สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับอาการหูหนวกและการสูญเสียการได้ยิน?
ความบกพร่องทางการได้ยินหูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินหมายถึงการไม่สามารถได้ยินเสียงทั้งหมดหรือบางส่วน
อาการอาจไม่รุนแรงปานกลางรุนแรงหรือรุนแรง ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการได้ยินเล็กน้อยอาจมีปัญหาในการเข้าใจคำพูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเสียงรบกวนรอบข้างมากในขณะที่ผู้ที่มีอาการหูหนวกในระดับปานกลางอาจต้องใช้เครื่องช่วยฟัง
บางคนหูหนวกขั้นรุนแรงและต้องพึ่งพาการอ่านริมฝีปากเพื่อสื่อสารกับผู้อื่น คนที่หูหนวกอย่างลึกซึ้งไม่ได้ยินอะไรเลยและสามารถพึ่งพาการอ่านริมฝีปากหรือภาษามือได้ทั้งหมด
ในสหรัฐอเมริกาประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีรายงานว่าสูญเสียการได้ยินในระดับหนึ่ง
สาเหตุ
การสูญเสียการได้ยินหมายถึงการลดลงบางส่วนหรือทั้งหมดในความสามารถในการได้ยินเสียง
โรคหรือสถานการณ์บางอย่างที่อาจทำให้หูหนวก ได้แก่ :
- โรคอีสุกอีใส
- ไซโตเมกาโลไวรัส
- คางทูม
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โรคเคียวเซลล์
- ซิฟิลิส
- โรคไลม์
- โรคเบาหวานจากการศึกษาพบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะสูญเสียการได้ยินบางประเภท http://www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/hearing-loss-and-deafness.html
- การรักษาวัณโรค (TB) สเตรปโตมัยซินซึ่งเชื่อว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
- พร่อง
- โรคข้ออักเสบ
- มะเร็งบางชนิด
- วัยรุ่นที่สัมผัสกับควันบุหรี่มือสอง
หูชั้นในเป็นที่ตั้งของกระดูกที่บอบบางที่สุดในร่างกายและความเสียหายต่อแก้วหูหรือหูชั้นกลางอาจทำให้สูญเสียการได้ยินและหูหนวกได้หลายวิธี
หากต้องการค้นหาข้อมูลตามหลักฐานเพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลสำหรับการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดีโปรดไปที่ศูนย์กลางเฉพาะของเรา
การสูญเสียการได้ยินกับอาการหูหนวก
สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างระดับต่างๆของการสูญเสียการได้ยิน
การสูญเสียการได้ยิน: ลดความสามารถในการได้ยินเสียงในลักษณะเดียวกับคนอื่น ๆ
อาการหูตึง: เกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่สามารถเข้าใจคำพูดผ่านการได้ยินแม้ว่าจะขยายเสียงก็ตาม
หูตึงอย่างรุนแรง: หมายถึงการขาดการได้ยินทั้งหมด บุคคลที่มีอาการหูหนวกมากจะไม่สามารถตรวจจับเสียงได้เลย
ความรุนแรงของความบกพร่องทางการได้ยินแบ่งตามระดับความดังที่ต้องตั้งค่าก่อนจึงจะตรวจจับเสียงได้
บางคนให้คำจำกัดความอย่างลึกซึ้งว่าหูหนวกและหูหนวกโดยสิ้นเชิงในลักษณะเดียวกันในขณะที่บางคนกล่าวว่าการวินิจฉัยโรคหูหนวกที่ลึกซึ้งเป็นจุดสิ้นสุดของสเปกตรัมการได้ยิน
การได้ยินทำงานอย่างไร?
คลื่นเสียงเข้าสู่หูเคลื่อนลงไปที่หูหรือช่องหูและกระทบแก้วหูซึ่งสั่นสะเทือน การสั่นสะเทือนจากแก้วหูส่งผ่านไปยังกระดูกสามชิ้นที่เรียกว่า ossicles ในหูชั้นกลาง
กระดูกเหล่านี้จะขยายการสั่นสะเทือนซึ่งจะถูกดึงขึ้นมาโดยเซลล์คล้ายขนขนาดเล็กในโคเคลีย
การเคลื่อนไหวเหล่านี้เมื่อการสั่นสะเทือนมากระทบและข้อมูลการเคลื่อนไหวจะถูกส่งผ่านประสาทหูไปยังสมอง สมองจะประมวลผลข้อมูลซึ่งคนที่มีการได้ยินที่ใช้งานได้จะตีความว่าเป็นเสียง
ประเภท
การสูญเสียการได้ยินมีสามประเภทที่แตกต่างกัน:
1) การสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้า
ซึ่งหมายความว่าการสั่นสะเทือนไม่ได้ส่งผ่านจากหูชั้นนอกไปยังหูชั้นในโดยเฉพาะที่โคเคลีย ประเภทนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ :
- การสะสมของขี้หูมากเกินไป
- หูกาว
- การติดเชื้อในหูที่มีการอักเสบและการสะสมของของเหลว
- แก้วหูพรุน
- ความผิดปกติของกระดูก
- แก้วหูบกพร่อง
การติดเชื้อในหูสามารถทิ้งเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งอาจลดการทำงานของแก้วหู ossicles อาจมีความบกพร่องอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อการบาดเจ็บหรือการหลอมรวมเข้าด้วยกันในสภาพที่เรียกว่า ankylosis
2) การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส
การสูญเสียการได้ยินเกิดจากความผิดปกติของหูชั้นในประสาทหูประสาทหูหรือความเสียหายของสมอง
โดยปกติการสูญเสียการได้ยินแบบนี้เกิดจากเซลล์ผมในโคเคลียเสียหาย เมื่อมนุษย์มีอายุมากขึ้นเซลล์ผมจะสูญเสียการทำงานบางส่วนและการได้ยินจะเสื่อมลง
การได้รับเสียงดังเป็นเวลานานโดยเฉพาะเสียงความถี่สูงเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เซลล์ผมเสียหาย เซลล์ผมที่เสียหายไม่สามารถสร้างทดแทนได้ ขณะนี้การวิจัยกำลังศึกษาการใช้เซลล์ต้นกำเนิดเพื่อสร้างเซลล์ผมใหม่
อาการหูหนวกโดยรวมทางประสาทสัมผัสอาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติ แต่กำเนิดการติดเชื้อในหูชั้นในหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
3) การสูญเสียการได้ยินแบบผสม
นี่คือการรวมกันของการสูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าและประสาทสัมผัส การติดเชื้อในหูในระยะยาวสามารถทำลายทั้งแก้วหูและกระดูกได้ บางครั้งการแทรกแซงการผ่าตัดอาจทำให้การได้ยินกลับมาเหมือนเดิม แต่ก็ไม่ได้ผลเสมอไป
หูหนวกและการพูด
การสูญเสียการได้ยินอาจส่งผลต่อความสามารถในการพูดขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดขึ้น
หูหนวกก่อนกำหนด
นี่คือความไม่สามารถที่จะได้ยินทั้งหมดหรือบางส่วนก่อนที่จะเรียนรู้วิธีการพูดหรือเข้าใจคำพูด
บุคคลที่มีอาการหูหนวกก่อนกำหนดเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือสูญเสียการได้ยินในช่วงวัยทารก
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่มีอาการหูหนวกจะได้ยินเสียงพ่อแม่และพี่น้อง หลายคนเกิดมาในครอบครัวที่ไม่รู้จักภาษามือ พวกเขาจึงมักจะมีพัฒนาการทางภาษาที่ช้า คนส่วนน้อยที่เกิดมาในครอบครัวที่เซ็นชื่อมักจะไม่เผชิญกับความล่าช้าในการพัฒนาภาษา
หากเด็กที่มีอาการหูหนวกก่อนกำหนดได้รับการปลูกถ่ายประสาทหูก่อนอายุ 4 ปีพวกเขาจะสามารถเรียนรู้ภาษาปากได้สำเร็จ
ภาษาปากและความสามารถในการใช้ตัวชี้นำทางสังคมมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด นั่นคือเหตุผลที่เด็กที่สูญเสียการได้ยินโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจไม่เพียง แต่มีพัฒนาการทางภาษาที่ล่าช้าเท่านั้น แต่ยังมีพัฒนาการทางสังคมที่ช้าลงด้วย
เป็นผลให้เด็กที่มีอาการหูหนวกในระยะยาวมีความเสี่ยงที่จะแยกตัวออกจากสังคมเว้นแต่พวกเขาจะเข้าเรียนในโรงเรียนที่มีแผนกความต้องการพิเศษที่ดำเนินการอย่างดีร่วมกับเด็กคนอื่น ๆ ที่มีสภาพเหมือนกัน
เด็กที่ระบุว่ามี“ วัฒนธรรมย่อยสำหรับคนหูหนวก” หรือผู้ที่เรียนรู้วิธีใช้ภาษามืออาจรู้สึกโดดเดี่ยวน้อยลง อย่างไรก็ตามเยาวชนบางคนอาจรู้สึกโดดเดี่ยวหากพ่อแม่ยังไม่ได้เรียนภาษามือ
มีหลายกรณีของเด็กที่มีอาการหูหนวกอย่างลึกซึ้งที่พบว่าตัวเองอยู่ในวงนอกของวงสังคมของเพื่อนร่วมงานที่มีการได้ยินในขณะที่เพื่อนร่วมงานที่มีอาการหูหนวกไม่ได้รับการยอมรับอย่างเต็มที่เนื่องจากไม่สามารถใช้ภาษามือได้อย่างคล่องแคล่ว
อาการหูหนวกหลังภาษา
คนส่วนใหญ่ที่สูญเสียการได้ยินมีอาการหูหนวกหลังพูดภาษา พวกเขาได้รับภาษาพูดก่อนที่การได้ยินจะลดลง ผลข้างเคียงของยาการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือโรคอาจทำให้สูญเสียความรู้สึกในการได้ยิน
ในคนส่วนใหญ่ที่มีอาการหูหนวกหลังพูดการสูญเสียการได้ยินจะค่อยๆ
สมาชิกในครอบครัวเพื่อนและครูอาจสังเกตเห็นปัญหาก่อนที่พวกเขาจะรับทราบความพิการ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสูญเสียการได้ยินแต่ละคนอาจต้องใช้เครื่องช่วยฟังรับประสาทหูเทียมหรือเรียนรู้วิธีการอ่านริมฝีปาก
ผู้ที่สูญเสียการได้ยินต้องเผชิญกับความท้าทายที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดขึ้นและระยะเวลาในการพัฒนา พวกเขาอาจต้องทำความคุ้นเคยกับอุปกรณ์ใหม่ ๆ เข้ารับการผ่าตัดเรียนรู้ภาษามือและการอ่านริมฝีปากและใช้อุปกรณ์สื่อสารต่างๆ
ความรู้สึกโดดเดี่ยวเป็นปัญหาที่พบบ่อยซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่ความหดหู่และความเหงา ผู้ที่สูญเสียการได้ยินหลังพูดภาษาต่างๆยังต้องเผชิญกับกระบวนการที่น่าวิตกในการรับมือกับความพิการ เงื่อนไขนี้อาจก่อให้เกิดความท้าทายสำหรับสมาชิกในครอบครัวคนที่คุณรักและเพื่อนสนิทที่ต้องปรับตัวให้เข้ากับการสูญเสียการได้ยิน
การสื่อสารผิดพลาดสามารถสร้างความตึงเครียดให้กับความสัมพันธ์ไม่เพียง แต่สำหรับคนที่มีความบกพร่องทางการได้ยินเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนรอบข้างด้วย หากการสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและยังไม่ได้รับการวินิจฉัยสมาชิกในครอบครัวอาจเข้าใจผิดว่าบุคคลที่มีอาการนั้นอยู่ห่างไกลกันมากขึ้น
หูหนวกข้างเดียวและทวิภาคี
หูหนวกข้างเดียว (SDD) หรือหูหนวกข้างเดียวหมายถึงความบกพร่องทางการได้ยินในหูข้างเดียวในขณะที่หูหนวกทวิภาคีคือความบกพร่องทางการได้ยินทั้งสองอย่าง
ผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินเพียงฝ่ายเดียวอาจพบว่าเป็นการยากที่จะสนทนาต่อหากอีกฝ่ายอยู่ในฝ่ายที่ได้รับผลกระทบ การระบุแหล่งที่มาของเสียงอาจทำได้ยากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ได้ยินได้ดีในหูทั้งสองข้าง การทำความเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูดเมื่อมีเสียงรบกวนจากสิ่งแวดล้อมมากอาจเป็นเรื่องยาก
คนที่มีอาการหูหนวกข้างเดียวแทบจะมีความสามารถในการสื่อสารเช่นเดียวกับคนที่มีการได้ยินที่ใช้งานได้ในหูทั้งสองข้าง
ทารกที่เกิดมาพร้อมกับอาการหูหนวกข้างเดียวมักจะมีพัฒนาการในการพูดที่ล่าช้า พวกเขาอาจพบว่าการมีสมาธิเมื่อไปโรงเรียนทำได้ยากขึ้น กิจกรรมทางสังคมอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายมากกว่าสำหรับเด็กที่ไม่มีปัญหาทางการได้ยิน
อาการ
อาการของความบกพร่องทางการได้ยินขึ้นอยู่กับสาเหตุ บางคนเกิดมาโดยไม่สามารถได้ยินในขณะที่คนอื่น ๆ กลายเป็นคนหูหนวกอย่างกะทันหันเนื่องจากอุบัติเหตุหรือความเจ็บป่วย สำหรับคนส่วนใหญ่อาการของคนหูหนวกจะค่อยๆเกิดขึ้นตามกาลเวลา
ภาวะบางอย่างอาจมีการสูญเสียการได้ยินเป็นอาการเช่นหูอื้อหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ความบกพร่องทางการได้ยินในทารก
สัญญาณต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาการได้ยิน:
- ก่อนอายุ 4 เดือนทารกจะไม่หันศีรษะไปที่เสียงดัง
- เมื่ออายุ 12 เดือนทารกยังไม่ได้พูดอะไรเลยแม้แต่คำเดียว
- เด็กทารกไม่สะดุ้งตื่นเพราะเสียงดัง
- ทารกตอบสนองต่อคุณเมื่อพวกเขาสามารถมองเห็นคุณ แต่ตอบสนองน้อยกว่ามากหรือไม่ตอบสนองเลยเมื่อคุณไม่อยู่ในสายตาและเรียกชื่อพวกเขา
- เด็กทารกดูเหมือนจะรับรู้ถึงเสียงบางอย่างเท่านั้น
ความบกพร่องทางการได้ยินในเด็กเล็กและเด็ก
อาการเหล่านี้อาจชัดเจนมากขึ้นในเด็กโตเล็กน้อย:
- เด็กอยู่ข้างหลังคนอื่น ๆ ในวัยเดียวกันในการสื่อสารด้วยปากเปล่า
- เด็กพูดว่า“ อะไร” หรือ“ Pardon?”
- เด็กพูดด้วยเสียงที่ดังมากและมีแนวโน้มที่จะส่งเสียงดังกว่าปกติ
- เมื่อเด็กพูดคำพูดของพวกเขาจะไม่ชัดเจน
หูหนวกสี่ระดับ
อาการหูหนวกหรือความบกพร่องทางการได้ยินมีสี่ระดับ เหล่านี้คือ:
- อาการหูหนวกเล็กน้อยหรือความบกพร่องทางการได้ยินเล็กน้อย: บุคคลนั้นสามารถตรวจจับเสียงได้ระหว่าง 25 ถึง 29 เดซิเบล (dB) เท่านั้น พวกเขาอาจพบว่ามันยากที่จะเข้าใจคำที่คนอื่นพูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเสียงรบกวนจากพื้นหลังมาก
- หูหนวกปานกลางหรือมีความบกพร่องทางการได้ยินระดับปานกลาง: บุคคลนั้นสามารถตรวจจับเสียงได้ระหว่าง 40 ถึง 69 เดซิเบล การติดตามการสนทนาโดยใช้การได้ยินเพียงอย่างเดียวเป็นเรื่องยากมากโดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยฟัง
- อาการหูหนวกขั้นรุนแรง: บุคคลนั้นจะได้ยินเสียงที่สูงกว่า 70 ถึง 89 เดซิเบล คนหูหนวกขั้นรุนแรงต้องอ่านริมฝีปากหรือใช้ภาษามือเพื่อสื่อสารแม้ว่าพวกเขาจะมีเครื่องช่วยฟังก็ตาม
- หูตึงอย่างรุนแรง: ใครก็ตามที่ไม่ได้ยินเสียงที่ต่ำกว่า 90dB จะมีอาการหูหนวกมาก คนหูหนวกบางคนไม่ได้ยินเสียงอะไรเลยในระดับเดซิเบลใด ๆ การสื่อสารดำเนินการโดยใช้ภาษามือการอ่านริมฝีปากหรือการอ่านและการเขียน
การวินิจฉัย
ผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการได้ยินจะไปพบแพทย์ในเบื้องต้น
แพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยและถามคำถามหลาย ๆ อย่างเกี่ยวกับอาการรวมทั้งเมื่อเริ่มมีอาการแย่ลงหรือไม่และแต่ละคนรู้สึกเจ็บปวดควบคู่ไปกับการสูญเสียการได้ยินหรือไม่
การตรวจร่างกาย
แพทย์จะตรวจดูหูโดยใช้ otoscope นี่คือเครื่องดนตรีที่มีไฟท้าย อาจตรวจพบสิ่งต่อไปนี้ในระหว่างการตรวจ:
- การอุดตันที่เกิดจากวัตถุแปลกปลอม
- แก้วหูยุบ
- การสะสมของขี้หู
- การติดเชื้อในช่องหู
- การติดเชื้อในหูชั้นกลางหากมีรอยนูนในแก้วหู
- cholesteatoma การเจริญเติบโตของผิวหนังหลังแก้วหูในหูชั้นกลาง
- ของเหลวในช่องหู
- รูในแก้วหู
แพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับประสบการณ์ของบุคคลในการได้ยิน ได้แก่ :
- คุณมักจะพบว่าตัวเองขอให้คนอื่นพูดซ้ำหรือไม่?
- คุณพบว่ายากที่จะเข้าใจผู้คนทางโทรศัพท์หรือไม่?
- คุณคิดถึงออดเมื่อมันดังขึ้นหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยหรือไม่?
- เมื่อคุณสนทนากับผู้คนแบบเห็นหน้าคุณต้องโฟกัสอย่างรอบคอบหรือไม่?
- เคยมีใครพูดกับคุณบ้างไหมว่าคุณอาจมีปัญหากับการได้ยิน?
- คุณพบว่าวันนี้มีคนพึมพำมากกว่าที่เคยเป็นหรือไม่?
- ภายในคุณได้ยินเสียงคุณมักจะพบว่ามันยากที่จะระบุว่ามาจากไหน?
- เมื่อมีคนหลายคนกำลังคุยกันคุณรู้สึกว่ามันยากที่จะเข้าใจว่าคนใดคนหนึ่งกำลังบอกอะไรคุณอยู่หรือเปล่า?
- คุณมักจะได้รับแจ้งว่าโทรทัศน์วิทยุหรืออุปกรณ์สร้างเสียงดังเกินไปหรือไม่?
- คุณคิดว่าเสียงผู้ชายเข้าใจง่ายกว่าเสียงผู้หญิงหรือไม่?
- คุณใช้เวลาเกือบทั้งวันในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดังหรือไม่?
- คุณมักพบว่าตัวเองเข้าใจผิดในสิ่งที่คนอื่นพูดกับคุณหรือไม่?
- คุณได้ยินเสียงวิ่งเสียงดังหรือเสียงเรียกเข้าหรือไม่?
- คุณหลีกเลี่ยงการสนทนากลุ่มหรือไม่?
หากคุณตอบว่า“ ใช่” สำหรับคำถามส่วนใหญ่ข้างต้นให้ไปพบแพทย์และตรวจการได้ยินของคุณ
การตรวจคัดกรองทั่วไป
แพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยปิดหูข้างหนึ่งและอธิบายว่าพวกเขาได้ยินคำพูดในระดับเสียงที่แตกต่างกันได้ดีเพียงใดรวมทั้งตรวจสอบความไวต่อเสียงอื่น ๆ
หากแพทย์สงสัยว่ามีปัญหาในการได้ยินอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านหูจมูกและลำคอ (ENT) หรือนักโสตสัมผัสวิทยา
จะมีการทดสอบเพิ่มเติม ได้แก่ :
การทดสอบส้อมเสียง: เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ Rinne ส้อมเสียงเป็นเครื่องดนตรีโลหะที่มีง่ามสองอันที่ทำให้เกิดเสียงเมื่อถูกกระแทก การทดสอบส้อมเสียงอย่างง่ายอาจช่วยให้แพทย์ตรวจพบว่ามีการสูญเสียการได้ยินหรือไม่และปัญหาอยู่ที่ใด
ส้อมเสียงถูกสั่นและวางไว้กับกระดูกกกหูหลังใบหู ผู้ป่วยจะถูกขอให้ระบุเมื่อพวกเขาไม่ได้ยินเสียงใด ๆ อีกต่อไป ส้อมที่ยังสั่นอยู่จะวางห่างจากช่องหู 1 ถึง 2 เซนติเมตร (ซม.) ผู้ป่วยจะถูกถามอีกครั้งว่าได้ยินเสียงส้อมหรือไม่
เนื่องจากการนำอากาศมากกว่าการนำกระดูกผู้ป่วยควรจะได้ยินการสั่นสะเทือน หากพวกเขาไม่ได้ยินในจุดนี้แสดงว่าการนำกระดูกของพวกเขาดีกว่าการนำอากาศ
สิ่งนี้ชี้ให้เห็นปัญหาเกี่ยวกับคลื่นเสียงที่เข้าสู่ประสาทหูผ่านช่องหู
การทดสอบเครื่องวัดเสียง: ผู้ป่วยสวมหูฟังและเสียงจะถูกส่งไปที่หูข้างเดียวในแต่ละครั้ง ช่วงของเสียงจะถูกนำเสนอให้กับผู้ป่วยด้วยโทนเสียงต่างๆ ผู้ป่วยต้องส่งสัญญาณทุกครั้งที่ได้ยินเสียง
แต่ละโทนเสียงจะถูกนำเสนอในระดับเสียงต่างๆเพื่อให้นักโสตสัมผัสวิทยาสามารถระบุได้ว่าจุดใดที่จะตรวจไม่พบเสียงที่โทนนั้นอีกต่อไป การทดสอบเดียวกันนี้ดำเนินการด้วยคำพูด นักโสตสัมผัสวิทยานำเสนอคำในโทนเสียงต่างๆและระดับเดซิเบลเพื่อกำหนดตำแหน่งที่ความสามารถในการได้ยินหยุดลง
การทดสอบออสซิลเลเตอร์ของกระดูก: ใช้เพื่อค้นหาว่าการสั่นสะเทือนผ่านกระดูกได้ดีเพียงใด ออสซิลเลเตอร์กระดูกวางอยู่บนกกหู จุดมุ่งหมายคือการวัดการทำงานของเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณเหล่านี้ไปยังสมอง
ตรวจคัดกรองเด็กเป็นประจำ
American Academy of Pediatrics (AAP) แนะนำให้เด็ก ๆ ทำการทดสอบการได้ยินในเวลาต่อไปนี้:
- เมื่อพวกเขาเริ่มเข้าโรงเรียน
- อายุ 6, 8 และ 10 ปี
- อย่างน้อยหนึ่งครั้งเมื่อพวกเขาอยู่ในโรงเรียนมัธยมต้น
- ครั้งหนึ่งในช่วงมัธยมปลาย
การทดสอบทารกแรกเกิด
การทดสอบการปล่อย otoacoustic (OAE) เกี่ยวข้องกับการใส่หัววัดขนาดเล็กเข้าไปในหูชั้นนอก โดยปกติจะทำในขณะที่ทารกหลับ โพรบจะส่งเสียงและตรวจหา "เสียงสะท้อน" ที่สะท้อนกลับมาจากหู
หากไม่มีเสียงสะท้อนทารกอาจไม่จำเป็นต้องมีปัญหาในการได้ยิน แต่แพทย์จะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจและหาสาเหตุ
การรักษา
ความช่วยเหลือมีให้สำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยินทุกประเภท การรักษาขึ้นอยู่กับทั้งสาเหตุและความรุนแรงของอาการหูหนวก
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสนั้นรักษาไม่หาย เมื่อเซลล์ขนในโคเคลียเสียหายก็ไม่สามารถซ่อมแซมได้ อย่างไรก็ตามการรักษาและกลยุทธ์ต่างๆสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้
เครื่องช่วยฟัง
อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์สวมใส่ที่ช่วยในการได้ยิน
เครื่องช่วยฟังมีหลายประเภท มีหลายขนาดวงจรและระดับกำลังไฟ เครื่องช่วยฟังไม่ได้รักษาอาการหูหนวก แต่ขยายเสียงที่เข้าสู่หูเพื่อให้ผู้ฟังได้ยินชัดเจนยิ่งขึ้น
เครื่องช่วยฟังประกอบด้วยแบตเตอรี่ลำโพงเครื่องขยายเสียงและไมโครโฟน วันนี้มีขนาดเล็กมากสุขุมและสามารถใส่ในหูได้ เวอร์ชันที่ทันสมัยจำนวนมากสามารถแยกแยะเสียงพื้นหลังจากเสียงเบื้องหน้าได้เช่นเสียงพูด
เครื่องช่วยฟังไม่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการหูหนวกมาก
นักโสตสัมผัสวิทยาจะสังเกตเห็นหูเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์เข้ากันได้ดี จะได้รับการปรับให้เหมาะกับความต้องการด้านการได้ยิน
ตัวอย่างเครื่องช่วยฟัง ได้แก่ :
เครื่องช่วยฟังหลังหู (BTE): ประกอบด้วยโดมที่เรียกว่า earmold และเคสโดยมีการเชื่อมต่อที่เชื่อมต่อกับอีกอันหนึ่ง เคสอยู่ด้านหลังหูชั้นนอกโดยมีการเชื่อมต่อกับโดมลงมาที่ด้านหน้าของหู เสียงจากอุปกรณ์จะถูกส่งไปยังหูด้วยไฟฟ้าหรือทางเสียง
เครื่องช่วยฟัง BTE มักจะใช้งานได้นานกว่าอุปกรณ์อื่น ๆ เนื่องจากอุปกรณ์ไฟฟ้าอยู่นอกหูซึ่งหมายความว่ามีความชื้นและขี้หูน้อยกว่าอุปกรณ์เหล่านี้ได้รับความนิยมในกลุ่มเด็กที่ต้องการอุปกรณ์ที่ทนทานและใช้งานง่าย
เครื่องช่วยฟัง In-the-canal (ITC): สิ่งเหล่านี้เติมเต็มส่วนนอกของช่องหูและสามารถมองเห็นได้ ที่ใส่ในหูแบบนิ่มมักทำจากซิลิโคนใช้เพื่อจัดตำแหน่งลำโพงภายในหู อุปกรณ์เหล่านี้เหมาะกับผู้ป่วยส่วนใหญ่ทันทีและมีคุณภาพเสียงที่ดีขึ้น
เครื่องช่วยฟังในคลอง (CIC) โดยสิ้นเชิง: เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่สุขุม แต่ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรง
เครื่องช่วยฟังแบบการนำกระดูก: ช่วยให้ผู้ที่สูญเสียการได้ยินเป็นสื่อกระแสไฟฟ้าเช่นเดียวกับผู้ที่ไม่สามารถสวมใส่เครื่องช่วยฟังแบบเดิมได้ ส่วนที่สั่นสะเทือนของอุปกรณ์ยึดกับกกหูด้วยแถบคาดศีรษะ การสั่นสะเทือนผ่านกระดูกกกหูไปยังโคเคลีย อุปกรณ์เหล่านี้อาจเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวหากสวมใส่นานเกินไป
ประสาทหูเทียม
หากแก้วหูและหูชั้นกลางทำงานได้อย่างถูกต้องบุคคลอาจได้รับประโยชน์จากประสาทหูเทียม
อิเล็กโทรดแบบบางนี้สอดเข้าไปในโคเคลีย กระตุ้นกระแสไฟฟ้าผ่านไมโครโปรเซสเซอร์ขนาดเล็กที่อยู่ใต้ผิวหนังหลังใบหู
มีการใส่ประสาทหูเทียมเพื่อช่วยผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการได้ยินซึ่งเกิดจากความเสียหายของเซลล์ผมในโคเคลีย การปลูกถ่ายมักจะช่วยเพิ่มความเข้าใจในการพูด ประสาทหูเทียมรุ่นล่าสุดมีเทคโนโลยีใหม่ที่ช่วยให้ผู้ป่วยเพลิดเพลินกับเสียงเพลงเข้าใจเสียงพูดได้ดีขึ้นแม้จะมีเสียงพื้นหลังและใช้โปรเซสเซอร์ขณะว่ายน้ำ
จากข้อมูลของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) มีผู้ใหญ่ประมาณ 58,000 คนและเด็ก 38,000 คนที่ได้รับประสาทหูเทียมในสหรัฐอเมริกา ณ ปี 2555 องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่ามีผู้คนประมาณ 219,000 คนทั่วโลกใช้หนึ่งในประเทศอุตสาหกรรม .
ด้านนอกประสาทหูเทียมประกอบด้วย:
- ไมโครโฟน: รวบรวมเสียงจากสภาพแวดล้อม
- ตัวประมวลผลคำพูด: สิ่งนี้จะจัดลำดับความสำคัญของเสียงที่มีความสำคัญกับผู้ป่วยมากขึ้นเช่นเสียงพูด สัญญาณเสียงไฟฟ้าจะถูกแยกออกเป็นช่องสัญญาณและส่งผ่านสายไฟที่บางมากไปยังเครื่องส่งสัญญาณ
- เครื่องส่ง: นี่คือขดลวดที่ยึดด้วยแม่เหล็ก ตั้งอยู่หลังหูชั้นนอกและส่งสัญญาณเสียงที่ผ่านการประมวลผลไปยังอุปกรณ์ที่ฝังไว้ภายใน
ด้านใน:
- ศัลยแพทย์ยึดตัวรับและเครื่องกระตุ้นในกระดูกใต้ผิวหนัง สัญญาณจะถูกแปลงเป็นแรงกระตุ้นไฟฟ้าและส่งผ่านสายภายในไปยังอิเล็กโทรด
- ขั้วไฟฟ้ามากถึง 22 ชิ้นถูกกระทบกระเทือนผ่านคอเคลีย แรงกระตุ้นจะถูกส่งไปยังเส้นประสาทในทางเดินส่วนล่างของโคเคลียจากนั้นไปยังสมองโดยตรง จำนวนขั้วไฟฟ้าขึ้นอยู่กับผู้ผลิตรากเทียม
เด็กมักจะมีประสาทหูเทียมในหูทั้งสองข้างในขณะที่ผู้ใหญ่มักจะมีเพียงข้างเดียว
ภาษามือและการอ่านริมฝีปาก
ผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินบางคนอาจมีปัญหาในการพูดรวมถึงความยากลำบากในการทำความเข้าใจคำพูดของบุคคลอื่น
ผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินส่วนสูงสามารถเรียนรู้วิธีการสื่อสารแบบอื่นได้
การอ่านริมฝีปากและภาษามือสามารถทดแทนหรือเสริมการสื่อสารด้วยปากเปล่าได้
มีภาษามือหลายภาษาที่ในบางกรณีมีความแตกต่างกันอย่างมาก
การอ่านริมฝีปาก
หรือที่เรียกว่าการอ่านออกเสียงการอ่านริมฝีปากเป็นวิธีการในการทำความเข้าใจภาษาพูดโดยการดูการเคลื่อนไหวของริมฝีปากใบหน้าและลิ้นของผู้พูดรวมทั้งการคาดคะเนจากข้อมูลที่มาจากบริบทและการได้ยินที่เหลืออยู่ที่ผู้ป่วยอาจมี
ผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินหลังจากเรียนรู้ที่จะพูดสามารถอ่านริมฝีปากได้อย่างรวดเร็ว นี่ไม่ใช่กรณีสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางการได้ยินโดยกำเนิด
ภาษามือ
เป็นภาษาที่ใช้สัญญาณที่ทำด้วยมือการแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางของร่างกาย แต่ไม่มีเสียง ส่วนใหญ่จะใช้โดยผู้ที่หูหนวก
ภาษามือมีหลายประเภท ภาษามือของอังกฤษ (BSL) แตกต่างจากภาษามืออเมริกัน (ASL) มาก ตัวอย่างเช่น BSL ใช้อักษรสองมือในขณะที่ภาษามืออเมริกันใช้อักษรมือเดียว
บางประเทศใช้ภาษามือที่มิชชันนารีแนะนำมาจากที่ไกล ๆ ตัวอย่างเช่นภาษามือของนอร์เวย์ใช้ในมาดากัสการ์
ภาษามือแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากรูปแบบการพูดลำดับคำและไวยากรณ์ใน BSL นั้นไม่เหมือนกับในภาษาพูด ASL มีลักษณะทางไวยากรณ์คล้ายกับภาษาญี่ปุ่นมากกว่าการพูดภาษาอังกฤษ
การป้องกัน
ไม่มีสิ่งใดสามารถป้องกันปัญหาการได้ยินที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือความบกพร่องทางการได้ยินอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วยหรืออุบัติเหตุ
อย่างไรก็ตามสามารถใช้มาตรการบางอย่างเพื่อลดความเสี่ยงที่จะสูญเสียความรู้สึกในการได้ยินบางส่วน
โครงสร้างในหูอาจเสียหายได้หลายวิธี การเปิดรับสัญญาณรบกวนในระยะยาวที่สูงกว่า 85 เดซิเบลซึ่งเป็นระดับเสียงของเครื่องตัดหญ้าทั่วไปอาจทำให้สูญเสียการได้ยินได้ในที่สุด
มาตรการต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันการได้ยินของคุณ:
- ทีวีวิทยุเครื่องเล่นเพลงและของเล่น: อย่าตั้งระดับเสียงสูงเกินไป เด็ก ๆ มีความอ่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อผลกระทบที่สร้างความเสียหายของเพลงดัง ของเล่นที่มีเสียงดังอาจทำให้เด็กเสี่ยงต่อการได้ยิน
- หูฟัง: เน้นไปที่การแยกเสียงที่คุณต้องการได้ยินและปิดกั้นเสียงแวดล้อมให้ได้มากที่สุดแทนที่จะกลบเสียงดัง
- อาชีวอนามัย: หากคุณทำงานในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดังเช่นดิสโก้ไนต์คลับและผับให้สวมที่อุดหูหรือที่ปิดหูกันหนาว
- สถานที่พักผ่อน: หากคุณไปคอนเสิร์ตป๊อปการแข่งรถการแข่งรถลากและกิจกรรมที่มีเสียงดังอื่น ๆ ให้สวมที่อุดหู
- สำลีก้าน: อย่าแยงเข้าไปในหูของผู้ใหญ่หรือทารก เช่นเดียวกับ Q-tips หรือ Tissue
การได้ยินมักจะแย่ลงตามอายุ แต่ความเสี่ยงสามารถลดลงได้ด้วยการใช้มาตรการป้องกันที่ถูกต้องตั้งแต่เนิ่นๆ
