงมักสามารถบรรเทาอาการท้องผูกได้โดยใช้วิธีแก้ไขบ้านที่อ่อนโยนและปลอดภัย:
- ไฟเบอร์: การทานอาหารเสริมที่มีเส้นใยหรืออาหารที่มีเส้นใยมากขึ้นเช่นผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืชสามารถเพิ่มจำนวนอุจจาระและช่วยให้อุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ได้ง่ายขึ้น ผู้ใหญ่ควรรับประทานไฟเบอร์ระหว่าง 28 ถึง 34 กรัมในแต่ละวัน
- ของเหลว: การดื่มน้ำให้เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้อุจจาระนิ่มและผ่านได้ง่าย หากใครรู้สึกว่าน้ำไม่ช่วยก็สามารถลองเติมซุปใสชาและน้ำผลไม้หรือผักที่มีรสหวานตามธรรมชาติลงในอาหารได้
- กิจกรรม: การเคลื่อนไหวช่วยให้อุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ การออกกำลังกายเป็นประจำโดยได้รับการอนุมัติจากแพทย์สามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกได้ หากการออกกำลังกายไม่ใช่สิ่งสำคัญหรือเป็นไปได้ให้พยายามเดินอย่างนุ่มนวลในแต่ละวัน
- โปรไบโอติก: แบคทีเรียที่ดีต่อสุขภาพหลายล้านชนิดอาศัยอยู่ในลำไส้และช่วยให้มันทำงานได้อย่างถูกต้อง โปรไบโอติกอาจช่วยเพิ่มจำนวนแบคทีเรียในลำไส้ด้วยสายพันธุ์ที่ดีต่อสุขภาพซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติและสม่ำเสมอ อาหารที่มีโปรไบโอติกสูง ได้แก่ โยเกิร์ตกะหล่ำปลีดองและกิมจิ
การรักษาอื่น ๆ
โดยทั่วไปปลอดภัยที่จะใช้ยาระบายที่อ่อนโยน แต่การใช้ยาระบายกระตุ้นสามารถกระตุ้นการหดตัวของมดลูกได้หากวิธีแก้ไขบ้านข้างต้นไม่ได้ผลอาจถึงเวลาที่ต้องปรึกษาทางเลือกอื่น ๆ กับแพทย์
สำหรับผู้หญิงที่ทานวิตามินก่อนคลอดที่มีธาตุเหล็กสูงแพทย์อาจแนะนำให้ลองทานวิตามินที่มีธาตุเหล็กน้อย
การรักษาทางการแพทย์เบื้องต้นสำหรับอาการท้องผูกในการตั้งครรภ์คือยาที่เรียกว่ายาระบายซึ่งช่วยให้เข้าห้องน้ำได้ง่ายและสบายขึ้น
โดยทั่วไปปลอดภัยในการใช้ยาระบายที่อ่อนโยน แต่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาระบายแบบกระตุ้นเนื่องจากอาจทำให้มดลูกหดตัวได้
แม้ว่ายาระบายหลายชนิดจะมีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบกับแพทย์ว่ายาชนิดใดปลอดภัยที่จะใช้ มีข้อมูล จำกัด เกี่ยวกับการใช้ยาเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์
โดยปกติผู้หญิงสามารถใช้ยาระบายประเภทต่อไปนี้ได้อย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์:
ตัวแทนขึ้นรูปจำนวนมาก
สารขึ้นรูปจำนวนมากจะเลียนแบบเส้นใยโดยการเพิ่มวัสดุลงในอุจจาระและช่วยให้ดูดซับน้ำได้มากขึ้น การทำเช่นนี้จะทำให้อุจจาระมีขนาดใหญ่ขึ้นนุ่มขึ้นและผ่านได้ง่ายขึ้น
ยาระบายประเภทนี้อาจทำให้เกิดตะคริวหรือรู้สึกไม่สบายได้ดังนั้นผู้คนควรเริ่มด้วยปริมาณที่น้อยที่สุดและให้แน่ใจว่าพวกเขาดื่มน้ำมาก ๆ
ตัวอย่างของสารขึ้นรูปจำนวนมาก ได้แก่ ไซเลียมเมธิลเซลลูโลสและโพลีคาร์โบฟิล
น้ำยาปรับอุจจาระ
น้ำยาปรับผ้านุ่มสำหรับอุจจาระจะช่วยเพิ่มน้ำในอุจจาระเพื่อช่วยให้อุจจาระนุ่มและสบายตัวมากขึ้น
น้ำยาปรับอุจจาระที่แพทย์แนะนำให้สตรีมีครรภ์มากที่สุดคือ docusate (Colace)
ยาระบายน้ำมันหล่อลื่น
ยาระบายน้ำมันหล่อลื่นจะเพิ่มสารเคลือบลื่นให้กับอุจจาระหรือด้านในของลำไส้เพื่อช่วยในการขับอุจจาระออกจากร่างกาย
ยาเหน็บกลีเซอรีนเป็นยาระบายน้ำมันหล่อลื่นชนิดหนึ่ง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนใช้ยาเหน็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตั้งครรภ์
ยาระบายออสโมติก
โดยการดึงน้ำเข้าสู่ลำไส้มากขึ้นยาระบายเหล่านี้จะช่วยให้อุจจาระนิ่มลง นอกจากนี้ยังช่วยให้ลำไส้หดตัวมากขึ้นเพื่อเคลื่อนย้ายอุจจาระ ยาระบายประเภทนี้อาจทำให้เกิดตะคริวและท้องอืดในช่องท้อง
ตัวอย่างของยาระบายออสโมติก ได้แก่ โพลีเอทิลีนไกลคอลและแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์
ภาวะแทรกซ้อน
สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของยาระบายที่มีและความถี่ในการรับประทานในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องผูกในการตั้งครรภ์จะเป็นช่วงสั้น ๆ และหายได้เองโดยไม่ได้รับการรักษาเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการท้องผูกเป็นเวลานานอาจทำให้อุจจาระมีอุจจาระซึ่งอาจต้องนำออกโดยแพทย์
การใช้ยาระบายบางประเภทอย่างต่อเนื่องอาจทำให้ลำไส้ "ลืม" วิธีการขับอุจจาระผ่านลำไส้
ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์หรือของเหลวในบางคน ปัญหาดังกล่าวมักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวานหรือโรคไต
ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประเภทของยาระบายที่ควรรับประทานและความถี่ในการรับประทาน
เมื่อไปพบแพทย์
เป็นสิ่งสำคัญที่หญิงตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใด ๆ รวมทั้งยาระบายหรือยาแก้ท้องผูกอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ไปพบแพทย์หากมีอาการเพิ่มเติม ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- อาการปวดท้อง
- อาเจียน
- อาการท้องผูกที่กินเวลานานกว่า 1-2 สัปดาห์
- มีเลือดออกทางทวารหนัก
- ไม่บรรเทาหลังจากใช้ยาระบาย
เช่นเคยโปรดแจ้งอาการหรือข้อกังวลอื่น ๆ ให้แพทย์ทราบเพื่อขอข้อมูลและคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น