เส้นประสาทที่ถูกกดทับ: อาการและการรักษา - กระดูก - ศัลยกรรมกระดูก

เกิดอะไรขึ้นกับเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่?

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

เส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่เกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างใกล้เคียงระคายเคืองหรือกดทับเส้นประสาทที่มาจากคอ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดไหล่และอาการชาที่แขนและมือ

แพทย์อาจอ้างถึงเส้นประสาทที่ถูกกดทับในไหล่ที่เกิดจากคอว่าเป็นโรคมะเร็งปากมดลูก

การบาดเจ็บเฉียบพลันหรือการเปลี่ยนแปลงของร่างกายเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เส้นประสาทที่ไหล่ถูกกดทับ บทความนี้จะระบุอาการสาเหตุและการรักษาที่พบบ่อยสำหรับภาวะนี้

สัญญาณและอาการ

การเสื่อมของดิสก์หรือหมอนรองกระดูกอาจทำให้เกิดเส้นประสาทที่ไหล่ถูกกดทับ

โดยทั่วไปเส้นประสาทที่ถูกกดทับในไหล่จะทำให้เกิดอาการปวดชาหรือรู้สึกไม่สบายในบริเวณไหล่

บุคคลอาจมีอาการอื่น ๆ ซึ่งรวมถึง:

การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกในด้านเดียวกับไหล่ที่เจ็บ
กล้ามเนื้ออ่อนแรงในแขนมือหรือไหล่
ปวดคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหันศีรษะจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
ชาและรู้สึกเสียวซ่าในนิ้วหรือมือ

สาเหตุ

เส้นประสาทที่ถูกกดทับในไหล่เกิดขึ้นเมื่อวัสดุเช่นกระดูกส่วนที่ยื่นออกมาของดิสก์หรือเนื้อเยื่อที่บวมทำให้เกิดแรงกดบนเส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังไปทางคอและไหล่

กระดูกสันหลังประกอบด้วยกระดูก 24 ชิ้นที่เรียกว่ากระดูกสันหลังซึ่งนั่งอยู่บนยอดกันและกันโดยมีดิสก์คล้ายเบาะรองระหว่างแต่ละชิ้น

แพทย์แบ่งกระดูกสันหลังออกเป็นสามส่วนตามพื้นที่ของร่างกายและลักษณะของกระดูกกระดูกสันหลัง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

กระดูกสันหลังส่วนคอ: ประกอบด้วยกระดูกสันหลังเจ็ดชิ้นแรก
กระดูกสันหลังทรวงอก: ประกอบด้วยกระดูกสันหลังกลาง 12 ชิ้น
กระดูกสันหลังส่วนเอว: ประกอบด้วยกระดูกสันหลังห้าชิ้นสุดท้าย

เส้นประสาทที่ถูกกดทับในไหล่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังส่วนคอโดยเฉพาะ ส่วนที่ยื่นออกมาจากกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณไปยังและจากสมองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

สาเหตุทั่วไปบางประการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่ ได้แก่ :

การเสื่อมสภาพของดิสก์: เมื่อเวลาผ่านไปดิสก์ที่มีลักษณะคล้ายเจลระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถเริ่มสึกหรอได้ เป็นผลให้กระดูกสามารถเข้าใกล้กันมากขึ้นและอาจเสียดสีกันและเส้นประสาท บางครั้งคนเราจะมีการเจริญเติบโตของกระดูกบนกระดูกสันหลังที่เรียกว่าเดือยกระดูก สิ่งเหล่านี้สามารถกดทับเส้นประสาทไหล่
Herniated disk: บางครั้งดิสก์อาจยื่นออกมาและกดทับเส้นประสาทซึ่งออกจากกระดูกสันหลัง คน ๆ หนึ่งจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดนี้มากขึ้นเมื่อทำกิจกรรมต่างๆเช่นการบิดงอหรือยก
การบาดเจ็บเฉียบพลัน: บุคคลอาจได้รับบาดเจ็บเช่นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือกิจกรรมกีฬาซึ่งทำให้เกิดโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือเนื้อเยื่ออักเสบในร่างกายที่กดทับเส้นประสาท

โดยปกติแพทย์สามารถระบุสาเหตุของเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่ได้โดยการซักประวัติทางการแพทย์ทำการตรวจร่างกายและขอการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ

แพทย์วินิจฉัยอาการปวดไหล่อย่างไร?

แพทย์สามารถใช้ X-ray เพื่อวินิจฉัยเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

แพทย์จะเริ่มวินิจฉัยอาการปวดไหล่ของบุคคลโดยการซักประวัติและตรวจร่างกาย

พวกเขาจะถามบุคคลเกี่ยวกับอาการที่พวกเขากำลังประสบอยู่เช่นเมื่อสังเกตเห็นสิ่งเหล่านี้เป็นครั้งแรกและอะไรที่ทำให้อาการแย่ลงหรือดีขึ้น แพทย์จะตรวจไหล่คอและบริเวณโดยรอบเพื่อหาปัญหาที่สังเกตเห็นได้

แพทย์มักจะสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ตัวอย่างของการทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :

การสแกนเอกซเรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): การทดสอบเหล่านี้ให้รายละเอียดของกระดูกกระดูกสันหลังเพื่อช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงของกระดูกที่อาจกดทับเส้นประสาท
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): การทดสอบนี้ให้รายละเอียดมากขึ้นของเนื้อเยื่ออ่อนและเส้นประสาทที่ CT scan หรือ X-ray ไม่สามารถทำได้
การศึกษาด้วยไฟฟ้า: การทดสอบเหล่านี้ใช้เข็มพิเศษที่ส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังบริเวณต่างๆของคอและไหล่ พวกเขาสามารถทดสอบการทำงานของเส้นประสาทในร่างกายเพื่อหาจุดที่ถูกบีบอัด

การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ระบุเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่หรืออาการอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ได้ ตัวอย่างเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

เอ็นฉีก
โรคข้ออักเสบหรือการอักเสบของข้อต่อ
bursitis หรือการอักเสบของถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่รองรับข้อต่อ
ไหล่แตก

ตัวเลือกการรักษา

คนส่วนใหญ่ที่มีเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่จะมีอาการดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและไม่ต้องการการรักษาใด ๆ

เมื่อจำเป็นต้องให้คำแนะนำในการรักษาแพทย์จะพิจารณา:

อะไรเป็นสาเหตุของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ
ความเจ็บปวดรุนแรงเพียงใด
เส้นประสาทที่ถูกกดทับส่งผลต่อกิจกรรมประจำวันอย่างไร

แพทย์มักจะแนะนำการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก่อน หากความเจ็บปวดของบุคคลไม่ตอบสนองต่อการรักษาเหล่านี้หรือแย่ลงแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับเส้นประสาทที่ถูกกดทับ ได้แก่ :

การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน
รับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ
การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวมและการอักเสบ
สวมปลอกคอปากมดลูกที่อ่อนนุ่มเพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวที่คอเพื่อให้เส้นประสาทได้รับการรักษา
รับการบำบัดทางกายภาพและการออกกำลังกายเพื่อลดความแข็งและปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหว
การใช้ยาบรรเทาอาการปวดในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อลดผลกระทบของอาการปวดไหล่ในทันที

บางครั้งอาการปวดเนื่องจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่จะเกิดขึ้นเรื่อย ๆ แต่ถ้าความเจ็บปวดของคน ๆ หนึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของความเสื่อมความเจ็บปวดของพวกเขาอาจแย่ลงตามกาลเวลา

หากการรักษาข้างต้นไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อีกต่อไปแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด ประเภทของการผ่าตัด ได้แก่ :

การผ่าหน้าปากมดลูกและฟิวชั่น (ACDF): ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะเข้าถึงกระดูกคอจากด้านหน้าของคอ พวกเขาจะลบพื้นที่ของดิสก์หรือกระดูกที่ทำให้เกิดอาการปวดก่อนที่จะหลอมรวมบริเวณกระดูกสันหลังเข้าด้วยกันเพื่อลดอาการปวด
การเปลี่ยนดิสก์เทียม: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนดิสก์ที่เป็นโรคหรือเสียหายด้วยดิสก์เทียมที่ทำจากโลหะพลาสติกหรือทั้งสองอย่างรวมกัน เช่นเดียวกับ ACDF ศัลยแพทย์จะเข้าถึงกระดูกสันหลังจากด้านหน้าคอ
การผ่าหลังคอด้านหลังของคอ: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการตัดคอด้านหลังคอ 1 ถึง 2 นิ้วและเอาส่วนของกระดูกสันหลังที่อาจไปกดทับเส้นประสาทด้านหลัง
การบีบอัดของเส้นประสาทส่วนบน: ซึ่งหมายความว่าศัลยแพทย์พยายามที่จะปลดปล่อยเส้นประสาทในบริเวณรอยบากของกระดูกสะบักหากเส้นประสาทนี้ถูกบีบอัด

วิธีการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับอาการของบุคคลและบริเวณใดของกระดูกสันหลังหรือเนื้อเยื่อที่กดทับเส้นประสาท

การจัดการเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่

แพ็คน้ำแข็งสามารถช่วยจัดการอาการรุนแรงของเส้นประสาทที่ถูกกดทับได้

ความเจ็บปวดจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับที่ไหล่มักเกิดขึ้นและหายไป เมื่อบุคคลมีอาการรุนแรงพวกเขาอาจต้องการลองทำสิ่งต่อไปนี้:

ใช้ถุงน้ำแข็งที่หุ้มด้วยผ้าที่บริเวณคอและสะบักเป็นระยะเวลานานถึง 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการปวด หลังจากเวลานี้พวกเขาสามารถใช้ความร้อนที่อบอุ่นและชื้นเพื่อบรรเทาอาการปวดได้
นอนด้วยหมอนที่ออกแบบมาเพื่อรองรับคอ หมอนเหล่านี้หาซื้อได้ทั่วไป
ทานยาแก้อักเสบหรือบรรเทาอาการปวด.

เมื่ออาการของคนเราเริ่มดีขึ้นพวกเขาอาจต้องการลองทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการปวดต่อไป:

เน้นท่าทางที่เหมาะสมเมื่อนอนหลับและนั่งที่โต๊ะทำงาน ผู้คนสามารถใช้อุปกรณ์เช่นโทรศัพท์แฮนด์ฟรีเพื่อหลีกเลี่ยงการเมื่อยล้าหรือขยับคอซ้ำ ๆ การปรับความสูงของเก้าอี้และคีย์บอร์ดอาจช่วยลดความเครียดที่ด้านหลังได้
ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อลดอาการตึงและช่วยรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
การนวดที่สามารถกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่อักเสบซึ่งสามารถช่วยในการรักษาได้ การนวดยังสามารถคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยแนะนำการออกกำลังกายและให้คำแนะนำในการปรับปรุงท่าทางที่บ้านและที่ทำงานได้