พาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มแรก: อาการสาเหตุและการรักษา - โรคพาร์กินสัน

โรคพาร์คินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มแรกคืออะไร?

พาร์กินสันที่เริ่มมีอาการเร็วเกิดขึ้นเมื่อแพทย์วินิจฉัยโรคในคนอายุ 21 ถึง 50 ปีตามข้อมูลของ American Parkinson Disease Association

แม้ว่าการวินิจฉัยโรคพาร์กินสันอาจส่งผลร้ายแรงได้ตลอดเวลา แต่การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตั้งแต่อายุยังน้อยอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของเยาวชนและครอบครัว ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรค

เนื่องจากแพทย์ส่วนใหญ่มักจะวินิจฉัยโรคพาร์กินสันในผู้ที่มีอายุประมาณ 60 ปีจึงมีแนวโน้มว่าผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้นอาจยังไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยผิดพลาดในบางครั้ง

พาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้นอาจมีความก้าวหน้าแตกต่างไปจากรูปแบบดั้งเดิมของโรค การตระหนักถึงอาการและปัจจัยเสี่ยงอาจช่วยให้บุคคลได้รับการรักษาที่ต้องการโดยเร็วที่สุด

คำจำกัดความของพาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะแรก

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกอาจไม่พบอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคในตอนแรก

จากข้อมูลของ American Parkinson Disease Association ประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อย จำนวนนี้มีตั้งแต่ 6,000 ถึง 12,000 คนที่อายุต่ำกว่า 50 ปีในสหรัฐอเมริกา

หลายคนที่มีอาการพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกจะไม่พบอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคเป็นเวลาหลายปี ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพาร์กินสันเมื่ออายุมากขึ้นมักจะมีอาการเหล่านี้เร็วขึ้น

อาการเหล่านี้ ได้แก่ :

ความสับสน
สูญเสียความทรงจำ
ปัญหาเกี่ยวกับความสมดุล

อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกมักจะประสบปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจเช่นการกระตุกหรือสำบัดสำนวนอื่น ๆ ที่บุคคลไม่สามารถควบคุมได้ การเคลื่อนไหวเหล่านี้อาจเกิดจากตัวโรคเองหรือเป็นผลมาจากผลข้างเคียงของยาที่เรียกว่า levodopa ซึ่งมักกำหนดให้ใช้ในการรักษาโรค

ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนจะสั่งจ่ายยาที่แตกต่างกันเพื่อรักษาพาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น

นอกเหนือจากความแตกต่างของอาการและการรักษาผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นยังต้องเผชิญกับความท้าทายที่แตกต่างกันในการใช้ชีวิตร่วมกับโรค ตัวอย่างเช่นอาจเป็นพ่อแม่ของเด็กเล็กหรือเพิ่งเริ่มต้นอาชีพโดยไม่มีประกันหรือเงินออมสำหรับค่ารักษาพยาบาล

สัญญาณและอาการ

อ้างอิงจากบทความในวารสาร การเสื่อมสภาพของระบบประสาทแปลการเปลี่ยนแปลงในสมองจะเริ่มเกิดขึ้นประมาณ 6 ปีก่อนที่ผู้ป่วยจะมีอาการพาร์กินสัน

โรคพาร์กินสันทำให้โดปามีนในสมองลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว อาการเหล่านี้คล้ายคลึงกันในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทั้งโรคพาร์กินสันที่เริ่มมีอาการและผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในวัยต่อมา

ตัวอย่างอาการที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว ได้แก่ :

การสั่นสะเทือนหรือการเคลื่อนไหวเล็ก ๆ ของมือแขนขาขากรรไกรหรือใบหน้า
ความแข็งหรือความแข็งแกร่งของแขนขาหรือลำตัว
การเคลื่อนไหวช้าและแข็ง
สมดุลที่ได้รับผลกระทบ
การประสานงานที่ได้รับผลกระทบ

โรคพาร์กินสันยังสามารถทำให้เกิดอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากการเคลื่อนไหวที่บกพร่อง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

การเปลี่ยนแปลงความคิดหรือความทรงจำ
โรคซึมเศร้า
ปัญหาในการเข้าห้องน้ำเช่นท้องผูกหรือปัสสาวะเล็ด
ปัญหาการนอนหลับ

การวินิจฉัย

อาจใช้การสแกน MRI สมองเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ

ปัจจุบันยังไม่มีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงเพื่อช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยโรคพาร์คินสัน การวินิจฉัยมักเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดผลกระทบที่คล้ายคลึงกัน แพทย์อาจเปรียบเทียบอาการของบุคคลกับอาการของผู้ที่มีอายุน้อยกว่าที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วว่าเป็นโรคพาร์กินสัน

บางครั้งแพทย์อาจขอให้บุคคลบันทึกอาการของตนเอง การติดตามอาการเหล่านี้เมื่อเวลาผ่านไปอาจช่วยให้แพทย์ระบุรูปแบบอาการคล้ายพาร์กินสันได้

ตัวอย่างของการทดสอบวินิจฉัยเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

การสแกนภาพของสมองเพื่อทดสอบความผิดปกติของสมองเช่นเนื้องอก
การตรวจเลือดเพื่อระบุการเจ็บป่วยจากแบคทีเรียหรือไวรัสหรือมะเร็ง

บางครั้งแพทย์อาจสั่งยาที่มักใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันเพื่อดูว่าอาการของผู้ป่วยดีขึ้นหรือไม่ หากอาการของผู้ป่วยดีขึ้นอาจบ่งบอกว่าคน ๆ นั้นเป็นโรคพาร์กินสัน

ตัวเลือกการรักษา

ตามเนื้อผ้าแนวทางการรักษาโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นคือการชะลอการสั่งจ่ายยาจนกว่าอาการของบุคคลจะเริ่มส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญ

อย่างไรก็ตามยา levodopa ของพาร์กินสันและรูปแบบต่างๆเช่น Carbidopa-levodopa เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการเพิ่มขึ้นในผู้ที่อายุน้อยกว่าที่เป็นโรคพาร์คินสัน เป็นผลให้แพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่แตกต่างกันเช่น:

สารยับยั้ง MAO-B เช่น selegiline (Eldepryl)
dopamine agonists เช่น ropinirole (Requip)

ยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงในคนหนุ่มสาวน้อยกว่า levodopa

การบำบัดอีกวิธีหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่าสามารถช่วยผู้ที่มีอาการพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นคือการกระตุ้นสมองส่วนลึก

การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์ไฟฟ้าขนาดเล็กที่คล้ายกับเครื่องกระตุ้นหัวใจเข้าไปในบริเวณของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหว โปรแกรมเมอร์พิเศษจะปรับระดับการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเพื่อช่วยให้บุคคลสามารถควบคุมมอเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสันได้ดีขึ้น

ใช้ชีวิตร่วมกับพาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น

อาจแนะนำให้ใช้กลุ่มสนับสนุนเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่ดีขึ้นด้วยโรคพาร์คินสัน

โรคพาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้นอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวและความคิดของบุคคล ผลกระทบเหล่านี้สามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตได้อย่างเข้าใจ

เมื่อคน ๆ หนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกพวกเขาอาจต้องการลองทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อช่วยให้พวกเขามีชีวิตที่ดีขึ้นด้วยโรคพาร์คินสัน:

การให้ความรู้เกี่ยวกับโรคอาการและการรักษา
การระบุทีมแพทย์เพื่อช่วยดูแลพวกเขา ซึ่งอาจรวมถึงแพทย์ดูแลหลักนักประสาทวิทยาจิตแพทย์และนักกายภาพบำบัด
พูดคุยเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคกับหัวหน้าหรือเพื่อนร่วมงานและสร้างแผนเพื่อให้พวกเขาทำงานได้นานเท่าที่พวกเขาต้องการ
ค้นหากลุ่มสนับสนุนทั้งแบบส่วนตัวและแบบออนไลน์เพื่อสนับสนุนพวกเขา
ระบุผู้ดูแลและคนที่คุณรักที่สามารถให้กำลังใจและช่วยเหลือ

แม้ว่าแพทย์จะไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคพาร์คินสันและพาร์กินสันในระยะเริ่มต้น แต่พวกเขาเชื่อว่ามีองค์ประกอบทางพันธุกรรมของโรคนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้น

ด้วยเหตุนี้ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกอาจต้องการพบที่ปรึกษาทางพันธุกรรมหากพวกเขาคิดจะมีลูก

หากแนะนำผู้ให้คำปรึกษาอาจทดสอบการมียีนที่เชื่อมโยงกับโรคพาร์คินสันที่เริ่มมีอาการเช่น SNCA, PARK2, PINK1 และ LRRK2

เคล็ดลับสำหรับผู้ดูแล

การดูแลคนที่คุณรักที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้นอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากบุคคลนั้นยังเด็กและมักไม่คุ้นเคยกับความคิดที่จะต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม

ในขณะที่โรคดำเนินไปอย่างช้าๆในผู้ที่มีอาการพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกคนที่คุณรักอาจไม่ต้องการความช่วยเหลือมากนักในการนัดหมายทางการแพทย์การจัดการยาหรืองานอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคในบางครั้ง

อย่างไรก็ตามผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มแรกมักต้องการการสนับสนุนทางศีลธรรมและความเป็นส่วนตัว บางวิธีที่ผู้ดูแลสามารถทำได้ ได้แก่ :

การให้ความรู้เกี่ยวกับโรคพาร์กินสันและโรคพาร์กินสันที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้นโดยเฉพาะ การเรียนรู้เกี่ยวกับอาการการรักษาที่มีอยู่และโรคพาร์กินสันอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคนที่คุณรักได้อย่างไร
ถามคนที่รักว่าพวกเขาสามารถทำอะไรได้บ้างและทำให้ตัวเองพร้อมที่จะช่วยได้
ให้กำลังใจและสนับสนุน. นี่อาจหมายถึงการพูดคุยเกี่ยวกับหัวข้ออื่นนอกเหนือจากความเจ็บป่วยของบุคคลและการมีส่วนร่วมในกิจกรรมคลายเครียด
การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ดูแลโดยเฉพาะผู้ดูแลสำหรับสมาชิกในครอบครัวที่มีพาร์กินสัน

นอกจากกิจกรรมเหล่านี้แล้วผู้ดูแลอาจต้องการหารือเกี่ยวกับการตัดสินใจในการดูแลที่สำคัญกับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันในระยะเริ่มต้น

แม้ว่าปัญหาเหล่านี้อาจเป็นเรื่องยากในการพูดคุย แต่การมีการพูดคุยกันก่อนที่โรคของบุคคลจะดำเนินไปอย่างมีนัยสำคัญสามารถทำให้มั่นใจได้ว่าความปรารถนาของบุคคลนั้นจะบรรลุผล ซึ่งอาจรวมถึง:

การกำหนดว่าแต่ละคนต้องการให้ครอบครัวมีส่วนร่วมในการดูแลอย่างไร
การมีส่วนร่วมกับแหล่งข้อมูลของชุมชนเพื่อจัดเตรียมคำสั่งขั้นสูงหรือหนังสือมอบอำนาจสำหรับการดูแลสุขภาพหากบุคคลใดต้องการความช่วยเหลือในการตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพ
การจัดทำรายชื่อแพทย์กรมธรรม์หรือยาของบุคคล

การมีข้อมูลนี้และอัปเดตเป็นประจำสามารถช่วยให้ผู้ดูแลมีข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดไว้ในมือหากคนที่คุณรักต้องการการดูแลทางการแพทย์ที่เข้มข้นมากขึ้น