อาการของโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็ก

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นภาวะเรื้อรังที่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุแม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติก่อนเข้าสู่วัยรุ่นก็ตาม มักมีอาการช้าและค่อยเป็นค่อยไปซึ่งอาจทำให้ตรวจพบและวินิจฉัยในเด็กได้ยาก

จากรายงานสถิติโรคเบาหวานแห่งชาติปี 2020 เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 20 ปีในสหรัฐอเมริกาประมาณ 210,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานประเภท 2 พบได้น้อยกว่าเบาหวานชนิดที่ 1 ในเยาวชน รายงานสถิติแสดงให้เห็นว่าแพทย์ในสหรัฐอเมริกาวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็กและวัยรุ่นประมาณ 5,758 คนอายุระหว่าง 10-19 ปีระหว่างปี 2014 ถึง 2015

อัตราของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เพิ่มขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของผู้ที่เป็นโรคอ้วน

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นภาวะตลอดชีวิตที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหากบุคคลไม่ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามด้วยการควบคุมอาหารอย่างระมัดระวังการปรับวิถีชีวิตและการใช้ยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดภาวะนี้สามารถเข้าสู่การทุเลาในระยะยาวได้

ในบทความนี้เราจะพิจารณาถึงผลกระทบของโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็ก

อาการ

รูปภาพ Phynart Studio / Getty

โรคเบาหวานประเภท 2 มักมีอาการช้าและค่อยเป็นค่อยไป ด้วยเหตุนี้อาการจึงตรวจพบได้ยากและเด็กบางคนอาจไม่มีอาการเลย

สถิติแสดงให้เห็นว่ามีผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 34.2 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและ 7.3 ล้านคนในจำนวนนี้อาจไม่ได้รับการวินิจฉัย

อาการจะคล้ายกันในเด็กเล็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น: เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจปัสสาวะบ่อยกว่าที่เคยเป็นมาก่อนที่จะมีอาการ เมื่อมีน้ำตาลในเลือดมากเกินไปร่างกายจะขับออกทางปัสสาวะและมีน้ำส่วนเกินตามมา
• ความกระหายที่เพิ่มขึ้น: เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อาจเริ่มแสดงความต้องการที่จะดื่มมากกว่าปกติ เนื่องจากการปัสสาวะมากขึ้นอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำซึ่งนำไปสู่ความกระหาย
• ความเหนื่อยล้า: เมื่อร่างกายไม่ใช้น้ำตาลในเลือดอย่างมีประสิทธิภาพเด็กอาจมีอาการอ่อนเพลีย ความรู้สึกไม่สบายทางอารมณ์และร่างกายจากการใช้ชีวิตร่วมกับผลกระทบที่รุนแรงขึ้นของโรคเบาหวานอาจทำให้เกิดความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• การมองเห็นไม่ชัด: ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงสามารถดึงของเหลวออกจากเลนส์ตาทำให้โฟกัสได้ยากขึ้น
• ผิวคล้ำ: การดื้อต่ออินซูลินอาจนำไปสู่การพัฒนาสภาพผิวที่เรียกว่า acanthosis nigricans ซึ่งอาจทำให้บริเวณของผิวหนังมีสีเข้มขึ้น มักมีผลต่อรักแร้และหลังคอ
• การหายของแผลช้า: ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอาจนำไปสู่การรักษาแผลและการติดเชื้อที่ผิวหนังได้นานขึ้น

สาเหตุ

ปัญหาในการควบคุมน้ำตาลในเลือดหรือกลูโคสเป็นลักษณะของโรคเบาหวาน ตับอ่อนมักจะช่วยคนควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยการปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลิน

อินซูลินช่วยให้น้ำตาลกลูโคสในเลือดเข้าสู่เซลล์ออกจากกระแสเลือดและลดระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคล

ในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอหรือเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งเซลล์จะไวต่อผลของฮอร์โมนนี้น้อยลง

โรคเบาหวานประเภท 2 สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนรวมทั้งเด็กด้วย ภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

ในอดีตวงการแพทย์เรียกเบาหวานชนิดที่ 2 ว่าเป็นเบาหวานที่เริ่มมีอาการหรือไม่พึ่งอินซูลิน อย่างไรก็ตามภาวะนี้เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นจำนวนมากขึ้นเนื่องจากอัตราโรคอ้วนยังคงเพิ่มสูงขึ้น

ปัจจัยเสี่ยง

โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 โดยทำให้เกิดภาวะดื้ออินซูลิน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะและเนื้อเยื่อไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างเหมาะสมหรือดูดซึมน้ำตาลจากเลือดได้เพียงพอ

การดื้อต่ออินซูลินส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) ความทนทานต่อกลูโคสลดลงการอักเสบมากขึ้นและการผลิตกลูโคสในตับมากเกินไป

จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โรคอ้วนได้รับผลกระทบประมาณ 18.5% ของผู้ที่มีอายุ 2-19 ปีในสหรัฐอเมริกาในปี 2558-2559

ผู้เขียนจากการศึกษาในปี 2560 พบว่าผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีที่อยู่ในช่วงดัชนีมวลกาย (BMI) สำหรับโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มากกว่าผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำ

ค่าดัชนีมวลกายเป็นวิธีการหนึ่งในการเปรียบเทียบความสูงและน้ำหนักเพื่อให้เห็นภาพรวมของสุขภาพแม้ว่าผู้คนควรใช้เป็นแนวทางทั่วไปมากกว่าการเป็นตัวแทนที่ถูกต้อง

การสูบบุหรี่มือสองอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงได้เช่นกันจากการศึกษากลุ่มที่คาดหวังในปี 2013 นักวิจัยได้ดูผลการสำรวจผู้หญิง 37,343 คนในฝรั่งเศสที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการได้รับควันบุหรี่มือสองในช่วงวัยเด็ก

ผู้หญิงที่มีพ่อแม่สูบบุหรี่เมื่อโตขึ้นมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งสูงกว่าผู้ที่พ่อแม่ไม่สูบบุหรี่ถึง 18%

เด็กกว่า 75% ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีญาติสนิทที่เป็นโรคนี้ไม่ว่าจะเป็นเพราะพันธุกรรมหรือพฤติกรรมการใช้ชีวิตร่วมกัน การมีพ่อแม่หรือพี่น้องที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 นั้นเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

จากข้อมูลของ CDC โรคเบาหวานประเภท 2 พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันฮิสแปนิกหรือลาตินอเมริกันอเมริกันอินเดียนหรืออลาสก้าพื้นเมือง ชาวเกาะแปซิฟิกและชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียบางส่วนก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของเด็กและอาจใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

แพทย์อาจใช้การทดสอบปัสสาวะอย่างง่ายเพื่อตรวจหาน้ำตาลในปัสสาวะ

ในสหรัฐอเมริกาการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวาน ได้แก่ :

• ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร: แพทย์ทำการทดสอบนี้ในตอนเช้าเมื่อเด็กท้องว่าง ผลการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารมากกว่า 126 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dl) เป็นตัวบ่งชี้โรคเบาหวาน
• Glycated hemoglobin (A1C): การทดสอบนี้จะตรวจสอบปริมาณกลูโคสที่ยึดติดกับเซลล์เม็ดเลือดแดงเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์จะพิจารณาวินิจฉัยโรคเบาหวานหากการวัด A1C มากกว่า 6.5% หรือ 48 มิลลิโมลต่อลิตร
• ระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่ม: แพทย์ขอการทดสอบนี้ในเวลาสุ่มระหว่างวัน ชุมชนทางการแพทย์ถือว่าใครบางคนเป็นโรคเบาหวานหากระดับน้ำตาลในเลือดแบบสุ่มสูงกว่า 200 มก. / ดล.

เพื่อการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจต้องทำการทดสอบสองครั้งแยกกัน

แพทย์อาจขอการทดสอบหลายครั้งเพื่อตรวจสอบปัจจัยอื่น ๆ เช่นความทนทานต่อกลูโคส

เรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบกลูโคสแบบสุ่มที่นี่

การรักษา

การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 มักจะคล้ายคลึงกันในเด็กและผู้ใหญ่รวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับอาหารการใช้ชีวิตและการออกกำลังกายแม้ว่า FDA จะอนุมัติยาสำหรับเด็กน้อยลง

เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

หากเด็กไม่สามารถทำเองได้พ่อแม่หรือผู้ดูแลอาจต้องมีการเตรียมตัวและการฝึกอบรมวิธีตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของเด็ก

ครูโค้ชและผู้ให้บริการดูแลที่รับผิดชอบอาจจำเป็นต้องรู้วิธีการให้อินซูลินสำหรับเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 ที่ต้องถ่ายทุกวัน ผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ที่อาจดูแลเด็กเช่นพี่เลี้ยงเด็กหรือญาติก็ต้องการคำแนะนำที่คล้ายกัน

สำหรับเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่รับประทานอินซูลินผู้ดูแลอาจจำเป็นต้องทราบวิธีการและเวลาที่ควรให้ยากลูคากอนในสถานการณ์ที่ระดับน้ำตาลในเลือดของเด็กลดลงมากเกินไป กลูคากอนเป็นฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นการปล่อยกลูโคสที่เก็บไว้ออกจากตับ อาจมีความสำคัญต่อการย้อนกลับของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำ

การเลือกวิถีชีวิตประจำวันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่เป็นโรคเบาหวาน ซึ่งรวมถึงการควบคุมน้ำหนักการออกกำลังกายเป็นประจำและการเปลี่ยนแปลงอาหาร

เด็กที่รับประทานอินซูลินและอาจเป็นเด็กทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานควรสวมสร้อยข้อมือเบาหวานที่มีข้อมูลสำคัญในกรณีที่ไม่ตอบสนองในช่วงที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สร้อยข้อมือควรอ่าน "เบาหวาน" ด้านหนึ่งและให้รายละเอียดที่จำเป็นเช่น "อินซูลินควบคุม" อีกด้านหนึ่ง

นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่รับประทานอินซูลินเพราะพวกเขาอาจไม่ทราบอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำพอที่จะขอความช่วยเหลือได้ หากเด็กหมดสติอันเป็นผลมาจากน้ำตาลในเลือดต่ำสร้อยข้อมือโรคเบาหวานสามารถช่วยให้ผู้ใหญ่เข้าใจยาที่ถูกต้องที่จำเป็นสำหรับการรักษา

แพทย์อาจสั่งยาอื่น ๆ ที่ช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่ออินซูลินได้ดีขึ้น

แพทย์จะกำหนดแผนการรักษาและการรับประทานอาหารเป็นรายบุคคลตามอายุและความต้องการของเด็กและความรุนแรงของอาการ

มีสร้อยข้อมือเบาหวานมากมายให้ซื้อทางออนไลน์

การป้องกัน

การป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่ดีต่อสุขภาพดังต่อไปนี้:

รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับปานกลาง

การดูแลให้น้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ปานกลางสำหรับความสูงและเพศของบุคคลสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้

แพทย์หรือนักกำหนดอาหารสามารถให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองหรือผู้ดูแลและเด็กเกี่ยวกับช่วงน้ำหนักเป้าหมายและแนะนำโปรแกรมเฉพาะบุคคลสำหรับการลดน้ำหนักหากจำเป็น

รับประทานอาหารที่สมดุล

ร่างกายของแต่ละคนตอบสนองต่ออาหารและอาหารประเภทต่างๆไม่เหมือนกันและไม่มีอาหารใดที่ดีที่สุดสำหรับโรคเบาหวาน

หากเด็กเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แพทย์มักแนะนำให้ จำกัด การบริโภคน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตที่เพิ่มเข้ามาโดยมีค่าดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง (GI)

การวัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตสามารถทำให้แน่ใจได้ว่าบุคคลนั้นไม่ได้บริโภคคาร์โบไฮเดรตมากเกินกว่าที่แพทย์แนะนำในแผนการรับประทานอาหารของแต่ละบุคคล ไม่มีการบริโภคคาร์โบไฮเดรตเพียงอย่างเดียวที่เหมาะสำหรับทุกคน

ประเภทของคาร์โบไฮเดรตก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเช่นกัน GI วัดความเร็วที่น้ำตาลกลูโคสเข้าสู่กระแสเลือดหลังจากที่คนกินอาหารชนิดใดชนิดหนึ่งแล้ว อาหารที่มีคะแนน GI สูงทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเร็วกว่าอาหารที่มี GI ต่ำ

อาหารที่มี GI ต่ำ ได้แก่ มันเทศผลไม้ส่วนใหญ่และข้าวโอ๊ต

ขนมปังและขนมอบที่ทำจากแป้งขัดขาวอาจทำให้น้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้น แต่อาหารเพื่อจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 ควรประกอบด้วยผักจำนวนมากโปรตีนไม่ติดมันและเมล็ดธัญพืช ผลไม้เป็นของหวานที่ดีสำหรับเด็กหรือผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน

อาหารประเภทนี้สนับสนุนการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

อ่านเกี่ยวกับอาหารที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่นี่

ออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเป็นประจำมีความสำคัญต่อการรักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับปานกลางและสุขภาพที่ดีโดยรวมในเด็กที่เป็นเบาหวาน

องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้เด็กอายุระหว่าง 5–17 ปีออกกำลังกายอย่างหนักในระดับปานกลางหรือหนักอย่างน้อย 60 นาทีทุกวัน ผู้ใหญ่สามารถส่งเสริมให้เด็กเล่นข้างนอกและเล่นกีฬาได้ถ้าเป็นไปได้

นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ใหญ่ในการสนับสนุนให้เด็กและวัยรุ่นลดการเล่นวิดีโอเกมโทรทัศน์และอุปกรณ์ที่คล้ายกันและสร้างโอกาสในการใช้เวลาร่วมกันเป็นครอบครัว

ภาวะแทรกซ้อน

เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงซึ่งส่วนใหญ่จะมีชีวิตในภายหลัง ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือด ความเสี่ยงเหล่านี้จะเพิ่มขึ้นหากควบคุมโรคเบาหวานไม่ดี

ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• ระดับคอเลสเตอรอลสูงในเลือด
• ความเสียหายต่อดวงตาหรือเบาหวานขึ้นตา
• ความเสียหายของเส้นประสาทหรือโรคระบบประสาทโรคเบาหวาน
• ไตถูกทำลายและล้มเหลวหรือโรคไตจากเบาหวาน
• ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงขึ้น

Outlook

โรคเบาหวานประเภท 2 พบได้บ่อยในเด็กเนื่องจากอัตราโรคอ้วนในวัยเด็กยังคงเพิ่มขึ้น

ภาวะนี้อาจเป็นเรื่องท้าทายในการตรวจหาและวินิจฉัยในเด็ก แพทย์ยังไม่แน่ใจถึงผลระยะยาวของการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ตั้งแต่อายุยังน้อย

พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเช่นการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายจำนวนมากสามารถช่วยป้องกันและรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ในเด็กได้

นอกจากนี้ผู้ดูแลจำเป็นต้องมีบทบัญญัติและความรู้ที่ถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงหรือตอบสนองต่อสถานการณ์ฉุกเฉินอย่างรวดเร็ว

ถาม:

ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าลูกของฉันเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2?

A:

อาการของโรคเบาหวานประเภท 1 และชนิดที่ 2 มีความคล้ายคลึงกันในหลาย ๆ ด้านและไม่สามารถบอกได้ในทันทีว่าเด็กประเภทใดเป็นโรคเบาหวาน

แม้ว่าอัตราการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะเพิ่มขึ้นเร็วกว่าชนิดที่ 1 แต่ก็เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ที่ยังพบได้บ่อยในเด็ก เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มักมีน้ำหนักปานกลางหรือมีน้ำหนักลดลง แต่เด็กที่มีน้ำหนักเกินก็สามารถเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ได้เช่นกัน

เด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 มักจะมีอาการเร็วกว่าและมักจะป่วยมากกว่าเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เมื่อแพทย์วินิจฉัย พูดคุยกับแพทย์หากเด็กมีอาการกระหายน้ำหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้นน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือมีข้อกังวลอื่น ๆ เกี่ยวกับอาการของโรคเบาหวาน

คาเรนกิลล์นพคำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์