คุณรักษาความผิดปกติของ Haglund ได้อย่างไร?
ความผิดปกติของ Haglund คือการกระแทกของกระดูกที่ปรากฏที่ด้านหลังของกระดูกส้นเท้า การกระแทกนี้ก่อตัวโดยที่เอ็นร้อยหวายยึดติดกับส้นเท้า ภาวะนี้มักต้องได้รับการรักษาหากทำให้เกิดอาการปวดหรือปัญหาในการเดิน
การรักษาความผิดปกติของ Haglund ในขั้นต้นอาจรวมถึงการปรับเปลี่ยนรองเท้าและกายภาพบำบัด หากสิ่งเหล่านี้ไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาสันกระดูกออกหรือซ่อมแซมเอ็นร้อยหวาย
ผู้คนยังอ้างถึงภาวะนี้ว่า Haglund’s syndrome หรือ“ pump bump” คำว่า "ปั๊มกระแทก" ตามที่แพทย์สังเกตว่าผู้หญิงที่สวมรองเท้าส้นสูงมีอาการ
ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญทราบแล้วว่าความผิดปกติของ Haglund สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนและรองเท้าส้นสูงและรองเท้าอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องมีตำหนิโดยเฉพาะ
อะไรเป็นสาเหตุของความผิดปกติของ Haglund
ความผิดปกติของ Haglund คือการกระแทกที่ปรากฏที่ด้านหลังของส้นเท้า
Patrick Haglund ตั้งชื่อครั้งแรกว่า Haglund’s deformity ในปีพ. ศ. 2470 อาการนี้ได้รับการอธิบายว่าไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าไม่มีสาเหตุชัดเจนแม้ว่าแพทย์จะเชื่อมโยงกับปัจจัยหลายประการ
โครงสร้างเท้าตามธรรมชาติของคนในบางครั้งอาจทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติของ Haglund
แพทย์ได้เชื่อมโยงคุณลักษณะบางอย่างกับความผิดปกติของ Haglund ได้แก่ :
- กระดูกส้นเท้าที่โดดเด่นซึ่งลาดออกไปด้านนอกทำให้ส้นเท้ามีแนวโน้มที่จะเสียดสีกับด้านหลังของรองเท้า
- เท้าที่แผ่ออกไปด้านนอกเมื่อเดินเรียกว่าการยกเท้า
- เอ็นร้อยหวายตึงซึ่งอาจกดดันกระดูกส้นเท้า
- โค้งสูงซึ่งสามารถบังคับส้นเท้าไปข้างหลังเล็กน้อยระหว่างเดินและถูเอ็นร้อยหวาย
การสวมรองเท้าบางประเภทอาจทำให้เกิดความผิดปกติของ Haglund หรือรองเท้าบางชนิดอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นและทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวด
รองเท้าหรือรองเท้าบู๊ตที่มีหลังแข็งอาจทำให้เกิดแรงเสียดทานที่ทำให้โครงสร้างเท้าแย่ลงซึ่งเสี่ยงต่อการผิดรูปของ Haglund
ผู้ที่มีลักษณะเท้าตามรายการข้างต้นอาจต้องการหลีกเลี่ยงรองเท้าที่มีหลังแข็งและตรวจสอบให้แน่ใจว่ารองเท้าของพวกเขาพอดี
รองเท้าที่เชื่อมโยงกับอาการผิดปกติของ Haglund บ่อยที่สุด ได้แก่ :
- รองเท้าสเก็ตน้ำแข็งและรองเท้าสเก็ตโรลเลอร์
- รองเท้าสำหรับแต่งตัวรวมถึงรองเท้าสำหรับผู้ชายรองเท้าเดรสสำหรับผู้หญิงและรองเท้าส้นสูง
- รองเท้าบูทหุ้มส้นเหล็ก
- รองเท้าบูทสำหรับฤดูหนาวที่แข็งหรือรองเท้าบูทกันฝน
อาการเป็นอย่างไร?
ความผิดปกติของ Haglund อาจทำให้เกิดอาการตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจรวมถึง:
- ปวดหลังส้นเท้าเมื่อเดิน
- การกระแทกที่มองเห็นได้ที่ด้านหลังของส้นเท้า
- บวมหรือแดงที่ส้นเท้า
- แคลลัสหรือแผลพุพองที่ส้นเท้าซึ่งกระแทกกับรองเท้า
แพทย์อาจระบุความผิดปกติของ Haglund ได้โดยดูที่ส้นเท้าและพูดคุยเกี่ยวกับอาการ
การตรวจวินิจฉัยเช่น X-ray หรือ MRI อาจใช้เพื่อประเมินรูปร่างของกระดูกส้นเท้าและเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของอาการ การเอกซเรย์หรือการทดสอบอื่น ๆ สามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าตัวเลือกการรักษาใดที่ดีที่สุด
การรักษาความผิดปกติของ Haglund
แพทย์มักจะทดลองการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับความผิดปกติของ Haglund ก่อน
แม้ว่าการรักษาเหล่านี้จะไม่สามารถเปลี่ยนกระดูกหรือโครงสร้างเท้าได้ แต่ก็อาจช่วยบรรเทาอาการปวดสำหรับบางคนและอาจช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตได้
ทางเลือกในการรักษาโดยไม่ผ่าตัด ได้แก่ :
- การเปลี่ยนประเภทของรองเท้าที่สวมใส่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหลีกเลี่ยงรองเท้าและปั๊มที่มีแอ่นแข็ง
- การวางส้นเท้าในรองเท้าเพื่อช่วยยกส้นเท้าขึ้นและหลีกเลี่ยงการเสียดสี
- ใช้แผ่นรองส้นด้านในด้านหลังของรองเท้าเพื่อช่วยลดการระคายเคืองและการเสียดสีที่ส้นเท้า
- การใส่ส่วนโค้งรองเท้ารองรับสำหรับผู้ที่มีส่วนโค้งสูง
- ทานยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาอาการปวดจากเส้นเอ็นเบอร์ซาหรือเอ็นร้อยหวายที่อักเสบ
- ใช้น้ำแข็งประคบส้นเท้าเพื่อช่วยบรรเทาอาการอักเสบและปวด
- ทำแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการเอ็นร้อยหวายที่ตึง
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะการวิ่งและวิ่งขึ้นเนิน
- การใช้รองเท้าแบบนิ่มหรือรองเท้าเดินเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกส้นเท้าเสียดสีกับเส้นเอ็นเบอร์ซาหรือเอ็นร้อยหวาย
- พยายามทำกายภาพบำบัดเพื่อบรรเทา.
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อการรักษาโดยไม่ผ่าตัดไม่ช่วยบรรเทาอาการ การผ่าตัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อเอาส่วนของกระดูกส้นเท้าที่ยื่นออกมา การผ่าตัดอาจใช้เพื่อซ่อมแซมเอ็นร้อยหวายหากได้รับความเสียหาย
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเท้าและศัลยแพทย์เท้าและข้อเท้าสามารถทำการผ่าตัดประเภทต่างๆเพื่อแก้ไขความผิดปกติของ Haglund ประเภทของขั้นตอนขึ้นอยู่กับความผิดปกติของ Haglund ที่รุนแรงเพียงใดประวัติสุขภาพของบุคคลและวิถีชีวิตของพวกเขา
การผ่าตัดส่องกล้องมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเดิม เนื่องจากใช้แผลขนาดเล็กกว่าการผ่าตัดแบบเดิมการฟื้นตัวจึงมักสั้นกว่า จากผลการวิจัยในปี 2018 พบว่าผลลัพธ์ที่ดีในระยะสั้นและระยะกลาง
อย่างไรก็ตามการผ่าตัดแบบเดิมก็ดูเหมือนจะประสบความสำเร็จเช่นกัน การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดแบบดั้งเดิมส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการปวดได้จากการติดตามผลหนึ่งปี แต่ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าแพทย์ควรบอกผู้คนว่าการฟื้นตัวจากการผ่าตัดอาจใช้เวลาหลายเดือน
จะป้องกันได้อย่างไร?
ผู้คนไม่สามารถหลีกเลี่ยงความผิดปกติของ Haglund ได้ในทุกกรณี อย่างไรก็ตามผู้คนสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- สวมรองเท้าที่เปิดหลัง American Podiatric Medical Association เตือนไม่ให้สวมรองเท้าแบบเปิดหลังหากบุคคลนั้นมีอาการเอ็นอักเสบตาปลาหรือปัญหาเท้าอื่น ๆ
- สวมรองเท้าที่มีด้านหลังที่นุ่มและยืดหยุ่นได้เพื่อป้องกันการกดทับที่ส้นเท้า
- ยืดกล้ามเนื้ออย่างถูกต้องก่อนและหลังออกกำลังกายโดยเฉพาะน่องเอ็นร้อยหวายและเท้า
- สวมรองเท้าที่รองรับส่วนโค้งที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่มีส่วนโค้งสูง
- ใช้วิธีการแบบค่อยเป็นค่อยไปในการออกกำลังกายที่หนักหน่วงเช่นการวิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บมากเกินไป
- พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีสำหรับอาการปวดส้นเท้า ความผิดปกติของ Haglund อาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
Takeaway
ความผิดปกติของ Haglund อาจเป็นผลมาจากโครงสร้างเท้าทางพันธุกรรมที่คนทั่วไปไม่สามารถป้องกันได้ในหลาย ๆ กรณี อย่างไรก็ตามการสวมรองเท้าที่เหมาะสมและหลีกเลี่ยงการเสียดสีที่ส้นเท้าเป็นกลยุทธ์ที่ดีในการป้องกันภาวะนี้
ผู้ที่มีญาติที่มีความผิดปกติของ Haglund อาจต้องการระมัดระวังเกี่ยวกับการเลือกรองเท้าโดยหลีกเลี่ยงประเภทของรองเท้าและรองเท้าบู๊ตที่ทำให้ส้นเท้าเสียดสีกัน
การรักษาบางอย่างโชคดีที่ช่วยบรรเทาความผิดปกติของ Haglund ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การรักษาแบบไม่รุกล้ำมักช่วยบรรเทาอาการปวดและอาจเพียงพอสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง สำหรับคนอื่น ๆ การผ่าตัดสามารถแก้ไขปัญหาพื้นฐานและบรรเทาได้
คนไม่ควรละเลยอาการปวดเท้า การค้นหาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมที่ปฏิบัติต่อภาวะนี้เป็นกุญแจสำคัญในการกลับมาทำกิจกรรมตามปกติโดยเร็วที่สุด
