เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์: สาเหตุการรักษาและเวลาที่ควรไปพบแพทย์ - เลือด - โลหิตวิทยา

การมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ภาวะเลือดออกหลังคลอดหมายถึงการมีเลือดออกที่อวัยวะเพศหลังการมีเพศสัมพันธ์ ชุมชนทางการแพทย์มักใช้คำนี้เพื่ออธิบายการมีเลือดออกจากช่องคลอดซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่พบได้บ่อยซึ่งเกิดจากหลายปัจจัย

ผู้หญิงที่มีประจำเดือนประมาณ 0.7 ถึง 9 เปอร์เซ็นต์พบว่ามีเลือดออกหลังคลอดส่วนใหญ่มาจากปากมดลูก

แหล่งที่มาของการมีเลือดออกนี้มีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันมากขึ้นในสตรีที่ไม่มีประจำเดือนอีกต่อไป

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์:

ที่มาของเลือดออกนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงมีประจำเดือนหรือไม่
หากเลือดออกทางช่องคลอดหลังมีเพศสัมพันธ์เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนจะไม่ถือว่ามีเลือดออกหลังคลอด
ทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์จะพบว่ามีเลือดออกหลังคลอด

สาเหตุเกิดจากอะไร?

สาเหตุทั่วไปของการตกเลือดหลังมีเพศสัมพันธ์ ได้แก่ :

บาดเจ็บ

การมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องปกติธรรมดาและอาจมีสาเหตุหลายประการ

การเสียดสีและการเสียดสีของการมีเพศสัมพันธ์สามารถทำให้เกิดน้ำตาและบาดแผลที่อวัยวะเพศที่บอบบางได้ง่าย

การคลอดบุตรอาจทำให้เนื้อเยื่อในช่องคลอดยืดและฉีกขาดบางครั้งทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากขึ้น

ในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกผิวหนังช่องคลอดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเยื่อพรหมจารีมักจะยืดและแตกออก การมีเลือดออกเล็กน้อยสาเหตุนี้อาจอยู่ได้ 1 ถึง 2 วัน

ช่องคลอดแห้ง

ความแห้งกร้านเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีเลือดออกหลังคลอด เมื่อผิวแห้งจะเสี่ยงต่อความเสียหายอย่างมาก เนื้อเยื่อที่สร้างเมือกเช่นในช่องคลอดมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

สาเหตุที่พบบ่อยของช่องคลอดแห้ง ได้แก่ :

Genitourinary syndrome of menopause (GSM): ครั้งหนึ่งเรียกว่าช่องคลอดฝ่อ GSM หมายถึงการหล่อลื่นที่ลดลงความหนาและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อในช่องคลอด
ความเสียหายหรือการกำจัดรังไข่: อุบัติเหตุรุนแรงที่สร้างความเสียหายต่อรังไข่หรือสภาวะที่นำไปสู่การกำจัดรังไข่จะทำลายเอสโตรเจนแหล่งใหญ่ที่สุดของร่างกาย
การคลอดบุตรและให้นมบุตร: ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะสูงมาก อย่างไรก็ตามฮอร์โมนเหล่านี้จะลดลงเกือบจะในทันทีหลังคลอดเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถรบกวนการผลิตน้ำนมแม่
ยาที่รบกวนฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือทำให้ร่างกายขาดน้ำ: ช่องคลอดแห้งอาจเป็นผลมาจากการทานยาต้านเอสโตรเจนยาแก้หวัดหรือไข้หวัดสเตียรอยด์ยากล่อมประสาทยาซึมเศร้าหลายชนิดและแคลเซียมหรือเบต้าแชนแนลบล็อกเกอร์
สารเคมีและสารระคายเคืองอื่น ๆ : สารก่อภูมิแพ้และสารเคมีในอ่างน้ำร้อนสระว่ายน้ำผลิตภัณฑ์เช่นน้ำยาซักผ้าน้ำมันหล่อลื่นที่มีกลิ่นหอมและถุงยางอนามัยล้วนทำให้เกิดความแห้งได้
การสวนล้าง: การสวนล้างอาจทำให้เนื้อเยื่อช่องคลอดระคายเคืองและแห้งได้
การมีเพศสัมพันธ์ก่อนการปลุกเร้าอารมณ์: ในระหว่างการปลุกอารมณ์ทางเพศเนื้อเยื่อในช่องคลอดจะหลั่งสารหล่อลื่นตามธรรมชาติซึ่งช่วยป้องกันความแห้งกร้านและการเสียดสีที่เป็นอันตรายระหว่างมีเพศสัมพันธ์

การติดเชื้อ

การติดเชื้อทุกชนิดอาจทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อในช่องคลอดทำให้เสี่ยงต่อการถูกทำลายมากขึ้น โดยทั่วไป ได้แก่ การติดเชื้อยีสต์โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบปากมดลูกช่องคลอดอักเสบและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในเทียมและหนองใน

ติ่งเนื้อปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเนื้องอก

ติ่งเนื้อและเนื้องอกคือการเจริญเติบโตเล็ก ๆ ที่ไม่เป็นมะเร็ง โดยทั่วไปมักจะเติบโตที่เยื่อบุปากมดลูกหรือมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีประจำเดือนและอาจทำให้เกิดอาการปวดและมีเลือดออกได้

ectropion ปากมดลูก

เซลล์ต่อมจากด้านในของคลองปากมดลูกสามารถเติบโตอย่างผิดปกติที่ด้านนอกของปากมดลูก อาการนี้มักจะหายไปโดยไม่ต้องรักษา แต่อาจทำให้เกิดการจำและเลือดออกทางช่องคลอดได้

เยื่อบุโพรงมดลูก

เยื่อบุโพรงมดลูกทำให้เนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ในแนวมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก อาจทำให้เกิดการอักเสบได้โดยมักเกิดในบริเวณอุ้งเชิงกรานและช่องท้องส่วนล่าง

dysplasia ปากมดลูก

dysplasia ของปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งที่ผิดปกติเติบโตในเยื่อบุของคลองปากมดลูกซึ่งเป็นช่องเปิดที่แยกช่องคลอดและมดลูก การเจริญเติบโตเหล่านี้อาจทำให้ระคายเคืองและทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ความผิดปกติทางกายวิภาค

บางคนมีอวัยวะสืบพันธุ์ที่มีรูปร่างแตกต่างกันซึ่งอาจเพิ่มความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเสียดสีและฉีกขาดที่เจ็บปวด

ความผิดปกติของเลือดออก

โรคที่ทำให้เลือดออกผิดปกติหรือการแข็งตัวสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกหลังคลอด ยาลดความอ้วนอาจมีผลเช่นนี้

มะเร็ง

มะเร็งที่ส่งผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์หรือระบบทางเดินปัสสาวะสามารถเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อในช่องคลอดและระดับฮอร์โมนทำให้เสี่ยงต่อการถูกทำลายมากขึ้น ภาวะเลือดออกหลังคลอดถือเป็นอาการทั่วไปของมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งในมดลูก

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับการตกเลือดหลังคลอด ได้แก่ :

ช่องคลอดแห้ง
การคายน้ำ
การมีเพศสัมพันธ์ที่ก้าวร้าว
ยาภูมิคุ้มกัน
สภาวะภูมิคุ้มกัน
ประวัติครอบครัวช่องคลอดแห้งหรืออักเสบ
ประวัติมะเร็งปากมดลูกหรือมดลูก
กำลังหมดประจำเดือนวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน
มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย
ความวิตกกังวลหรือไม่เต็มใจในการมีเพศสัมพันธ์และความใกล้ชิด
ขาดประสบการณ์ทางเพศ
การสัมผัสกับสารเคมีระคายเคืองหรือสารก่อภูมิแพ้
การติดเชื้อในช่องคลอดหรือมดลูก
สวน
โรคเบาหวาน
ความดันโลหิตสูง

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยภาวะเลือดออกหลังคลอดแพทย์อาจทำการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบรวมทั้งการทดสอบเพิ่มเติมบางอย่าง

ไม่มีแนวทางที่แพทย์ในประเทศหรือระหว่างประเทศใช้ในการวินิจฉัยหรือจัดการภาวะเลือดออกหลังคลอด

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หลายคนจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของแต่ละบุคคลและครอบครัวและทำการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบ

การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึง:

การทดสอบวัฒนธรรมสำหรับการติดเชื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อของการเจริญเติบโตและมวลที่ผิดปกติ
อัลตราซาวนด์ transvaginal
คอลโปสโคป
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
การตรวจเลือด
การทดสอบการตั้งครรภ์

หากแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของการตกเลือดที่มีปัญหาได้พวกเขาอาจส่งต่อผู้หญิงไปหานรีแพทย์

เมื่อไปพบแพทย์

พูดคุยกับแพทย์ทุกครั้งที่เลือดออกหลังคลอดรุนแรงบ่อยครั้งหรือดำเนินต่อไปนานกว่าสองสามชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์

พูดคุยกับแพทย์หากมีเลือดออกหลังคลอดพร้อมกับอาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

การเผาไหม้ในช่องคลอดหรือมีอาการคัน
การปลดปล่อยผิดปกติ
ปวดท้องรุนแรง
คลื่นไส้อาเจียนหรือไม่อยากอาหาร
แสบหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์
อาการปวดหลังส่วนล่าง
ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอที่ไม่สามารถอธิบายได้
ปวดหัวหรือมึนงง
ผิวซีดผิดปกติ
อาการกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้

ตัวเลือกการรักษา

ในหลาย ๆ กรณีไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนเพียงประการเดียวของการตกเลือดหลังคลอดดังนั้นจึงไม่มีแนวทางการรักษาโดยตรง

ตัวเลือกการรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

มอยส์เจอร์ไรเซอร์ในช่องคลอดมีจำหน่ายทางออนไลน์
ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียเช่นหนองในซิฟิลิสและหนองในเทียม
ยาสำหรับการติดเชื้อไวรัส
การผ่าตัดเอาออกการรักษาด้วยความเย็นหรือการใช้ไฟฟ้าในกรณีของการเกิด ectropion ปากมดลูก
การกำจัดติ่งเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทำให้เลือดออกมากหรือมีลักษณะผิดปกติ
การผ่าตัดหรือการรักษามะเร็ง
การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่องคลอดในปริมาณต่ำในรูปแบบของครีมยาเหน็บหรือวงแหวนสำหรับช่องคลอดแห้ง

เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์การคลอดบุตรและการให้นมบุตรล้วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญซึ่งส่วนใหญ่อาจทำให้เนื้อเยื่อในช่องคลอดมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายได้ในระหว่างตั้งครรภ์มักมีเลือดออกเล็กน้อยระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับภาวะเลือดออกหนักหรือเป็นเวลานานในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก รีบไปพบแพทย์ทันทีหากมีเลือดออกในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลายเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด

การป้องกัน

การให้ความชุ่มชื้นอยู่เสมออาจช่วยลดการตกเลือดหลังคลอดได้

มักไม่สามารถป้องกันการตกเลือดหลังคลอดได้ อย่างไรก็ตามการดำเนินการต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะช่วยลดความรุนแรงและความถี่ของการตกเลือดได้อย่างมาก

เคล็ดลับในการป้องกัน ได้แก่ :

คงความชุ่มชื้น
ใช้น้ำมันหล่อลื่นที่มีส่วนผสมของน้ำหรือซิลิกอนระหว่างการเล่นหน้าและการมีเพศสัมพันธ์ มีน้ำมันหล่อลื่นให้เลือกซื้อมากมายทางออนไลน์
หลีกเลี่ยงการกระทำทางเพศที่ก้าวร้าว
ใช้ครีมบำรุงช่องคลอดเป็นประจำทุกวันหาซื้อได้ทางออนไลน์
หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สำหรับผู้หญิงที่มีกลิ่นหอมหรือปรุงแต่ง
ใช้ถุงยางอนามัยเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีส่วนร่วมกับคู่นอนที่แตกต่างกัน
การพูดคุยกับคู่นอนเกี่ยวกับความวิตกกังวลและความไม่เต็มใจในการมีเพศสัมพันธ์
พยายามกระตุ้นก่อนมีเพศสัมพันธ์
ขอคำแนะนำทางการแพทย์และการรักษาสำหรับการติดเชื้อที่สงสัย

นอกจากนี้บุคคลสามารถใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่ได้รับการแสดงทางวิทยาศาสตร์เพื่อช่วยลดอาการช่องคลอดแห้งและอาการ GSM อาหารเสริมเหล่านี้บางส่วนหาซื้อได้ทางออนไลน์เช่นแบล็กโคฮอชวิตามินอีโอเมก้า 3 และน้ำมันพริมโรส

นอกจากนี้ยังอาจเป็นประโยชน์ในการบริโภคอาหารที่มีเอสโตรเจนจากพืชหรือไฟโตเอสโทรเจน

อาหารที่อุดมไปด้วยไฟโตสเตอรอล ได้แก่ :