เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโนโรไวรัส

โนโรไวรัสหรือที่เรียกว่าแมลงอาเจียนในฤดูหนาวเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยท้องร่วงและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โนโรไวรัสเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในคน 19–21 ล้านคนต่อปีในสหรัฐอเมริกา ไวรัสนี้ยังก่อให้เกิดการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลประจำปี 56,000–71,000 รายและเสียชีวิต 570–800 รายในสหรัฐอเมริกาทุกปี

แม้ว่าโนโรไวรัสมักทำให้เกิดการติดเชื้อในช่วงฤดูหนาว แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อผู้คนได้ตลอดทั้งปี

บางครั้งผู้คนเรียกการติดเชื้อโนโรไวรัสอย่างไม่ถูกต้องว่าเป็น“ ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร” ศัพท์ทางการแพทย์คือโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบและไม่มีความเกี่ยวข้องกับไข้หวัดซึ่งเป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจ

ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงอาการและสาเหตุของโนโรไวรัสและอธิบายวิธีการรักษาและป้องกันการติดเชื้อ

โนโรไวรัสคืออะไร?

โนโรไวรัสเป็นสมาชิกของ Caliciviridae ตระกูลไวรัส ไวรัสเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการระบาดของไวรัสกระเพาะและลำไส้อักเสบประมาณ 90% และเกือบ 50% ของผู้ป่วยทั่วโลก

โนโรไวรัสแพร่กระจายในอุจจาระและอาเจียนของคนและสัตว์ที่มีการติดเชื้อ ผู้คนสามารถติดเชื้อไวรัสได้โดย:

• บริโภคอาหารที่ปนเปื้อน
• ดื่มน้ำที่ปนเปื้อน
• ใช้มือสัมผัสปากของพวกเขาด้วยมือเดียวกับที่พวกเขาใช้สัมผัสคนที่มีโนโรไวรัสหรือพื้นผิวที่ปนเปื้อน

การกำจัดโนโรไวรัสอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากสามารถอยู่รอดได้ในอุณหภูมิที่ร้อนและเย็นและทนทานต่อสารฆ่าเชื้อหลายชนิด

โนโรไวรัสมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมอย่างต่อเนื่อง ด้วยเหตุนี้มนุษย์จึงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อโนโรไวรัสมากกว่าหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขาแม้ว่าอาการมักจะรุนแรงน้อยกว่าในแต่ละครั้ง

อาการ

โดยทั่วไปอาการแรกของโนโรไวรัสคืออาการคลื่นไส้

อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ปวดท้อง
• ท้องเสียเป็นน้ำหรือหลวม
• รู้สึกไม่สบายและเซื่องซึม
• ไข้และหนาวสั่นซึ่งมักไม่รุนแรง
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ปวดหัว

ในช่วงสั้น ๆ ที่มีอาการผู้คนอาจรู้สึกไม่สบายตัวและอาเจียนหลายครั้งต่อวันโดยมักจะรุนแรงและไม่มีการเตือนล่วงหน้า

CDC สังเกตว่าอาการและอาการแสดงมักใช้เวลา 1-3 วันและปรากฏระหว่าง 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อครั้งแรก ในบางกรณีอาการท้องร่วงอาจนานกว่า 3 วัน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเมื่ออาการได้รับการแก้ไขแล้วไวรัสยังสามารถแพร่กระจายทางอุจจาระและอาเจียนได้เป็นเวลา 2 สัปดาห์

การรักษา

ไม่มีการบำบัดเฉพาะสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบโนโรไวรัส แพทย์มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการขาดน้ำและควบคุมอาการแทน

การอดอาหารจะไม่ทำให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น ผู้ที่เป็นโรคโนโรไวรัสควรรับประทานอาหารเบา ๆ ซึ่งประกอบด้วยอาหารที่ย่อยง่ายเช่นข้าวขนมปังซุปและพาสต้า ทารกที่เป็นโรคโนโรไวรัสควรรับประทานอาหารตามปกติอย่างต่อเนื่อง

บุคคลจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาเปลี่ยนของเหลวที่สูญเสียไปผ่านการอาเจียนหรือท้องร่วง การเปลี่ยนของเหลวในเด็กเล็กและผู้สูงอายุเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากคนในกลุ่มอายุเหล่านี้มีความอ่อนไหวต่อการขาดน้ำที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

บางคนอาจพบว่าการรับประทานของเหลวที่ให้น้ำในช่องปากเป็นประโยชน์ ตัวอย่างผลิตภัณฑ์ที่มีจำหน่าย ได้แก่ Infalyte, Kao Lectrolyte, Naturalyte, Oralyte และ Pedialyte

การขาดน้ำอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและสำหรับบางคนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ผู้ที่มีภาวะขาดน้ำซึ่งไม่สามารถดื่มของเหลวได้เพียงพออาจจำเป็นต้องได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้อาจเพิ่มความเป็นไปได้ที่บุคคลจะติดเชื้อโนโรไวรัส:

• มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและผู้ติดเชื้อเอชไอวี
• อาศัยอยู่ในครัวเรือนที่สมาชิกปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยอาหารไม่ถูกต้อง
• อาศัยอยู่กับเด็กที่อยู่ในศูนย์ดูแลเด็กเล็กหรือก่อนวัยเรียน
• พักในโรงแรมเรือสำราญหรือรีสอร์ทพักผ่อนที่มีผู้คนมากมายมารวมตัวกัน
• อาศัยอยู่ในชุมชนปิดหรือกึ่งปิดเช่นบ้านพักคนชราโรงพยาบาลหรือศูนย์เกษียณอายุ

หลังจากการติดเชื้อโนโรไวรัสผู้คนจะมีภูมิคุ้มกันชั่วคราวจากการติดเชื้อเพิ่มเติมแม้ว่าโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 2–3 ปีเท่านั้น

สาเหตุ

กรมอนามัยและบริการมนุษย์แนะนำว่าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อไวรัสโนโรไวรัส:

• อาหารที่ปนเปื้อน
• หอย
• อาหารสำเร็จรูปเช่นสลัดน้ำแข็งคุกกี้ผลไม้และแซนวิชที่คนงานที่ติดเชื้อโนโรไวรัสได้จัดการ
• อาหารใด ๆ ที่มีเศษอุจจาระหรืออาเจียนของคนที่เป็นโรคโนโรไวรัส

ปัจจัยเสี่ยงการระบาด

ตามรายงานของ CDC ประมาณ 70% ของการระบาดของการติดเชื้อโนโรไวรัสในอาหารเกิดขึ้นเนื่องจากการปนเปื้อนโดยตรงของอาหารโดยผู้จัดการกับโนโรไวรัสทันทีก่อนบริโภค

การระบาดมักเชื่อมโยงกับอาหารเย็นรวมทั้งสลัดแซนวิชและผลิตภัณฑ์เบเกอรี่

เจ้าหน้าที่ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับรายการอาหารเหลวเช่นน้ำสลัดและเค้กไอซิ่งอันเป็นสาเหตุของการระบาด

บางครั้งหอยนางรมจากน้ำที่ปนเปื้อนได้รับโทษสำหรับการระบาดของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในวงกว้าง

การปนเปื้อนสิ่งปฏิกูลของบ่อน้ำและน้ำเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจยังทำให้เกิดการแพร่ระบาดของเชื้อโนโรไวรัสในพื้นที่ชุมชน

การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการแพร่กระจายของโนโรไวรัสในอาหารคือการจัดการกับอาหารที่เหมาะสม สุขอนามัยของมือและการทำความสะอาดอาหารเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการแพร่เชื้อโนโรไวรัส

โนโรไวรัสสามารถอยู่รอดได้ในอุณหภูมิเยือกแข็งเช่นเดียวกับที่สูงถึง 140 ° F หรือ 60 ° C บางคนอาจเกิดการติดเชื้อหลังจากรับประทานหอยนึ่ง โนโรไวรัสสามารถอยู่รอดได้ถึง 10 ส่วนต่อล้านคลอรีนซึ่งเป็นระดับที่สูงกว่าที่มีอยู่ในระบบน้ำสาธารณะในปัจจุบัน

แม้จะมีคุณสมบัติในการอยู่รอดเหล่านี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่ามาตรการด้านสุขอนามัยส่วนบุคคลและอาหารที่ค่อนข้างเรียบง่ายสามารถลดการแพร่เชื้อโนโรไวรัสในอาหารได้อย่างมาก

ขั้นตอนต่อไปนี้สามารถลดความเสี่ยงของบุคคลในการติดเชื้อโนโรไวรัส:

• การล้างมือ: การล้างมือบ่อย ๆ และทั่วถึงด้วยสบู่และน้ำอุ่นสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากเข้าห้องน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อมและก่อนเตรียมอาหาร
• การทำความสะอาดพื้นผิว: ควรทำความสะอาดคนทั่วไปด้วยน้ำยาทำความสะอาดบ้านที่มีส่วนผสมของสารฟอกขาว หากเป็นไปได้ควรปล่อยให้สารฟอกขาวตกค้างบนพื้นผิวประมาณ 10 นาที ผู้ที่เป็นโรคโนโรไวรัสมักจะอาเจียนอย่างรุนแรงโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า ควรทำความสะอาดพื้นผิวใด ๆ ที่อยู่ใกล้กับอาเจียนอย่างทันท่วงทีและทั่วถึงเนื่องจากอาเจียนอาจทำให้ติดเชื้อได้
• การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีความเสี่ยง: ผู้คนควรพยายามหลีกเลี่ยงหอยที่อาจมาจากน้ำที่ปนเปื้อน นอกจากนี้ควรทิ้งอาหารใด ๆ ที่ผู้ที่เป็นโรคโนโรไวรัสอาจเตรียมไว้ คนให้ทั่วควรล้างและขัดผักผลไม้ทั้งหมด
• การกำจัดอุจจาระและอาเจียนที่ติดเชื้อ: ผู้คนต้องแน่ใจว่าได้ล้างสิ่งเหล่านี้ออกไปและทำความสะอาดบริเวณห้องน้ำโดยรอบทันทีด้วยน้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือนที่มีส่วนผสมของสารฟอกขาว
• การซักเสื้อผ้าและผ้าปูเตียง: หากสิ่งของเหล่านี้อาจปนเปื้อนคนควรซักด้วยน้ำร้อนและสบู่
• การเก็บที่นั่งชักโครกลง: เมื่อกดชักโครกผู้คนควรวางที่นั่งชักโครกลงเพื่อป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์ที่ติดเชื้อเข้าสู่อากาศ
• การอยู่บ้าน: การหลีกเลี่ยงการสัมผัสสาธารณะสามารถลดการแพร่กระจายของโนโรไวรัสได้ คำแนะนำนี้เกี่ยวข้องอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีโนโรไวรัสและทำงานในงานที่ต้องจัดการกับอาหาร
• การใช้ผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง: ผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะเช่นผู้ที่ดูแลผู้ติดเชื้อควรใช้กระดาษเช็ดมือแบบใช้แล้วทิ้งแทนที่จะใช้ผ้าเช็ดมือให้แห้ง ไวรัสสามารถอยู่รอดได้ในบางครั้งบนวัตถุ
• การดูแลเมื่อเดินทาง: ผู้ที่เดินทางไปยังสถานที่ที่มีระบบสุขาภิบาลที่พัฒนาน้อยควรใช้น้ำขวดเท่านั้นแม้ในการแปรงฟัน นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารบุฟเฟ่ต์และอาหารดิบ

โรงพยาบาลและสถานพยาบาลอื่น ๆ ยังมีบทบาทในการป้องกันการแพร่เชื้อ พวกเขาควรมุ่งเน้นไปที่วิธีการ จำกัด การแพร่กระจายของไวรัสเช่นการแยกผู้ที่มีการติดเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อโนโรไวรัสจะหายได้เองภายในสองสามวันและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้น้อยกว่า:

• การขาดสารอาหาร
• ท้องผูก
• อาการอาหารไม่ย่อย
• กรดไหลย้อน

บางคนไม่สามารถดื่มของเหลวได้เพียงพอเพื่อทดแทนของเหลวที่สูญเสียไปจากการอาเจียนหรือท้องร่วง พวกเขาอาจขาดน้ำและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นพิเศษ

เด็กเล็กผู้สูงอายุและบุคคลทุกวัยที่ต้องการผู้ดูแลมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดการภาวะขาดน้ำที่นี่