ผลข้างเคียงของแอสพาเทมคืออะไร?

แอสปาร์เทมเป็นสารให้ความหวานเทียมที่มีแคลอรีต่ำและเป็นหนึ่งในสารทดแทนน้ำตาลที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในอาหารและเครื่องดื่มที่มีแคลอรี่ต่ำรวมถึงโซดาในอาหาร นอกจากนี้ยังเป็นส่วนประกอบของยาบางชนิด

แอสปาร์เทมมีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาภายใต้ชื่อแบรนด์ Nutrasweet and Equal

แม้จะมีการใช้และความนิยมอย่างกว้างขวาง แต่สารให้ความหวานก็กลายเป็นที่มาของความขัดแย้งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโดยมีการศึกษาหลายชิ้นที่อ้างว่าสารให้ความหวานมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

ในบทความนี้เราจะดูหลักฐานล่าสุดเกี่ยวกับความปลอดภัยของสารให้ความหวาน นอกจากนี้เรายังตรวจสอบว่ามันอาจส่งผลต่อน้ำหนักความอยากอาหารและเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างได้อย่างไร

แอสปาร์เทมปลอดภัยแค่ไหน?

ในสหรัฐอเมริกาแอสพาเทมวางตลาดในชื่อ Equal และ Nutrasweet

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) อนุมัติแอสปาร์แตมสำหรับใช้ในอาหารและเครื่องดื่มในปีพ. ศ. 2524

หน่วยงานในยุโรปแคนาดาและประเทศอื่น ๆ ก็อนุมัติการใช้งานเช่นกัน นอกจากนี้หน่วยงานต่อไปนี้รับรอง:

• องค์การอนามัยโลก
• องค์การอาหารและเกษตรแห่งสหประชาชาติ
• สมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา
• สมาคมนักกำหนดอาหารอเมริกัน

ในปี 2013 European Food Safety Authority (EFSA) ได้ทำการทบทวนการศึกษาหลายร้อยเรื่องเกี่ยวกับผลกระทบของสารให้ความหวาน

EFSA กำหนดให้แอสปาร์แตมปลอดภัยสำหรับการบริโภคของมนุษย์และกำหนดปริมาณแอสปาร์แตมที่ยอมรับได้ในแต่ละวันที่ 40 มิลลิกรัม (มก.) ต่อกิโลกรัม (กก.) ของน้ำหนักตัว

ADI ของ EFSA สำหรับแอสปาร์แตมต่ำกว่าปริมาณที่องค์การอาหารและยาพิจารณาว่าปลอดภัยถึง 10 มก.

อย่างไรก็ตามปริมาณที่กำหนดโดย EFSA และ FDA นั้นมากกว่าที่คนส่วนใหญ่บริโภคในหนึ่งวัน

ตัวอย่างเช่นโซดาไดเอท 1 กระป๋องมีแอสปาร์เทมเพียง 190 มก. บุคคลจะต้องบริโภคโซดามากกว่า 19 กระป๋องเพื่อให้ถึงขีด จำกัด ของ ADI

ผลกระทบต่อน้ำหนักตัว

แอสปาร์เทมมี 4 แคลอรี่ต่อกรัม (g) คล้ายกับน้ำตาล อย่างไรก็ตามมีความหวานมากกว่าน้ำตาลประมาณ 200 เท่า

ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีแอสปาร์เทมเพียงเล็กน้อยเท่านั้นในการทำให้อาหารและเครื่องดื่มหวานขึ้น ด้วยเหตุนี้ผู้คนจึงมักใช้มันในอาหารลดน้ำหนัก

ในทางตรงกันข้ามการทบทวนงานวิจัยล่าสุดในปี 2560 ไม่พบหลักฐานว่าสารให้ความหวานที่มีแคลอรี่ต่ำแอสพาเทมซูคราโลสและสตีวิโอไซด์มีประสิทธิภาพในการควบคุมน้ำหนัก

การศึกษาบางชิ้นติดตามผู้เข้าร่วมในช่วงหลายปี พวกเขาพบความเชื่อมโยงระหว่างน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นและรอบเอวและการบริโภคสารให้ความหวานเหล่านี้เป็นประจำ

ผู้เข้าร่วมในการศึกษาบางรายพบว่าดัชนีมวลกาย (BMI) เพิ่มขึ้นเช่นกัน ค่าดัชนีมวลกายสามารถช่วยในการประเมินว่าบุคคลนั้นมีน้ำหนักที่เหมาะสมหรือไม่ ผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกายสูงอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญ

นอกจากนี้การทบทวนในปี 2560 พบการศึกษาที่ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่บริโภคสารให้ความหวานเป็นประจำอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจเบาหวานและโรคหลอดเลือดสมอง

ผลต่อความอยากอาหาร

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าสารให้ความหวานอาจเพิ่มความอยากอาหาร

วิธีหนึ่งที่ให้สารให้ความหวานและสารให้ความหวานที่ไม่เป็นสารอาหารอื่น ๆ อาจส่งผลต่อน้ำหนักตัวคือการเพิ่มความอยากอาหารของผู้คนซึ่งอาจนำไปสู่การบริโภคอาหารที่สูงขึ้น

บทวิจารณ์ปี 2013 ที่เผยแพร่ใน แนวโน้มด้านต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญ อ้างถึงการศึกษาในสัตว์หลายชิ้นที่รายงานความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคสารให้ความหวานที่ไม่ใช่สารอาหารและการบริโภคอาหารที่เพิ่มขึ้นเป็นประจำ

บทวิจารณ์ชี้ให้เห็นว่าสารให้ความหวานอาจเพิ่มความอยากอาหารโดยขัดขวางกระบวนการส่งสัญญาณที่มักเกิดขึ้นเมื่อคนกินอาหารที่มีแคลอรี่มากขึ้น

โดยทั่วไปแล้วรสหวานจะส่งสัญญาณให้ร่างกายทราบว่าอาหารกำลังเข้าสู่ลำไส้ จากนั้นร่างกายคาดว่าจะได้รับแคลอรี่และสัญญาณเมื่อรับประทานอาหารควรหยุดโดยทำให้คนรู้สึกอิ่มหรืออิ่ม

คนเราได้รับรสหวานเหมือนกันเมื่อพวกเขาบริโภคสารให้ความหวาน แต่ร่างกายได้รับแคลอรี่น้อยกว่าที่คาดไว้

หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นประจำตามทฤษฎีร่างกายจะปลดปล่อยความสัมพันธ์ระหว่างรสนิยมหวานและแคลอรี่ การพลิกกลับนี้หมายความว่าอาหารที่มีแคลอรีสูงจะไม่ทำให้รู้สึกอิ่มอีกต่อไป ซึ่งอาจนำไปสู่การกินมากเกินไป

การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เข้าร่วมที่เป็นมนุษย์อาจนำไปสู่ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคแอสพาเทมกับการควบคุมความอยากอาหาร

ผลต่อการเผาผลาญ

กระบวนการเดียวกันกับที่อาจขัดขวางการควบคุมความอยากอาหารยังสามารถจูงใจให้คนเป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญบางอย่างเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 ตามการทบทวนในปี 2013

เนื่องจากร่างกายไม่คาดหวังปริมาณแคลอรี่เพื่อตอบสนองต่อรสนิยมที่หวานอีกต่อไปจึงอาจไม่พร้อมที่จะจัดการกับน้ำตาลในอาหารเมื่อมาถึงลำไส้ตามมุมมองนี้

การทบทวนในภายหลังจากปี 2559 กล่าวถึงความเชื่อมโยงระหว่างสารให้ความหวานที่มีแคลอรี่ต่ำกับโรคจากการเผาผลาญ แสดงให้เห็นว่าการบริโภคสารให้ความหวานเป็นประจำในระยะยาวอาจขัดขวางความสมดุลและความหลากหลายของแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าการหยุดชะงักประเภทนี้อาจส่งผลให้เกิดการแพ้น้ำตาลกลูโคสซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2

การศึกษาในปี 2559 ได้ศึกษาผลของน้ำตาลและสารให้ความหวานบางชนิดต่อความทนทานต่อกลูโคสของผู้คน

นักวิจัยพบความเชื่อมโยงระหว่างการใช้สารให้ความหวานและการแพ้น้ำตาลกลูโคสมากขึ้นในผู้ที่เป็นโรคอ้วน อย่างไรก็ตามไม่มีการทดสอบน้ำตาลและสารให้ความหวานใด ๆ ที่ส่งผลเสียต่อผู้ที่มีน้ำหนักตัวที่ดี

การศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการรับประทานแอสพาเทมเป็นประจำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพ้กลูโคสโดยเฉพาะในผู้ที่มีน้ำหนักเกินอยู่แล้ว

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

รายงานข่าวในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมาอ้างว่าสารให้ความหวานเป็นสาเหตุหรือเพิ่มความเสี่ยงของ:

• ปวดหัว
• เวียนหัว
• อาการชัก
• โรคซึมเศร้า
• โรคสมาธิสั้น (ADHD)
• โรคอัลไซเมอร์
• โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
• โรคมะเร็ง
• โรคลูปัส
• ความพิการ แต่กำเนิด

อย่างไรก็ตามมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ไม่เพียงพอที่จะยืนยันหรือหักล้างการกล่าวอ้างว่ามีส่วนเกี่ยวข้องของแอสพาเทมในข้อใด ๆ ข้างต้น

ใครควรหลีกเลี่ยงสารให้ความหวาน?

ผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควรหลีกเลี่ยงสารให้ความหวาน:

ฟีนิลคีโตนูเรีย

Phenylketonuria (PKU) เป็นความผิดปกติของการเผาผลาญที่สืบทอดมาซึ่งจะเพิ่มระดับของกรดอะมิโนที่จำเป็นซึ่งเรียกว่าฟีนิลอะลานีนในเลือด

เนื่องจากผู้ที่มี PKU ไม่สามารถเผาผลาญฟีนิลอะลานีนได้อย่างเหมาะสมจึงควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด การบริโภคจากอาหารและเครื่องดื่ม

ฟีนิลอะลานีนเป็นหนึ่งในสามของสารประกอบที่ประกอบขึ้นเป็นแอสปาร์เทม อย่างไรก็ตามแอสปาร์เทมให้ฟีนิลอะลานีนในปริมาณที่ต่ำกว่าแหล่งอาหารในชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญเช่นเนื้อสัตว์ปลาไข่และผลิตภัณฑ์จากนม

ผู้ที่เป็นโรค PKU จำเป็นต้องตรวจสอบแหล่งที่มาของฟีนิลอะลานีนในอาหารทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงระดับที่เป็นพิษ ด้วยเหตุนี้ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่มีฟีนิลอะลานีนในสหรัฐอเมริกาจึงมีฉลากกำกับ

Tardive dyskinesia

Tardive dyskinesia หรือ TD เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่ทำให้ใบหน้าและร่างกายกระตุกอย่างกะทันหันและไม่สามารถควบคุมได้ ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการใช้ยารักษาโรคจิตในระยะยาว

งานวิจัยบางชิ้นเกี่ยวกับสาเหตุของ TD ชี้ให้เห็นว่า phenylalanine อาจกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นลักษณะของ TD

ผลิตภัณฑ์ที่มีสารให้ความหวาน

โซดาไดเอทอาจมีสารให้ความหวาน

อาหารและเครื่องดื่มหลายชนิดที่มีฉลาก“ ปราศจากน้ำตาล” อาจมีสารให้ความหวานเทียมบางรูปแบบ

สิ่งต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะมีสารให้ความหวาน:

• โซดาอาหาร
• เหงือก
• ลูกอมปราศจากน้ำตาล
• ไอศกรีมปราศจากน้ำตาล
• โยเกิร์ตแคลอรี่ต่ำ
• น้ำผลไม้ลดแคลอรี่

ผู้ผลิตยายังใช้แอสพาเทมเพื่อทำให้ยาบางชนิดถูกปากมากขึ้น

ตัวอย่างยาที่อาจรวมถึงแอสพาเทม ได้แก่ ยาระบายและวิตามินเสริมแบบเคี้ยว

ทางเลือกในการให้สารให้ความหวาน

ผู้ที่ต้องการ จำกัด การบริโภคแอสพาเทมสามารถลองใช้สารให้ความหวานจากธรรมชาติทางเลือกอื่นได้จากรายการด้านล่าง

• น้ำผึ้ง
• น้ำเชื่อมเมเปิ้ล
• น้ำหวานหางจระเข้
• ใบหญ้าหวาน
• กากน้ำตาล

แม้ว่าตัวเลือกข้างต้นอาจดีกว่าสำหรับแอสพาเทม แต่คนควรใช้ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น

พวกมันสามารถมีแคลอรี่สูงเช่นเดียวกับน้ำตาลโดยมีคุณค่าทางโภชนาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้ฟันผุได้เช่นกัน

Takeaway

ยังคงมีข้อถกเถียงมากมายเกี่ยวกับความปลอดภัยของแอสพาเทมแม้ว่าจะได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานทั่วโลก

หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดชี้ให้เห็นว่าการบริโภคแอสพาเทมและสารให้ความหวานที่มีแคลอรี่ต่ำเป็นประจำในระยะยาวอาจมีผลเสียต่อการควบคุมน้ำหนัก แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยที่เข้มงวดมากขึ้นเพื่อยืนยันการค้นพบนี้

มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่บ่งชี้ว่าการบริโภคแอสพาเทมเป็นครั้งคราวเป็นอันตรายต่อสุขภาพสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักตัวที่ดี

อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วนการบริโภคสารให้ความหวานที่มีแคลอรี่ต่ำเป็นประจำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2