แบคทีเรียในกระเพาะอาหารบางชนิดสามารถป้องกันการแพ้อาหารได้หรือไม่?
การวิจัยใหม่ตอกย้ำแนวคิดที่ว่าการไม่มีแบคทีเรียบางชนิดในลำไส้อาจทำให้เกิดอาการแพ้อาหารซึ่งเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้าน การศึกษายังชี้ให้เห็นว่าการเติมแบคทีเรียในลำไส้ที่สำคัญอาจเป็นวิธีการรักษาอาการแพ้อาหาร
การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าการแพ้อาหารเช่นการแพ้ถั่วลิสงอาจเกิดจากการขาดแบคทีเรียที่มีประโยชน์ในลำไส้นักวิทยาศาสตร์จากโรงพยาบาลเด็กบอสตันและโรงพยาบาลบริกแฮมและสตรีในบอสตันแมสซาชูเซตส์พบว่าทารกและเด็กที่แพ้อาหารไม่มีแบคทีเรียในลำไส้บางชนิด
เมื่อทีมมอบแบคทีเรียที่หายไปให้กับหนูจุลินทรีย์จะป้องกันสัตว์จากการแพ้อาหาร
นักวิจัยยังทำแผนที่เซลล์เมาส์และปฏิสัมพันธ์ของแบคทีเรียที่อยู่เบื้องหลังผลการป้องกัน
พวกเขาอธิบายการค้นพบของพวกเขาในช่วงไม่นานมานี้ ยาธรรมชาติ กระดาษ.
การศึกษาก่อนหน้านี้ได้ข้อสรุปที่คล้ายคลึงกันเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างแบคทีเรียในกระเพาะอาหารและการแพ้อาหาร อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้ทำการวิเคราะห์โดยละเอียดของปฏิสัมพันธ์ในระดับเซลล์
“ เราระบุแบคทีเรียที่มาจากมนุษย์ที่เพาะเลี้ยงได้ซึ่งปรับระบบภูมิคุ้มกันให้ทนต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหารได้” ดร. ลินน์ไบรผู้ร่วมการศึกษาอาวุโสผู้อำนวยการ Massachusetts Host-Microbiome Center ที่ Brigham and Women’s Hospital กล่าว
การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นถึงวิธีใหม่ในการรักษาอาการแพ้อาหารที่ใช้แบคทีเรียที่มีประโยชน์ในการปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกัน แทนที่จะกำหนดเป้าหมายไปที่สารก่อภูมิแพ้ในอาหารวิธีนี้อาจช่วยรักษาอาการแพ้อาหารทั้งหมดได้ในครั้งเดียว
วิธีการดังกล่าวแตกต่างอย่างมากกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทางปากซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มเกณฑ์การตอบสนองต่อการแพ้ผ่านการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่มีขนาดเล็กและเพิ่มขึ้น
“ นี่แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงทางทะเลในแนวทางการบำบัดอาการแพ้อาหารของเรา” ดร. ไบรกล่าวเสริม
การแพ้อาหารและแบคทีเรียในลำไส้
อาการแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคนเรามีปฏิกิริยาอย่างรุนแรงต่อสารที่มักไม่กระตุ้นให้เกิดการตอบสนองในคนอื่น
การตอบสนองต่อการแพ้อาจมีตั้งแต่การระคายเคืองเล็กน้อยไปจนถึงภาวะภูมิแพ้ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที การแพ้อาหารเป็นกลุ่มที่อาจทำให้เกิดภาวะภูมิแพ้ได้
การศึกษาในปี 2018 เกี่ยวกับความชุกของการแพ้อาหารทั่วโลกชี้ให้เห็นว่าอย่างน้อยในประเทศตะวันตกอาการนี้ส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 10% ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดในเด็กที่อายุน้อยกว่า นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าประเทศกำลังพัฒนามีอาการแพ้อาหารเพิ่มขึ้น
การแพ้นมวัวและไข่เป็นหนึ่งในอาการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในหลาย ๆ ส่วนของโลก อย่างไรก็ตามรูปแบบของการแพ้อาหารอาจแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศขึ้นอยู่กับพฤติกรรมการบริโภคอาหารของประชากร
ลำไส้ของมนุษย์หรือทางเดินอาหารเป็นที่อยู่ของจุลินทรีย์นับล้านล้านรวมทั้งแบคทีเรียมากกว่า 1,000 ชนิด จุลินทรีย์เหล่านี้มีบทบาทสำคัญต่อสุขภาพและโรค
แบคทีเรียในกระเพาะอาหารสามารถมีอิทธิพลต่อชีววิทยาของโฮสต์ได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถโต้ตอบกับฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ นักวิจัยยังพบความเชื่อมโยงระหว่างความไม่สมดุลของแบคทีเรียในลำไส้กับการทำงานของระบบประสาทและสมอง
นอกจากนี้ยังมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าจุลินทรีย์ในลำไส้ทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดกับระบบภูมิคุ้มกันของลำไส้และสร้าง "อวัยวะที่ทำหน้าที่ภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน" โดยมีเซลล์ภูมิคุ้มกันตัวส่งสารเคมีและแบคทีเรียเป็นประชากรย่อยของตัวเอง
การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในความสมดุลระหว่างจุลินทรีย์ในลำไส้และส่วนประกอบของระบบภูมิคุ้มกันเหล่านี้สามารถก่อให้เกิดโรคต่างๆได้และยังสามารถส่งเสริมมะเร็งและขัดขวางการรักษาได้
แบคทีเรียในลำไส้มีผลต่อการแพ้อาหารอย่างไร?
ทฤษฎีที่ได้รับความสนใจในหมู่นักวิทยาศาสตร์คือรูปแบบการใช้ชีวิตและการดูแลบางอย่างในโลกตะวันตกอาจช่วยลดโอกาสที่ทารกจะสะสมแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารที่เป็นประโยชน์ซึ่งช่วยเชื่อมระบบภูมิคุ้มกันของระบบทางเดินอาหารเพื่อป้องกันการแพ้อาหาร
รูปแบบการดำเนินชีวิตเหล่านี้ ได้แก่ ครอบครัวขนาดเล็กการลดการเลี้ยงลูกด้วยนมการเพิ่มขึ้นของการผ่าตัดคลอดและการใช้ยาปฏิชีวนะในปริมาณที่สูงขึ้น
เพื่อทดสอบแนวคิดนี้ทีมงานที่อยู่เบื้องหลังการศึกษาใหม่เริ่มต้นด้วยการเก็บตัวอย่างอุจจาระทุกสองสามเดือนจากทารก จากการใช้ตัวอย่างเหล่านี้นักวิจัยได้เปรียบเทียบแบคทีเรียในกระเพาะอาหารของทารกและเด็ก 56 คนที่มีอาการแพ้อาหารกับ 98 คนที่ไม่ได้จับคู่กัน
ผลการศึกษาพบว่าจากการศึกษาก่อนหน้านี้ยังแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียในลำไส้ของผู้ที่มีอาการแพ้อาหารแตกต่างจากผู้เข้าร่วมที่ไม่มีอาการแพ้อาหาร อย่างไรก็ตามผลลัพธ์นี้ทำให้เกิดคำถาม: ความแตกต่างเหล่านี้อธิบายถึงการแพ้อาหารในระดับใด?
สำหรับการศึกษาในระยะต่อไปทีมงานได้ปลูกถ่ายตัวอย่างจุลินทรีย์ในลำไส้จากเด็กที่มีและไม่มีอาการแพ้อาหารไปยังหนูที่มีความไวต่อไข่
นักวิจัยพบว่าหนูที่ได้รับตัวอย่างแบคทีเรียในกระเพาะอาหารจากเด็กที่ไม่มีอาการแพ้อาหารมีโอกาสเกิดอาการแพ้ไข่น้อยกว่าหนูที่ได้รับตัวอย่างจากเด็กที่แพ้อาหาร
จากนั้นนักวิจัยได้ใช้เทคนิคการคำนวณขั้นสูงเพื่อระบุความแตกต่างระหว่างตัวอย่างแบคทีเรียในกระเพาะอาหารจากเด็กที่มีและไม่มีอาการแพ้อาหาร ด้วยเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพเหล่านี้การวิเคราะห์สามารถจำแนกแบคทีเรียแต่ละชนิดและทดสอบเป็นกลุ่มเล็ก ๆ
จากการทดสอบแบคทีเรียในหนูซ้ำ ๆ ทีมงานได้พัฒนาจุลินทรีย์สองกลุ่มแต่ละกลุ่มประกอบด้วยห้าหรือหกกลุ่ม Clostridiales หรือ แบคทีเรีย สายพันธุ์ของแบคทีเรียในลำไส้ของมนุษย์
กลุ่มแบคทีเรียเฉพาะเหล่านี้ทำให้หนูมีความต้านทานต่อการแพ้ไข่ เมื่อทีมทดสอบกลุ่มที่ประกอบด้วยแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ ในหนูพวกเขาไม่ได้ปกป้องพวกมัน
การจับคู่การโต้ตอบระดับเซลล์
ในขั้นตอนต่อไปของการศึกษานักวิจัยได้ตรวจสอบสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในระดับเซลล์เพื่อสร้างผลกระทบเหล่านี้ อีกครั้งด้วยเทคนิคที่ซับซ้อนพวกเขาสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของปฏิสัมพันธ์ทางภูมิคุ้มกันทั้งในมนุษย์และหนู
พวกเขาพบว่ามีประโยชน์ Clostridiales และ แบคทีเรีย กลุ่มที่ป้องกันหนูจากการแพ้อาหารมีเป้าหมายในการสร้างภูมิคุ้มกันสองทางและกระตุ้นเซลล์ T เฉพาะในระบบภูมิคุ้มกัน
เซลล์ T ที่แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ถูกกระตุ้นคือเซลล์ T ที่มีการควบคุม แบคทีเรียได้เปลี่ยนแปลงสถานะของมันเพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่รุนแรงต่อโปรตีนไข่ไก่
นักวิจัยเตือนว่าแม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาที่ดี แต่ก็ใช้ได้ในหนูเท่านั้น ขณะนี้การศึกษาเพิ่มเติมจำเป็นต้องจำลองสิ่งที่ค้นพบในมนุษย์
สมาชิกบางคนในทีมกำลังทำการทดลองที่โรงพยาบาลเด็กบอสตันเพื่อทดสอบวิธีการปลูกถ่ายอุจจาระในการรักษาผู้ใหญ่ที่แพ้ถั่วลิสง
นอกจากนี้ บริษัท เอกชนหลายแห่งกำลังผลิตองค์ประกอบของแบคทีเรียที่แตกต่างกันสำหรับการทดลองทางคลินิก ในขั้นตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่จะมีการรักษาในเวลาประมาณ 5 ปี
ดูเหมือนว่าการมีความสามารถในการเจาะลึกถึงปฏิสัมพันธ์โดยละเอียดระหว่างจุลินทรีย์และเซลล์ของมนุษย์จะเปิดโอกาสในการ“ ค้นหาวิธีการรักษาที่ดีขึ้นและแนวทางการวินิจฉัยโรคที่ดีขึ้น” ดร. ไบรกล่าว
“ ด้วยอาการแพ้อาหารสิ่งนี้ทำให้เราได้รับการรักษาที่น่าเชื่อถือซึ่งตอนนี้เราสามารถดูแลผู้ป่วยต่อไปได้”
ดร. ลินน์ไบร