Aicardi syndrome: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้
Aicardi syndrome เป็นภาวะที่หายากมากซึ่งมักมีผลต่อเด็กผู้หญิง
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงอาจทำให้พัฒนาการล่าช้าโรคลมบ้าหมูปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นและอายุขัยที่สั้นลง
ในบทความนี้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Aicardi syndrome รวมถึงปัจจัยเสี่ยงอาการและการรักษา
Aicardi syndrome คืออะไร?
โรค Aicardi มักเกิดในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายAicardi syndrome เป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งเกือบจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงโดยเฉพาะโดยแพทย์ได้รายงานว่ามีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายในเพศชาย
ชื่ออื่นสำหรับ Aicardi syndrome คือ agenesis of corpus callosum หรือ ACC
ผู้เชี่ยวชาญคิดว่าภาวะนี้เกิดขึ้นในตัวอ่อนในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในดีเอ็นเอของยีนหนึ่งหรือหลายยีน
โรค Aicardi ไม่ได้ถูกส่งต่อผ่านครอบครัว เกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
แพทย์มักจะวินิจฉัยว่า Aicardi syndrome ในวัยเด็กตอนต้นหลังจากที่ทารกมีอาการชักเรียกว่า infantile spasms
เด็กที่เป็นโรค Aicardi อาจมีพัฒนาการล่าช้าปัญหาในการเรียนรู้และการมองเห็นบางส่วนหรือตาบอด พวกเขาอาจมีอายุขัยสั้นลง
สาเหตุและความถี่
กลุ่มอาการไอคาร์ดีพบได้น้อยมากโดยเกิดในทารกเพียง 1 ใน 105,000–167,000 คนในสหรัฐอเมริกา ทั่วโลกมีผู้ป่วยประมาณ 4,000 คนที่มีภาวะนี้ คนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง
นักวิจัยเชื่อว่า Aicardi syndrome เป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นในขณะที่ตัวอ่อนกำลังก่อตัว การเปลี่ยนแปลงอย่างหนึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโครโมโซม X ในเพศหญิงที่ได้รับผลกระทบ
ตัวอ่อนเพศเมียมีโครโมโซม X สองตัวในขณะที่ตัวอ่อนเพศผู้มีโครโมโซมเพียงตัวเดียว
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าเมื่อการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่มีลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นในโครโมโซม X ตัวเดียวตัวอ่อนเพศเมียสามารถอยู่รอดได้เพราะมีโครโมโซม X ที่แข็งแรง
หากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นในโครโมโซม X เดี่ยวของตัวอ่อนตัวผู้ก็ไม่น่ารอด สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ว่าทำไมทารกที่เกิดมาพร้อมกับกลุ่มอาการนี้จึงเป็นเพศหญิงเกือบทั้งหมด
อย่างไรก็ตามทารกเพศชายเกิดมาพร้อมกับ Aicardi syndrome น้อยมาก เด็กผู้ชายบางคนที่มีภาวะนี้มีโครโมโซม X เสริม
การกลายพันธุ์ใน TEAD1 ยีนบนโครโมโซม 11 อาจเป็นสาเหตุของอาการ Aicardi syndrome ในเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิง
นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้พิสูจน์ทฤษฎีเหล่านี้อย่างชัดเจนและการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุของโรค Aicardi กำลังดำเนินอยู่
อาการและการวินิจฉัย
อาการกระตุกของเด็กแรกเกิดมักเป็นอาการแรกของ Aicardi syndrome อาการเหล่านี้คืออาการชักที่เกี่ยวข้องกับการกระตุกเพียงครั้งเดียวของทั้งร่างกาย
อาการกระตุกมักปรากฏก่อนอายุ 3 เดือนและอาจเกิดขึ้นได้หลายครั้งต่อวัน
ก่อนที่แพทย์จะสามารถวินิจฉัยโรค Aicardi syndrome ได้พวกเขาจำเป็นต้องทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการ สาเหตุอื่น ๆ เหล่านี้อาจรวมถึง:
- โรคลมบ้าหมู
- พัฒนาการล่าช้า
- ปัญหาเกี่ยวกับเนื้อเยื่อไวต่อแสงที่ด้านหลังของดวงตา
- คอร์ปัสแคลโลซัมที่ไม่สมบูรณ์หรือขาด (เนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อทั้งสองซีกของสมอง)
เด็กที่เป็นโรค Aicardi มักมีพัฒนาการล่าช้าและมีปัญหาในการเรียนรู้ในระดับหนึ่ง
โรคลมบ้าหมูเป็นลักษณะของโรค Aicardi และการศึกษาหนึ่งพบว่าผู้ที่เป็นโรคลมชักที่รุนแรงกว่านั้นมีทักษะการรับรู้ที่แย่กว่าซึ่งเกี่ยวข้องกับการจัดระเบียบและความจำ
บางคนที่เป็นโรค Aicardi จะมีอาการไม่รุนแรงและอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าพวกเขาจะเป็นผู้ใหญ่
แพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของ Aicardi syndrome ในสมองด้วยการสแกน MRI อาจมีคุณลักษณะบางอย่างหรือทั้งหมดต่อไปนี้:
- ความไม่สมดุลระหว่างสมองทั้งสองด้าน
- ซีสต์
- รอยพับและร่องในสมองน้อยลง
- โพรงที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวใกล้กับศูนย์กลางของสมอง
- microcephaly ซึ่งหมายถึงศีรษะที่เล็กผิดปกติ
ผู้ที่เป็นโรค Aicardi มักมี chorioretinal lacunae ซึ่งเป็นแผลกลมสีขาวเหลืองในเรตินาซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เรียงตัวอยู่ด้านหลังของดวงตา จักษุแพทย์สามารถมองเห็นรอยโรคเหล่านี้ได้ด้วย ophthalmoscope
ผู้ที่เป็นโรค Aicardi อาจมี:
- ตาเล็กหรือพัฒนาน้อย (microphthalmia)
- ช่องว่างหรือรูที่เรียกว่า coloboma ในเส้นประสาทตา
บางครั้งอาการเหล่านี้ทำให้เกิดการมองเห็นบางส่วนหรือตาบอด
นอกจากนี้บางคนที่เป็นโรค Aicardi มีลักษณะใบหน้าที่แตกต่างกันและลักษณะทางกายภาพอื่น ๆ ได้แก่ :
- จมูกแบนพร้อมปลายหงาย
- philtrum สั้น ๆ (ระยะห่างระหว่างจมูกและริมฝีปากบน)
- ความไม่สมมาตรของใบหน้า
- หูขนาดใหญ่
- คิ้วเบาบาง
- ความผิดปกติของมือ
- scoliosis
- ปากแหว่งเพดานโหว่
ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ Aicardi syndrome ได้แก่ :
- กินยาก
- กรดไหลย้อน
- ปัญหาระบบทางเดินอาหาร
- ท้องผูกหรือท้องร่วง
การจัดการ
โรค Aicardi อาจทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันในแต่ละคนและการรักษาก็แตกต่างกันไป
จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการจัดการกับอาการและแพทย์จะปรับแนวทางให้เหมาะสมกับสถานการณ์ของแต่ละคน
การรักษาบางอย่างมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาความรุนแรงและความถี่ของอาการชัก อื่น ๆ เช่นกายภาพบำบัดการพูดและกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค Aicardi เอาชนะพัฒนาการล่าช้าและปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นได้
สนับสนุน
การมีโรคที่หายากหรือเป็นพ่อแม่หรือผู้ดูแลคนที่มีอาการเจ็บป่วยประเภทนี้อาจเป็นเรื่องยาก คน ๆ หนึ่งอาจรู้สึกโดดเดี่ยว
กลุ่มสนับสนุนช่วยให้ผู้คนมีพื้นที่ในการแสดงความกังวลและพูดคุยกับผู้อื่นที่เผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกัน
กลุ่มต่อไปนี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรค Aicardi และคนที่คุณรัก:
- Corpal เป็นกลุ่มสนับสนุนและองค์กรการกุศลในสหราชอาณาจักรที่ดำเนินการโดยครอบครัวของผู้ที่เป็นโรค Aicardi
- Aicardi Syndrome Foundation เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่อุทิศตนเพื่อการระดมทุนในการวิจัยและการรับรู้โรค Aicardi
สรุป
Aicardi syndrome เป็นภาวะที่หายากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักปัญหาการมองเห็นและอาการอื่น ๆ ส่วนใหญ่เกิดในเพศหญิง
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่คิดว่า Aicardi syndrome เป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในตัวอ่อนในช่วงตั้งครรภ์แรก ๆ ไม่ได้ส่งต่อกันผ่านครอบครัว
เนื่องจากไม่มีการรักษาอาการนี้การรักษาจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อจัดการกับอาการของแต่ละคน