การตรวจเลือดมะเร็งต่อมลูกหมากใหม่สามารถลดการตรวจชิ้นเนื้อได้
การตรวจเลือดใหม่เพื่อค้นหาเซลล์เนื้องอกที่หมุนเวียนสามารถปรับปรุงการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้อย่างมีนัยสำคัญและหลีกเลี่ยงการตรวจชิ้นเนื้อและการรักษาที่ไม่จำเป็น
การรวมการทดสอบใหม่กับผลการตรวจแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) สามารถให้การวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามที่แม่นยำกว่า 90% ตามก วารสารระบบทางเดินปัสสาวะ ศึกษา.
ระดับความแม่นยำนี้สูงกว่าตัวบ่งชี้ทางชีวภาพอื่น ๆ สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากดร. Yong-Jie Lu ศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาระดับโมเลกุลของ Barts Cancer Institute แห่ง Queen Mary University of London ในสหราชอาณาจักรกล่าว
“ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การปรับเปลี่ยนกระบวนทัศน์ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากได้” เขากล่าวเสริม
เซลล์เนื้องอกหมุนเวียนคือเซลล์มะเร็งที่ออกจากเนื้องอกเดิมและเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเซลล์มะเร็งอยู่ในกระแสเลือดแล้วก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้
การทดสอบ PSA ไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยมะเร็ง
PSA เป็นโปรตีนที่ต่อมลูกหมากผลิต หากเป็นมะเร็งในต่อมลูกหมากต่อมจะปล่อย PSA เข้าไปในเลือดมากขึ้น ดังนั้นการเพิ่มระดับ PSA ในเลือดอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมลูกหมาก
อย่างไรก็ตามภาวะต่อมลูกหมากอื่น ๆ เช่นการอักเสบหรือการขยายตัวของต่อมที่ไม่เป็นมะเร็งก็สามารถเพิ่มระดับ PSA ได้เช่นกัน
ดังนั้นเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของมะเร็งบุคคลนั้นต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่สะดวกซึ่งศัลยแพทย์จะเอาชิ้นส่วนของต่อมลูกหมากออกและส่งไปตรวจวิเคราะห์เนื้อเยื่อ
การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมลูกหมากไม่เพียง แต่แพร่กระจาย แต่ยังมีความเสี่ยงอีกด้วยซึ่งมีโอกาสเลือดออกและการติดเชื้อสูง
นอกจากนี้ผลการตรวจชิ้นเนื้อของผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีระดับ PSA เพิ่มขึ้นแสดงว่าพวกเขาไม่เป็นมะเร็ง
แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมากจะเปิดเผยว่ามีมะเร็ง แต่ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะไม่ลุกลามและจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตหากแพทย์ปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
ต้องการการทดสอบที่ดีกว่า PSA และการตรวจชิ้นเนื้อ
วิธีปัจจุบันในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากโดยการรวมการทดสอบ PSA กับการตรวจชิ้นเนื้อทำให้เกิดการตรวจชิ้นเนื้อแบบไร้จุดหมายการวินิจฉัยมากเกินไปและการรักษาที่ไม่จำเป็น
วิธีการดังกล่าวอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อบุคคลและเสียเวลาและทรัพยากรอันมีค่าในระบบการรักษาพยาบาล
“ มีความจำเป็นอย่างชัดเจนในการคัดเลือกผู้ป่วยที่ดีกว่าเพื่อเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อ” ศ.
สำหรับการศึกษานี้เขาและเพื่อนร่วมงานได้ทำการตรวจเลือดใหม่ในผู้ชาย 98 คนที่ยังไม่ได้ตรวจชิ้นเนื้อและอีก 155 คนที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ยังไม่ได้รับการรักษา ผู้เข้าร่วมทั้งหมดกำลังเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเซนต์บาร์โธโลมิวในลอนดอน
นักวิจัยเห็นว่าการปรากฏตัวของเซลล์เนื้องอกที่หมุนเวียนอยู่ในตัวอย่างเลือดของ prebiopsy เป็นการทำนายมะเร็งต่อมลูกหมากที่ลุกลามซึ่งตรวจพบการตรวจชิ้นเนื้อในภายหลัง
นอกจากนี้จากระดับของเซลล์เนื้องอกที่หมุนเวียนทีมสามารถประเมินความก้าวร้าวของมะเร็งได้
เมื่อรวมกับการทดสอบ PSA การทดสอบเซลล์เนื้องอกที่หมุนเวียนสามารถทำนายได้ด้วยความแม่นยำ 90% ซึ่งผู้ชายจะได้รับการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะลุกลามจากผลการตรวจชิ้นเนื้อ
พร้อมทดสอบ 3-5 ปีหลังจากการตรวจสอบความถูกต้อง
การศึกษาเพิ่มเติม - โดยใช้ผลจากศูนย์อิสระหลายแห่ง - ควรยืนยันการค้นพบเหล่านี้แล้วโปรดทราบนักวิจัย
ทีมงานคาดว่าการทดสอบจะพร้อมใช้งานหลังจากได้รับการอนุมัติตามกฎข้อบังคับประมาณ 3-5 ปีหลังจากที่นักวิจัยได้ทำการศึกษาการตรวจสอบความถูกต้องเรียบร้อยแล้ว
ผู้ชายประมาณ 1 ใน 9 คนจะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในช่วงชีวิตของพวกเขาตามรายงานของ American Cancer Society (ACS)
ACS คาดว่าผู้ชายมากกว่า 174,000 คนจะพบว่าพวกเขาเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและ 31,620 คนจะเสียชีวิตในสหรัฐอเมริกาในช่วงปี 2019
แม้ว่าจะเป็นโรคร้ายแรง แต่ผู้ชายส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากจะไม่เสียชีวิตด้วยโรคนี้ ปัจจุบันมีผู้ชายมากกว่า 3.1 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
“ การทดสอบเซลล์เนื้องอกที่หมุนเวียนมีประสิทธิภาพไม่ลุกลามและมีความแม่นยำสูงและขณะนี้เราได้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการปรับปรุงมาตรฐานการดูแลในปัจจุบัน”
ศ. Yong-Jie Lu
