ยาลดความดันโลหิตช่วยลดความเสี่ยงโรคสมองเสื่อมได้หรือไม่?

การศึกษาใหม่ขนาดใหญ่พบความเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาลดความดันโลหิตหลายชนิดและลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมในผู้สูงอายุโดยเพิ่มการอภิปรายเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการลดลงของความรู้ความเข้าใจและความดันโลหิตสูง

ผู้ที่รับประทานยาลดความดันโลหิตอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมลดลง

ภาวะสมองเสื่อมเป็นคำที่มีความหมายสำหรับภาวะเสื่อมของระบบประสาทต่างๆซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคอัลไซเมอร์

ลักษณะสำคัญของภาวะสมองเสื่อมคือการลดลงของความรู้ความเข้าใจแบบก้าวหน้าซึ่งบุคคลนั้นประสบกับการสูญเสียความทรงจำและความสามารถในการคิดและการตัดสินใจลดลง

นักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะสมองเสื่อม แต่ในความพยายามที่จะปรับปรุงกลยุทธ์การป้องกันพวกเขาได้ศึกษาปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะนี้

การศึกษาล่าสุดจำนวนมากได้เชื่อมโยงความดันโลหิตสูงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะสมองเสื่อม ตัวอย่างเช่นกระดาษที่ปรากฏในวารสาร ประสาทวิทยา เมื่อปีที่แล้วพบว่าความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดแผลในสมองซึ่งจะเชื่อมโยงกับภาวะสมองเสื่อม

ตอนนี้การศึกษาขนาดใหญ่ที่ใช้ข้อมูลจากฐานข้อมูลเครื่องวิเคราะห์โรคซึ่งเป็นฐานข้อมูลขนาดใหญ่ของเยอรมันที่รวบรวมและจัดเก็บข้อมูลด้านสุขภาพของผู้คนนับล้านแสดงให้เห็นว่าในผู้สูงอายุที่ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตมีอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อมน้อยกว่า

นักวิจัยได้รับการยกย่องจากมหาวิทยาลัย Leipzig ในเยอรมนีมหาวิทยาลัยแวร์ซาย Saint-Quentin-en-Yvelines ในฝรั่งเศสและสาขา IQVIA ที่แฟรงค์เฟิร์ตประเทศเยอรมนี IQVIA เป็น บริษัท ข้ามชาติที่ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับเทคโนโลยีข้อมูลด้านสุขภาพและการวิจัยทางคลินิก พวกเขายังเรียกใช้ฐานข้อมูลเครื่องวิเคราะห์โรค

“ หลังจากความล้มเหลวอีกครั้งสำหรับกลยุทธ์การต่อต้านอะไมลอยด์การป้องกันภาวะสมองเสื่อมก็กลายเป็นประเด็นที่น่าสนใจมากขึ้นเรื่อย ๆ ” ดร. เจนส์โบห์ลเคนผู้เขียนร่วมจากมหาวิทยาลัยไลพ์ซิกกล่าว

“ ในมุมมองนี้งานที่สำคัญที่สุดของเราคือการค้นหาวิธีการรักษาที่มีอยู่ซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงโรคสมองเสื่อมหรืออย่างน้อยก็เป็นการขยายระยะเวลาในการเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อม”

ดร. เจนส์โบห์ลเคน

ยาเสพติดเชื่อมโยงกับอุบัติการณ์ภาวะสมองเสื่อมที่ลดลง

ในการศึกษาของพวกเขา - ผลการวิจัยที่ปรากฏในไฟล์ วารสารโรคอัลไซเมอร์ - นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 12,405 คนอายุ 60 ปีขึ้นไปที่มีภาวะสมองเสื่อมซึ่งเข้าร่วมการปฏิบัติทั่วไปในเยอรมนี 739 คนในฐานะผู้ป่วยในปี 2556–2560

ทีมสามารถเข้าถึงค่าความดันโลหิตของผู้เข้าร่วมทั้งหมดเหล่านี้ตลอดจนบันทึกการใช้ยาของพวกเขา

นอกจากนี้พวกเขาเปรียบเทียบข้อมูลเหล่านี้กับผู้เข้าร่วม 12,405 คนที่ไม่มีภาวะสมองเสื่อมที่เข้ารับการปฏิบัติทั่วไปในช่วงเวลาเดียวกัน

นักวิจัยได้พิจารณาโมเดลสามแบบในการวิเคราะห์ข้อมูล:

• ผู้ที่เคยรับประทานยาลดความดันโลหิตในช่วงหนึ่งของชีวิตเปรียบเทียบกับผู้ที่ไม่เคยรับประทานยาลดความดันโลหิต
• ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตเป็นเวลา 3 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่ทำเช่นนั้นเป็นเวลาต่ำกว่า 3 ปี
• ผู้ที่ติดตามการบำบัดดังกล่าวเป็นเวลา 5 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานยาลดความดันโลหิตเป็นเวลาต่ำกว่า 5 ปี

ทีมงานพบว่าผู้ที่ทานยาลดความดันโลหิตบางชนิด ได้แก่ beta-blockers, calcium channel blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors และ angiotensin II receptor blockers ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมน้อยลง

ยิ่งไปกว่านั้นในผู้ที่รับประทานแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ซึ่งเป็นยาลดความดันโลหิตอีกประเภทหนึ่งเป็นระยะเวลานานอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อมก็ลดลงเช่นกัน

แม้จะมีผลการวิจัยเหล่านี้ศ. คาเรลคอสเตฟผู้ร่วมวิจัยเตือนว่า“ [a] การบำบัดด้วยยาลดความดันโลหิตเพียงอย่างเดียวไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะไม่มีภาวะสมองเสื่อมเกิดขึ้น”

“ อย่างไรก็ตาม” เขากล่าวเสริม“ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการสั่งยาลดความดันโลหิตในบริบทของการป้องกันการลดลงของความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง”

ผู้เขียนศึกษาอธิบายว่าการศึกษาเพิ่มเติมควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงโรคสมองเสื่อมกับยาลดความดันโลหิต

นอกจากนี้พวกเขายังทราบว่าพวกเขา "วางแผนที่จะตรวจสอบบทบาทของยาลดไขมันยาซึมเศร้าและยาอื่น ๆ ในอนาคต"