การรับประทานไอบูโพรเฟนขณะให้นมบุตรปลอดภัยหรือไม่?
สตรีที่ให้นมบุตรหลายคนที่ฟื้นตัวจากการคลอดบุตรจะมีอาการปวดเมื่อยเช่นปวดมดลูกเนื้อเยื่อบวมและปวดกล้ามเนื้อ ไอบูโพรเฟนอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเหล่านี้ได้
ยาบางประเภทไม่เหมาะที่จะรับประทานในขณะให้นมบุตรดังนั้นผู้หญิงอาจสงสัยว่าการรับประทานยาบรรเทาปวดมีความเสี่ยงหรือไม่ ในกรณีส่วนใหญ่ไอบูโพรเฟนปลอดภัยที่จะใช้ในระยะสั้นขณะให้นมบุตร
Ibuprofen ขณะให้นมบุตร
ผู้หญิงสามารถรับประทานไอบูโพรเฟนในปริมาณปานกลางขณะให้นมบุตรได้Ibuprofen มีความปลอดภัยในปริมาณปานกลางระหว่างให้นมบุตรเนื่องจากยาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เข้าสู่น้ำนมแม่
การศึกษาในปี 2014 เกี่ยวกับความเข้มข้นของไอบูโพรเฟนในน้ำนมแม่พบว่าทารกได้รับยานี้น้อยกว่า 0.38 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณยาที่ผู้หญิงปรับน้ำหนักขึ้น
แม้ว่าหญิงที่ให้นมบุตรจะรับประทานไอบูโพรเฟนในปริมาณสูงผ่านกลไกการคลอดที่รวดเร็วเช่นยาเหน็บ แต่ทารกก็ยังได้รับน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของขนาดยา
แพทย์มักแนะนำให้ผู้หญิงหลีกเลี่ยงยาบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเข้าสู่กระแสเลือดเดินทางผ่านรกและส่งผลกระทบต่อทารกได้
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการใช้ไอบูโพรเฟนในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเชื่อมโยงกับโรคหอบหืดในเด็ก
การศึกษาอย่างน้อยหนึ่งชิ้นพบว่าการรับประทานไอบูโพรเฟนในช่วงตั้งครรภ์จะเพิ่มโอกาสในการสูญเสียการตั้งครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้แพทย์หลายคนจึงแนะนำให้ผู้หญิงหลีกเลี่ยงการรับประทานไอบูโพรเฟนเมื่อตั้งครรภ์
สิ่งนี้อาจสร้างความสับสนเนื่องจากผู้คนอาจเชื่อว่ายาที่ไม่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกันเมื่อให้นมบุตร อย่างไรก็ตามยาที่มีผลต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาผ่านรกผ่านน้ำนมแม่แตกต่างกันมาก
แล้วยาแก้ปวดอื่น ๆ ล่ะ?
ไอบูโพรเฟนเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสตรีให้นมบุตร อย่างไรก็ตามไอบูโพรเฟนไม่ได้ผลกับทุกคนและผู้หญิงบางคนอาจมีสาเหตุอื่น ๆ เช่นการแพ้เพื่อหลีกเลี่ยงยานี้
จากการทบทวนในปี 2014 acetaminophen (Tylenol) ยังปลอดภัยที่จะทานขณะให้นมบุตร
การทบทวนยังระบุด้วยว่ายาแอสไพรินในปริมาณต่ำนั้นปลอดภัย แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้แอสไพรินในสตรีที่ให้นมบุตรยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่
แอสไพรินถ่ายเทเข้าสู่น้ำนมแม่ในระดับความเข้มข้นที่สูงขึ้นมากถึง 10 เปอร์เซ็นต์ เนื่องจากแอสไพรินสามารถทำให้เกิดอาการ Reye’s syndrome ในเด็กและทารกได้นักวิจัยบางคนกังวลว่าการได้รับแอสไพรินในนมแม่เพียงเล็กน้อยก็มีความเสี่ยง ดังนั้นจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานแอสไพรินในการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร คนไม่ควรให้ยาแอสไพรินแก่เด็ก
ยาอื่น ๆ อาจปลอดภัยขึ้นอยู่กับขนาดยาและปัจจัยอื่น ๆ สตรีที่ให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของยาใด ๆ รวมทั้งไอบูโพรเฟน
บรรเทาอาการปวดตามธรรมชาติ
การนวดสามารถบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อไม่มีเหตุผลทางการแพทย์สำหรับสตรีที่เลี้ยงลูกด้วยนมเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ไอบูโพรเฟน ในความเป็นจริงความรู้สึกไม่สบายตัวจากความเจ็บปวดอาจทำให้พวกเขาผูกพันกับทารกได้ยาก
อย่างไรก็ตามผู้ที่ต้องการทดลองวิธีการรักษาแบบธรรมชาติในเบื้องต้นสามารถลองทำอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- มีการนวดสำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อหากไม่มีความเสี่ยงต่อการอุดตันของเลือด
- เปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายเมื่อให้นมบุตรเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดของกล้ามเนื้อ
- ใช้อ่างซิทซ์สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของฝีเย็บหรือการผ่าตัดเป็นตอน ๆ
- ใช้การบีบอัดที่อบอุ่นหรือเย็นกับหน้าอกที่เจ็บหัวนมที่เจ็บปวดและก้นที่อ่อนโยน
- ยืนอยู่ใต้ฝักบัวอาบน้ำอุ่น
การดูแลตนเองยังมีประโยชน์ในการลดความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อดนอนและให้นมทารกแรกเกิด
สตรีที่ให้นมบุตรควรดื่มน้ำมาก ๆ เนื่องจากการขาดน้ำจะทำให้อาการปวดกล้ามเนื้อแย่ลงและลดการผลิตน้ำนม นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้นอนหลับได้ทุกครั้งที่ทำได้แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับการขอความช่วยเหลือจากคู่นอนหรือสมาชิกในครอบครัวก็ตาม การนอนหลับมักจะไม่เพียงพอสำหรับผู้ปกครองในสัปดาห์แรกนั้นและอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวได้
หากยาและวิธีการรักษาตามธรรมชาติไม่สามารถช่วยอาการปวดได้แพทย์ควรให้คำแนะนำเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ ได้
ปริมาณ
การวิจัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของไอบูโพรเฟนในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมมักจะพิจารณามาตรฐานมากกว่าการให้ยาในปริมาณมาก จำเป็นอย่างยิ่งที่หญิงให้นมบุตรรับประทานเฉพาะในปริมาณที่แนะนำหรือปริมาณต่ำสุดที่ช่วยบรรเทาได้ หากความเจ็บปวดรุนแรงพอที่จะรับประกันในปริมาณที่มากขึ้นควรปรึกษาแพทย์
ไอบูโพรเฟนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) มักมีจำหน่ายในแท็บเล็ต 200 ถึง 400 มิลลิกรัม (มก.) จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องอ่านฉลากและไม่เกินปริมาณสูงสุดที่แนะนำต่อวัน
คนควรหลีกเลี่ยงยาที่ออกฤทธิ์นานหรือออกฤทธิ์ช้าในขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ความเสี่ยงและข้อควรพิจารณา
การทบทวนการศึกษาพบว่าไม่มีเอกสารความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการให้ทารกได้รับไอบูโพรเฟนในปริมาณเล็กน้อยผ่านทางน้ำนมแม่
การศึกษาขนาดเล็กพบว่าปริมาณไอบูโพรเฟนในน้ำนมแม่ลดลงทั้งในช่วงเวลาหนึ่งและควบคู่ไปกับการลดลงของโปรตีนตามธรรมชาติ ดังนั้นยิ่งผู้หญิงกินนมแม่นานเท่าไหร่ไอบูโพรเฟนก็อาจมีอยู่ในน้ำนมแม่น้อยลง
ผู้หญิงที่ยังคงกังวลเกี่ยวกับการได้รับไอบูโพรเฟนของทารกอาจต้องการหลีกเลี่ยงการรับประทานในช่วงหลังคลอดทันที อย่างไรก็ตามแม้ในช่วงเวลานี้ยังไม่มีหลักฐานว่าการใช้ไอบูโพรเฟนเป็นครั้งคราวอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้
Takeaway
สตรีที่ให้นมบุตรหลายคนได้รับคำแนะนำที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการใช้ยาจากเพื่อนครอบครัวผู้ปกครองคนอื่น ๆ และแม้แต่แพทย์ เป็นเรื่องง่ายที่จะรู้สึกหนักใจหรือตัดสินใจว่ากลยุทธ์ที่ปลอดภัยที่สุดคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาทั้งหมด
American Academy of Pediatrics (AAP) แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างน้อยหนึ่งปีและไม่ได้กำหนดระยะเวลาสูงสุด องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างน้อย 2 ปี
สตรีที่ให้นมบุตรไม่จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานยาแก้ปวดในขณะที่ให้นมบุตร ไม่มีเหตุผลที่จะหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ปลอดภัยเป็นครั้งคราวเช่นไอบูโพรเฟนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยและสามารถช่วยให้ระยะหลังคลอดมีความท้าทายน้อยลง