ระดับเกล็ดเลือดสูงหรือต่ำหมายถึงอะไร?

การตรวจนับเม็ดเลือดคือการตรวจเลือดเพื่อวัดจำนวนเกล็ดเลือดโดยเฉลี่ยในเลือด เกล็ดเลือดช่วยให้เลือดสมานแผลและป้องกันเลือดออกมากเกินไป ระดับเกล็ดเลือดสูงหรือต่ำอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่รุนแรง

การตรวจนับเม็ดเลือดโดยเฉลี่ยเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบการนับเม็ดเลือด (CBC) โดยสมบูรณ์ CBC เปิดเผยข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดต่างๆในร่างกาย

เกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่า thrombocytes เป็นชิ้นส่วนของเซลล์ขนาดใหญ่ที่สร้างขึ้นในไขกระดูกเรียกว่า megakaryocytes

การตรวจจำนวนเกล็ดเลือดคืออะไร?

การทดสอบ CBC อาจรวมถึงการตรวจนับเกล็ดเลือด

การทดสอบให้จำนวนเกล็ดเลือดต่อไมโครลิตร (mcL) ของเลือด

การวัดคือจำนวนเกล็ดเลือดที่คนเรามีโดยเฉลี่ยต่อไมโครลิตร

ช่วงเกล็ดเลือดที่ดีที่สุดคือ 150,000 ถึง 400,000 ต่อ mcL ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่

เกล็ดเลือดต่ำเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เกล็ดเลือดสูงเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

การทดสอบสามารถทำได้ด้วยตัวเองหรือเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบ CBC แพทย์มักจะทำการตรวจนับเกล็ดเลือดหากสงสัยว่าบุคคลนั้นมีความผิดปกติที่ส่งผลต่อการนับเกล็ดเลือด

คาดหวังอะไร

การทดสอบเกี่ยวข้องกับการดึงเลือดจากหลอดเลือดดำที่แขนหรือมือ

การได้รับตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำจะใช้เวลาสองสามนาทีและโดยทั่วไปจะทำให้รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย ในบางครั้งบางคนอาจรู้สึกไม่สบายใจหรือรู้สึกไม่สบายตัวในขณะที่เลือดถูกดึงออกมาหรือหลังจากนั้นไม่นาน การหายใจเข้าลึก ๆ ช้าๆก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้ความรู้สึกเหล่านี้สงบลง

บางคนอาจเกิดรอยเล็ก ๆ หรือรอยช้ำ คนส่วนใหญ่รู้สึกสบายดีหลังการทดสอบ แต่บางคนมีอาการปวดเล็กน้อยบริเวณที่ติดเข็มเป็นเวลา 1 ถึง 2 วัน

ช่างเทคนิคใส่ตัวอย่างเลือดลงในเครื่องนับจำนวนเกล็ดเลือดและจัดทำรายงานการค้นพบ

ปลอดภัยหรือไม่?

การทดสอบมีความปลอดภัยมากและภาวะแทรกซ้อนหายาก ผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับประวัติของปัญหาเลือดออก คนส่วนใหญ่พบว่าการทดสอบเป็นเพียงความไม่สะดวกช่วงสั้น ๆ และเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย

คุณจะได้รับผลเมื่อใด

ระยะเวลาที่ใช้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์กลับมาแตกต่างกันไป

โรงพยาบาลที่ทำการทดสอบในกรณีฉุกเฉินหรือผู้ที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัดมักจะได้รับผลตอบกลับเกือบจะในทันที อาจใช้เวลาสองถึงสามวันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์เมื่อสำนักงานของแพทย์สั่งการทดสอบที่ห้องปฏิบัติการภายนอก

เมื่อเกล็ดเลือดของคุณสูงหมายความว่าอย่างไร?

จำนวนเกล็ดเลือดสูงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีบางสิ่งทำให้ไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป เมื่อไม่ทราบสาเหตุจะเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำหลักหรือจำเป็น เมื่อเกล็ดเลือดส่วนเกินเกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะอื่น ๆ เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิ

เสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด

ระดับเกล็ดเลือดอาจสูงกว่าปกติชั่วคราวในผู้ที่ฟื้นตัวจากการสูญเสียเลือดหลังการผ่าตัด

เลือดของคนเราอุดตันได้ง่ายขึ้นเมื่อมีเกล็ดเลือดมากเกินไป

การแข็งตัวเป็นวิธีป้องกันการตกเลือดตามธรรมชาติ ร่างกายสร้างเกล็ดเลือดมากขึ้นในระหว่างและหลังการบาดเจ็บ

อย่างไรก็ตามเนื่องจากเกล็ดเลือดทำให้เลือดแข็งตัวจึงอาจทำให้เลือดอุดตันที่แขนหรือขาที่เป็นอันตรายได้ ก้อนเลือดอาจแตกออกหรือเดินทางไปยังส่วนอื่นของร่างกาย

ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะสูงขึ้นในผู้ที่ป่วยติดเตียงหรือไม่สามารถขยับแขนขาได้

ผู้ที่มีจำนวนเกล็ดเลือดสูงขึ้นเนื่องจากเพิ่งได้รับบาดเจ็บ แต่ต้องอยู่บนเตียงอาจต้องได้รับการตรวจติดตามเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

เงื่อนไขที่ร้ายแรงและชั่วคราวน้อยกว่า

ภาวะชั่วคราวบางอย่างอาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดสูงกว่าปกติ แพทย์อาจสั่งให้มีการทดสอบซ้ำสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ต่อมาเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น สาเหตุทั่วไปบางประการที่ทำให้เกล็ดเลือดสูงขึ้นชั่วคราว ได้แก่ :

• ฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บล่าสุด
• ฟื้นตัวจากการสูญเสียเลือดหลังการผ่าตัด
• ฟื้นตัวจากการดื่มมากเกินไปหรือการขาดวิตามินบี 12
• การออกกำลังกายที่รุนแรงหรือการออกแรงเช่นจากการวิ่งมาราธอน
• ใช้ยาคุมกำเนิด

เงื่อนไขที่ร้ายแรงและเรื้อรังมากขึ้น

หากจำนวนเกล็ดเลือดของบุคคลยังคงสูงอาจมีเงื่อนไขทางการแพทย์ต่อไปนี้:

• มะเร็ง: มะเร็งปอดกระเพาะอาหารเต้านมและรังไข่รวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดสูง การตรวจเลือดเพิ่มเติมการสแกนภาพหรือการตรวจชิ้นเนื้อสามารถทดสอบมะเร็งได้
• โรคโลหิตจาง: ผู้ที่มีภาวะขาดธาตุเหล็กหรือโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงอาจมีเกล็ดเลือดสูง การตรวจเลือดเพิ่มเติมสามารถตรวจหาโรคโลหิตจางได้เกือบทุกรูปแบบ
• ความผิดปกติของการอักเสบ: โรคที่ทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลำไส้อักเสบ (IBD) สามารถเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดได้ คนส่วนใหญ่จะมีอาการอื่น ๆ
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อบางอย่างเช่นวัณโรคอาจทำให้เกล็ดเลือดสูง
• การตัดม้ามออก: การกำจัดม้ามอาจทำให้เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นชั่วคราว

เมื่อเกล็ดเลือดต่ำหมายความว่าอย่างไร?

จำนวนเกล็ดเลือดต่ำอาจทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อนได้ยากทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการมีเลือดออกมากเกินไป สาเหตุอาจเกิดจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีแนวโน้มที่จะสร้างเกล็ดเลือดไม่เพียงพอ แต่ก็อาจไม่ทราบสาเหตุได้เช่นกัน ในกรณีอื่น ๆ อาจเกิดจากสภาวะทางการแพทย์

มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกเอง

หากจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่า 20,000 ต่อ mcL บุคคลสามารถเริ่มมีเลือดออกได้เอง ผู้ที่มีเลือดออกเองอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด จำนวนเกล็ดเลือดต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ที่เพิ่งได้รับบาดเจ็บจากบาดแผล

สาเหตุทั่วไป

ยาเคมีบำบัดอาจทำให้ปริมาณเกล็ดเลือดต่ำ

สาเหตุทั่วไปของปริมาณเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ :

• ไวรัส: ไวรัสเช่นโมโนนิวคลีโอซิสเอชไอวีเอดส์โรคหัดและไวรัสตับอักเสบอาจทำให้เกล็ดเลือดหมดไป
• ยา: ยาเช่นแอสไพริน, H2-blockers, quinidine, ยาปฏิชีวนะที่มีซัลฟาและยาขับปัสสาวะบางชนิดอาจลดจำนวนเกล็ดเลือด
• มะเร็ง: มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังไขกระดูกอาจเป็นอันตรายต่อความสามารถของร่างกายในการสร้างเกล็ดเลือดใหม่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นสาเหตุที่พบบ่อย
• โรคโลหิตจาง: โรคโลหิตจางชนิดหนึ่งที่เรียกว่า aplastic anemia ช่วยลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดทุกชนิดรวมทั้งเกล็ดเลือด
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะการติดเชื้อในกระแสเลือดสามารถลดจำนวนเกล็ดเลือดได้
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ: โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคลูปัสและโรค Crohn ลดจำนวนเกล็ดเลือดลงโดยทำให้ร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อ
• เคมีบำบัด: เคมีบำบัดเป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อที่มีอยู่นอกเหนือจากเซลล์มะเร็งซึ่งอาจทำให้ร่างกายสร้างเกล็ดเลือดได้ยาก
• การเป็นพิษ: การสัมผัสกับสารกำจัดศัตรูพืชบางชนิดสามารถทำลายเกล็ดเลือดได้
• โรคตับแข็ง: โรคตับแข็งมักเกิดจากการดื่มมากเกินไปสามารถลดจำนวนเกล็ดเลือดได้
• เลือดออกเรื้อรัง: ความผิดปกติใด ๆ ที่ทำให้เลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างต่อเนื่องเช่นแผลในกระเพาะอาหารสามารถทำให้เกล็ดเลือดหมดไปได้

อายุ

จำนวนเกล็ดเลือดมีแนวโน้มที่จะลดลงตามอายุ จำนวนเกล็ดเลือดที่ต่ำกว่าที่เคยเป็นหรืออยู่ในระดับล่างของค่าปกติอาจไม่เป็นสาเหตุให้เกิดความกังวลในผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการอื่น ๆ

Takeaway

การเปลี่ยนแปลงจำนวนเกล็ดเลือดอาจหมายความว่าบุคคลนั้นมีอาการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไขกระดูก

โดยทั่วไปเป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยสภาวะทางการแพทย์โดยพิจารณาจากจำนวนเกล็ดเลือดเพียงอย่างเดียว ผู้คนควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบเพิ่มเติมว่าการตรวจเลือดพบเกล็ดเลือดต่ำหรือไม่

ขอแนะนำให้แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ซึ่งจะช่วย จำกัด ตัวเลือกการทดสอบให้แคบลง