ความเชื่อมโยงระหว่างโรคตับแข็งและไวรัสตับอักเสบซี
ไวรัสตับอักเสบซีและตับแข็งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่สามารถทำลายและทำให้ตับอักเสบได้ ไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรคไวรัสในขณะที่โรคตับแข็งเป็นแผลเป็นที่ตับซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากไวรัสตับอักเสบซีและสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ
เงื่อนไขทั้งสองเป็นอันตรายแยกกันและอาจทำให้มีโอกาสมากขึ้นที่บุคคลจะเป็นโรคตับวายและมะเร็งตับซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)
การรักษาโรคตับอักเสบซีที่เกิดขึ้นใหม่อาจช่วยลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบซี
ความเชื่อมโยงระหว่างไวรัสตับอักเสบซีและโรคตับแข็ง
ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีสามารถเกิดแผลเป็นที่ตับหรือที่เรียกว่าโรคตับแข็งไวรัสตับอักเสบซีอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ แต่โรคตับแข็งไม่สามารถทำให้เกิดโรคตับอักเสบซีได้เนื่องจากบุคคลต้องได้รับเชื้อไวรัสจึงจะได้รับไวรัสตับอักเสบซี
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นไวรัสที่คนเราทำสัญญาเมื่อสัมผัสกับเลือดของผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี
การแพร่เชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ผ่าน:
- การแบ่งปันเข็ม
- การบาดเจ็บที่เข็มฉีดยาในหมู่บุคลากรทางการแพทย์
- การมีเพศสัมพันธ์
- เกิดกับพ่อแม่ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคตับอักเสบซีเป็นเวลาหลายปีโดยไม่รู้ตัว
เมื่อคนเราทำสัญญากับไวรัสเป็นครั้งแรกพวกเขามักจะมีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยและร่างกายอาจกำจัดไวรัสได้อย่างสมบูรณ์ นี่เป็นเรื่องจริงในประมาณ 15 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีตามข้อมูลของ CDC ส่วนที่เหลืออาจพบการติดเชื้อเรื้อรัง
โรคตับแข็งเป็นแผลเป็นที่ตับและอาจเป็นผลข้างเคียงของโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง
สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดโรคตับแข็ง:
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือโรคตับจากแอลกอฮอล์
- โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีตับ
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- โรคตับอักเสบบีเรื้อรังซึ่งเป็นไวรัสตับอักเสบชนิดอื่น
- โรคตับที่สืบทอดมา
- โรคเบาหวานประเภท 2
ตับมีความสำคัญต่อร่างกายมีหน้าที่กรองและแปรรูปสารพิษและสร้างโปรตีนที่จำเป็น ตับไม่สามารถทำงานได้เช่นกันหากโรคตับแข็งทำให้เกิดแผลเป็นอย่างรุนแรงและอาจล้มเหลวในที่สุดซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
การพยากรณ์โรคตับอักเสบซีและโรคตับแข็ง
หากผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีมีประวัติเกี่ยวกับการใช้ยาภูมิคุ้มกันอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคตับแข็งไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีจะพบโรคตับแข็ง อีกครั้งตาม CDC สำหรับทุก ๆ 100 คนที่เป็นโรคตับอักเสบซีประมาณ 10 ถึง 20 คนจะเป็นโรคตับแข็งในช่วง 20 ถึง 30 ปีต่อไปนี้
บุคคลมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตับแข็งเมื่อเป็นโรคตับอักเสบซีหากมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
- โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
- การติดเชื้อเอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบบี
- ประวัติการใช้ยาภูมิคุ้มกัน
ถ้า 100 คนมีทั้งไวรัสตับอักเสบซีและตับแข็งประมาณ 3 ถึง 6 คนจะพบภาวะตับวายและหนึ่งในห้าจะเป็นมะเร็งตับ
ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเหล่านี้ทำให้ตับแข็งเป็นโรคตับขั้นสูงรูปแบบหนึ่ง
แพทย์จะพิจารณาปัจจัยและอาการต่างๆในการพิจารณาแนวโน้มของบุคคลว่าเป็นโรคตับอักเสบซีและโรคตับแข็งหรือไม่
ตัวอย่างเช่นจากการศึกษาในปี 2014 ใน วารสารโลกของระบบทางเดินอาหารแนวโน้มจะแย่กว่าสำหรับผู้ที่มีสิ่งต่อไปนี้:
- ระดับอัลบูมินในเลือดต่ำ
- เกล็ดเลือดต่ำ
- ระดับอัลฟา - เฟโตโปรตีนในเลือดสูงขึ้น
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าใครบางคนมีทั้งสองอย่าง
โรคตับแข็งเนื่องจากไวรัสตับอักเสบซีมักใช้เวลาหลายสิบปีในการพัฒนา ถ้าคนรู้ว่าตนเองเป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีควรรีบไปพบแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคตับแข็ง
ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงแนะนำให้บุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้เข้ารับการตรวจไวรัสตับอักเสบซี:
- เกิดตั้งแต่ปีพ. ศ. 2488 ถึง พ.ศ. 2508
- เกิดกับมารดาที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซี
- ผู้ใช้ยาทางหลอดเลือดดำในปัจจุบันหรือในอดีต
- ได้รับการฟอกเลือดในระยะยาว
- ประวัติการสัมผัสไวรัสตับอักเสบซีเช่นบุคลากรทางการแพทย์
- มีการถ่ายเลือดก่อนกรกฎาคม 2535 เมื่อการตรวจคัดกรองแพร่หลาย
- มีรอยสักที่ทำโดยศิลปินที่ไม่มีใบอนุญาต
- อยู่หรือกำลังอยู่ในคุกหรือเรือนจำ
- มีการติดเชื้อเอชไอวี
หากแพทย์ตรวจพบไวรัสตับอักเสบซีก่อนที่จะทำให้เกิดความเสียหายต่อตับอย่างมีนัยสำคัญพวกเขามักจะสั่งจ่ายยาที่อาจช่วยรักษาคนส่วนใหญ่ได้
แต่ถ้าคนที่เป็นโรคตับแข็งอยู่แล้วการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีจะไม่ย้อนกลับความเสียหายที่มีอยู่แล้ว
เมื่อคนที่เป็นโรคตับอักเสบซีเป็นโรคตับแข็งแล้วเป้าหมายการรักษาคือเพื่อลดความเสียหายต่อตับให้น้อยที่สุด มีหลายวิธีในการทำให้สำเร็จซึ่งเราจะพูดถึงต่อไป
ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์สามารถช่วยป้องกันความเสียหายของตับได้ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีและตับแข็งควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ที่สามารถป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมได้
บุคคลควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์เช่นการทำเช่นนั้นอาจนำไปสู่ความเสียหายของตับ
ตับกรองยาหลายชนิดดังนั้นผู้คนจึงต้องปรึกษาแพทย์หากพวกเขากำลังใช้สิ่งต่อไปนี้ที่อาจเป็นอันตรายต่อตับ:
- สมุนไพร
- อาหารเสริม
- ยาตามใบสั่งแพทย์
- ยาอื่น ๆ
แพทย์อาจสั่งยาที่ช่วยลดโอกาสที่จะมีคนตกเลือดและมีของเหลวส่วนเกินในช่องท้อง
แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจมะเร็งตับเป็นประจำเช่นอัลตราซาวนด์
โรคตับแข็งสามารถนำไปสู่ความล้มเหลวของตับในที่สุดซึ่งตับจะหยุดทำงาน เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้บุคคลอาจต้องได้รับการปลูกถ่ายตับเพื่อความอยู่รอด อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับการปลูกถ่ายตับและมีอวัยวะน้อยกว่าคนจำนวนมากที่รอการปลูกถ่าย
Takeaway
ไวรัสตับอักเสบซีอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งหรือมีแผลเป็นรุนแรงและทำลายตับได้ โรคตับแข็งสามารถนำไปสู่มะเร็งตับและตับวาย
แพทย์จะสามารถสั่งจ่ายยาเช่นยาต้านไวรัสที่รักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีและป้องกันไม่ให้เกิดโรคตับแข็งได้
ไม่มีการรักษาโรคตับแข็งเมื่อเริ่มขึ้นแล้ว ทางเลือกในการรักษามีแนวโน้มที่จะให้การสนับสนุนในขณะที่มุ่งป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมเมื่อบุคคลประสบกับโรคตับแข็งที่เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบซี