อะไรทำให้เกิดการเสพติด?
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสารเสพติดและการเสพติดเป็นเรื่องที่ซับซ้อนและบ่อยครั้งและอาจส่งผลที่สำคัญต่อแต่ละบุคคล กระบวนการทางชีววิทยาที่ทำให้เกิดการเสพติดเกี่ยวข้องกับเส้นทางการให้รางวัลในสมอง
วงจรเหล่านี้ให้ความรู้สึกเชิงบวกและสารเคมีที่ให้ความรู้สึกดีอย่างรวดเร็วเพื่อ“ ให้รางวัล” กับการใช้สาร
พื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่อความเครียดและการควบคุมตนเองยังได้รับการเปลี่ยนแปลงในระยะยาวระหว่างโรคเสพติด สิ่งนี้ก่อให้เกิดความยากลำบากอย่างต่อเนื่องในการละเว้นจากสารเสพติด
ทำไมการเสพติดจึงเกิดขึ้น?
การใช้ยามักเป็นไปโดยสมัครใจในกรณีแรก การพัฒนาของการเสพติดเต็มรูปแบบเกิดขึ้นจากสถานการณ์ต่างๆ
อย่างไรก็ตามสมองมีการเปลี่ยนแปลงระหว่างความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสารในรูปแบบที่อาจใช้เวลานานในการทำให้กลับมามีสุขภาพดี
คนที่วงจรการให้รางวัลของสมองไม่เปลี่ยนแปลงเนื่องจากการเสพติดจะมีความรู้สึกในเชิงบวกที่สัมพันธ์กับพฤติกรรมที่ให้รางวัลโดยทั่วไปเช่นออกกำลังกายอยู่กับครอบครัวหรือบริโภคอาหารอร่อย ๆ สิ่งเหล่านี้ควรทำให้บุคคลรู้สึกดี
สิ่งนี้อาจกระตุ้นให้บุคคลทำพฤติกรรมเหล่านี้ซ้ำและฟื้นความรู้สึกเชิงบวกนั้น
สารก่อให้เกิดความรู้สึกร่าเริงโดยกระตุ้นโดปามีนจำนวนมากในบางบริเวณของสมองที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกของรางวัล การเสพติดเกิดขึ้นเมื่อการใช้สารเสพติดเข้าครอบงำวงจรเหล่านี้และเพิ่มความต้องการที่จะบริโภคสารมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่คุ้มค่าเช่นเดียวกัน
ในที่สุดความผิดปกติของการใช้สารเสพติดจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกที่คุ้มค่าเช่นเดียวกับที่เคยเกิดขึ้นอีกต่อไป อย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นละเว้นจากการใช้สารพวกเขาจะเริ่มรู้สึกถึงอาการถอนซึ่งอาจไม่เป็นที่พอใจอย่างยิ่ง
คน ๆ นั้นมักพบว่าตัวเองใช้สารนี้เพียงเพื่อให้รู้สึก“ ปกติ” ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงการป้องกันความรู้สึกไม่สบายจากอาการถอน
การใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์เพื่อปรับอารมณ์ให้อยู่ในระดับปานกลางอาจทำให้การทำงานของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าซึ่งเป็นส่วนของสมองที่จัดการการตัดสินใจของผู้บริหารลดลง สมองส่วนนี้ควรแจ้งเตือนบุคคลถึงผลร้ายของพฤติกรรมดังกล่าว แต่การเสพติดทำให้ความสามารถในการทำหน้าที่นี้ลดลง
การรวมกันของกลไกทั้งสามนี้และปัจจัยเสี่ยงของการเสพติดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคเสพติดได้
ผู้มีส่วนร่วมที่ชัดเจนอีกประการหนึ่งในการเสพติดคือประเภทของสารเสพติดที่บุคคลเสพ ตัวอย่างเช่น opioids เป็นสารเสพติดอย่างมากเนื่องจากกำหนดเป้าหมายไปที่ตัวรับในสมองโดยตรง
หลายคนยืนยันว่ากัญชาเป็นสารเสพติดน้อยกว่าในแง่ของเนื้อหาทางเคมี แต่มุ่งเป้าไปที่ศูนย์ความสุขและรางวัลของสมองแทน จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้
อะไรทำให้การเสพติดแย่ลง?
หลายคนเผาผลาญยาด้วยวิธีต่างๆ
ตัวอย่างเช่นบางคนไม่ต้องการแอลกอฮอล์มากเพื่อให้ถึงจุดมึนเมา คนอื่น ๆ สามารถดื่มได้ในปริมาณมากโดยไม่รู้สึกมึนเมา
สิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับอายุเพศน้ำหนักตัวและปัจจัยอื่น ๆ
เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการบริโภคสารจำนวนมากเป็นประจำร่างกายอาจคุ้นเคยกับผลกระทบและเผาผลาญได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น บุคคลนั้นอาจต้องการปริมาณที่เพิ่มขึ้นของสารเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกับปริมาณที่น้อยลงของสารที่ใช้ในการสร้าง
ยาโดยทั่วไปหมายถึงปรากฏการณ์นี้ว่าเป็นความอดทน
เมื่อความอดทนเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับความจำเป็นในการใช้สารเพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอนมักบ่งชี้ถึงการเริ่มมีอาการของโรคเสพติด หากบุคคลไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ผลที่เป็นอันตรายได้
Takeaway
การเสพติดเกิดขึ้นเมื่อมีการกระตุ้นให้เสพสารเสพติดไปจี้ส่วนต่างๆของสมองที่ให้รางวัลกับพฤติกรรมและให้ประโยชน์ต่อร่างกาย
ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับสารเสพติดยังส่งผลกระทบต่อพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบต่ออารมณ์และการตัดสินใจ ในที่สุดคนเราต้องใช้สารเสพติดเพื่อไม่ให้รู้สึกดี แต่รู้สึก“ ปกติ” โดยการป้องกันอาการถอน
สิ่งเหล่านี้สามารถรวมกับปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่เช่นความเครียดที่รุนแรงเพื่อก่อให้เกิดพฤติกรรมและผลกระทบทางกายภาพของการเสพติด
ถาม:
การเสพติดเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในสมองเสมอหรือไม่?
A:
โดยทั่วไปหากบุคคลมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5 สำหรับความผิดปกติของการใช้สารเสพติดเป็นไปได้มากว่าการเปลี่ยนแปลงของสมองอาจเกิดขึ้นแล้ว
เราทราบดีว่ายิ่งผู้ป่วยได้รับการรักษาโรคจากการใช้สารเสพติดเร็วเท่าไหร่โอกาสในการฟื้นตัวก็จะดีขึ้นเท่านั้น
การเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกิดขึ้นจากความผิดปกติของการใช้สารเสพติดอาจเป็นไปอย่างถาวร แต่การปรับปรุงบางอย่างอาจเกิดขึ้นเมื่องดเว้นเป็นเวลานาน
การวิจัยในพื้นที่นี้กำลังดำเนินอยู่
Timothy J. Legg, PhD, CRNP คำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์
