คนที่ 2 หายจากการติดเชื้อเอชไอวีด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

นักวิจัยในสหราชอาณาจักรยืนยันว่าการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสามารถรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีคนที่สองได้

นักวิจัยได้ประกาศว่ามีผู้ติดเชื้อเอชไอวีเป็นบุคคลที่สองซึ่งทั้งหมดนี้ต้องขอบคุณการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

ในปี 2550 ทิโมธีเรย์บราวน์กลายเป็นบุคคลแรกที่แพทย์ประกาศว่าหายขาดจากเอชไอวี ในเวลานั้นพวกเขาเรียกเขาต่อสาธารณะว่าเป็นผู้ป่วยเบอร์ลิน

การเดินทางไปสู่การรักษาของเขาไม่ได้ตรงไปตรงมา หลังจากได้รับการตรวจวินิจฉัยเอชไอวีในปี 1990 มิสเตอร์บราวน์ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสซึ่งเป็นแนวทางปฏิบัติสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวีตามปกติ

อย่างไรก็ตามในเวลาต่อมาเขายังได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลันซึ่งในที่สุดเขาก็ต้องปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

ในขณะที่เขากำลังมองหาผู้บริจาคที่เหมาะสมแพทย์ของเขาก็มีความคิดที่จะลองทำการทดลอง เขามองหาผู้บริจาคที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงซึ่งทำให้พวกเขามีภูมิคุ้มกันต่อเอชไอวี

การได้รับเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาครายนี้ไม่เพียง แต่รักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวของมิสเตอร์บราวน์เท่านั้น แต่ยังรักษาให้หายจากการติดเชื้อเอชไอวีด้วย

ตอนนี้เป็นการศึกษาที่มีอยู่ใน มีดหมอ แสดงให้เห็นว่าบุคคลอื่นได้รับการรักษาให้หายขาดจากเอชไอวีอย่างเป็นทางการแล้วด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

‘ความสำเร็จของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด’

ในกรณีที่สองนี้บุคคลนั้นได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดด้วยเซลล์ที่ไม่ได้แสดงออก CCR5 ยีนซึ่งสร้างโปรตีนที่ช่วยให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์

เซลล์ที่ไม่มี CCR5 ยีนเป็นส่วนหนึ่งของการปลูกถ่ายไขกระดูกซึ่งบุคคลนั้นอยู่ระหว่างการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin

หลังจากการปลูกถ่ายและเมื่อ 30 เดือนหลังจากที่บุคคลนั้นหยุดการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแพทย์ยืนยันว่าปริมาณไวรัสเอชไอวียังคงตรวจไม่พบในตัวอย่างเลือด

การค้นพบนี้หมายความว่าร่องรอยของสารพันธุกรรมของไวรัสอาจยังคงอยู่ในระบบสิ่งเหล่านี้เรียกว่าร่องรอยฟอสซิลซึ่งหมายความว่าไม่สามารถนำไปสู่การจำลองแบบของไวรัสต่อไปได้

ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าเอชไอวียังตรวจไม่พบในตัวอย่างน้ำไขสันหลังน้ำอสุจิเนื้อเยื่อในลำไส้และเนื้อเยื่อน้ำเหลือง

“ เราเสนอว่าผลลัพธ์เหล่านี้เป็นกรณีที่สองของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาให้หายขาดจากเอชไอวี” ศาสตราจารย์ราวินทราคูมาร์คุปตาผู้เขียนนำการศึกษาจากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ในสหราชอาณาจักรกล่าว

“ การค้นพบของเราแสดงให้เห็นว่าความสำเร็จของการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเพื่อรักษาเอชไอวีซึ่งรายงานครั้งแรกเมื่อ 9 ปีก่อนในผู้ป่วยชาวเบอร์ลินสามารถทำซ้ำได้”

- ศ. ราวินทรากุมารคุปตะ

อย่างไรก็ตามศ. คุปตาเน้นย้ำว่า“ [i] t เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการรักษาแบบนี้มีความเสี่ยงสูงและใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีซึ่งเป็นมะเร็งทางโลหิตวิทยาที่คุกคามถึงชีวิตเท่านั้น”

“ ดังนั้นนี่ไม่ใช่วิธีการรักษาที่จะนำเสนออย่างกว้างขวางสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่ประสบความสำเร็จ” นักวิจัยกล่าวถึงข้อควรระวัง

เมื่อแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับผลการวิจัยเหล่านี้นักวิจัยคนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาแสดงความหวังว่าในอนาคตนักวิทยาศาสตร์อาจสามารถใช้เครื่องมือแก้ไขยีนที่ทันสมัยเป็นส่วนหนึ่งของการแทรกแซงเพื่อรักษาและรักษาเอชไอวีได้

ดร. ดิมิตราเปปปาซึ่งมาจากมหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ดในสหราชอาณาจักรและเป็นผู้ร่วมเขียนการศึกษากล่าวว่า“ [g] ene การแก้ไขโดยใช้ CCR5 ได้รับความสนใจเป็นอย่างมากเมื่อเร็ว ๆ นี้”

อย่างไรก็ตามเธอชี้ให้เห็นว่ายังมีหนทางอีกยาวไกลก่อนที่การบำบัดดังกล่าวจะเป็นไปได้

“ ยังมีอุปสรรคด้านจริยธรรมและเทคนิคมากมายเช่นการแก้ไขยีนประสิทธิภาพและข้อมูลด้านความปลอดภัยที่แข็งแกร่ง - ที่ต้องเอาชนะก่อนที่จะใช้แนวทางใด ๆ CCR5 การแก้ไขยีนถือได้ว่าเป็นกลยุทธ์การรักษาเอชไอวีที่ปรับขนาดได้” เธอกล่าว