การติดเชื้ออีโคไลที่เชื่อมโยงกับสุขอนามัยที่ไม่ดีไม่ใช่อาหารที่ปนเปื้อน
แบคทีเรีย Escherichia coli ปกติมีอยู่ทั้งในความกล้าของมนุษย์และสัตว์ อย่างไรก็ตามบางสายพันธุ์ของ อีโคไล มีการพัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่เป็นอันตรายได้ แต่แบคทีเรียที่เป็นอันตรายเหล่านี้จะติดเชื้อสู่คนได้อย่างไร?
แบคทีเรียหลายล้านตัวอาศัยความกล้าของมนุษย์และสัตว์ตามธรรมชาติโดยมีสายพันธุ์ที่แตกต่างกันอยู่ร่วมกันอย่างสมดุลเพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพแข็งแรง
แบคทีเรียบางเส้น อีโคไล เป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ในระบบทางเดินอาหารตามธรรมชาติและโดยปกติจะไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามบางครั้งบุคคลอาจสัมผัสกับสายพันธุ์ของแบคทีเรียชนิดนี้ที่มีการดื้อยาปฏิชีวนะ
เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น อีโคไล อาจทำให้เกิดอาหารเป็นพิษการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อในลำไส้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือ อีโคไล การติดเชื้ออาจรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือดและนำไปสู่ภาวะแบคทีเรียซึ่งจะทำให้เกิดภาวะช็อกจากการติดเชื้อได้
สองแหล่งที่เป็นไปได้ของ อีโคไล การติดเชื้อคืออาหารที่ปนเปื้อนเช่นไก่ดิบหรือแป้งคุกกี้ดิบและสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดีตัวอย่างเช่นการไม่ล้างมือหลังจากใช้ห้องน้ำ
แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าแหล่งใดแหล่งหนึ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การติดเชื้อมากที่สุดและนั่นคือสิ่งที่นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอีสต์แองเกลียในนอริชสหราชอาณาจักรตั้งเป้าที่จะเรียนรู้
“อีโคไล โดยปกติแบคทีเรียจะอาศัยอยู่ในลำไส้ของคนและสัตว์ที่มีสุขภาพดี พันธุ์ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายหรือทำให้เกิดอาการท้องร่วงในช่วงสั้น ๆ แต่ อีโคไล นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเลือดเป็นพิษ […]” ศาสตราจารย์เดวิดลิเวอร์มอร์ผู้เขียนนำกล่าว
การติดเชื้อจาก ESBL ที่มีความต้านทานสูงจ. นักวิจัยอธิบายและเสริมว่าแบคทีเรียโคไลรักษาได้ยากทั้งในชุมชนและในโรงพยาบาล
“ อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่ติดเชื้อสายพันธุ์ที่ยอดเยี่ยมเหล่านี้เป็นสองเท่าของผู้ที่ติดเชื้อสายพันธุ์ที่ [a] อ่อนแอต่อการรักษา” ศ. ลิเวอร์มอร์กล่าวต่อ
ด้วยเหตุนี้นักวิจัยและเพื่อนร่วมงานของเขาจึง“ ต้องการค้นหาว่า superbugs เหล่านี้แพร่กระจายได้อย่างไร - และมีการผสมข้ามจากห่วงโซ่อาหารสู่มนุษย์หรือไม่”
"ล้างมือให้สะอาดหลังจากเข้าห้องน้ำ"
ในการศึกษาของพวกเขา - ผลการวิจัยที่ปรากฏใน โรคติดเชื้อมีดหมอ - นักวิจัยรวบรวมยาปฏิชีวนะที่ดื้อยา อีโคไล สายพันธุ์จากเนื้อสัตว์ (ไก่หมูและเนื้อวัว) สารผสมจากสัตว์สลัดและผลไม้ในแง่หนึ่งและการติดเชื้อในกระแสเลือดของมนุษย์อุจจาระและสิ่งปฏิกูลเป็นต้น
ตัวอย่างมาจากห้องปฏิบัติการบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) ในห้าภูมิภาคต่างๆในสหราชอาณาจักร ได้แก่ ลอนดอนอีสต์แองเกลียอังกฤษตะวันตกเฉียงเหนือสกอตแลนด์และเวลส์
โดยปกติแล้วสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะของแบคทีเรียชนิดนี้มีคุณสมบัติขยายสเปกตรัมเบต้า - แลคตาเมส (ESBLs) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ต่อต้านการทำงานของยาปฏิชีวนะที่ผู้คนใช้ในการต่อสู้ อีโคไลเช่นเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอริน นักวิทยาศาสตร์เรียกอีโคไลสายพันธุ์ดังกล่าวว่า“ ESBLs-อีโคไล.”
การวิเคราะห์ของนักวิจัยพบว่าดื้อยา อีโคไล สายพันธุ์ที่มีอยู่ในตัวอย่างเลือดอุจจาระและสิ่งปฏิกูลของมนุษย์มีความคล้ายคลึงกันมาก สายพันธุ์ที่โดดเด่นที่มีอยู่ในกลุ่มตัวอย่างของมนุษย์คือ ST131
อย่างไรก็ตามในตัวอย่างอาหารนักวิจัยพบว่าแทบไม่มีร่องรอยของ ST131 เลย แต่พวกเขาสังเกตเห็นการมีอยู่ของ ESBL อื่น ๆอีโคไล สายพันธุ์โดยเฉพาะ ST23, ST117 และ ST602
การขาดการครอสโอเวอร์ของ อีโคไล สายพันธุ์ระหว่างตัวอย่างที่มาจากมนุษย์และที่นำมาจากอาหารที่ปนเปื้อนแนะนำให้กับผู้เขียนศึกษาว่าการติดเชื้อส่วนใหญ่ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ อีโคไล เป็นไปได้มากว่าถ่ายทอดจากคนสู่คนอันเป็นผลมาจากการปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่ไม่ดี
“ [C] ตามหลักเหตุผล - มีการผสมข้ามสายพันธุ์จากมนุษย์ไก่และวัวเพียงเล็กน้อย ESBL ส่วนใหญ่อีโคไล การติดเชื้อในมนุษย์ไม่ได้มาจากการกินไก่หรือสิ่งอื่นใดในห่วงโซ่อาหาร” ศ. ลิเวอร์มอร์กล่าว
“ ค่อนข้าง - และไม่น่าพอใจ - เส้นทางการส่งผ่านที่ดีที่สุดสำหรับ ESBL-อีโคไล โดยตรงจากคนสู่คนโดยมีอนุภาคอุจจาระจากคนคนหนึ่งไปถึงปากของอีกคน” เขากล่าวต่อไป
ถึงกระนั้นเขายังตั้งข้อสังเกตว่าการค้นพบนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้คนควรหยุดระมัดระวังเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาหารเนื่องจากอาหารยังคงเป็นแหล่งของการติดเชื้อ
“ เราจำเป็นต้องปรุงไก่ให้ดีและไม่ต้องจัดการกับเนื้อดิบและสลัดสลับกัน” ผู้เขียนนำกล่าว “ มีแบคทีเรียอาหารเป็นพิษที่สำคัญหลายชนิดรวมถึงแบคทีเรียสายพันธุ์อื่น ๆ อีโคไลซึ่งจะไปตามห่วงโซ่อาหาร”
“ แต่ที่นี่ - ในกรณีของ ESBL-อีโคไล - การล้างมือหลังเข้าห้องน้ำสำคัญกว่ามาก และเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องมีสุขอนามัยที่ดีในสถานดูแลซึ่งเป็น [ที่] รุนแรงที่สุด อีโคไล การติดเชื้อเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ”
ศ. เดวิดลิเวอร์มอร์
