โวเซวี (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)

Vosevi คืออะไร?

Vosevi เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (เป็นเวลานาน) ในผู้ใหญ่ ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในผู้ที่โรคยังไม่หายขาดโดยการรับประทานยาต้านไวรัสอื่น ๆ

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคตับที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ไวรัสนี้มีสายพันธุ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งเรียกว่าจีโนไทป์ ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการอักเสบ (บวม) และทำลายตับ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่โรคตับแข็ง (มีแผลเป็น) และตับวาย

Vosevi ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีใน:

• คนที่ไม่เป็นโรคตับแข็ง
• ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย (ซึ่งตับได้รับความเสียหาย แต่ยังสามารถทำหน้าที่พื้นฐานได้)
• คนที่มียีน HCV 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า nonstructural protein 5A (NS5A) inhibitors ซึ่ง ได้แก่ elbasvir, ledipasvir, ombitasvir และ velpatasvir
• ผู้ที่มียีน HCV genotype 1a หรือ 3 ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า sofosbuvir โดยไม่มีตัวยับยั้ง NS5A

Vosevi เป็นยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่ายาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรง ประกอบด้วยส่วนผสมของยาที่ใช้งานอยู่ 3 ชนิด ได้แก่ sofosbuvir, velpatasvir และ voxilaprevir

Vosevi มาเป็นยาเม็ดที่คุณรับประทานทางปาก

ประสิทธิผล

การศึกษาทางคลินิกพบว่า Vosevi มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในการศึกษาเหล่านี้ผู้คนได้รับการพิจารณาว่าหายขาดจากโรคไวรัสตับอักเสบซีหากตรวจไม่พบไวรัสในเลือด 12 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา

การศึกษาชิ้นหนึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ที่เคยพยายามรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่เรียกว่า NS5A inhibitors นักวิจัยเปรียบเทียบการรักษา Vosevi กับยาหลอก (การรักษาโดยไม่มียาที่ใช้งานอยู่) ในคนเหล่านี้

ไวรัสตับอักเสบซีหายได้ใน 96% ของผู้ที่ทาน Vosevi เป็นเวลา 12 สัปดาห์ ไม่สามารถรักษาให้หายได้ในผู้ที่รับประทานยาหลอก

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิผลโปรดดูส่วน“ Vosevi สำหรับโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง”

การอนุมัติจาก FDA

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติ Vosevi เป็นครั้งแรกในปี 2560

Vosevi ทั่วไป

Vosevi มีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น ขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทั่วไป

Vosevi มีส่วนผสมของยา 3 ชนิด ได้แก่ sofosbuvir, velpatasvir และ voxilaprevir

ผลข้างเคียงของ Vosevi

Vosevi อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะรับ Vosevi รายการเหล่านี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Vosevi โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจน่ารำคาญ

หมายเหตุ: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ติดตามผลข้างเคียงของยาที่ได้รับการอนุมัติ หากคุณต้องการรายงานผลข้างเคียงที่คุณมีกับ Vosevi ต่อองค์การอาหารและยาคุณสามารถทำได้ผ่าน MedWatch

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Vosevi อาจรวมถึง:

• คลื่นไส้
• ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
• รู้สึกอ่อนแอ
• ปัญหาการนอนหลับ
• ปวดหัว (ดู“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านล่าง)
• ท้องร่วง (ดู“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านล่าง)

ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Vosevi ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง ได้แก่ :

• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้งในผู้ที่เป็นทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี *

* Vosevi มีคำเตือนแบบบรรจุกล่องสำหรับผลข้างเคียงนี้ นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู“ คำเตือนของ FDA: การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้ง” ที่ตอนต้นของบทความนี้

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางประการที่ยานี้อาจทำให้เกิด

การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้ง

หากคุณเคยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีการรับประทาน Vosevi อาจทำให้ไวรัสตับอักเสบบีในร่างกายของคุณกลับมาใช้งานได้อีกครั้ง

การกระตุ้นใหม่คือเมื่อไวรัสตับอักเสบบีกลับมาทำงานอีกครั้งและเริ่มทำลายตับของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะตับวายและเสียชีวิตได้ การเปิดใช้งานอาจเกิดขึ้นได้ในขณะที่คุณใช้ Vosevi หรือหลังจากที่คุณเสร็จสิ้นการรักษา ไม่ทราบว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีไวรัสตับอักเสบบีหรือไม่ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วย Vosevi หากคุณมีไวรัสตับอักเสบบีคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อรักษา

ปฏิกิริยาการแพ้

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนมีอาการแพ้หลังจากรับประทาน Vosevi ไม่ทราบว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด ไม่มีรายงานในการศึกษาทางคลินิกของ Vosevi

อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการคัน
• ฟลัชชิง (ความอบอุ่นและรอยแดงในผิวหนังของคุณ)

อาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้นหายาก แต่เป็นไปได้ อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• อาการบวมใต้ผิวหนังโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า
• อาการบวมที่ลิ้นปากหรือลำคอ
• หายใจลำบาก

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Vosevi โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ปวดหัว

อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นกับการใช้ Vosevi ในการศึกษาทางคลินิกผลข้างเคียงนี้รายงานใน 21% ถึง 23% ของผู้ที่ทาน Vosevi มีรายงานใน 14% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ใช้งานอยู่)

หากคุณปวดหัวขณะทาน Vosevi ขอให้เภสัชกรแนะนำยาบรรเทาปวด

ท้องร่วง

Vosevi อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง ในการศึกษาทางคลินิกผลข้างเคียงนี้รายงานใน 13% ถึง 14% ของผู้ที่ทาน Vosevi มีรายงานใน 9% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก

หากคุณมีอาการท้องร่วงให้ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ

พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง (ผ่านอุจจาระที่เป็นน้ำหกหรือมากกว่าใน 24 ชั่วโมง) หรืออาการท้องร่วงที่กินเวลานานกว่าสองสามวัน พวกเขาอาจแนะนำให้ทานยาต้านอาการท้องร่วงเพื่อจัดการกับมัน

ปริมาณ Vosevi

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Vosevi มาเป็นแท็บเล็ตที่มีอยู่ในจุดแข็งเดียว แต่ละเม็ดประกอบด้วย sofosbuvir 400 มก., velpatasvir 100 มก. และ voxilaprevir 100 มก.

ขนาดยาสำหรับไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง

ปริมาณที่แนะนำคือ Vosevi หนึ่งเม็ดรับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 12 สัปดาห์ คุณควรทาน Vosevi พร้อมอาหาร

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

สิ่งสำคัญคือคุณต้องไม่พลาดหรือข้ามปริมาณของ Vosevi และคุณต้องเข้ารับการรักษาอย่างครบถ้วน การได้รับยาที่ขาดหายไปหรือไม่จบหลักสูตรจะทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไวรัสตับอักเสบซีน้อยลง อาจหมายความว่าโรคไวรัสตับอักเสบซีของคุณจะไม่หายขาด

เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดยาลองตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ

หากคุณลืมรับประทานยาตามเวลาปกติให้รับประทานทันทีที่คุณจำวันนั้นได้ แต่ถ้าคุณจำไม่ได้จนถึงวันรุ่งขึ้นให้ทานยาตามปกติ อย่าใช้สองปริมาณเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับผลข้างเคียง

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

ไม่ Vosevi หมายถึงการใช้เป็นหนึ่งในหลักสูตรการรักษา 12 สัปดาห์

ปฏิบัติตามแผนการรักษา Vosevi ของคุณ

เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องทาน Vosevi ทุกวันเป็นเวลา 12 สัปดาห์ วิธีนี้จะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีนอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวจากโรคเช่นโรคตับแข็ง (มีแผลเป็น) ตับวายหรือมะเร็งตับ

คุณควรทาน Vosevi ไปตลอดเวลาตามที่แพทย์แนะนำแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก่อนที่จะเสร็จสิ้นการรักษาเต็มรูปแบบก็ตาม

เมื่อคุณเริ่มการรักษาให้เลือกช่วงเวลาของวันที่คุณสะดวกที่สุดในการรับ Vosevi

การรับประทานยาเป็นประจำจะช่วยให้คุณจำได้ การตั้งค่าการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณก็มีประโยชน์เช่นกัน นอกจากนี้อย่าลืมพกยาติดตัวไปด้วยหากคุณกำลังจะไปที่ไหนสักแห่ง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณจะลำบากจำต้องทาน Vosevi ทุกวัน

Vosevi และแอลกอฮอล์

คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทาน Vosevi เพื่อรักษาโรคตับอักเสบซีการดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้ตับของคุณเสียหายมากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับผลข้างเคียงจาก Vosevi เช่นปวดหัวท้องร่วงคลื่นไส้และอ่อนเพลีย (ขาดพลังงาน)

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Vosevi

ปฏิสัมพันธ์ของ Vosevi

Vosevi สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายอย่าง นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจรบกวนการทำงานของยา ปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

Vosevi และยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้เป็นรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Vosevi รายการนี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจทำปฏิกิริยากับ Vosevi

ก่อนรับประทาน Vosevi ควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกรของคุณ บอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้น

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

Vosevi และยาลดกรด

ยาลดกรดเป็นยาบรรเทาอาการอาหารไม่ย่อยหรืออาการเสียดท้อง การทาน Vosevi ในเวลาเดียวกันกับยาลดกรดสามารถลดปริมาณ velpatasvir ที่ร่างกายของคุณดูดซึมได้ (Velpatasvir เป็นหนึ่งในยาใน Vosevi) สิ่งนี้อาจทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลง

ตัวอย่างของยาลดกรดที่สามารถทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลง ได้แก่ :

• โซเดียมไบคาร์บอเนต (ส่วนผสมในผลิตภัณฑ์ Alka-Seltzer บางชนิด)
• อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ / แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ / ซิเมธิโซนของเหลว (Maalox, Mylanta)
• แคลเซียมคาร์บอเนต / แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (Rolaids)
• แคลเซียมคาร์บอเนต (Tums)

เพื่อหลีกเลี่ยงการโต้ตอบนี้อย่าใช้ยาลดกรดในช่วง 4 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานยา Vosevi

Vosevi และ amiodarone

Amiodarone (Nexterone, Pacerone) เป็นยาที่ใช้รักษาอาการหัวใจเต้นผิดปกติชนิดร้ายแรง

การใช้ Vosevi ร่วมกับ amiodarone อาจทำให้หัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจช้าอย่างเป็นอันตราย) บางคนที่ใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันจำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อให้หัวใจเต้นสม่ำเสมอ

ไม่แนะนำให้ใช้ Vosevi สำหรับผู้ที่รับประทาน amiodarone เว้นแต่จะไม่มีตัวเลือกอื่น หากคุณต้องใช้ Vosevi และ amiodarone ร่วมกันแพทย์ของคุณจะดูแลหัวใจของคุณอย่างใกล้ชิด

Vosevi และ digoxin

Digoxin (Lanoxin) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจรวมทั้งภาวะหัวใจล้มเหลว

การใช้ Vosevi ร่วมกับดิจอกซินสามารถทำให้ระดับของดิจอกซินในเลือดของคุณสูงเกินไป สิ่งนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงจากดิจอกซิน

หากคุณต้องใช้ Vosevi ร่วมกับดิจอกซินคุณจะต้องได้รับการตรวจเลือดเพื่อติดตามระดับดิจอกซินของคุณ หากสูงเกินไปแพทย์ของคุณอาจลดปริมาณดิจอกซินของคุณลง

Vosevi และ warfarin

Warfarin (Coumadin, Jantoven) เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) ที่รักษาและช่วยป้องกันการอุดตันของเลือด ทำงานโดยลดการผลิตโปรตีนที่เรียกว่าปัจจัยการแข็งตัว ปัจจัยการแข็งตัวช่วยทำให้เลือดของคุณแข็งตัว พวกมันถูกสร้างขึ้นโดยตับของคุณ

ตับของคุณอาจเริ่มทำงานได้ดีขึ้นเนื่องจาก Vosevi รักษาโรคตับอักเสบซีของคุณสิ่งนี้สามารถเปลี่ยนปัจจัยการแข็งตัวของตับของคุณได้

เป็นผลให้อาจเปลี่ยนผลของ warfarin ในเลือดของคุณ หากคุณใช้ยา Vosevi ร่วมกับ warfarin คุณอาจต้องตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าเลือดของคุณใช้เวลาในการจับตัวเป็นก้อนนานแค่ไหน แพทย์ของคุณอาจเพิ่มหรือลดขนาดยาวาร์ฟารินได้ตามต้องการ

Vosevi และ dabigatran

การใช้ Vosevi ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) ที่เรียกว่า dabigatran (Pradaxa) สามารถเพิ่มระดับ dabigatran ในเลือดของคุณได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับผลข้างเคียงจาก dabigatran เช่นรอยฟกช้ำหรือเลือดออก

หากคุณจำเป็นต้องใช้ Vosevi ร่วมกับ dabigatran ให้แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นว่าคุณมีอาการฟกช้ำหรือมีเลือดออกง่ายกว่าปกติ

ตัวอย่างเช่นบอกพวกเขาว่าคุณมีรอยฟกช้ำที่คุณอธิบายไม่ได้บาดแผลที่ต้องใช้เวลานานในการห้ามเลือดเลือดกำเดาไหลเป็นเวลานานหรือมีเลือดในปัสสาวะ แพทย์ของคุณอาจต้องลดขนาดยา dabigatran ลง

Vosevi และยาลดคอเลสเตอรอลบางชนิด

การทาน Vosevi ร่วมกับยาลดคอเลสเตอรอลที่เรียกว่าสแตตินสามารถเพิ่มระดับสแตตินในเลือดของคุณได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับผลข้างเคียงจากสแตตินโดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ

ตัวอย่างของยา statin ได้แก่ :

• atorvastatin (ไขมัน)
• fluvastatin (เลสคอล XL)
• โลวาสแตติน (Altoprev)
• พิทาวาสแตติน (Livalo, Zypitamag)
• พราวาสแตติน (Pravachol)
• โรซูวาสแตติน (Ezallor, Crestor)
• ซิมวาสแตติน (Flolipid, Zocor)

หากคุณกำลังใช้ยา statin ให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย Vosevi แพทย์ของคุณอาจต้องลดขนาดยาสแตตินลงในขณะที่คุณทาน Vosevi

อย่างไรก็ตามหากคุณกำลังทานยาพิทาวาสแตตินหรือโรซูวาสแตตินแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนให้คุณใช้ยาสแตตินชนิดอื่น ไม่แนะนำให้ใช้ statin ทั้งสองนี้กับ Vosevi

Vosevi และยายึดบางชนิด

การใช้ยาชักบางชนิดร่วมกับ Vosevi สามารถลดปริมาณ Vosevi ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้สามารถทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลง

ตัวอย่างของยายึดที่สามารถทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลง ได้แก่ :

• คาร์บามาซีพีน (Carbatrol, Equetro, Tegretol, Epitol)
• ออกซ์คาร์บาซีปีน (Trileptal, Oxtellar XR)
• ฟีโนบาร์บิทัล
• ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek)

ไม่แนะนำให้ใช้กับ Vosevi

หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย Vosevi แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนการรักษาของคุณ

Vosevi และยาปฏิชีวนะบางชนิด

การใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิดร่วมกับ Vosevi สามารถลดปริมาณ Vosevi ในร่างกายของคุณและทำให้ได้ผลน้อยลง เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยานี้ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้กับ Vosevi:

• ไรฟาบูติน (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater)
• ไรฟาเพนไทน์ (Priftin)

Vosevi และยาเอชไอวีบางชนิด

โวเซวีสามารถโต้ตอบกับยาเอชไอวีบางประเภทได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณทานยาเอชไอวีและต้องการทาน Vosevi

Atazanavir (Reyataz, Evotaz) หรือ lopinavir (Kaletra)

ยาเอชไอวีที่มี atazanavir หรือ lopinavir สามารถเพิ่มปริมาณ voxilaprevir (หนึ่งในยาใน Vosevi) ในร่างกายของคุณ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับผลข้างเคียงบางอย่าง ไม่แนะนำให้ใช้ Vosevi ร่วมกับ atazanavir หรือ lopinavir

Tipranavir (Aptivus) หรือ ritonavir (Norvir, Kaletra)

ยา HIV ที่มี tipranavir หรือ ritonavir สามารถลดปริมาณของ sofosbuvir และ velpatasvir (ยาสองตัวใน Vosevi) ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลง ไม่แนะนำให้ใช้ Vosevi กับ tipranavir หรือ ritonavir

เอฟาวิเรนซ์ (Sustiva, Atripla, Symfi)

ยาเอชไอวีที่มี efavirenz สามารถลดปริมาณ velpatasvir และ voxilaprevir (ยาสองชนิดใน Vosevi) ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลง ไม่แนะนำให้ใช้ Vosevi ร่วมกับยาที่มี efavirenz

Tenofovir disoproxil fumarate (Viread, Truvada, อื่น ๆ )

การใช้ยา Vosevi ร่วมกับยา HIV ที่มี tenofovir disoproxil fumarate สามารถเพิ่มปริมาณ tenofovir ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง หากคุณต้องใช้ยาเหล่านี้ร่วมกันแพทย์ของคุณอาจต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิด

Vosevi และ cyclosporine

Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) เป็นยาภูมิคุ้มกันที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง

การใช้ Vosevi ร่วมกับ cyclosporine อาจเพิ่มปริมาณ voxilaprevir (หนึ่งในยาใน Vosevi) ในร่างกายของคุณ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง ไม่แนะนำให้ใช้ Vosevi ร่วมกับ cyclosporine

Vosevi และสมุนไพรและอาหารเสริม

การทาน Vosevi ร่วมกับอาหารเสริมสมุนไพร St. John’s wort (Hypericum perforatum) สามารถลดปริมาณ Vosevi ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง หลีกเลี่ยงการรับประทานสาโทเซนต์จอห์นในขณะที่ทาน Vosevi

ตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณก่อนใช้สมุนไพรหรืออาหารเสริมใด ๆ ในขณะที่ทาน Vosevi

Vosevi สำหรับโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Vosevi เพื่อรักษาเงื่อนไขบางประการ

Vosevi ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (ยาวนาน) ในผู้ใหญ่เมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคตับที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ไวรัสชนิดนี้มีหกสายพันธุ์หลักซึ่งเรียกว่าจีโนไทป์

Vosevi ได้รับการรับรองในการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังที่เกิดจาก:

• จีโนไทป์ 1, 2, 3, 4, 5 และ 6 ในผู้ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่าสารยับยั้งโปรตีน 5A (NS5A) ที่ไม่ใช่โครงสร้างเช่น elbasvir, ledipasvir, ombitasvir หรือ velpatasvir
• genotype 1a หรือ 3 ในผู้ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า sofosbuvir โดยไม่มีตัวยับยั้ง NS5A

ไวรัสตับอักเสบซีทำให้ตับอักเสบและทำลายตับ อาจนำไปสู่โรคตับแข็ง (มีแผลเป็น) และตับวาย

Vosevi ได้รับการรับรองให้ใช้ใน:

• คนที่ไม่เป็นโรคตับแข็ง
• ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย (ซึ่งตับได้รับความเสียหาย แต่ยังสามารถทำหน้าที่พื้นฐานได้)

ประสิทธิผล

ในการศึกษาทางคลินิกสองครั้ง Vosevi รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังในคนส่วนใหญ่ที่ใช้เวลา 12 สัปดาห์

ในการศึกษาเหล่านี้ผู้เข้าร่วมได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีก่อนระหว่างและหลังการรักษาด้วย Vosevi ผู้คนได้รับการพิจารณาว่าหายขาดจากโรคไวรัสตับอักเสบซีหากตรวจไม่พบไวรัสในเลือด 12 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา

การศึกษาครั้งแรกเกี่ยวข้องกับผู้ที่ได้พยายามรักษาด้วย NS5A inhibitor เช่น velpatasvir (หนึ่งในยาที่ใช้งานอยู่ใน Vosevi) การรักษาด้วย Vosevi เปรียบเทียบกับยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ใช้งานอยู่)

โดยรวมแล้วไวรัสตับอักเสบซีหายขาดใน 96% ของผู้ที่ทาน Vosevi เป็นเวลา 12 สัปดาห์ ไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้รับการรักษาให้หายขาดในผู้ที่รับประทานยาหลอก อัตราการรักษาแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างผู้ที่มีจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซีที่แตกต่างกัน

ไวรัสตับอักเสบซีหายขาดใน:

• 97% ของผู้ที่มีจีโนไทป์ 1 (จีโนไทป์ที่พบบ่อยที่สุด)
• 100% ของผู้ที่มีจีโนไทป์ 2
• 95% ของผู้ที่มีจีโนไทป์ 3
• 91% ของผู้ที่มีจีโนไทป์ 4
• 100% ของผู้ที่มีจีโนไทป์ 5
• 100% ของผู้ที่มีจีโนไทป์ 6

การศึกษาครั้งที่สองศึกษาผู้ที่เคยพยายามรักษาด้วยยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ ที่ออกฤทธิ์โดยตรง (ยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีชนิดหลักที่ใช้) แต่ไม่ได้ทดลองใช้ยายับยั้ง NS5A

ในการศึกษานี้ได้เปรียบเทียบการรักษาด้วยยา Vosevi (ประกอบด้วย sofosbuvir, NS5A inhibitor velpatasvir และ voxilaprevir) กับการรักษาด้วย Epclusa (ประกอบด้วยเพียง sofosbuvir และ velpatasvir)

หลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลา 12 สัปดาห์ไวรัสตับอักเสบซีจะหายขาดใน 97% ของผู้ที่รับประทาน Vosevi หายได้ใน 88% ของผู้ที่รับประทาน Epclusa

อย่างไรก็ตาม Vosevi มีประสิทธิภาพมากกว่า Epclusa ในผู้ที่มีจีโนไทป์ HCV 1a และ 3 ในคนที่มีจีโนไทป์ 1b และ 2 ยามีประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน

รายการทางเลือกสำหรับ Vosevi

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีบางชนิดอาจเหมาะกับคุณมากกว่ายาชนิดอื่น หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นให้กับ Vosevi โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (เป็นเวลานาน) ได้แก่ :

ยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรงอื่น ๆ เช่น:

• elbasvir และ grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir และ pibrentasvir (Mavyret)
• ombitasvir, paritaprevir, ritonavir และ dasabuvir (Viekira Pak)
• โซฟอสบูเวียร์ (Sovaldi)
• sofosbuvir และ ledipasvir (Harvoni)

sofosbuvir และ velpatasvir (Epclusa)

ยาที่เก่ากว่าและใช้กันน้อยเช่น:

• peginterferon alfa-2a (เพกาซิส)
• peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• ไรบาวิริน (Rebetol, Ribasphere)

Vosevi กับ Epclusa

คุณอาจสงสัยว่า Vosevi เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร เรามาดูกันว่า Vosevi และ Epclusa มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ส่วนผสม

Vosevi ประกอบด้วยยาที่ใช้งานอยู่ 3 ชนิด ได้แก่ sofosbuvir, velpatasvir และ voxilaprevir Epclusa มียาที่ใช้งานอยู่สองชนิดคือ sofosbuvir และ velpatasvir

ใช้

Vosevi และ Epclusa ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (ยาวนาน) ในผู้ใหญ่ ทั้งสองชนิดสามารถใช้ในการรักษาทั้ง 6 สายพันธุ์หลัก (สายพันธุ์) ของไวรัสตับอักเสบซี (HCV)

Vosevi ได้รับการรับรองให้ใช้กับผู้ที่เคยทดลองใช้ยาไวรัสตับอักเสบซีบางชนิดในอดีต แต่ไม่ประสบความสำเร็จ Vosevi ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะเพื่อรักษา:

• ผู้ที่มียีน HCV genotype 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า nonstructural protein 5A (NS5A) inhibitors
• ผู้ที่มียีน HCV genotype 1a หรือ 3 ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า sofosbuvir โดยไม่มีตัวยับยั้ง NS5A

Epclusa ได้รับการรับรองให้ใช้กับผู้ที่ไม่เคยได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมาก่อน นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ที่ลองวิธีการรักษาอื่น ๆ แล้วไม่ประสบความสำเร็จ

Vosevi และ Epclusa ได้รับการรับรองให้ใช้ใน:

• คนที่ไม่มีโรคตับแข็ง (มีแผลเป็น)
• ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย (ซึ่งตับได้รับความเสียหาย แต่ยังสามารถทำหน้าที่พื้นฐานได้)

Epclusa ยังได้รับการรับรองให้ใช้ในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย (ซึ่งความเสียหายต่อตับจะหยุดทำงานไม่ถูกต้อง) ในสถานการณ์เช่นนี้ Epclusa ใช้ร่วมกับยาต้านไวรัสชนิดอื่นที่เรียกว่า ribavirin

รูปแบบยาและการบริหาร

ทั้ง Vosevi และ Epclusa เป็นยาเม็ดที่คุณรับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 12 สัปดาห์

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Vosevi และ Epclusa มีทั้ง sofobuvir และ velpatasvir ดังนั้นยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งอาจเกิดขึ้นกับ Vosevi หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Vosevi:
  • ท้องร่วง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Vosevi และ Epclusa:
  • ปวดหัว
  • ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
  • คลื่นไส้
  • รู้สึกอ่อนแอ
  • ปัญหาการนอนหลับ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการนี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้กับทั้ง Vosevi และ Epclusa (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Vosevi และ Epclusa:
• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้งในผู้ที่เป็นทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี *

* ทั้ง Vosevi และ Epclusa มีคำเตือนแบบบรรจุกล่องสำหรับผลข้างเคียงนี้ นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู“ คำเตือนของ FDA: การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้ง” ที่ตอนต้นของบทความนี้

ประสิทธิผล

การใช้ Vosevi และ Epclusa ในการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิก การศึกษานี้ดูเฉพาะผู้ที่เคยพยายามรักษาด้วยยาต้านไวรัสชนิดอื่น ๆ ที่ออกฤทธิ์โดยตรง (ยาตับอักเสบซีชนิดหลักที่ใช้) แต่ไม่เคยใช้ยายับยั้ง NS5A มาก่อน

นักวิจัยพบว่าในผู้ที่มีประวัติการรักษานี้ Vosevi มีประสิทธิภาพมากกว่า Epclusa ในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีอย่างไรก็ตามความแตกต่างมีนัยสำคัญเฉพาะในผู้ที่มียีนบางชนิดของไวรัสตับอักเสบซี (1a และ 3):

• ในผู้ที่มีจีโนไทป์ 1a ไวรัสตับอักเสบซีหายขาดใน 97% ของผู้ที่รับประทาน Vosevi และใน 82% ของผู้ที่รับประทาน Epclusa
• ในผู้ที่มีจีโนไทป์ 1b ไวรัสตับอักเสบซีหายขาดใน 94% ของผู้ที่รับประทาน Vosevi และ 92% ของผู้ที่รับประทาน Epclusa
• ในผู้ที่มีจีโนไทป์ 2 ไวรัสตับอักเสบซีหายขาดใน 100% ของผู้ที่รับประทานยา Vosevi และ 97% ของผู้ที่รับประทาน Epclusa
• ในคนที่มี genotype 3 ไวรัสตับอักเสบซีหายได้ใน 96% ของผู้ที่ทาน Vosevi และ 85% ของผู้ที่ทาน Epclusa

การศึกษานี้ไม่ได้เปรียบเทียบว่ายาเหล่านี้มีประสิทธิภาพเพียงใดในผู้ที่มีจีโนไทป์ 4, 5 หรือ 6

พูดคุยกับแพทย์ของคุณว่า Vosevi หรือ Epclusa น่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับคุณ

ค่าใช้จ่าย

Vosevi และ Epclusa ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ขณะนี้ยังไม่มีรูปแบบทั่วไปของ Vosevi Epclusa มาเป็นยาสามัญเรียกว่า sofosbuvir / velpatasvir ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

จากการประมาณการของ GoodRx.com โดยทั่วไปแล้ว Vosevi และ Epclusa จะมีราคาเท่ากัน

รูปแบบทั่วไปของ Epclusa มีราคาถูกกว่ายาแบรนด์เนมมาก ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

Vosevi กับ Mavyret

เช่นเดียวกับ Epclusa (ด้านบน) Mavyret ใช้คล้ายกับ Vosevi

นี่คือการเปรียบเทียบว่า Vosevi และ Mavyret เหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ส่วนผสม

Vosevi ประกอบด้วยยาที่ใช้งานอยู่ 3 ชนิด ได้แก่ sofosbuvir, velpatasvir และ voxilaprevir Mavyret มียาที่ใช้งานอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ glecaprevir และ pibrentasvir

ใช้

Vosevi และ Mavyret ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (ยาวนาน) ในผู้ใหญ่ Mavyret ยังได้รับการรับรองให้ใช้กับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปที่มีน้ำหนักอย่างน้อย 99 ปอนด์ ทั้งสองชนิดสามารถใช้ในการรักษายีนหลัก 6 ชนิด (สายพันธุ์) ของไวรัสตับอักเสบซี (HCV)

Vosevi ได้รับการอนุมัติให้รักษา:

• ผู้ที่มียีน HCV genotype 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า nonstructural protein 5A (NS5A) inhibitors
• ผู้ที่มียีน HCV genotype 1a หรือ 3 ที่ได้ทดลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า sofosbuvir โดยไม่มีตัวยับยั้ง NS5A

Mavyret ได้รับการอนุมัติให้รักษา:

• คนที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 ที่ไม่เคยได้รับการรักษามาก่อน
• คนที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 ที่เคยลองวิธีการรักษาไวรัสตับอักเสบซีอื่น ๆ
• คนที่มี HCV genotype 1 ซึ่งเคยลองใช้ยาต้านไวรัสที่เรียกว่า NS5A inhibitors หรือ NS3 / 4A protease inhibitors แต่ไม่ใช่ทั้งสองอย่าง

Vosevi และ Mavyret ได้รับการรับรองให้ใช้ใน:

• คนที่ไม่มีโรคตับแข็ง (มีแผลเป็น)
• ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย (ซึ่งตับได้รับความเสียหาย แต่ยังสามารถทำหน้าที่พื้นฐานได้)

รูปแบบยาและการบริหาร

Vosevi และ Mavyret ทั้งคู่เป็นยาเม็ดที่คุณรับประทานวันละครั้ง

Vosevi ใช้เวลา 12 สัปดาห์ Mavyret ใช้เวลา 8, 12 หรือ 16 สัปดาห์ ระยะเวลาในการรักษาของคุณจะขึ้นอยู่กับการรักษาที่คุณเคยทำมาแล้วและคุณเป็นโรคตับแข็งหรือไม่

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Vosevi และ Mavyret มีผลข้างเคียงที่คล้ายกันและอื่น ๆ ที่แตกต่างกัน ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Vosevi กับ Mavyret หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Vosevi:
  • รู้สึกอ่อนแอ
  • ปัญหาการนอนหลับ
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Mavyret:
  • อาการคัน
  • รู้สึกอ่อนแอ (ในผู้ที่ฟอกไต)
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Vosevi และ Mavyret:
  • ปวดหัว
  • ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
  • คลื่นไส้
  • ท้องร่วง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการนี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Vosevi หรือ Mavyret (เมื่อถ่ายทีละรายการ)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Vosevi และ Mavyret:
• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้งในผู้ที่เป็นทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซี *

*Vosevi และ Mavyret ทั้งสองมีคำเตือนแบบบรรจุกล่องสำหรับผลข้างเคียงนี้ นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู“ คำเตือนของ FDA: การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้ง” ที่ตอนต้นของบทความนี้

ประสิทธิผล

Vosevi และ Mavyret มีการใช้ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ที่แตกต่างกันเล็กน้อย แต่ทั้งคู่ใช้ในการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง

ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิก อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าทั้ง Vosevi และ Mavyret มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังที่เกิดจากจีโนไทป์หลัก 6 ชนิด แนะนำทั้งสองอย่างนี้ในแนวทางการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในปัจจุบัน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และประวัติการรักษาของคุณ

ค่าใช้จ่าย

Vosevi และ Mavyret ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ขณะนี้ยังไม่มียาทั่วไปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการของ GoodRx.com Vosevi อาจมีราคาสูงกว่า Mavyret อย่างมาก ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาตัวใดตัวหนึ่งจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาการรักษาแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

ค่าใช้จ่าย Vosevi

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Vosevi อาจแตกต่างกันไป

ราคาจริงที่คุณจะจ่ายจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

โปรดทราบว่า Vosevi มีจำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาเฉพาะทางเท่านั้น ร้านขายยาเหล่านี้เป็นร้านขายยาที่ได้รับอนุญาตให้มียาเฉพาะทาง (ยาที่ซับซ้อนมีราคาสูงใช้ยากหรือมีปริมาณพิเศษหรือข้อกำหนดในการจัดเก็บ)

แผนประกันของคุณอาจกำหนดให้คุณต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าก่อนที่จะอนุมัติความคุ้มครองสำหรับ Vosevi

ซึ่งหมายความว่าแพทย์และ บริษัท ประกันของคุณจะต้องแจ้งเกี่ยวกับใบสั่งยาของคุณก่อนที่ บริษัท ประกันจะครอบคลุมยา บริษัท ประกันจะตรวจสอบคำขอและแจ้งให้คุณและแพทย์ทราบว่าแผนของคุณจะครอบคลุม Vosevi หรือไม่

หากคุณไม่แน่ใจว่าจะต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าสำหรับ Vosevi หรือไม่โปรดติดต่อแผนประกันของคุณ

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อจ่ายเงินให้กับ Vosevi หรือหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการประกันภัยของคุณคุณสามารถขอความช่วยเหลือ

Gilead Sciences Inc. ผู้ผลิต Vosevi นำเสนอโปรแกรมที่เรียกว่า Vosevi Support Path สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์รับการสนับสนุนหรือไม่โทร 855-7-MYPATH (855-769-7284) หรือไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

วิธีการใช้ Vosevi

คุณควรทาน Vosevi ตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

เมื่อจะใช้

คุณควรรับประทาน Vosevi วันละครั้งพร้อมอาหาร คุณสามารถใช้เวลาใดก็ได้ในแต่ละวัน แต่พยายามใช้ในเวลาเดียวกันเสมอ การทำกิจวัตรประจำวันสามารถช่วยให้คุณจำได้ว่าต้องใช้ยาในแต่ละวัน

เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดยาลองตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ การจับเวลาการใช้ยาอาจมีประโยชน์เช่นกัน

ทาน Vosevi พร้อมอาหาร

รับประทาน Vosevi พร้อมอาหาร (ไม่ว่าจะเป็นอาหารหรือของว่าง) สิ่งนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยา

Vosevi สามารถบดแยกหรือเคี้ยวได้หรือไม่?

คุณไม่ควรบดแยกหรือเคี้ยวเม็ด Vosevi เพราะมีรสขมมาก นอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาผลของการบดเคี้ยวหรือทำลาย Vosevi

อาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายของคุณดูดซึมยา ไม่ทราบว่าสิ่งนี้จะเปลี่ยนความปลอดภัยหรือประสิทธิภาพของยาได้อย่างไร

หากคุณมีปัญหาในการกลืนยาเม็ด Vosevi ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ

Vosevi ทำงานอย่างไร

Vosevi ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง (เป็นเวลานาน) ในผู้ใหญ่ที่โรคนี้ยังไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรับประทานยาต้านไวรัสอื่น ๆ

เกี่ยวกับไวรัสตับอักเสบซี

ไวรัสตับอักเสบซีเกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) คุณสามารถรับไวรัสนี้ได้จากการสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวในร่างกายที่มีเลือดของผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี

เมื่ออยู่ในร่างกายของคุณไวรัสจะทวีคูณโดยการทำสำเนาของตัวเองภายในเซลล์ตับของคุณ ทำให้เกิดการอักเสบ (บวม) และทำลายตับของคุณ

บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบซีได้เอง อย่างไรก็ตามในคนประมาณ 75% ถึง 85% จะไม่เกิดขึ้นและการติดเชื้อจะกลายเป็นเรื้อรัง

หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังอาจนำไปสู่โรคตับแข็ง (มีแผลเป็น) ตับวายและมะเร็งตับ

Vosevi ทำอะไร

Vosevi เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่ายาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรง ประกอบด้วยยาที่ใช้งานอยู่ 3 ชนิด ได้แก่ sofosbuvir, velpatasvir และ voxilaprevir ยาเหล่านี้แต่ละชนิดทำงานในลักษณะที่แตกต่างกันเล็กน้อยเพื่อหยุดไวรัสตับอักเสบซีจากการทำสำเนาตัวเอง

ไวรัสตับอักเสบซีใช้โปรตีนบางชนิดภายในไวรัสเพื่อสร้างสำเนาของตัวมันเอง ยาแต่ละชนิดใน Vosevi หยุดโปรตีนที่แตกต่างกันไม่ให้ทำงาน ซึ่งหมายความว่าไวรัสไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้

ไวรัสที่ไม่สามารถสร้างสำเนาของตัวเองได้ในที่สุดก็ตายหรือถูกกำจัดโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณ วิธีนี้จะล้างการติดเชื้อและป้องกันความเสียหายต่อตับของคุณ

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

Vosevi จะเริ่มทำงานทันที แต่คุณต้องเข้ารับการรักษา 12 สัปดาห์เต็มเพื่อรักษาการติดเชื้อ

ในการศึกษาทางคลินิกไวรัสตับอักเสบซีหายขาดใน 96% ของผู้ที่ทาน Vosevi เป็นเวลา 12 สัปดาห์

แพทย์ของคุณจะตรวจเลือดเพื่อหาไวรัสในระหว่างการรักษาและ 12 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา หากตรวจไม่พบไวรัสในเลือดของคุณ 12 สัปดาห์หลังจากการรักษาสิ้นสุดลงถือว่าคุณหายจากโรคไวรัสตับอักเสบซีแล้ว

Vosevi และการตั้งครรภ์

ไม่ทราบว่า Vosevi ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ ยังไม่มีการศึกษาในหญิงตั้งครรภ์

การศึกษาในสัตว์ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อแม่ได้รับยาที่ออกฤทธิ์ใน Vosevi อย่างไรก็ตามการศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังจะตั้งครรภ์โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ

Vosevi และการคุมกำเนิด

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นไม่ทราบว่า Vosevi ปลอดภัยสำหรับการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ หากคุณมีเพศสัมพันธ์และคุณหรือคู่ของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความจำเป็นในการคุมกำเนิดของคุณในขณะที่คุณใช้ Vosevi

Vosevi และให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Vosevi ปลอดภัยที่จะรับประทานขณะให้นมบุตรหรือไม่ ไม่ทราบว่ายาที่ออกฤทธิ์ใน Vosevi ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่

จากการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่ายาในน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตามการศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

หากคุณให้นมบุตรโปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการทาน Vosevi

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Vosevi

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Vosevi

เหตุใดฉันจึงหา Vosevi ที่ร้านขายยาในพื้นที่ไม่ได้

Vosevi มีจำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาเฉพาะทางซึ่งได้รับอนุญาตให้มียาเฉพาะทาง ยาเหล่านี้เป็นยาที่ซับซ้อนมีราคาสูงใช้ยากหรือมีปริมาณพิเศษหรือข้อกำหนดในการจัดเก็บ

ถามแพทย์ของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่าคุณสามารถหา Vosevi ได้ที่ไหน พวกเขาสามารถแนะนำร้านขายยาเฉพาะทางในพื้นที่ของคุณที่ดำเนินการได้

แพทย์ของฉันจะทำการทดสอบก่อนที่ฉันจะใช้ Vosevi หรือไม่?

ใช่แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบบีก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา

หากการทดสอบเหล่านี้แสดงว่าคุณมีไวรัสตับอักเสบบีคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อรักษา เนื่องจากการรับประทาน Vosevi สามารถทำให้ไวรัสตับอักเสบบีกลับมาทำงานในร่างกายของคุณได้อีกครั้งซึ่งอาจทำให้ตับวายและเสียชีวิตได้

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของตับและไตของคุณด้วย หากการทดสอบแสดงว่าตับหรือไตของคุณทำงานได้ไม่ดีคุณอาจไม่สามารถใช้ Vosevi ได้

สามารถใช้ยาลดกรดในระหว่างการรักษาด้วย Vosevi ได้หรือไม่?

ได้คุณสามารถทานยาลดกรดได้ในระหว่างการรักษา อย่างไรก็ตามอย่าใช้เวลา 4 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานยา Vosevi

Vosevi สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้หรือไม่?

ใช่การทาน Vosevi เป็นเวลา 12 สัปดาห์สามารถรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีได้ในคนส่วนใหญ่ที่เคยลองวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ได้ผล

ในการศึกษาหนึ่ง Vosevi รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีใน 96% ของผู้ที่ทดลองใช้ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่า nonstructural protein 5A (NS5A) inhibitor ในการศึกษาครั้งที่สอง Vosevi รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีใน 97% ของผู้ที่เคยทดลองใช้ sofosbuvir โดยไม่มีตัวยับยั้ง NS5A

ข้อควรระวังของ Vosevi

ยานี้มาพร้อมกับข้อควรระวังหลายประการ

คำเตือนของ FDA: การเปิดใช้งานไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้ง

ยานี้มีคำเตือนแบบบรรจุกล่อง นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) คำเตือนแบบบรรจุกล่องจะแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

หากคุณเคยเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีมาก่อนมีความเสี่ยงที่การรับประทาน Vosevi อาจทำให้ไวรัสตับอักเสบบีในร่างกายของคุณกลับมาใช้งานได้อีกครั้ง การเปิดใช้งานใหม่คือเมื่อไวรัสกลับมาทำงานอีกครั้ง อาจนำไปสู่ภาวะตับวายและเสียชีวิตได้

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบบีก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาด้วย Vosevi หากการทดสอบเหล่านี้แสดงว่าคุณมีไวรัสตับอักเสบบีคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อรักษา

ข้อควรระวังอื่น ๆ

ก่อนที่จะรับ Vosevi ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ Vosevi อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การรักษาด้วย rifampin หากคุณกำลังใช้ยาปฏิชีวนะ rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater) คุณไม่ควรทาน Vosevi Rifampin ทำให้ Vosevi มีประสิทธิภาพน้อยลงมาก
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่ได้รับการรักษาด้วย amiodarone หากคุณใช้ amiodarone (Nexterone, Pacerone) เพื่อรักษาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจการทาน Vosevi อาจทำให้หัวใจเต้นช้าลงอย่างเป็นอันตราย ไม่แนะนำให้ใช้ Vosevi สำหรับผู้ที่ทาน amiodarone เว้นแต่คุณจะไม่มีตัวเลือกอื่น หากคุณต้องใช้ Vosevi และ amiodarone ร่วมกันแพทย์ของคุณจะดูแลหัวใจของคุณอย่างใกล้ชิด
• ปัญหาเกี่ยวกับไต คุณอาจไม่สามารถใช้ Vosevi ได้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงหรือโรคไตระยะสุดท้าย ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษาอื่น ๆ ที่อาจเหมาะกับคุณ
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ คุณอาจไม่สามารถทาน Vosevi ได้หากไวรัสตับอักเสบซีของคุณทำลายตับของคุณมากเกินไปหรือหากคุณมีปัญหาอื่น ๆ เกี่ยวกับตับ นอกจากนี้ Vosevi อาจทำให้ปัญหาตับแย่ลงในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย (ซึ่งตับได้รับความเสียหาย แต่ยังสามารถทำหน้าที่พื้นฐานได้) ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าวิธีการรักษาใดที่เหมาะกับคุณ
• การตั้งครรภ์ ไม่ทราบว่า Vosevi ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Vosevi และการตั้งครรภ์” ด้านบน
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่. ไม่ทราบว่ายาใน Vosevi ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Vosevi และการให้นมบุตร” ด้านบน

บันทึก: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Vosevi โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Vosevi” ด้านบน

ยาเกินขนาด Vosevi

อย่าใช้ Vosevi มากกว่าที่แพทย์แนะนำ

หากคุณคิดว่าคุณทานยานี้มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถโทรติดต่อ American Association of Poison Control Centers ได้ที่ 800-222-1222 หรือใช้เครื่องมือออนไลน์

หากอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

การหมดอายุการจัดเก็บและการกำจัดของ Vosevi

เมื่อคุณได้รับ Vosevi จากร้านขายยาเภสัชกรจะเพิ่มวันหมดอายุลงในฉลากข้างขวด โดยทั่วไปวันที่นี้คือ 1 ปีนับจากวันที่จ่ายยา

วันหมดอายุช่วยรับประกันว่ายาจะมีผลในช่วงเวลานี้

จุดยืนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในปัจจุบันคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่หมดอายุ หากคุณมียาที่ไม่ได้ใช้ซึ่งเลยวันหมดอายุไปแล้วให้ปรึกษาเภสัชกรของคุณว่าคุณยังสามารถใช้ยาได้หรือไม่

การจัดเก็บ

ระยะเวลาที่ยายังคงดีอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงวิธีการและสถานที่ที่คุณจัดเก็บยา

ควรเก็บยาเม็ด Vosevi ไว้ที่อุณหภูมิห้องในขวดที่บรรจุเข้ามาเก็บขวดให้ห่างจากแสงและปิดให้สนิท หลีกเลี่ยงการเก็บยานี้ในบริเวณที่ชื้นหรือเปียกเช่นห้องน้ำ

การกำจัด

หากคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยา Vosevi อีกต่อไปและมียาเหลืออยู่สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดทิ้งอย่างปลอดภัย วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้อื่นรวมทั้งเด็กและสัตว์เลี้ยงรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้ยาทำร้ายสิ่งแวดล้อม

เว็บไซต์ FDA ให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์หลายประการในการกำจัดยา นอกจากนี้คุณยังสามารถขอข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทิ้งยาของคุณจากเภสัชกรได้

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Vosevi

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

Vosevi ได้รับการระบุเพื่อรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังในผู้ใหญ่ที่ไม่มีโรคตับแข็งหรือโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย

Vosevi ได้รับการอนุมัติให้รักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ที่เกิดจาก:

• จีโนไทป์ 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 ในคนที่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ด้วยสารยับยั้งโปรตีน 5A (NS5A) ที่ไม่ใช่โครงสร้าง (รวมทั้ง elbasvir, ledipasvir, ombitasvir และ velpatasvir)
• genotype 1a หรือ 3 ในคนที่เคยรักษาด้วย sofosbuvir โดยไม่มีตัวยับยั้ง NS5A

ปริมาณที่แนะนำคือหนึ่งเม็ดวันละครั้งในระยะเวลาการรักษา 12 สัปดาห์ ควรรับประทานร่วมกับอาหาร

กลไกการออกฤทธิ์

Vosevi เป็นยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์โดยตรงซึ่งประกอบด้วย sofosbuvir, velpatasvir และ voxilaprevir

Sofosbuvir เป็นยาที่ถูกเผาผลาญเป็นอะนาล็อกของนิวคลีโอไทด์ สารนี้เป็นตัวยับยั้งของพอลิเมอเรสอาร์เอ็นเอที่ขึ้นกับอาร์เอ็นเอของ HCV NS5B มันรวมอยู่ใน HCV RNA และทำหน้าที่เป็นตัวยุติโซ่ดังนั้นจึงหยุดการจำลองแบบ HCV

Velpatasvir เป็นตัวยับยั้งโปรตีน HCV NS5A โปรตีนนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการจำลองแบบ RNA ของไวรัสและไวรัสจำเป็นต้องรวบรวมสำเนาไวรัสใหม่ด้วย Velpatasvir หยุดการจำลองแบบ HCV

Voxilaprevir เป็นตัวยับยั้งโปรตีเอส HCV NS3 / 4A เอนไซม์นี้มีส่วนเกี่ยวข้องในการทำลายโพลีโปรตีนของไวรัสให้เป็นโปรตีนแต่ละชนิดเช่น NS5A และ NS5B นอกจากนี้ยังหยุดการจำลองแบบ HCV

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

Sofosbuvir ถึงความเข้มข้นสูงสุด 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด Vosevi ค่าเฉลี่ยการสัมผัสจะดีขึ้น 64% ถึง 144% เมื่อรับประทาน Vosevi พร้อมอาหาร Sofosbuvir ถูกเผาผลาญไปยังเมตาโบไลต์ยูริดีนอะนาล็อกไตรฟอสเฟตจากนั้นไปยังเมตาโบไลต์ที่ไม่ได้ใช้งานในตับ

ยาส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปัสสาวะ ครึ่งชีวิตของโซฟอสบูเวียร์คือ 30 นาทีและครึ่งชีวิตของเมตาบอไลต์คือ 29 ชั่วโมง

Velpatasvir ถึงความเข้มข้นสูงสุด 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน Vosevi การได้รับเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 40% ถึง 166% เมื่อรับประทานยาพร้อมอาหาร Velpatasvir ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมามากกว่า 99%

มันถูกเผาผลาญในตับโดย CYP3A4, CYP2C8 และ CYP2B6 จากขนาดที่ได้รับ 94% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางอุจจาระโดย 77% เป็นยาหลัก ครึ่งชีวิตของ velpatasvir คือ 17 ชั่วโมง

Voxilaprevir ถึงความเข้มข้นสูงสุด 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน Vosevi ค่าเฉลี่ยการสัมผัสจะสูงขึ้น 112% ถึง 435% เมื่อรับประทานยาพร้อมอาหาร

Voxilaprevir ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมามากกว่า 99% มันถูกเผาผลาญในตับโดย CYP3A4 จากขนาดที่ได้รับ 94% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางอุจจาระโดย 40% เป็นยาหลัก Voxilaprevir มีครึ่งชีวิต 33 ชั่วโมง

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Vosevi ในผู้ที่รับประทาน rifampin

การจัดเก็บ

ควรเก็บยาเม็ด Vosevi ไว้ในขวดเดิมที่อุณหภูมิห้องต่ำกว่า 86 ° F (30 ° C)

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข่าวการแพทย์วันนี้ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องครอบคลุมและเป็นข้อมูลล่าสุด อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด