อะไรเป็นสาเหตุของอาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือน?
บางคนมีอาการคลื่นไส้ก่อนที่จะมีประจำเดือน สิ่งนี้เป็นเรื่องปกติและมักไม่ใช่สาเหตุของความกังวล
อาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลาอาจเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ ตะคริวกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) และการตั้งครรภ์ หากอาการรุนแรงอาจบ่งบอกถึงภาวะที่เป็นต้นเหตุเช่นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
PMS เป็นสาเหตุหลักของอาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงประมาณ 20 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์พบ PMS ในช่วง 7 ถึง 10 วันก่อนมีประจำเดือน
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษาอาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลาหนึ่ง
อาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
เช่นเดียวกับอาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือนอาการอื่น ๆ ได้แก่ ปวดศีรษะอ่อนเพลียและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้ออาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลาเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุดคือสิ่งที่เป็นเรื่องปกติสำหรับแต่ละบุคคล
การรู้สึกคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือนอาจเป็นอาการปกติสำหรับบางคน อย่างไรก็ตามอาการ PMS ที่เปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันอาจบ่งบอกถึงปัญหาทางการแพทย์
บุคคลควรไปพบแพทย์หาก:
- พบอาการนี้เป็นครั้งแรก
- ไม่สามารถเก็บอาหารได้
- ลดน้ำหนักเนื่องจากอาเจียนบ่อย
- รู้สึกขาดน้ำ
- มีอาการอาเจียนที่แย่ลงในช่วงหลายวัน
สาเหตุ
อาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลามักเกิดจาก PMS อย่างไรก็ตามมีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์หากอาการผิดปกติหรือรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
โรค Premenstural (PMS)
PMS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของอาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือน คนมักมีอาการเพิ่มเติมของ PMS ได้แก่ ปวดศีรษะเวียนศีรษะอ่อนเพลียท้องร่วงและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ
นักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ PMS และเหตุใดบางคนจึงพบอาการนี้และบางคนไม่ได้รับ
คำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับ PMS ได้แก่ :
- ระดับเซโรโทนิน เซโรโทนินเป็นสารเคมีในสมองที่เชื่อมโยงกับอารมณ์ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าระดับเซโรโทนินจะลดลงก่อนที่ประจำเดือนจะเริ่มขึ้น เซโรโทนินต่ำอาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้าวิตกกังวลและอาการอื่น ๆ
- การขาดสารอาหาร การไม่รับประทานแคลเซียมหรือแมกนีเซียมเพียงพออาจทำให้ PMS แย่ลง
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ระบบต่อมไร้ท่อควบคุมระดับฮอร์โมน ปัญหาที่เกิดจากโรคเบาหวานโรคต่อมไทรอยด์กลุ่มอาการของรังไข่ polycystic (PCOS) หรือโรคอื่น ๆ อาจทำให้ PMS แย่ลง
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะสูงที่สุดหลังการตกไข่เนื่องจากฮอร์โมนเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการตั้งครรภ์ เมื่อระยะเวลาเริ่มขึ้นระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลง ผู้หญิงที่มี PMS มักจะมีอาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลาหนึ่งหรือหลังจากเริ่มมีประจำเดือน
- พันธุศาสตร์. แม้ว่าแพทย์จะไม่ได้ระบุยีนเฉพาะที่เชื่อมโยงกับ PMS แต่ดูเหมือนว่าจะทำงานในครอบครัว
ฮอร์โมนเป็นตัวส่งสารเคมีของร่างกายดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนอาจส่งผลต่อการตอบสนองต่อประสบการณ์ต่างๆ
การศึกษาผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมภายใต้การดมยาสลบในปี 2018 พบความเชื่อมโยงระหว่างการมีประจำเดือนและการอาเจียน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะอาเจียนมากขึ้นหลังการผ่าตัดเมื่อมีประจำเดือน
โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน
ความผิดปกติก่อนมีประจำเดือน (PMDD) เป็นรูปแบบที่รุนแรงของ PMS คนที่เป็น PMDD มักจะมีอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงและอาจมีภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล
เยื่อบุโพรงมดลูก
เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดจากเนื้อเยื่อที่คล้ายกับเนื้อเยื่อที่เป็นแนวของมดลูกที่พัฒนาอยู่ภายนอกเกาะติดกับอวัยวะอื่น ๆ เช่นรังไข่และท่อนำไข่
ผู้หญิงบางคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่มีอาการ สำหรับคนอื่น ๆ endometriosis อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและมีเลือดออกมากในช่วงเวลาหนึ่งและตลอดทั้งเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกยังเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะมีบุตรยาก
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ามีปัญหากระเพาะอาหารและระบบย่อยอาหารสูงขึ้นในสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ผู้หญิงประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รายงานปัญหาระบบทางเดินอาหารในช่วงปีที่แล้ว
นอกจากอาการคลื่นไส้แล้วยังรายงานว่ามีแก๊สท้องอืดท้องเสียปวดท้องและท้องผูก
การตั้งครรภ์
อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นก่อนที่ผู้หญิงจะขาดประจำเดือน
ไม่นานหลังจากที่ไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวเข้าไปในมดลูกร่างกายของผู้หญิงจะเริ่มผลิตฮอร์โมนโกนาโดโทรปินคอร์โอนิก (HCG) ของมนุษย์
HCG อาจมีส่วนในการแพ้ท้อง นอกจากนี้ยังเป็นวิธีการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านส่วนใหญ่ตรวจพบการตั้งครรภ์
เจ็บป่วยหรือติดเชื้อ
อาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งไม่ได้เกิดจากการมีประจำเดือน อาหารเป็นพิษไวรัสในกระเพาะอาหารความไวต่ออาหารและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ในช่วงเวลาหนึ่ง
ผู้ที่มีอาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือนเป็นครั้งแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงหรือมีอาการอาเจียนหรือปวดท้องอย่างรุนแรงอาจมีอาการเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อที่ไม่เกี่ยวข้องกัน
การจัดการ
ผู้หญิงที่มักมีอาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลาหนึ่งควรปรึกษาแพทย์ใครก็ตามที่มีอาการคลื่นไส้บ่อยก่อนมีประจำเดือนควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ การรักษาที่พวกเขาแนะนำจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่รับผิดชอบต่ออาการคลื่นไส้
กลยุทธ์บางอย่างที่อาจช่วยลดอาการคลื่นไส้เล็กน้อย ได้แก่ :
- การใช้ยาต้านอาการคลื่นไส้เช่น Gravol หรือ Pepto-Bismol
- ตรวจสอบการบริโภคอาหารด้วยสมุดบันทึกอาหารเพื่อตรวจหาสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ใกล้ช่วงเวลาหนึ่ง
หากอาการคลื่นไส้ก่อนช่วงเวลาเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่แท้จริงแพทย์อาจแนะนำ:
- ยาคุมกำเนิดซึ่งสามารถช่วยควบคุมฮอร์โมนและบางครั้งมีการกำหนดไว้สำหรับ endometriosis, PMDD และ PMS
- การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่นอกมดลูกออก
- ยากล่อมประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ซึ่งสามารถช่วยควบคุมระดับเซโรโทนินและลดอาการของ PMDD และ PMS
Outlook
อาการคลื่นไส้เป็นอาการก่อนมีประจำเดือนที่พบบ่อย สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการคลื่นไส้ก่อนมีประจำเดือนอาการสามารถจัดการได้ด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้น
อย่างไรก็ตามหากอาการคลื่นไส้ไม่ดีขึ้นด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมหรือหากมันรบกวนชีวิตประจำวันควรปรึกษาแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านสุขภาพประจำเดือนและทำงานร่วมกับพวกเขาเพื่อวางแผนการรักษา