สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก

เนื้องอกเนื้อร้ายแฟกเตอร์เป็นโปรตีนที่พบในร่างกายมนุษย์ แพทย์เชื่อมโยงกับเงื่อนไขการอักเสบหลายอย่างรวมถึงรูปแบบของโรคข้ออักเสบ

ในคนที่มีสุขภาพดีนั้น tumor necrosis factor (TNF) จะช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามในผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองระดับ TNF ในเลือดสูงอาจทำให้เกิดการอักเสบโดยไม่จำเป็นส่งผลให้เกิดอาการเจ็บปวด

TNF เกี่ยวข้องกับสภาวะการอักเสบเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรค Crohn

TNF ยังสามารถฆ่าเซลล์เนื้องอกบางชนิดได้ นักวิจัยกำลังมองหาวิธีที่พวกเขาสามารถใช้ TNF เพื่อรักษามะเร็งบางชนิดได้

ในบทความนี้เรามาดูกันว่า TNF สามารถทำให้เกิดการอักเสบได้อย่างไร นอกจากนี้เรายังครอบคลุมถึงอาการของ TNF ที่เพิ่มขึ้นการเชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์และวิธีการลด TNF ในร่างกายเมื่อเป็นส่วนหนึ่งของภาวะอักเสบ

ปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอกและการอักเสบ

TNF เป็นโปรตีนที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ

TNF เป็นโปรตีนที่มีบทบาทในกระบวนการบำบัดตามธรรมชาติ เมื่อคนได้รับบาดเจ็บหรือประสบกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสร่างกายของพวกเขาจะสร้างการอักเสบเพื่อปกป้องพื้นที่และปล่อยให้มันหาย

ในการสร้างการอักเสบโปรตีน TNF จะเริ่มไหลเวียนในเลือด พวกเขามาถึงพื้นที่เป้าหมายเพื่อกระตุ้นกระบวนการอักเสบ

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงร่างกายจะปิดการใช้งาน TNF ส่วนเกินในเลือดดังนั้นจึงไม่ทำให้เกิดการอักเสบมากเกินไป เมื่อกระบวนการนี้ไม่ทำงานอย่างถูกต้องผู้คนสามารถเกิดภาวะแพ้ภูมิตัวเองได้

การอักเสบส่วนเกินแม้ว่าร่างกายจะไม่ได้รับความเสียหาย แต่ก็เป็นลักษณะของสภาวะแพ้ภูมิตัวเอง ตัวอย่างของสิ่งเหล่านี้ ได้แก่ โรคไขข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ประเภทของ TNF

มีโปรตีน TNF อยู่ในตระกูลหนึ่งและแต่ละชนิดมีบทบาทในร่างกายที่แตกต่างกัน

จากข้อมูลของ Versus Arthritis ในช่วงปลายทศวรรษที่ 1980 และต้นปี 1990 ศาสตราจารย์ Ravinder Maini และศาสตราจารย์ Marc Feldmann จาก Kennedy Institute แสดงให้เห็นว่าการผลิต TNF ชนิดใดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า TNF alpha มากเกินไปทำให้เกิดการอักเสบที่เป็นอันตรายในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

TNF alpha ทำได้โดยกระตุ้นการผลิตโมเลกุลของระบบภูมิคุ้มกันหลายตัวรวมถึง interleukin-1 และ interleukin-6 โมเลกุลทั้งสองนี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่ทำลายกระดูกอ่อนและกระดูกทำให้เกิดการอักเสบมากขึ้นและนำไปสู่อาการของโรคภูมิต้านตนเองหลายชนิด

อาการของ TNF สูง

ในคนที่มีสุขภาพดี TNF ในระดับสูงไม่น่าเป็นห่วง ร่างกายสามารถควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและหลีกเลี่ยงการอักเสบที่ไม่จำเป็น

อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่เป็นโรค autoimmune อย่างไรก็ตาม TNF ในระดับสูงอาจทำให้เกิดอาการวูบวาบได้

เชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์

นักวิจัยได้เชื่อมโยงสภาวะแพ้ภูมิตัวเองหลายอย่างกับ TNF alpha ในเลือดในระดับสูง ในสภาวะเช่นนี้โปรตีนจะนำไปสู่การอักเสบมากเกินไปซึ่งจะนำไปสู่อาการต่างๆเช่นความเจ็บปวด

เงื่อนไขทั้งหมดนี้เป็นภาวะเรื้อรังระยะยาวซึ่งหมายความว่าไม่มีทางรักษาได้ เงื่อนไขการอักเสบที่แพทย์เชื่อมโยงกับ TNF มีดังต่อไปนี้:

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักส่งผลต่อมือและข้อมือ

ประมาณ 1.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และมีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายเกือบสามเท่า

การอักเสบที่ทำให้เนื้อเยื่อด้านในของข้อต่อหนาขึ้นเป็นลักษณะของโรคไขข้ออักเสบ โดยทั่วไปมักมีผลต่อข้อต่อของมือเท้าข้อมือข้อศอกหัวเข่าและข้อเท้าซึ่งอาจทำให้แข็งและบวมได้

ในผู้หญิงมักเริ่มตั้งแต่อายุ 30 ถึง 60 ปีในขณะที่มักเกิดในช่วงหลังของชีวิตสำหรับผู้ชาย

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินสภาพผิวหนังจะเกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินเช่นกัน

อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดข้อและตึง ผู้คนมักพบผื่นบนผิวหนังและการเปลี่ยนแปลงของเล็บ อาการนี้อาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าปัญหาเกี่ยวกับดวงตาและอาการบวมและกดเจ็บที่นิ้วและเท้า

โรคข้ออักเสบเด็กและเยาวชน

โรคข้ออักเสบในเด็กหรือโรครูมาติกในเด็กเป็นคำที่มีลักษณะร่ม ผู้คนใช้เพื่ออธิบายสภาวะแพ้ภูมิตัวเองและการอักเสบหลายอย่างที่ส่งผลต่อผู้ที่อายุต่ำกว่า 16 ปี

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน
• โรคผิวหนังเด็กและเยาวชน
• โรคลูปัสเด็กและเยาวชน
• scleroderma เด็กและเยาวชน
• โรคคาวาซากิ

อาการประเภทต่างๆมีอาการร่วมกันหลายอย่างเช่นอาการปวดข้อบวมแดงที่ผิวหนังและความอบอุ่น นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อดวงตาผิวหนังกล้ามเนื้อและระบบทางเดินอาหาร

โรคลำไส้อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) หมายถึงกลุ่มของภาวะทางเดินอาหาร ซึ่งรวมถึงโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบซึ่งรวมกันแล้วส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณ 3 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

ลักษณะของโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอักเสบเกินในลำไส้ สิ่งนี้นำไปสู่อาการต่างๆเช่นปวดเมื่อยล้าเลือดออกทางทวารหนักและท้องร่วง

Ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีผลต่อกระดูกสันหลังเป็นหลัก มันทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อหรือกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง ซึ่งส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดซึ่งอาจรุนแรง

นอกเหนือจากผลกระทบที่มีต่อกระดูกสันหลังแล้วโรคกระดูกสันหลังอักเสบจากการ ankylosing ยังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทำให้เกิดอาการปวดและตึงอย่างกว้างขวาง โดยทั่วไปมีผลต่อ:

• ไหล่
• กระดูกเชิงกราน
• ซี่โครง
• ส้นเท้า
• ข้อต่อเล็ก ๆ ในมือ
• ข้อต่อเล็ก ๆ ที่เท้า

อาการของโรคกระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing มักจะเกิดขึ้นก่อนเมื่อมีคนอายุระหว่าง 17 ถึง 45 ปี

วิธีลดระดับ TNF

ผู้ที่มีภาวะสุขภาพอักเสบสามารถลดระดับ TNF ในร่างกายได้ด้วยวิธีการรักษาที่หลากหลายดังที่เราได้กล่าวไว้ด้านล่าง

สารยับยั้ง TNF

แพทย์อาจให้สารยับยั้ง TNF โดยการฉีด

แพทย์มักจะสั่งให้ผู้ที่มีอาการแพ้ภูมิตัวเองซึ่งเรียกว่า TNF inhibitors

มียาเหล่านี้จำนวนมากซึ่งแพทย์เรียกว่าการรักษาด้วยการต่อต้าน TNF ผู้คนสามารถซื้อได้ด้วยใบสั่งยาเท่านั้น สารยับยั้ง TNF ได้แก่ :

• Infliximab
• etanercept
• adalimumab
• golimumab
• certolizumab pegol

แพทย์สามารถให้สารยับยั้ง TNF ผ่านการฉีดเข้าใต้ผิวหนังโดยปกติจะเป็นที่ต้นขาหรือหน้าท้องหรือให้ยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง

ผู้คนใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานและโดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 3 เดือนเพื่อให้พวกเขาเริ่มสังเกตเห็นความแตกต่าง

เช่นเดียวกับยาทุกชนิดการต่อต้าน TNF อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ซึ่งรวมถึงอาการปวดหรือบวมบริเวณที่ฉีดและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อรวมถึงวัณโรคและการติดเชื้อรา

แพทย์มักจะตรวจสอบผู้ที่รับประทานยาต้าน TNF เพื่อดูสัญญาณของผลข้างเคียง

เคอร์คูมิน

นักวิจัยบางคนแนะนำว่าเคอร์คูมินซึ่งเป็นสารประกอบสำคัญในขมิ้นสามารถลดระดับ TNF ในเลือดได้

ผู้เขียนการศึกษาทบทวนที่ตีพิมพ์ในปี 2556 ได้ดูหลักฐานที่มีอยู่ทั้งหมดที่เชื่อมโยงเคอร์คูมินกับ TNF และเครื่องหมายการอักเสบอื่น ๆ

นักวิจัยสรุปว่าเคอร์คูมินสามารถยับยั้งเส้นทางที่นำไปสู่การอักเสบได้ อย่างไรก็ตามการศึกษาส่วนใหญ่ที่รวมอยู่ในการทบทวนนั้นเกี่ยวข้องกับจานเพาะเชื้อในห้องปฏิบัติการมากกว่ามนุษย์

ดังนั้นนักวิจัยต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถยืนยันประสิทธิภาพของเคอร์คูมินในฐานะตัวป้องกัน TNF ในมนุษย์ได้

ทับทิม

แหล่งข้อมูลบางแห่งชี้ให้เห็นว่าสารสกัดจากผลทับทิมสามารถช่วยลดระดับ TNF ในผู้ที่เป็นโรคอักเสบได้

อย่างไรก็ตามการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2555 ไม่พบหลักฐานนี้

สรุป

TNF เป็นโปรตีนที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ในคนที่มีสุขภาพดีมันเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันช่วยให้ร่างกายสามารถโจมตีแบคทีเรียและไวรัสที่รุกรานและรักษาเนื้อเยื่อที่เสียหายได้

ในผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองระดับ TNF ในเลือดที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการอักเสบโดยไม่จำเป็น การตอบสนองนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการที่มักเจ็บปวด

แพทย์สั่งจ่ายยาต้าน TNF ในระยะยาวเพื่อรักษาอาการอักเสบหลายชนิดรวมทั้งโรคข้ออักเสบและ IBD ในรูปแบบต่างๆ การบำบัดเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นการทำงานของ TNF ส่วนเกินในเลือด