อาการบวมน้ำในสมอง: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้

อาการบวมน้ำในสมองคือการที่ของเหลวสะสมรอบ ๆ สมองทำให้ความดันเพิ่มขึ้นที่เรียกว่าความดันในกะโหลกศีรษะ

อาการบวมหรืออักเสบเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่อการบาดเจ็บ อาการบวมน้ำหมายถึงอาการบวมเนื่องจากของเหลวที่ติดอยู่และสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย อย่างไรก็ตามหากอาการบวมน้ำเกิดขึ้นในสมองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้

อาการบวมน้ำที่สมองสามารถ จำกัด ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองได้ เลือดนำออกซิเจนไปเลี้ยงสมองซึ่งสมองต้องใช้ในการทำงาน การขาดออกซิเจนในสมองสามารถทำลายเซลล์สมองหรือทำให้ตายได้

ความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP) อาจส่งผลต่อบริเวณเฉพาะของสมองหรือทั้งสมองขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

อาการบวมน้ำที่สมองอาจทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนมาได้และในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการ

อาการบวมน้ำในสมองคือการสะสมของของเหลวรอบ ๆ สมอง

อาการของสมองบวมอาจรวมถึง:

• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• เวียนหัว
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
• พูดยาก
• อาการชัก
• การสูญเสียการมองเห็น
• เจ็บคอ
• ความยากลำบากในการเคลื่อนย้าย
• การสูญเสียสติ

อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของอาการบวม

สาเหตุ

ICP ที่เกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำในสมองอาจมีสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :

• การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล: การบาดเจ็บที่สมองเป็นบาดแผลเฉียบพลันเช่นจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ: โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือด จำกัด การไหลเวียนของออกซิเจนไปยังสมอง การขาดออกซิเจนสามารถทำลายเซลล์สมองและทำให้เกิดอาการบวมและกดทับได้
• เนื้องอกในสมอง: เนื้องอกในสมองสามารถกดทับบริเวณอื่น ๆ ของสมองหรือป้องกันไม่ให้ของเหลวออกจากสมองทำให้ ICP สูงขึ้น
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัสอาจทำให้เกิดอาการบวมในสมอง ตัวอย่างเช่นโรคไข้สมองอักเสบเป็นการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบในสมองและ ICP ที่สูงขึ้นอาจเกิดขึ้นได้
• เลือดออกในสมอง: การตกเลือดในสมองเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดในสมองแตกและรั่ว ทำให้เกิดการอักเสบและการเพิ่มขึ้นของ ICP
• ความสูง: อาการบวมน้ำในสมองสามารถเกิดขึ้นได้เหนือระดับความสูงประมาณ 4,000 เมตร

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยภาวะสมองบวมอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการและอาการอาจแตกต่างกันไปมาก

เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์อาจทำ:

• การตรวจร่างกายของศีรษะและคอ
• CT scan หรือ MRI ของศีรษะ
• การตรวจเลือด
• การตรวจระบบประสาท

การรักษา

แพทย์อาจใช้ยาเพื่อรักษาอาการสมองบวม

ภาวะสมองขาดเลือดจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันทีเพื่อลดความเสี่ยงต่อความเสียหายหรือการเสียชีวิตอย่างถาวร

การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุพื้นฐานของ ICP แต่อาจรวมถึง:

• ยา: แพทย์จะใช้ยาเพื่อลดอาการบวมหรือลิ่มเลือด ตัวอย่างเช่น warfarin ซึ่งจะทำให้เลือดบางลงและลดโอกาสที่เลือดจะอุดตัน ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแอสไพริน แต่แนวทางปัจจุบันไม่แนะนำให้ใช้กับคนส่วนใหญ่อีกต่อไปเนื่องจากเสี่ยงต่อการตกเลือด
• การผ่าตัด: ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อลด ICP การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะออกและซ่อมแซมความเสียหายเช่นเส้นเลือดแตก Ventriculostomy เป็นอีกขั้นตอนหนึ่งที่เป็นไปได้ เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อพลาสติกเข้าไปในกะโหลกศีรษะเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินและลด ICP
• อุณหภูมิต่ำ: การบำบัดรูปแบบนี้เกี่ยวข้องกับการลดอุณหภูมิของร่างกายซึ่งสามารถลดอาการบวมในสมองได้
• Osmotherapy: Osmotherapy เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อขจัดน้ำออกจากสมองเพื่อช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและลด ICP

Outlook

อาการบวมที่สมองอาจมีผลกระทบที่รุนแรงและไม่สามารถย้อนกลับได้ แนวโน้มอาจแตกต่างกันไปมากขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนและความรุนแรงของอาการบวมน้ำรวมทั้งความรวดเร็วในการรักษา

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่จะต้องไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและเหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน