สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ oscillopsia
Oscillopsia คือความรู้สึกว่าสภาพแวดล้อมโดยรอบมีการเคลื่อนไหวตลอดเวลาในความเป็นจริงแล้วหยุดนิ่ง
ภาวะออสซิลโลเซียมักเป็นอาการของสภาวะที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือความสามารถของดวงตาในการทำให้ภาพคงที่โดยเฉพาะในระหว่างการเคลื่อนไหว
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ oscillopsia รวมถึงสาเหตุและอาการทั่วไปและวิธีการรักษา
สาเหตุ
ผู้ที่มีอาการ oscillopsia อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะเวียนศีรษะและปัญหาการทรงตัว
ภาวะออสซิลโลเซียมักเกิดขึ้นจากสภาวะที่ส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือเปลี่ยนวิธีที่ส่วนต่างๆของตาหูชั้นในและสมองทำให้ภาพคงที่และรักษาสมดุล
มักเชื่อมโยงกับประเภทของอาตาซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติหรือโดยไม่สมัครใจ
เงื่อนไขที่มีผลต่อพื้นที่ของสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งสมองน้อยหรือบางส่วนของระบบมอเตอร์ตาเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการเกิด oscillopsia
ระบบมอเตอร์ตาเป็นชุดของกระบวนการทางชีววิทยาที่ทำให้ภาพคงที่เมื่อศีรษะหรือดวงตาเคลื่อนไหว ความเสียหายของระบบประสาทตามีแนวโน้มที่จะทำให้การมองเห็นลดลงและทำให้ดูเหมือนว่าโลกมีการเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลเปลี่ยนตำแหน่งศีรษะหรือเคลื่อนไหว
เงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวข้องกับ oscillopsia ได้แก่ :
- ภาวะทางระบบประสาทเช่นอาการชักโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและ myokymia เฉียงที่เหนือกว่า
- การบาดเจ็บที่สมองหรือศีรษะโดยเฉพาะการบาดเจ็บที่สมองน้อยด้านขนถ่ายทวิภาคี
- เงื่อนไขเช่นโรคหลอดเลือดสมองที่มีผลต่อกล้ามเนื้อตาหรือกล้ามเนื้อรอบดวงตา
- ภาวะที่ส่งผลต่อหรือทำลายหูชั้นในรวมถึงโรคเมเนียร์
- ภาวะที่ทำให้สมองอักเสบเช่นเนื้องอกหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
บางคนเกิดมาพร้อมกับสภาวะที่ทำให้เกิด oscillopsia แต่คนส่วนใหญ่จะพัฒนาต่อไปในชีวิต
อาการ
American Psychological Association อธิบายว่า oscillopsia เป็น "ความรู้สึกของการรับรู้การเคลื่อนไหวที่สั่นของสิ่งแวดล้อม"
ตามคำจำกัดความนี้คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะออสซิลโลเซียมีประสบการณ์การมองเห็นที่ผิดเพี้ยนซึ่งโดยปกติแล้วจะมีความรู้สึกว่าโลกกำลังเคลื่อนที่อย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะอยู่นิ่งก็ตาม ความรู้สึกนี้อาจทำให้เกิดภาพเพื่อ:
- เบลอ
- กระตุก
- กระโดด
- เขย่า
อาการทางสายตาของ oscillopsia อาจทำให้เกิด:
- เวียนหัว
- คลื่นไส้
- อาการเวียนศีรษะหรือความรู้สึกว่าโลกหรือห้องกำลังหมุน
- ปัญหาในการเคลื่อนที่เดินหรือขับรถ
- ปัญหาความสมดุลหรือการประสานงาน
- ปัญหาในการโฟกัสไปที่วัตถุ
- ความหงุดหงิดและความเครียด
- การบาดเจ็บเช่นจากการหกล้มหรือวิ่งชนสิ่งของ
- ความพิการไม่ว่าจะเป็นเพราะการบาดเจ็บหรือเนื่องจากไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างปลอดภัย
เนื่องจากกรณีส่วนใหญ่ของ oscillopsia เกิดขึ้นอย่างน้อยก็ส่วนหนึ่งมาจากปัญหาการทำให้ภาพสั่นไหวหลายคนมักประสบกับปัญหานี้มากที่สุดเมื่อเคลื่อนไหว
อาการมักเริ่มในระหว่างการเคลื่อนไหวและสิ้นสุดเมื่อการเคลื่อนไหวหยุดลง อย่างไรก็ตามในบางครั้งอาการอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่คนนอนหรือนั่งลงหรือยืนนิ่ง ๆ นอกจากนี้ยังอาจปรากฏเฉพาะในบางตำแหน่งของร่างกายขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
มักจะปิดการใช้งาน Oscillopsia โดยไม่คำนึงถึงความถี่หรือความรุนแรงเนื่องจากทำให้เสียสมดุลปัญหาการมองเห็นและคลื่นไส้
ผู้ที่มีภาวะ oscillopsia อาจไม่สามารถอยู่คนเดียวได้ นอกจากนี้พวกเขาอาจรู้สึกหงุดหงิดเพราะยากที่จะอธิบายอาการหรืออธิบายว่ามันมีผลต่อชีวิตของพวกเขาอย่างไร
การรักษา
โดยทั่วไปแล้ว Oscillopsia จะพัฒนาเป็นอาการของภาวะที่เป็นสาเหตุ ปัจจุบันไม่มีวิธีที่เฉพาะเจาะจงหรือได้รับการอนุมัติในการรักษาภาวะออสซิลโลเซียเป็นภาวะในตัวเอง ประเภทของการรักษาจึงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
Nystagmus เป็นภาวะของการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ หากสาเหตุของ oscillopsia คืออาตาทางเลือกในการรักษา ได้แก่ :
- แว่นตาพิเศษหรือคอนแทคเลนส์ที่ช่วยให้การมองเห็นชัดเจนขึ้นซึ่งอาจทำให้การเคลื่อนไหวของดวงตาช้าลง (โดยปกติในกรณีที่เป็นมา แต่กำเนิด)
- ยาหรือการผ่าตัดเพื่อรักษาสภาพที่ทำให้เกิดอาตา
- หยุดการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ถ้ามี
- ในบางกรณีการผ่าตัดเพื่อปรับตำแหน่งของกล้ามเนื้อที่ควบคุมดวงตาเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งศีรษะที่สบายขึ้นซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของดวงตา
วิสัยทัศน์บำบัด
การรักษาด้วยการมองเห็นประเภทต่างๆอาจช่วยรักษาสภาวะที่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติหรือไม่สามารถควบคุมได้เช่นอาการตาเข การบำบัดด้วยการมองเห็นโดยทั่วไปมีประสิทธิภาพในการลดหรือแม้แต่การแก้ไขปัญหาการเกิด oscillopsia
การรักษาด้วยการมองเห็นด้วยสายตา (VT) เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายแบบก้าวหน้าภายใต้คำแนะนำของนักทัศนมาตร แบบฝึกหัดเหล่านี้ช่วยฝึกองค์ประกอบของการมองเห็นและพัฒนาทักษะการมองเห็น
ตัวอย่างเช่นอาจเกี่ยวข้องกับการอ่านบรรทัดข้อความโดยใช้เครื่องมือต่างๆเช่นฟิลเตอร์หรือเลนส์บำบัด หรืออีกวิธีหนึ่งบุคคลอาจอ่านข้อความขณะยืนอยู่บนกระดานทรงตัว
นอกจากนี้ Oscillopsia ยังอาจตอบสนองต่อเทคนิคการตอบสนองต่อการได้ยินที่ใช้ระบบประสาทซึ่งช่วยให้ใครบางคน“ ฟัง” การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติและควบคุมได้มากขึ้น
นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการฝึกผ่อนคลายอาจช่วยให้บางคนเรียนรู้วิธีจัดการกับอาการของ oscillopsia ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ยา
แพทย์มักไม่ค่อยสั่งยาเพื่อรักษาอาการ oscillopsia หากสาเหตุเป็นรูปแบบของอาตา
อย่างไรก็ตามการศึกษาบางส่วนพบว่าเงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้เกิด oscillopsia อาจตอบสนองต่อยาที่ปิดกั้นชนิดของกรดแกมมาอะมิโนบิวทิริก (GABA) ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติและทำหน้าที่เป็นสารเคมีในสมอง ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ clonazepam (Klonopin) และ gabapentin (Neurontin)
ในบางกรณียากันชักและเบต้า - บล็อคอาจช่วยรักษาภาวะที่ทำให้เกิดอาการ oscillopsia
การปรับตัว
ในบางกรณีสมองอาจเรียนรู้วิธีปรับตัวให้เข้ากับ oscillopsia เมื่อเวลาผ่านไป
ทารกที่มีภาวะพิการ แต่กำเนิดที่ทำให้เกิด oscillopsia อาจปรับตัวเข้ากับภาวะนี้ได้ในระหว่างการพัฒนาระบบประสาทแม้ว่าการมองเห็นอาจยังมีความบกพร่องอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วสมองจะไม่สามารถปรับตัวได้หากอาการของ oscillopsia ผันผวนเมื่อเวลาผ่านไป
นอกจากนี้ในกรณีที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อสมองและระบบตาที่มีขนถ่ายออสซิลโลเซียอาจเป็นแบบถาวร
ในกรณีที่อาการ oscillopsia ไม่ตอบสนองต่อการรักษาสาเหตุที่แท้จริงหรือไม่ทราบสาเหตุจะมีตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ น้อยมาก
เมื่อไปพบแพทย์
ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นที่ไม่สามารถอธิบายได้ทุกประเภทควรพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสายตาโดยเร็วที่สุด
ใครก็ตามที่รู้สึกว่าสภาพแวดล้อมเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลาหรือมีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างไม่ทราบสาเหตุปัญหาการทรงตัวหรือเวียนศีรษะควรไปพบจักษุแพทย์หรือแพทย์ประเภทอื่นโดยเร็วที่สุด
Oscillopsia มักมีความสัมพันธ์กับเงื่อนไขที่อาจแย่ลงโดยไม่ได้รับการรักษาในระยะแรก การเพิกเฉยหรือล้มเหลวในการรักษา oscillopsia ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บอย่างมากเนื่องจากการมองเห็นและการทรงตัวบกพร่อง
การวินิจฉัย
Oscillopsia เป็นอาการและไม่ใช่เงื่อนไขทางการแพทย์ เป็นผลให้ไม่มีการวินิจฉัยเฉพาะสำหรับมัน
อย่างไรก็ตามจักษุแพทย์จะวินิจฉัยสาเหตุของการเกิด oscillopsia
ในการเริ่มต้นกระบวนการนี้พวกเขามักจะถามคำถามเกี่ยวกับการสั่นของบุคคลเช่น:
- เมื่อมันเกิดขึ้น
- สิ่งที่พวกเขาเห็นหรือรู้สึก
- ไม่ว่าจะมีผลต่อดวงตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- หากอาการดีขึ้นหรือแย่ลงในตำแหน่งต่างๆหรือในระหว่างกิจกรรมบางอย่าง
- เมื่อมันเริ่มต้นขึ้น
- มันเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน
- รุนแรงแค่ไหนหรือปิดการใช้งาน
- ไม่ว่าอาการทางสายตาหรือระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ จะเกิดขึ้นโดยมีหรือเป็นอิสระจาก oscillopsia
เมื่อจักษุแพทย์ได้ประเมินอาการแล้วพวกเขาอาจใช้ประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดและทำการทดสอบหลายชุดเพื่อวินิจฉัยสภาพที่เป็นสาเหตุ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การตรวจทางระบบประสาทและจักษุวิทยา
- การสแกน MRI และการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า
- การสแกน CT
- จักษุ
- sonography
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) และ echocardiogram
- อิเล็กตรอน
- เจาะเอว
- ออดิโอแกรม
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ
- เลเซอร์สแกน
- การทดสอบทางจิตวิทยา
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยในการเกิด oscillopsia ได้แก่ :
- ความเสียหายของสมองเนื้องอกหรือการบาดเจ็บ
- ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อตาภายนอก
- การใช้ลิเธียมหรือยาป้องกันโรคลมชักหรืออะมิโนไกลโคไซด์
- แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
- การขาดวิตามินบี 12
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับสภาพตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาตา
- ความเสียหายหรือโรคของหูชั้นใน
- สภาพตาเช่นต้อกระจกปัญหาการโฟกัสและตาเหล่
- เผือก (ไม่มีสีในผิวหนัง)
เงื่อนไขที่เชื่อมโยง
เงื่อนไขต่างๆมากมายที่ส่งผลต่อสายตาหรือระบบประสาทส่วนกลางมีความเชื่อมโยงหรืออาจทำให้เกิด oscillopsia ได้แก่ :
- ทวิภาคี vestibulopathy
- อาตาประเภทส่วนใหญ่รวมถึงการจ้องมองที่กระตุ้นอารมณ์ขันกระดานหกสมัครใจและลูกตุ้ม
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
- อาการชัก
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- เสียหายของเส้นประสาท
- เนื้องอกในสมองบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีผลต่อสมองน้อย
- opsoclonus
- Wernicke’s encephalopathy
- ความเป็นพิษของลิเธียม
- การขาดวิตามินบี 12
- ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ
- โรคไข้สมองอักเสบ
- เอชไอวี
- ตับอักเสบ
- โรคแส้
- โรคเมเนียร์
- โรค Creutzfeldt-Jakob
สรุป
ผู้ที่มีอาการ oscillopsia มักมีปัญหาในการมองเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเคลื่อนไหวและรู้สึกราวกับว่าสภาพแวดล้อมของพวกเขาเคลื่อนไหวเมื่อไม่ได้
Oscillopsia เป็นอาการของภาวะต่างๆที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อตาหูชั้นในและส่วนต่างๆของระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงสมอง
แผนการรักษาและแนวโน้มของแต่ละบุคคลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
ในหลาย ๆ กรณีการพูดคุยกับจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุดเกี่ยวกับปัญหาการมองเห็นที่ไม่สามารถอธิบายได้จะช่วยลดความเสี่ยงที่อาการจะแย่ลงหรือถาวร