ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อาการแน่นหน้าอกคือความรู้สึกเจ็บบีบหรือกดทับที่หน้าอก มันเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ

ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งแพทย์แบ่งประเภทอย่างน้อยก็บางส่วนตามรูปแบบการเกิดขึ้น

นอกจากนี้เรายังอธิบายถึงอาการเฉพาะสำหรับผู้หญิงเมื่อใครก็ตามควรติดต่อแพทย์สัญญาณของเหตุฉุกเฉินและช่วงของการรักษา

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร?

เก็ตตี้อิมเมจ

อาการแน่นหน้าอกคือความแน่นการบีบความดันหรือความเจ็บปวดที่หน้าอก เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจได้รับออกซิเจนในเลือดน้อยกว่าปกติ

Angina ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ มักเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะขาดเลือดเมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบหรืออุดตันอย่างน้อยหนึ่งเส้น มักเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD)

โดยลำพังโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจคล้ายกับอาการของหัวใจวายและเป็นสัญญาณของโรคหัวใจ

ไปพบแพทย์หากอาการแน่นหน้าอกเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดไม่หายไปหรือไม่ตอบสนองต่อการพักผ่อนหรือยา

มีอะไรอีกบ้างที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก? หาคำตอบได้ที่นี่

ประเภท

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีหลายประเภท ได้แก่ :

อาการแน่นหน้าอกคงที่

อาการแน่นหน้าอกคงที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจทำงานหนักกว่าปกติเช่นระหว่างออกกำลังกาย โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 5 นาที

มีรูปแบบปกติและบุคคลอาจประสบกับสิ่งนี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี การพักผ่อนหรือการใช้ยามักช่วยบรรเทาอาการได้

อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่

อาการแน่นหน้าอกไม่คงที่ไม่เป็นไปตามรูปแบบปกติและมักเกิดขึ้นระหว่างการพักผ่อน ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากหลอดเลือดซึ่งเกี่ยวข้องกับการอุดตันที่ป้องกันไม่ให้เลือดไปถึงหัวใจ

อาการปวดจะใช้เวลานานกว่า 5 นาทีและอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป การพักผ่อนและการใช้ยาเพียงอย่างเดียวอาจไม่ทำให้อาการดีขึ้น

อาการแน่นหน้าอกที่ไม่คงที่สามารถบ่งบอกถึงความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย ทุกคนที่มีอาการแน่นหน้าอกโดยไม่คาดคิดควรได้รับการดูแลฉุกเฉิน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

Microvascular angina อาจเกิดขึ้นได้กับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (MVD) สิ่งนี้ส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจที่เล็กที่สุด

เช่นเดียวกับอาการเจ็บหน้าอกบุคคลอาจพบ:

• ความเหนื่อยล้าและพลังงานต่ำ
• ปัญหาการนอนหลับ
• หายใจถี่

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีความเสถียร มักใช้เวลานานกว่า 10 นาทีและบางครั้งอาจนานกว่า 30 นาที

ตัวแปร angina

อาการแน่นหน้าอกที่แตกต่างกันเป็นของหายาก แพทย์บางครั้งเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปริญซ์เมทัลและสามารถพัฒนาได้เมื่อร่างกายได้พักผ่อนโดยมักจะเป็นเวลาประมาณเที่ยงคืนหรือตอนเช้าตรู่

มันเกิดขึ้นเมื่อเกิดอาการกระตุกในหลอดเลือดหัวใจ สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ การสัมผัสกับความเย็นความเครียดยาการสูบบุหรี่หรือการใช้โคเคน

เป็นอาการเรื้อรัง แต่ยาสามารถช่วยจัดการได้

อาการ

Angina เกี่ยวข้องกับความรู้สึกใด ๆ ต่อไปนี้ที่หน้าอก:

• บีบ
• ความดัน
• ความหนัก
• กระชับ
• การเผาไหม้หรือปวดทั่วหน้าอกโดยปกติจะเริ่มที่ด้านหลังกระดูกหน้าอก

ความเจ็บปวดมักจะแพร่กระจายไปที่คอกรามแขนไหล่คอหลังหรือฟัน

อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• อาหารไม่ย่อย
• อิจฉาริษยา
• ความอ่อนแอ
• เหงื่อออก
• คลื่นไส้
• ตะคริว
• หายใจถี่

ระยะเวลาของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดของอาการแน่นหน้าอก

ใครก็ตามที่มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องควรโทร 911 หรือขอการดูแลฉุกเฉิน

อาการในเพศหญิง

ในทุกคนอาการแน่นหน้าอกอาจเกิดจาก CHD หรือ MVD

MVD มีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายและด้วยเหตุนี้ American Heart Association (AHA) จึงอธิบายว่าผู้หญิงอาจมีอาการต่าง ๆ ที่มาพร้อมกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

เช่นเดียวกับอาการเจ็บหน้าอกซึ่งอาจรุนแรงผู้หญิงที่มีอาการแน่นหน้าอกอาจมีอาการ:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่

AHA กระตุ้นให้ผู้หญิงขอความช่วยเหลือสำหรับอาการของโรคหัวใจ พวกเขาเน้นว่าโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาและเกือบครึ่งหนึ่งของผู้หญิงอเมริกันผิวดำ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกในเพศหญิง

การรักษา

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความเจ็บปวดป้องกันอาการและป้องกันหรือลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตขั้นตอนการผ่าตัดหรือการใช้ร่วมกัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

กลยุทธ์ต่อไปนี้สามารถช่วยได้:

• การหยุดสูบบุหรี่
• การจัดการน้ำหนัก
• ตรวจระดับคอเลสเตอรอลเป็นประจำ
• พักผ่อนเมื่อจำเป็น
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• เรียนรู้วิธีจัดการหรือหลีกเลี่ยงความเครียด
• การรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยผลไม้ผักธัญพืชผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำหรือไม่มีไขมันและแหล่งโปรตีนที่ไม่ติดมัน

ยา

แพทย์มักจะสั่งให้ไนเตรตเช่นไนโตรกลีเซอรีนสำหรับอาการแน่นหน้าอก ไนเตรตป้องกันหรือลดความรุนแรงของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบโดยการผ่อนคลายและขยายหลอดเลือด

ตัวเลือกยาอื่น ๆ ได้แก่ :

• เบต้าบล็อกเกอร์
• ตัวป้องกันช่องแคลเซียม
• angiotensin ครอบคลุมสารยับยั้งเอนไซม์
• ยาต้านเกล็ดเลือดในช่องปาก
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
• statins ซึ่งเป็นยาลดคอเลสเตอรอล

ยาเพื่อจัดการความดันโลหิตสูงอาจช่วยจัดการกับอาการแน่นหน้าอกได้ สิ่งเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลชะลออัตราการเต้นของหัวใจผ่อนคลายหลอดเลือดลดความเครียดในหัวใจและป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือด

มีสารต้านการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติหรือไม่? หาคำตอบได้ที่นี่

ทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการผ่าตัด

หากยาไม่สามารถช่วยได้การรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :

• การบำบัดด้วยการกระตุ้นด้วยภายนอกที่ได้รับการปรับปรุง: เกี่ยวข้องกับการสวมอุปกรณ์เช่นผ้าพันแขนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังหัวใจ
• เครื่องกระตุ้นไขสันหลัง: สิ่งเหล่านี้ปิดกั้นความรู้สึกเจ็บปวด แต่ไม่ได้ทำให้สุขภาพของหัวใจดีขึ้นโดยตรง
• การรักษาด้วยเลเซอร์ Transmyocardial: ช่วยกระตุ้นการเติบโตของหลอดเลือดใหม่หรือช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหัวใจ

ขั้นตอนการผ่าตัด

ในบางกรณีจำเป็นต้องมีขั้นตอน ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดโดยอาจใส่ขดลวด

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขดลวดที่นี่

อีกวิธีหนึ่งแพทย์โรคหัวใจอาจแนะนำให้ทำการปลูกถ่ายหลอดเลือดหัวใจโดยศัลยแพทย์จะใช้หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำที่มีสุขภาพดีจากส่วนอื่นของร่างกายเพื่อหลีกเลี่ยงหลอดเลือดแดงที่ตีบในหัวใจ

สาเหตุ

อาการแน่นหน้าอกมักเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

หลอดเลือดหัวใจให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจ เมื่อคอเลสเตอรอลสะสมบนผนังหลอดเลือดและก่อตัวเป็นแผ่นแข็งสิ่งนี้จะทำให้หลอดเลือดตีบแคบลงได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ปัจจัยอื่น ๆ รวมถึงความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงและการสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของการสะสมของคราบจุลินทรีย์

เมื่อหลอดเลือดแดงแคบลงเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะเข้าสู่หัวใจได้ยากขึ้น นอกจากนี้คราบจุลินทรีย์อาจแตกออกและก่อตัวเป็นลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดแดง

หากเลือดไม่สามารถนำออกซิเจนไปสู่หัวใจได้แสดงว่ากล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการแน่นหน้าอก

ปัจจัยเสี่ยง

Angina สามารถพัฒนาได้เนื่องจาก:

• ความเครียด
• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเพื่อการพักผ่อนมากเกินไป
• การสูบบุหรี่
• การสัมผัสกับมลภาวะของอนุภาคเช่นในที่ทำงาน
• การออกกำลังกายต่ำ
• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• ระดับคอเลสเตอรอลสูง
• น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• เงื่อนไขต่างๆเช่นโรคหัวใจเบาหวานความดันโลหิตต่ำโรคเมตาบอลิกและโรคโลหิตจาง
• อายุมากกว่า 45 ปีสำหรับผู้ชายหรือ 55 ปีสำหรับผู้หญิง
• การรักษาและขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่าง

ทริกเกอร์

อาการแน่นหน้าอกเป็นผลมาจากการที่ออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจลดลง สำหรับผู้ที่มีอาการแน่นหน้าอกคงที่สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดการโจมตี:

• การออกแรงทางกายภาพ
• ความเครียด
• การสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญเนื่องจากสามารถทำนายโอกาสที่จะหัวใจวายได้

แพทย์จะ:

• ทำการตรวจร่างกาย
• ถามเกี่ยวกับอาการ
• หารือเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงใด ๆ
• ตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัวของแต่ละบุคคล

หากแพทย์เชื่อว่าปัญหาคืออาการแน่นหน้าอกพวกเขาอาจแนะนำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจระดับไขมันคอเลสเตอรอลน้ำตาลและโปรตีน
• EKG เพื่อบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าในหัวใจและตรวจจับการขาดออกซิเจน
• การทดสอบความเครียดที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายการอ่านค่าความดันโลหิตและ EKG
• การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์เพื่อตรวจหาความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจในระหว่างการออกกำลังกาย
• เอ็กซ์เรย์หน้าอกเพื่อดูโครงสร้างภายในหน้าอก
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้สีย้อมและรังสีเอกซ์พิเศษเพื่อแสดงด้านในของหลอดเลือดหัวใจ

การป้องกัน

กลยุทธ์ต่อไปนี้สามารถช่วยป้องกันอาการแน่นหน้าอกได้:

• การรับประทานอาหารที่หลากหลายมีคุณค่าทางโภชนาการ“ เพื่อสุขภาพที่ดีต่อหัวใจ”
• หลีกเลี่ยงหรือเลิกสูบบุหรี่
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• ฝึกวิธีจัดการความเครียด

ผู้คนควรได้รับการรักษาที่สม่ำเสมอและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดและด้านอื่น ๆ ของกลุ่มอาการเมตาบอลิกเช่นไขมันในเลือดสูงความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและโรคอ้วน

Takeaway

อาการแน่นหน้าอกเกี่ยวข้องกับความรู้สึกเจ็บปวดการบีบตัวหรือแรงกดที่หน้าอกและเป็นผลมาจากออกซิเจนเข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจน้อยเกินไป ไม่จำเป็นต้องเป็นอันตราย แต่อาจเป็นสัญญาณของโรคหัวใจได้

การรักษาทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถจัดการกับอาการแน่นหน้าอกหรือป้องกันไม่ให้กลับมาเป็นซ้ำได้

ใครก็ตามที่มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุหรืออาการแย่ลงหรือเจ็บหน้าอกควรรีบไปพบแพทย์ทันที