HDL และ LDL Cholesterol แตกต่างกันอย่างไร?
นอกจากการสูบบุหรี่และความดันโลหิตสูงแล้วคอเลสเตอรอลในเลือดที่เพิ่มขึ้นก็เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหัวใจ ผู้คนสามารถลดคอเลสเตอรอลในเลือดได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพการออกกำลังกายและการใช้ยา
คอเลสเตอรอลสองประเภทหลัก ได้แก่ ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) หรือคอเลสเตอรอล“ ดี” และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี” คอเลสเตอรอลบางชนิดจำเป็นต่อร่างกาย แต่ในปริมาณที่สูงอาจเป็นอันตรายได้
ในบทความนี้เราจะดูรายละเอียดเกี่ยวกับ HDL และ LDL รวมถึงสิ่งที่ทำให้สิ่งหนึ่งดีและไม่ดีอีกอย่างรวมถึงสิ่งที่บุคคลสามารถทำได้เพื่อรักษาระดับไว้ในการตรวจสอบ
HDL เทียบกับ LDL cholesterol
HDL คอเลสเตอรอลสามารถเคลื่อนย้าย LDL คอเลสเตอรอลออกจากเลือดLDL คอเลสเตอรอลมักเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี หากมี LDL คอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไปจะสร้างขึ้นที่ผนังของหลอดเลือดทำให้ตีบและแข็งขึ้น
การสะสมของ LDL คอเลสเตอรอลจะช่วยลดการไหลเวียนของเลือดและสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
HDL หรือคอเลสเตอรอลที่ดีสามารถเคลื่อนย้าย LDL คอเลสเตอรอลจากเลือดไปยังตับซึ่งจะแบ่งออกเพื่อกำจัดเป็นของเสีย HDL คอเลสเตอรอลเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ดีเนื่องจากช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
ระดับ HDL ที่สูงขึ้นจะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคหัวใจวายและโรคหัวใจ
ช่วงที่เหมาะคืออะไร?
ในสหรัฐอเมริกาโคเลสเตอรอลจะวัดเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) แนวทางสำหรับระดับคอเลสเตอรอลที่ดีต่อสุขภาพมีดังนี้:
- คอเลสเตอรอลรวมต่ำกว่า 200 มก. / ดล
- LDL คอเลสเตอรอลน้อยกว่า 100 มก. / ดล
- HDL คอเลสเตอรอลสูงกว่า 40 มก. / ดล
ภูมิภาคและประเทศต่างๆอาจมีแนวทางที่แตกต่างกันดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับช่วงที่ถูกต้องและเป็นปัจจุบันที่สุด
อัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL
อัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL คอเลสเตอรอลสามารถช่วยให้บุคคลทราบว่าพวกเขาบริโภคคอเลสเตอรอลที่ดีเพียงพอหรือไม่และเพื่อ จำกัด แหล่งที่มาของคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี สามารถวัดได้โดยการหารคอเลสเตอรอลรวมด้วยระดับ HDL
ตามหลักการแล้วอัตราส่วนควรต่ำกว่า 4 ยิ่งตัวเลขนี้ต่ำระดับคอเลสเตอรอลของคนก็จะยิ่งดีต่อสุขภาพ
คอเลสเตอรอลรวมมีความผันผวนดังนั้นจึงอาจต้องมีการตรวจเลือดมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อการประเมินที่ถูกต้อง ระดับสามารถเปลี่ยนแปลงได้หลังจากรับประทานอาหารดังนั้นบางครั้งการตรวจเลือดจะถูกนำมาใช้ในตอนเช้าก่อนที่คนจะรับประทานอาหารเช้า
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าอัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL เป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงของโรคหัวใจได้ดีกว่าระดับคอเลสเตอรอล LDL เพียงอย่างเดียว
ไม่ใช่ HDL คอเลสเตอรอล
อีกวิธีหนึ่งในการประเมินระดับคอเลสเตอรอลคือการคำนวณระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL ซึ่งวัดได้จากการหัก HDL คอเลสเตอรอลออกจากคอเลสเตอรอลทั้งหมด
วิธีนี้ถือว่ามีความแม่นยำมากขึ้นสำหรับแพทย์บางคนเนื่องจากมีระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL) ในการคำนวณ
เช่นเดียวกับ LDL คอเลสเตอรอล VLDL คอเลสเตอรอลยังสามารถสร้างขึ้นภายในผนังของหลอดเลือดซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา
ตามหลักการแล้วระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ใช่ HDL ควรน้อยกว่า 130 mg / dL ค่าที่สูงกว่านั้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
สาเหตุของ LDL คอเลสเตอรอลสูง
LDL คอเลสเตอรอลสูงอาจเกิดจากการไม่ได้ใช้งานสาเหตุของ LDL คอเลสเตอรอลสูง ได้แก่ :
- การรับประทานอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง: อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวและเติมไฮโดรเจนสูงสามารถเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือดได้
- การไม่ออกกำลังกาย: การออกกำลังกายไม่เพียงพออาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นซึ่งเชื่อมโยงกับระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น
- โรคอ้วน: ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของระดับคอเลสเตอรอลสูง
- การสูบบุหรี่: สารเคมีในบุหรี่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล HDL และทำลายเยื่อบุหลอดเลือดซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
- เงื่อนไขทางการแพทย์: สิ่งเหล่านี้บางอย่างที่อาจส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ได้แก่ โรคเบาหวานประเภท 2 ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงานไตหรือตับและการติดแอลกอฮอล์
- วัยหมดประจำเดือน: สำหรับผู้หญิงบางคนระดับคอเลสเตอรอลอาจเพิ่มขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน
- พันธุศาสตร์: ไขมันในเลือดสูงในครอบครัว (FH) เป็นรูปแบบของคอเลสเตอรอลสูงที่สืบทอดมาซึ่งทำให้คนเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจในระยะเริ่มต้น
วิธีลดระดับ LDL
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตต่อไปนี้สามารถช่วยลด LDL คอเลสเตอรอล:
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- เลิกสูบบุหรี่
- ใช้การรักษาด้วยสแตตินเมื่อกำหนด
- การเสริมไนอาซิน (วิตามินบี 3)
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าวิตามินบี 3 สามารถลดคอเลสเตอรอลในเลือดได้ในขณะที่เพิ่ม HDL สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนรับประทานอาหารเสริมไนอาซิน
ผู้ที่พยายามลด LDL คอเลสเตอรอลควรหลีกเลี่ยงการรับประทานไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่
- เค้กคุกกี้และขนมอบ
- อาหารสำเร็จรูปแช่แข็งเช่นพิซซ่าแช่แข็ง
- มาการีน
- ทอดอาหารจานด่วน
- ลูกอมที่เต็มไปด้วยครีม
- โดนัท
- ไอศครีม
- พุดดิ้งบรรจุ
- แซนวิชอาหารเช้าที่ทำไว้ล่วงหน้า
- มันฝรั่งทอดแผ่น
เคล็ดลับการรับประทานอาหารอื่น ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้ระดับ LDL เพิ่มขึ้น ได้แก่ :
- เปลี่ยนแหล่งที่มาของไขมัน: เปลี่ยนไขมันอิ่มตัวสำหรับน้ำมันถั่วและเมล็ดพืชหรือไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวจากน้ำมันมะกอกอะโวคาโดและคาโนลา
- เพิ่มปริมาณไฟเบอร์: เชื่อว่าอาหารที่มีไฟเบอร์สูงจะดีต่อระดับคอเลสเตอรอลในเลือดทั้งหมด เส้นใยที่ละลายน้ำได้ในผักผลไม้และข้าวโอ๊ตมีประโยชน์อย่างยิ่ง
- กินกระเทียมให้มากขึ้น: กระเทียมอุดมไปด้วยสารประกอบที่สามารถช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือดได้ ผลที่เป็นประโยชน์จะรู้สึกได้ก็ต่อเมื่อบริโภคกระเทียมเป็นประจำนานกว่า 2 เดือน
วิธีเพิ่มระดับ HDL
ระดับ HDL คอเลสเตอรอลอาจดีขึ้นโดยการกินปลาที่มีน้ำมันเช่นปลาทูหลายสิ่งสามารถปรับปรุงระดับ HDL คอเลสเตอรอล ได้แก่ :
- กรดไขมันโอเมก้า 3: กรดไขมันโอเมก้า 3 สามารถลดคอเลสเตอรอลในเลือดได้เมื่อบริโภคเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุล กรดไขมันโอเมก้า 3 ในระดับสูงสุดอยู่ในปลาที่มีน้ำมันเช่นปลาแมคเคอเรลปลาเทราต์ปลาเฮอริ่งปลาซาร์ดีนปลาทูน่าสดปลาแซลมอนและปลาชนิดหนึ่ง การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการรับประทานปลามัน 2-3 ส่วนในแต่ละสัปดาห์สามารถเพิ่มระดับ HDL ในเลือดได้
- ผลไม้และผักที่มีสีสันสดใส: สารต้านอนุมูลอิสระในผักและผลไม้ที่มีสีสันสดใสได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงระดับ HDL คอเลสเตอรอล
- การออกกำลังกายเป็นประจำ: การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายและการออกกำลังกายสามารถเพิ่มระดับ HDL ได้
Outlook
LDL คอเลสเตอรอลสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ แต่มักเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการใด ๆ
ขอแนะนำให้ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับคอเลสเตอรอลและอัตราส่วนคอเลสเตอรอลรวมต่อ HDL
การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากให้กับระดับ HDL และ LDL หากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่ดีขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยา