ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคถุงลมโป่งพอง
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
Diverticulitis เกิดขึ้นเมื่อถุงเริ่มยื่นออกมาจากผนังลำไส้ใหญ่ทำให้เกิดการติดเชื้อและอักเสบ
อย่างไรก็ตามกระเป๋าเหล่านี้สามารถยื่นออกมาได้โดยไม่ติดเชื้อ สิ่งนี้เรียกว่า diverticulosis และกระเป๋าเรียกว่า diverticula หลายคนมีอวัยวะเพศชายจำนวนมาก แต่ไม่รู้สึกถึงผลเสียใด ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อกระเป๋าติดเชื้ออาจทำให้เจ็บปวดได้มาก
ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนคิดว่าเป็นโรคถุงลมโป่งพองเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป ประมาณ 10 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองจะพัฒนาโรคถุงลมโป่งพองแม้ว่าตัวเลขนี้จะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่และบางคนเชื่อว่าอาจต่ำถึง 1 เปอร์เซ็นต์
เมื่ออายุ 80 ปีประมาณ 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนเป็นโรคถุงลมโป่งพอง
จากการศึกษาพบว่าอุบัติการณ์ของโรคถุงลมโป่งพองในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนในวัยหนุ่มสาวกำลังเติบโต รายงานของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) เปิดเผยว่าปัจจุบันค่าใช้จ่ายของโรคทางเดินอาหารมีมูลค่ามากกว่า 141 พันล้านดอลลาร์ต่อปีในสหรัฐอเมริกา
นี้ ศูนย์ความรู้ MNT บทความจะพิจารณาถึงสาเหตุอาการปัจจัยเสี่ยงและการรักษาโรคถุงลมโป่งพองและภาวะที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้เรายังจะพูดถึงการรับประทานอาหารที่เป็นโรคถุงลมโป่งพอง
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคถุงลมโป่งพอง
- Diverticulitis เป็นถุงที่ติดเชื้อในลำไส้ใหญ่
- อาการของโรคถุงลมโป่งพอง ได้แก่ ปวดท้องผูกและมีเลือดปนในอุจจาระ
- สาเหตุหลักอย่างหนึ่งของโรคเกี่ยวกับอวัยวะเพศคือการขาดเส้นใยอาหาร
- คนส่วนใหญ่สามารถรักษาอาการนี้ได้ด้วยตนเอง
- การผ่าตัดถุงลมโป่งพองอาจจำเป็นหากอาการกำเริบ
อาการ
อาการของโรคถุงลมโป่งพองและโรคถุงลมโป่งพองแตกต่างกัน
อาการ Diverticulosis
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองจะไม่เคยมีอาการใด ๆ สิ่งนี้เรียกว่า diverticulosis ที่ไม่มีอาการ
อาจมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะอยู่ที่ด้านซ้ายล่างของช่องท้อง ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นเมื่อแต่ละคนกินหรืออุจจาระ อาจมีความโล่งใจบ้างหลังจากลมหมด
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- เปลี่ยนนิสัยของลำไส้
- อาการท้องผูกและอาการท้องร่วงน้อยกว่าปกติ
- เลือดจำนวนเล็กน้อยในอุจจาระ
อาการ Diverticulitis
เมื่อโรคถุงลมโป่งพองอักเสบอาการต่างๆ ได้แก่ :
- อาการปวดอย่างต่อเนื่องและรุนแรงมักเกิดขึ้นที่ด้านซ้ายของช่องท้องแม้ว่าจะอยู่ทางด้านขวาเป็นครั้งคราว
- ไข้
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
- คลื่นไส้และอาเจียน
- มีเลือดออกทางทวารหนัก
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่ถุงเริ่มยื่นออกมาจากลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการขาดเส้นใยอาหารมักเป็นสาเหตุหลัก
ไฟเบอร์ช่วยให้อุจจาระนิ่มลงและการบริโภคใยอาหารไม่เพียงพอจะทำให้อุจจาระแข็ง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดแรงกดดันหรือความเครียดในลำไส้ใหญ่มากขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อดันอุจจาระลง ความดันนี้คิดว่าจะทำให้เกิดการพัฒนาของผนังอวัยวะ
Diverticula เกิดขึ้นเมื่อจุดอ่อนในชั้นนอกของกล้ามเนื้อลำไส้ใหญ่เปิดทางและชั้นในบีบตัวผ่าน
แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางคลินิกที่ชัดเจนที่พิสูจน์ความเชื่อมโยงระหว่างเส้นใยอาหารกับโรคถุงลมโป่งพอง แต่นักวิจัยอ้างว่าหลักฐานในสถานการณ์นั้นน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตามหัวข้อดังกล่าวเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมาก
ในส่วนต่างๆของโลกที่การบริโภคใยอาหารเป็นจำนวนมากเช่นในแอฟริกาหรือเอเชียใต้โรคของผนังช่องคลอดถือเป็นเรื่องที่ไม่ธรรมดา ในทางกลับกันพบได้บ่อยในประเทศตะวันตกที่การบริโภคใยอาหารลดลงมาก
อย่างไรก็ตามรายงานอื่น ๆ ได้หักล้างความเชื่อมโยงระหว่างเส้นใยอาหารที่เพิ่มขึ้นและการป้องกันโรคถุงลมโป่งพองโดยแนะนำว่าอาจเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคได้จริง
ก่อนหน้านี้การบริโภคถั่วเมล็ดพืชและข้าวโพดถูกคิดว่าเป็นสาเหตุของการพัฒนาอวัยวะเพศหญิง แต่การศึกษาในปี 2551 ไม่พบความเชื่อมโยง
อาหาร
บางครั้งแพทย์จะแนะนำให้คนที่เป็นโรคผนังช่องปากอักเสบรับประทานอาหารพิเศษเพื่อให้ระบบย่อยอาหารได้พักผ่อน
ในขั้นต้นอนุญาตให้ใช้ของเหลวใสเพียงไม่กี่วันเท่านั้น สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ชิปน้ำแข็ง
- น้ำผลไม้ไม่มีเนื้อ
- น้ำซุป
- น้ำแข็งปรากฏ
- น้ำ
- เจลาติน
- ชาและกาแฟไม่ใส่ครีม
เมื่ออาการบรรเทาลงผู้ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองสามารถเริ่มรับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำ ได้แก่ :
- ผลไม้กระป๋องหรือปรุงสุกและผักที่ปราศจากเมล็ด
- ธัญพืชไฟเบอร์ต่ำ
- ไข่สัตว์ปีกและปลา
- นมโยเกิร์ตและชีส
- ขนมปังขาวกลั่น
- พาสต้าข้าวขาวและก๋วยเตี๋ยว
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารมักมาพร้อมกับรายการอาหารที่ควรหลีกเลี่ยง มีการแนะนำในอดีตว่าถั่วป๊อปคอร์นและเมล็ดพืชสามารถทำให้เกิดอาการวูบวาบได้
อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุของโรคถุงลมโป่งพอง สถาบันสุขภาพแห่งชาติแนะนำว่าไม่มีอาหารชนิดใดที่จะแยกออกจากอาหารที่จะช่วยให้อาการของโรคผนังช่องปากอักเสบดีขึ้น
การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและมีเส้นใยต่ำซึ่งเป็นลักษณะของการรับประทานอาหารแบบตะวันตกได้รับการแสดงให้เห็นว่าเพิ่มความเสี่ยงของโรคถุงลมโป่งพองในการศึกษาล่าสุด ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะไม่กินเนื้อแดงอาหารทอดผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็มและธัญพืชที่ผ่านการกลั่น
อาหารควรได้รับการยกเว้นตามประสบการณ์ของแต่ละบุคคล หากคุณพบว่าอาหารบางประเภททำให้อาการของโรคถุงลมโป่งพองรุนแรงขึ้นให้หลีกเลี่ยง
ปัจจัยเสี่ยง
ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าทำไมโรคถุงลมโป่งพองจึงเกิดขึ้น แบคทีเรียในอุจจาระอาจเพิ่มจำนวนและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดการติดเชื้อ มีความคิดว่าผนังอวัยวะอาจอุดตันอาจเกิดจากก้อนอุจจาระซึ่งจะนำไปสู่การติดเชื้อ
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- อายุเนื่องจากผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ที่อายุน้อยกว่า
- เป็นโรคอ้วน
- การสูบบุหรี่
- ขาดการออกกำลังกาย
- อาหารที่มีไขมันสัตว์สูงและไฟเบอร์ต่ำ
- ยาบางชนิดรวมถึงสเตียรอยด์ opiates และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen
การศึกษาบางชิ้นระบุว่าพันธุกรรมอาจเป็นปัจจัย
การวินิจฉัย
อาจใช้เทคนิคหลายอย่างเพื่อช่วยในการวินิจฉัยการวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวกับอวัยวะภายในและอวัยวะภายในอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและมีการทดสอบหลายอย่างที่อาจดำเนินการเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
มีความเจ็บป่วยและภาวะหลายอย่างที่มีอาการคล้ายคลึงกันเช่นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) ดังนั้นการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับอวัยวะเพศจึงไม่ใช่เรื่องง่าย
แพทย์สามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ได้โดยการตรวจเลือด นอกจากนี้ยังอาจใช้เทคนิคต่อไปนี้:
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: แพทย์ได้ตรวจดูภายในลำไส้ใหญ่โดยใช้ท่อบาง ๆ ที่มีกล้องอยู่ที่ปลายสุดเรียกว่าโคลอนสโคป ลำไส้ใหญ่เข้าทางทวารหนัก ชั่วโมงหรือหนึ่งวันก่อนเริ่มขั้นตอนผู้คนจะได้รับยาระบายเพื่อล้างลำไส้
มีการให้ยาชาเฉพาะที่ก่อนเริ่มขั้นตอน โดยปกติการทดสอบนี้ไม่ได้ทำในช่วงเฉียบพลันของโรคถุงลมโป่งพอง แต่จะทำประมาณ 6 สัปดาห์หลังจากการแก้ปัญหาเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสัญญาณของมะเร็ง
การเอ็กซ์เรย์สวนแบเรียม: สอดท่อเข้าไปในทวารหนักและของเหลวแบเรียมจะถูกฉีดเข้าไปในท่อและทางทวารหนัก แบเรียมเป็นของเหลวที่ปรากฏในรังสีเอกซ์ เมื่ออวัยวะที่ไม่ปกติปรากฏใน X-ray ถูกเคลือบด้วยแบเรียมจะมองเห็นได้ ขั้นตอนไม่เจ็บปวด
การวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพอง
หากบุคคลใดมีประวัติของโรคผนังช่องท้องแพทย์จะสามารถวินิจฉัยโรคถุงลมโป่งพองได้โดยการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของพวกเขา
การตรวจเลือดมีประโยชน์เพราะหากพบเม็ดเลือดขาวจำนวนมากอาจหมายความว่ามีการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามคนจำนวนมากที่ไม่มีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากอาจยังมีภาวะถุงลมโป่งพอง
ผู้ที่ไม่มีประวัติของโรคผนังช่องท้องจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม ภาวะอื่น ๆ อาจมีอาการคล้ายกันเช่นไส้เลื่อนหรือนิ่ว
อาจใช้การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และมักเป็นประโยชน์มากที่สุด การเอกซเรย์สวนแบเรียมอาจมีประโยชน์เช่นกัน หากอาการรุนแรงการสแกน CT scan อาจบอกได้ว่าการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายหรือไม่หรือมีฝีหรือไม่
การรักษา
บุคคลมักจะสามารถรักษาตัวเองได้หากกรณีไม่รุนแรงเกินไป
การรักษา Diverticulosis
คนส่วนใหญ่สามารถรักษาโรคผนังช่องท้องได้ด้วยตนเองหากไม่รุนแรงโดยส่วนใหญ่ต้องใช้ยาแก้ปวดและบริโภคใยอาหารมากขึ้น
ควรหลีกเลี่ยงยาแก้ปวดเช่นแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟนเนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกภายในและอาจทำให้ปวดท้องด้วย แนะนำให้ใช้ Acetaminophen เพื่อบรรเทาอาการปวดจากโรคผนังช่องท้อง Acetaminophen มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์หรือทางออนไลน์
การรับประทานใยอาหารมากขึ้นซึ่งรวมถึงผักและผลไม้จะช่วยแก้อาการได้โดยการทำให้อุจจาระนิ่มลงและช่วยให้รูปแบบอุจจาระเป็นปกติมากขึ้น บางครั้งอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์
ยาระบายจำนวนมากอาจช่วยผู้ที่มีอาการท้องผูกได้ สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำมาก ๆ ร่วมกับยาเหล่านี้
ผู้ที่มีเลือดออกทางทวารหนักอย่างหนักหรือคงที่ควรไปพบแพทย์
การรักษา Diverticulitis
อาจใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคถุงลมโป่งพองบางกรณีโดยทั่วไปแล้วกรณีที่ไม่รุนแรงของโรคถุงลมโป่งพองสามารถรักษาได้โดยแต่ละบุคคล อย่างไรก็ตามแพทย์อาจสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับอะเซตามิโนเฟนสำหรับอาการปวด
สิ่งสำคัญคือต้องกินยาปฏิชีวนะให้ครบทั้งหลักสูตรแม้ว่าอาการจะดีขึ้นก็ตาม
บางคนอาจมีอาการง่วงนอนคลื่นไส้ท้องเสียและอาเจียนขณะรับประทานยาปฏิชีวนะ
ยาปฏิชีวนะ ได้แก่ ciprofloxacin (Cipro), metronidazole (Flagyl), cephalexin (Keflex) และ doxycycline (Vibramycin)
สำหรับผู้ที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาปฏิชีวนะสามารถรบกวนประสิทธิภาพของยาได้ ผลต่อยาเม็ดคุมกำเนิดนี้จะยังคงมีอยู่ประมาณ 7 วันหลังจากหยุดยาปฏิชีวนะดังนั้นการคุมกำเนิดอีกรูปแบบควรทับซ้อนกับเวลานี้
การรักษาในโรงพยาบาลอาจจำเป็นหากมีข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้:
- ยาแก้ปวดธรรมดาไม่ช่วยบรรเทาอาการปวดหรืออาการปวดรุนแรง
- บุคคลไม่สามารถบริโภคของเหลวได้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ
- ผู้ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองไม่สามารถรับประทานยาปฏิชีวนะในช่องปากได้
- พวกเขามีสุขภาพที่ไม่ดี
- แพทย์สงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนบ่อยครั้งหากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- การรักษาที่บ้านจะไม่ได้ผลหลังจากผ่านไป 2 วัน
โดยทั่วไปผู้ป่วยในโรงพยาบาลจะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV) เช่นเดียวกับของเหลวหากขาดน้ำ
ศัลยกรรม
ผู้ที่มีอาการของโรคถุงลมโป่งพองอย่างน้อยสองครั้งอาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด การศึกษาระบุว่าผู้ป่วยดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะมีอาการและภาวะแทรกซ้อนต่อไปอย่างมีนัยสำคัญหากไม่ได้รับการผ่าตัด
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่จะขจัดส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบและเชื่อมส่วนที่มีสุขภาพดีที่เหลือเข้าด้วยกัน
ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่จะต้องนำอาหารแข็งเข้าสู่ระบบของพวกเขาทีละน้อย นอกเหนือจากนี้การทำงานของลำไส้ตามปกติจะไม่ได้รับผลกระทบ
ภาวะแทรกซ้อน
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ: การติดเชื้ออาจแพร่กระจายเข้าไปในเยื่อบุช่องท้องหากไดเวอร์ติคูลาที่ติดเชื้อระเบิด เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นเรื่องร้ายแรงและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันที เยื่อบุช่องท้องอักเสบบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
ฝี: เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยหนองซึ่งต้องใช้ยาปฏิชีวนะ บางครั้งต้องผ่าตัดเพื่อเอาหนองออก
ช่องทวาร: เป็นอุโมงค์หรือท่อที่ผิดปกติซึ่งเชื่อมต่อสองส่วนของร่างกายเช่นลำไส้กับผนังหน้าท้องหรือกระเพาะปัสสาวะ ช่องทวารสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อสัมผัสกันและติดกัน เมื่อการติดเชื้อสิ้นสุดลงช่องทวารจะก่อตัวขึ้น บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อกำจัดรูทวาร
การอุดตันของลำไส้: ลำไส้ใหญ่อาจถูกปิดกั้นบางส่วนหรือทั้งหมดหากการติดเชื้อทำให้เกิดแผลเป็น หากลำไส้ใหญ่ถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน การอุดตันทั้งหมดจะนำไปสู่โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ หากลำไส้ใหญ่ถูกปิดกั้นบางส่วนพวกเขาจะต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามมันไม่เร่งด่วนเท่ากับการอุดตันทั้งหมด
ขึ้นอยู่กับระดับของรอยแผลเป็นและขอบเขตของการอุดตันอาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ บางครั้งอาจต้องทำโคลอสโตมี มีรูที่ด้านข้างของช่องท้องและลำไส้ใหญ่จะถูกเปลี่ยนเส้นทางผ่านรูและเชื่อมต่อกับถุงโคลอสโตมีภายนอก
เมื่อลำไส้ใหญ่หายดีแล้วก็กลับมาติดกันอีกครั้ง ในบางกรณีแพทย์อาจต้องจัดทำกระเป๋าใส่ท่อ ileoanal ไว้ภายใน
การป้องกัน
ผู้ที่รับประทานอาหารที่สมดุลพร้อมผักและผลไม้จำนวนมากจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคถุงลมโป่งพองน้อยกว่า