ชามะขามแขกปลอดภัยที่จะดื่มหรือไม่?

มะขามแขกเป็นสมุนไพรที่มาจากพืชขี้เหล็กที่ออกดอกหลายชนิด ใบดอกและผลของต้นมะขามแขกถูกนำมาใช้ในชาเป็นยาระบายหรือยากระตุ้นมานานหลายศตวรรษ

ใบของต้นมะขามแขกยังใช้ในชาบางชนิดเพื่อช่วยบรรเทาอาการท้องผูกหรือช่วยลดน้ำหนัก

ต้นขี้เหล็กมะขามแขกที่ใช้กันมากที่สุดคือ ค. acutifoliaและ ค. angustifolia พืชซึ่งปลูกในตะวันออกกลางและอินเดีย

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับชามะขามแขก:

• มะขามแขกมีให้เลือกทั้งแบบชาของเหลวผงหรือยาเม็ด
• ถือได้ว่าปลอดภัยเมื่อใช้กับผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปี
• แม้ว่าโดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่มะขามแขกสามารถโต้ตอบกับยาบางชนิดได้

การใช้ชามะขามแขก

ใบของมะขามแขกใช้ในชาและอาจช่วยบรรเทาอาการท้องผูก

มะขามแขกมักใช้เป็นยาระบายเพื่อบรรเทาอาการท้องผูกหรือในบางกรณีเพื่อช่วยในการลดน้ำหนัก นอกจากนี้ยังเป็นส่วนผสมในยาระบายทั่วไปที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติให้มะขามแขกเป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาอาการท้องผูก ปริมาณที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• เด็ก ๆ : 8.5 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันเพื่อทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้เพียงครั้งเดียว
• เด็กอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่: 17.2 มก. ต่อวันโดยไม่เกิน 34.4 มก. ต่อวัน
• ผู้สูงอายุ: 17 มก. ต่อวัน
• การตั้งครรภ์หลังคลอด: 28 มก. ต่อวันแบ่งออกเป็นสองขนาด

ไม่แนะนำให้ใช้มะขามแขกนานเกิน 2 สัปดาห์ต่อครั้ง

ความเสี่ยง

มีรายงานบางกรณีของผู้ที่ได้รับความเสียหายจากตับโคม่าหรือเส้นประสาทถูกทำลายหลังจากใช้มะขามแขก ในกรณีเหล่านี้ผู้คนใช้มะขามแขกในปริมาณที่สูงกว่าปริมาณที่แนะนำมากและเป็นระยะเวลานานขึ้น

ผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่างไม่ควรใช้มะขามแขก ได้แก่ :

• ลำไส้อุดตัน
• ลำไส้ใหญ่
• โรค Crohn
• ไส้ติ่งอักเสบ
• การคายน้ำ
• ท้องร่วง
• โรคหัวใจ

นอกจากนี้ทุกคนที่มีอาการปวดท้องหรือเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีไม่ควรใช้มะขามแขก

สตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตร

มะขามแขกอาจหรือไม่ปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์ที่มีอาการท้องผูกควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้มะขามแขกหรือยาระบายอื่น ๆ

มะขามแขกดูเหมือนจะปลอดภัยสำหรับผู้หญิงที่ให้นมบุตรเมื่อใช้ในปริมาณที่แนะนำ แม้ว่าสมุนไพรจำนวนเล็กน้อยจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ แต่ก็ไม่ได้มีผลใด ๆ ต่ออุจจาระของทารกในครรภ์

ผลข้างเคียง

การเป็นตะคริวหรือปวดท้องเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการดื่มชามะขามแขก

มะขามแขกอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัวและแม้แต่ผลข้างเคียงที่รุนแรง

อาจรวมถึง:

• ท้องร่วง
• ตะคริว
• การสูญเสียของเหลว
• อาการปวดท้อง
• การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์
• รู้สึกเป็นลม

การใช้มะขามแขกในระยะยาวอาจทำให้เกิดการพึ่งพาเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้การถูกนิ้ว (โดยปกติจะย้อนกลับได้) เลือดออกทางทวารหนักและการสูญเปล่า

ผู้ที่ประสบผลข้างเคียงใด ๆ เหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่หายไป

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องดื่มของเหลวหรือสารละลายอิเล็กโทรไลต์ทดแทนเช่นเกเตอเรดเมื่อรับประทานมะขามแขก เป็นการป้องกันไม่ให้บุคคลสูญเสียของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการท้องร่วง

ในการจัดการกับอาการตะคริวหรือปวดท้องผู้คนสามารถลดขนาดยาลงจนกว่าอาการไม่สบายจะลดลง

ปฏิกิริยาระหว่างยาคืออะไร?

มีปฏิกิริยาระหว่างยาหลายอย่างที่ต้องสังเกต เมื่อตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้ผู้คนสามารถแน่ใจได้ว่าพวกเขากำลังดื่มชามะขามแขกอย่างปลอดภัย

ผู้ที่รับประทานยาต่อไปนี้หรืออาหารเสริมสมุนไพรควรหลีกเลี่ยงการรับประทานมะขามแขก:

ผู้ที่รับประทานสมุนไพรหางม้าอยู่แล้วไม่ควรดื่มชามะขามแขกเพราะเชื่อว่าทั้งสองอย่างจะลดระดับโพแทสเซียม

• ยาคุมกำเนิด: มะขามแขกสามารถโต้ตอบกับรูปแบบของฮอร์โมนเอสโตรเจนในยาคุมกำเนิดบางชนิดรวมถึงวงแหวนช่องคลอดแผ่นแปะหรือยาเม็ด อาจทำให้การคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลงทำให้มีโอกาสเกิดการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจได้มากขึ้น
• Digoxin: มะขามแขกอาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายโดยเฉพาะในระดับโพแทสเซียม โพแทสเซียมต่ำอาจทำให้เกิดปัญหากับคนที่ทานดิจอกซิน
• Warfarin: อาการท้องร่วงในผู้ที่รับประทาน warfarin สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดอย่างรุนแรง เนื่องจากมะขามแขกสามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ทุกคนที่ทาน warfarin ควรหลีกเลี่ยงการใช้มะขามแขก
• ยาขับปัสสาวะ: เช่นเดียวกับมะขามแขกยาขับปัสสาวะบางชนิดสามารถลดโพแทสเซียมและระดับอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ ได้ การรับประทานยาทั้งสองนี้ร่วมกันอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมลดลงถึงระดับที่เป็นอันตราย
• เอสโตรเจน: เอสโตรเจนในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนทำปฏิกิริยาเช่นเดียวกับยาคุมกำเนิด การใช้มะขามแขกร่วมกับฮอร์โมนทดแทนอาจหมายความว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่ถูกดูดซึมหรือทำงานได้เช่นกัน
• หางม้า: หางม้าเป็นสมุนไพรที่บางคนใช้ด้วยเหตุผลหลายประการ มีบางคนคิดว่าหางม้าสามารถลดระดับโพแทสเซียมในบางคนได้ การใช้มะขามแขกร่วมกับหางม้าอาจลดระดับโพแทสเซียมมากเกินไป
• ชะเอมเทศ: ชะเอมเทศยังช่วยลดระดับโพแทสเซียม คนควรหลีกเลี่ยงการใช้ทั้งชะเอมเทศและมะขามแขกร่วมกัน

Takeaway

โดยทั่วไปมะขามแขกสามารถทนได้ดีและคิดว่าปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในบางคนที่มีภาวะสุขภาพบางอย่างและรับประทานยาบางชนิด

ควรปรึกษาแพทย์หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการรับประทานมะขามแขก