อะไรทำให้ง่วงนอนมากเกินไป?

เป็นเรื่องปกติที่คนเราจะรู้สึกง่วงนอนเป็นครั้งคราวโดยเฉพาะหลังจากวันที่ยาวนาน อย่างไรก็ตามการง่วงนอนมากเกินไปอาจก่อกวนและทำให้คนเราทำกิจวัตรประจำวันตามปกติได้ยาก

สาเหตุที่พบบ่อยบางประการของการง่วงนอนมากเกินไป ได้แก่ การนอนหลับไม่นานเพียงพอและการนอนหลับที่ไม่มีคุณภาพ

ในบางกรณีการง่วงนอนมากเกินไปอาจเกิดจากความผิดปกติของการนอนหลับหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุต่างๆของการง่วงนอนมากเกินไปพร้อมกับอาการและตัวเลือกการรักษา

สาเหตุ

การง่วงนอนมากเกินไปสามารถขัดขวางกิจกรรมประจำวันของบุคคลได้

การง่วงนอนมากเกินไปอาจเป็นเรื่องยากที่จะหาปริมาณเนื่องจากอาจหมายถึงสิ่งที่แตกต่างกันสำหรับคนแต่ละคน

โดยทั่วไปเป็นความรู้สึกเมื่อยล้าหรือง่วงนอนตลอดทั้งวันหรือหลายวัน

การง่วงนอนมากเกินไปเป็นปัญหาที่พบได้บ่อย การศึกษาในปี 2019 การสื่อสารธรรมชาติ สังเกตว่าคน 10–20% รับมือกับความง่วงนอนมากเกินไปในระดับหนึ่ง

สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของการง่วงนอนมากเกินไปซึ่งแต่ละสาเหตุมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน

อดนอน

การอดนอนเกิดขึ้นเมื่อคน ๆ หนึ่งนอนหลับไม่เพียงพอ American Academy of Sleep Medicine (AASM) ทราบว่าผู้ใหญ่ต้องการการนอนหลับระหว่าง 7 ถึง 8 ชั่วโมงในแต่ละคืนเพื่อให้รู้สึกตื่นตัวและพักผ่อนได้ดีในวันรุ่งขึ้น

อย่างไรก็ตามจากข้อมูลของ AASM พบว่าประมาณ 20% ของผู้ใหญ่ไม่ได้นอนหลับเพียงพอ

คนที่นอนหลับไม่เพียงพอในตอนกลางคืนมีแนวโน้มที่จะง่วงนอนมากเกินไปในวันรุ่งขึ้น ผู้ที่นอนหลับไม่เพียงพอเป็นประจำอาจรู้สึกเหนื่อยล้าอยู่ตลอดเวลา

สาเหตุทั่วไปบางประการของการอดนอน ได้แก่ :

• ชั่วโมงการทำงานที่มากเกินไปหรือไม่สอดคล้องกัน
• ภาระหน้าที่ส่วนตัว
• เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เป็นพื้นฐาน

สาเหตุทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะของตนเอง ในกรณีอื่น ๆ ส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆมักจะช่วยเพิ่มระยะเวลาและคุณภาพการนอนหลับของคนเราได้

นอนไม่หลับ

โรคนอนไม่หลับเป็นภาวะการนอนหลับที่ผู้คนมีปัญหาในการนอนหลับ ผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับมักจะรู้สึกง่วงนอนมากเกินไป แต่ไม่สามารถหลับหรือหลับได้

ผู้คนอาจพบอาการนอนไม่หลับในรูปแบบที่แตกต่างกัน อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :

• นอนไม่หลับ
• ตื่นอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งคืน
• ตื่น แต่เช้ามากและไม่สามารถนอนหลับได้

การนอนไม่หลับอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ทราบว่าโดยทั่วไปแล้วแพทย์จะวินิจฉัยเฉพาะการนอนไม่หลับโดยพิจารณาความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

การรักษา

การรักษาอาการนอนไม่หลับอาจเกี่ยวข้องกับการบำบัดร่วมกัน ตัวอย่าง ได้แก่ :

• ยากล่อมประสาท - สะกดจิต
• ยาซึมเศร้า
• เทคนิคการปรับพฤติกรรมเพื่อส่งเสริมการนอนหลับอย่างสม่ำเสมอ

หยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นความผิดปกติที่บุคคลหยุดหายใจชั่วคราวระหว่างการนอนหลับ เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีสองประเภท:

• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA): OSA เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่ออ่อนด้านหลังของลำคอยุบตัวปิดกั้นการไหลเวียนของอากาศ
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลาง (CSA): CSA เกิดขึ้นเมื่อสมองไม่ส่งสัญญาณให้กล้ามเนื้อหายใจหายใจ

บางคนมีอาการหยุดหายใจขณะหลับแบบผสมผสานซึ่งเป็นการรวมกันของ OSA และ CSA

ตอนของการหยุดหายใจขณะหลับอาจเกิดขึ้นหลายสิบหรือหลายร้อยครั้งในคืนเดียว ด้วยเหตุนี้จึงสามารถรบกวนวงจรการนอนหลับของบุคคลได้อย่างมาก

อาการที่พบบ่อยของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ได้แก่ การกรนเสียงดังมากและหายใจไม่ออกตลอดทั้งคืน

ในช่วงที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับร่างกายของคนเราจะขาดออกซิเจนชั่วคราว การขาดออกซิเจนนี้อาจนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ เช่นหัวใจเต้นผิดปกติเมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจนำไปสู่ภาวะเรื้อรังที่ร้ายแรงเช่นความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมักเกิดขึ้นเมื่อคนมีน้ำหนักเกิน เมื่อเป็นเช่นนี้การลดน้ำหนักจะเป็นการรักษาที่แนะนำเป็นอันดับแรก

การรักษา

การรักษาโดยทั่วไปสองวิธีสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ได้แก่ :

• อุปกรณ์แรงดันทางเดินหายใจที่เป็นบวก: อุปกรณ์เหล่านี้ประกอบด้วยเครื่องที่ติดกับหน้ากากซึ่งบุคคลนั้นสวมไว้ที่ใบหน้า เครื่องจะจ่ายอากาศที่มีแรงดันเข้าไปในลำคอของบุคคลในขณะที่พวกเขานอนหลับ อากาศป้องกันคอไม่ให้ยุบ
• เครื่องใช้ในช่องปาก: คล้ายกับอุปกรณ์ป้องกันช่องปากหรืออุปกรณ์จัดฟัน อุปกรณ์จับขากรรไกรล่างไปข้างหน้าเล็กน้อยระหว่างการนอนหลับ การวางตำแหน่งนี้จะป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่ออ่อนด้านหลังของลำคอยุบลงและปิดกั้นทางเดินหายใจ

โรคขาอยู่ไม่สุข

โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) หมายถึงความต้องการที่ไม่สามารถควบคุมได้ในการขยับขาเมื่ออยู่นิ่ง ภาวะนี้มักทำให้เกิดความรู้สึกอึดอัดที่ขา

RLS อาจเกิดขึ้นระหว่างการตื่นและการนอนหลับ ผู้ที่มีประสบการณ์ RLS เมื่อตื่นนอนอาจมีปัญหาในการนอนหลับ

หาก RLS เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับอาจทำให้ขาของคนเรากระตุกหรือกระตุกซ้ำ ๆ ตลอดทั้งคืน แม้ว่าสิ่งนี้อาจไม่เพียงพอที่จะปลุกคน ๆ นั้นได้ แต่ก็สามารถป้องกันไม่ให้พวกเขาเข้าสู่ขั้นตอนของการนอนหลับสนิทและหลับสนิท เป็นผลให้บุคคลนั้นอาจรู้สึกเฉื่อยชาและเหนื่อยล้าในวันรุ่งขึ้น

นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่า RLS เกิดจากความผิดปกติของสารสื่อประสาทโดพามีนซึ่งมีบทบาทในการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

การรักษา

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการ RLS ที่ไม่รุนแรง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การใช้นิสัยการนอนที่ดี
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• เลิกสูบบุหรี่

ผู้ที่มีอาการ RLS รุนแรงกว่าอาจต้องใช้ยาเพื่อควบคุมระดับโดพามีนและธาตุเหล็กในร่างกาย

Narcolepsy

Narcolepsy เป็นภาวะทางระบบประสาทที่ทำให้คนหลับอย่างกะทันหันและในเวลาที่ไม่เหมาะสม

ผู้ที่เป็นโรคลมชักมักจะมีอาการง่วงนอนอย่างมากและต่อเนื่องตลอดทั้งวัน คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• รบกวนการนอนหลับ
• อัมพาตนอนหลับ
• ภาพหลอน

การรักษา

การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้ยากระตุ้นซึ่งช่วยให้คน ๆ นั้นตื่นตัว ยาต้านอาการซึมเศร้าอาจช่วยควบคุมอาการประสาทหลอนและอาการอัมพาตจากการนอนหลับ

แพทย์อาจแนะนำให้คนงีบหลับสองสามครั้งตลอดทั้งวันเพราะจะช่วยให้อาการง่วงนอนดีขึ้นได้

อาการซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าอาจนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับรวมถึงการง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปการนอนมากเกินไปหรือการนอนหลับที่ไม่ได้พักผ่อน ในทำนองเดียวกันปัญหาการนอนหลับอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้า

ความเหนื่อยล้าโดยทั่วไปและความเหนื่อยล้าในตอนกลางวันเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า อาการอื่น ๆ ของภาวะซึมเศร้า ได้แก่ :

• ความรู้สึกเศร้า
• ความรู้สึกสิ้นหวังหรือสิ้นหวัง
• ความรู้สึกวิตกกังวล
• ความยากลำบากในการจดจ่อ
• ความยากลำบากในการจดจำรายละเอียด

การรักษา

จิตบำบัดอาจช่วยรักษาภาวะซึมเศร้า

การรักษาภาวะซึมเศร้าอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาจิตบำบัดหรือทั้งสองอย่างร่วมกัน

มียาต้านอาการซึมเศร้าหลายประเภท บุคคลสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพวกเขา

การบำบัดทางจิตที่พบบ่อยสำหรับภาวะซึมเศร้า ได้แก่ การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และการบำบัดระหว่างบุคคล จากข้อมูลของสมาคมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าแห่งอเมริกาการบำบัดเหล่านี้ดูเหมือนจะได้ผลดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาภาวะซึมเศร้า

ยาบางชนิด

ในบางกรณีอาการง่วงนอนตอนกลางวันอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิดเช่น:

• ยาแก้แพ้
• ยารักษาโรคจิต
• ยาซึมเศร้า
• ยาคลายความวิตกกังวล
• ยาความดันโลหิตสูง

สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาใด ๆ กับแพทย์ หากผลข้างเคียงเช่นความง่วงนอนยากเกินไปที่จะจัดการแพทย์อาจแนะนำให้เปลี่ยนยาหรือปริมาณ

อาการ

การง่วงนอนมากเกินไปไม่ใช่ความผิดปกติในตัวมันเอง แต่เป็นอาการของการนอนหลับไม่เพียงพอหรือภาวะสุขภาพที่เป็นสาเหตุ

ผู้ที่มีอาการง่วงนอนมากเกินไปอาจสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

• ความเหนื่อยล้า
• หมอกทางจิต
• ไม่สามารถโฟกัสได้
• ความกระปรี้กระเปร่า
• ความเฉื่อยชา

การง่วงนอนมากเกินไปอาจทำให้เกิด:

• ความยากลำบากในการตื่นหรือออกจากเตียงในตอนเช้า
• รู้สึกเฉื่อยชาและไม่มีแรงกระตุ้นตลอดทั้งวัน
• งีบบ่อยตลอดทั้งวัน
• หลับในเวลาที่ไม่เหมาะสมเช่นขณะขับรถหรือระหว่างรับประทานอาหาร
• หมดความสนใจ
• เบื่ออาหาร
• ความยากลำบากในการจดจำเหตุการณ์ตลอดทั้งวัน
• ความยากลำบากในการจดจ่อ
• การระคายเคือง
• ประสิทธิภาพต่ำในกิจกรรมการทำงานหรือโรงเรียน

บุคคลอาจมีอาการเพิ่มเติมหากการง่วงนอนมากเกินไปเป็นผลมาจากภาวะสุขภาพพื้นฐาน

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยสาเหตุของการง่วงนอนมากเกินไปอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์อาจถามคำถามเกี่ยวกับพฤติกรรมการใช้ชีวิตของบุคคลและยาที่กำลังรับประทานอยู่ แพทย์อาจถามคำถามเกี่ยวกับสุขภาพจิตด้วย

ในบางกรณีแพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• การศึกษาการนอนหลับที่เรียกว่า polysomnography: การทดสอบนี้จะบันทึกคลื่นสมองระดับออกซิเจนและการเคลื่อนไหวของร่างกายระหว่างการนอนหลับเพื่อประเมินวงจรการนอนหลับ
• Electroencephalogram: การทดสอบแบบไม่รุกล้ำนี้บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง

การรักษาทั่วไปสำหรับอาการง่วงนอนมากเกินไป

การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยให้ผู้คนนอนหลับสบายขึ้น

การรักษาเฉพาะสำหรับอาการง่วงนอนมากเกินไปจะขึ้นอยู่กับสาเหตุทั้งหมด

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ไม่ต้องการสั่งจ่ายยาเสพติดเพื่อช่วยในการนอนหลับและผู้ที่ได้รับใบสั่งยาสำหรับการนอนหลับไม่ควรรับประทานทุกวัน

อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตทั่วไปบางอย่างอาจช่วยให้ผู้คนนอนหลับได้ดีขึ้น สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล
• การ จำกัด ปริมาณคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• สร้างสภาพแวดล้อมการนอนหลับที่ผ่อนคลาย
• อาบน้ำอุ่นก่อนนอน
• รักษาตารางการนอนหลับที่สม่ำเสมอ

สรุป

การง่วงนอนมากเกินไปเป็นเรื่องปกติหลังจากนอนหลับไม่เพียงพอหรือนอนหลับไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามอาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่องอาจเป็นอาการของโรคการนอนหลับหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ

ใครก็ตามที่มีอาการง่วงนอนมากเกินไปเป็นประจำควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัย การรักษาสาเหตุพื้นฐานสามารถปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับและอาจลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

แผนการรักษาหลายอย่างรวมเอาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เรียบง่ายซึ่งสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับได้