Evekeo คืออะไร?
ในเดือนเมษายน 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ขอให้นำ ranitidine (Zantac) ที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยา (OTC) ทุกรูปแบบออกจากตลาดสหรัฐฯ พวกเขาให้คำแนะนำนี้เนื่องจากระดับของ NDMA ที่ไม่สามารถยอมรับได้ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็ง (หรือสารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็ง) มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ ranitidine บางชนิด ผู้ที่รับประทานยา ranitidine ตามใบสั่งแพทย์ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยก่อนหยุดยา ผู้ที่รับประทาน OTC ranitidine ควรหยุดใช้ยาและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเกี่ยวกับทางเลือกอื่น แทนที่จะนำผลิตภัณฑ์ ranitidine ที่ไม่ได้ใช้ไปยังสถานที่รับยากลับผู้ใช้ควรกำจัดผลิตภัณฑ์เหล่านี้ตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์หรือโดยปฏิบัติตาม FDA คำแนะนำ.
Evekeo เป็นยาแอมเฟตามีนที่ใช้ในการรักษาอาการง่วงนอนสมาธิสั้นและโรคอ้วน
Evekeo เป็นชื่อทางการค้าของแอมเฟตามีนซัลเฟตสูตรนี้ ไม่มีชื่อสามัญเนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีสูตรแอมเฟตามีนเป็นยาสามัญ
เป็นสารควบคุม Schedule II เนื่องจากมีศักยภาพในการใช้ในทางที่ผิดและการพึ่งพา การใช้อย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหันหรือมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างรุนแรง ซึ่งรวมถึงความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย
ด้วยเหตุผลเหล่านี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) จึงกำหนดให้ยาต้องมีคำเตือนแบบบรรจุกล่อง
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับ Evekeo
- Evekeo เป็นยารับประทานที่ใช้ในการรักษาอาการง่วงนอนสมาธิสั้นและโรคอ้วน
- ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดศีรษะนอนไม่หลับความอยากอาหารลดลงหงุดหงิดท้องเสียหรือท้องผูกและน้ำหนักลด
- Evekeo มีโอกาสในการใช้ในทางที่ผิดและเป็นสารควบคุม
- ผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดหรือการเสพติดควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนใช้ Evekeo
Evekeo คืออะไร?
Evekeo สามารถช่วยลดปัญหาอาการง่วงนอนที่เกิดขึ้นกับอาการง่วงนอนได้สารออกฤทธิ์ใน Evekeo คือแอมเฟตามีนซัลเฟต เป็นสารที่มีลักษณะเป็นผลึกสีขาวและเป็นอะมิโนซิมพาโทมิเมติกของกลุ่มแอมเฟตามีน มันเป็นยากระตุ้น
เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และสารควบคุม ทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
พบว่าสามารถช่วยผู้ที่มีอาการง่วงนอนสมาธิสั้นและน้ำหนักเกินได้ แต่สิ่งที่เกิดขึ้นนี้ยังไม่ชัดเจน
มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตในช่องปาก แท็บเล็ตในช่องปากมีจำหน่ายภายใต้ยาชื่อยี่ห้อ Evekeo เท่านั้น
ใช้
Evekeo ใช้สำหรับเงื่อนไขต่อไปนี้:
Narcolepsy: ช่วยให้ผู้คนตื่นตัว
ADHD: เพิ่มความสนใจและลดความหุนหันพลันแล่น
น้ำหนักเกินและโรคอ้วน: สามารถช่วยลดน้ำหนักได้ในระยะสั้น
ผลข้างเคียงทั่วไป
ผลข้างเคียงหลายอย่างอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ Evekeo
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ปวดหัว
- ปวดท้องรวมทั้งท้องร่วงหรือท้องผูกและอาเจียน
- ปัญหาการนอนหลับ
- ลดความอยากอาหารและการลดน้ำหนัก
- รสไม่พึงประสงค์ในปากและปากแห้ง
- ความกังวลใจ
- เวียนหัว
- เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
- อาการคัน
- อารมณ์เเปรปรวน
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
อาจเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นได้
หากผู้ที่ใช้ Evekeo ประสบปัญหาดังต่อไปนี้ควรโทรติดต่อแพทย์ทันที
อย่างไรก็ตามหากอาการอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากดูเหมือนว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ให้โทร 9-1-1
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- นิ้วหรือนิ้วเท้าที่รู้สึกชาเย็นหรือเจ็บปวด
- นิ้วหรือนิ้วเท้าที่เปลี่ยนสีจากซีดเป็นสีน้ำเงินเป็นสีแดง
- บาดแผลที่ไม่สามารถอธิบายได้ที่นิ้วหรือนิ้วเท้า
นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงเหล่านี้ซึ่งส่งสัญญาณถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วน:
- ความอ่อนแอในส่วนใดส่วนหนึ่งหรือด้านข้างของร่างกาย
- พูดไม่ชัด
- ปวดที่หน้าอกแขนซ้ายกรามหรือระหว่างไหล่
โทร 9-1-1 หากมีสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้น
ปัญหาสุขภาพจิต
อาการที่แย่ลงรวมถึงความคิดผิดปกติที่เกิดขึ้นใหม่ควรรายงานให้แพทย์ทราบสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- พฤติกรรมใหม่หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติและปัญหาทางความคิดที่แย่ลง
- อาการใหม่หรือแย่ลงของโรคสองขั้ว
- พฤติกรรมก้าวร้าวหรือความเป็นปรปักษ์ใหม่หรือเลวลง
หากบุคคลตกอยู่ในอันตรายหรือหากชีวิตของพวกเขาอาจตกอยู่ในความเสี่ยงสิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือทันที
บางครั้งอาการทางจิตใหม่อาจปรากฏในเด็กและวัยรุ่นที่มีปัญหาทางจิตเวช
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ได้ยินเสียง
- เห็นสิ่งที่ไม่จริง
- เชื่อในสิ่งที่ไม่เป็นความจริง
- เป็นที่น่าสงสัย
- สัญญาณใหม่ของการตื่นเต้นมากเกินไป
ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงอาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไป
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
- การเจริญเติบโตล่าช้าในเด็ก
- ความขุ่นมัวของการตัดสิน
Evekeo ไม่ทำให้ง่วงนอน แต่อาจมีผลต่อการตัดสิน ด้วยเหตุนี้ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อขับรถใช้เครื่องจักรกลหนักและงานที่คล้ายคลึงกัน
การโต้ตอบ
ก่อนใช้ Evekeo ควรปรึกษาเรื่องยาและอาหารเสริมอื่น ๆ ที่มีอยู่กับแพทย์
เนื่องจาก Evekeo สามารถโต้ตอบกับยาสมุนไพรหรือวิตามินอื่น ๆ การโต้ตอบอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นหรือการลดลงของการออกฤทธิ์ของยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดหรือผลกระทบที่แตกต่างและไม่คาดคิด
ยาลดกรดในกระเพาะอาหาร
การใช้ยาลดกรดเช่น proton pump inhibitors (PPIs) และ H2 receptor antagonists อาจทำให้ระดับ Evekeo ในเลือดสูงขึ้น สิ่งนี้สามารถเพิ่มผลกระทบของผลข้างเคียงใด ๆ
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม:
- โอเมพราโซล
- esomeprazole
คู่อริตัวรับ H2:
- ฟาโมทิดีน
ยาซึมเศร้า Tricyclic
การใช้ Evekeo ร่วมกับ tricyclic antidepressants (TCAs) อาจเพิ่มความดันโลหิตและความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- amitriptyline
- โคลมิพรามีน
- desipramine
- doxepin
- อิมิพรามีน
- Nortriptyline
- protriptyline
- ทริมลิพรามีน
Monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ยาแก้ซึมเศร้า
ยาเหล่านี้สามารถป้องกันไม่ให้ร่างกายประมวลผล Evekeo อย่างถูกต้องซึ่งนำไปสู่ระดับ Evekeo ในเลือดสูง
สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงมากเจ็บหน้าอกปวดศีรษะอย่างรุนแรงและอุณหภูมิของร่างกายสูง
ไม่ควรรับประทาน Evekeo ภายใน 14 วันหลังจากใช้ยาซึมเศร้า MAOI
ตัวอย่างของ MAOIs ได้แก่ :
- ไอโซคาร์บ็อกซาซิด
- ฟีเนลซีน
- tranylcypromine
- เซลีลีน
ยา Serotonergic
นอกเหนือจากปฏิกิริยาที่กล่าวถึงข้างต้นสำหรับ TCAs และ MAOIs แล้วการใช้ยา serotonergic เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าควบคู่ไปกับ Evekeo อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด serotonin syndrome ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
ยาที่สามารถมีผลกระทบนี้ ได้แก่ :
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น fluoxetine และ sertraline
- serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น duloxetine และ venlafaxine
- TCAs เช่น amitriptyline และ clomipramine
- MAOIs เช่น selegiline และ phenelzine
- opioids fentanyl และ tramadol
- Buspirone กังวล
- Triptans
- ลิเธียม
- ทริปโตเฟน
- สาโทเซนต์จอห์น
หากบุคคลต้องการ Evekeo ในขณะที่รับประทานยาเหล่านี้แพทย์จะเริ่มใช้ยา Evekeo ในปริมาณที่ลดลงและตรวจดูอาการและอาการแสดงของ serotonin syndrome
อาการของเซโรโทนินซินโดรมอาจรวมถึงการกระสับกระส่ายการขับเหงื่อกล้ามเนื้อกระตุกและความสับสน
ยารักษาโรคจิต
ยาเหล่านี้อาจลดผลกระทบของแอมเฟตามีนและอาจลดประสิทธิภาพได้
ตัวอย่าง ได้แก่ :
- chlorpromazine
- haloperidol
ยาลดความดันโลหิต
Evekeo อาจลดผลการลดความดันโลหิตของยาเหล่านี้
ตัวอย่าง ได้แก่ :
- angiotensin II receptor blockers เช่น losartan, valsartan และ irbesartan
- angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ได้แก่ enalapril และ lisinopril
- ยาขับปัสสาวะเช่นไฮโดรคลอโรไทอาไซด์และฟูโรเซไมด์
ยาต้านการชัก
สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ฟีนิโทอิน
- ฟีโนบาร์บิทัล
Evekeo อาจลดผลของยาชักทำให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการชัก
ข้อควรระวัง
กลุ่มอื่น ๆ บางกลุ่มไม่แนะนำให้ใช้ Evekeo
ซึ่งรวมถึงผู้ที่มี:
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ความดันโลหิตสูง
- ปัญหาการไหลเวียนโลหิตเช่นปรากฏการณ์ของ Raynaud และ vasculopathy อุปกรณ์ต่อพ่วง
- โรคทางจิตเวช
- ประวัติของโรคจิต
- โรคอารมณ์สองขั้วเนื่องจากอาจทำให้เกิดตอนผสมหรือคลั่งไคล้ได้
- ความวิตกกังวลหรือความกระวนกระวายใจเพราะอาจทำให้อาการแย่ลงได้
- ประวัติการเสพยาเสพติดเนื่องจากยาบ้าสามารถเสพติดได้
- อาการชัก
- ไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือที่เรียกว่า hyperthyroidism
การตั้งครรภ์
Evekeo เป็นยาตั้งครรภ์ประเภท C
ซึ่งหมายความว่า:
1. การศึกษาในสัตว์ทดลองชี้ให้เห็นว่าหากแม่รับประทานยานี้อาจส่งผลเสียต่อเด็กในครรภ์ได้
2. มีการศึกษาในมนุษย์น้อยเกินไปเพื่อยืนยันผลกระทบของยาต่อเด็กในครรภ์
เมื่อทารกเกิดจากมารดาที่ต้องพึ่งแอมเฟตามีนในระหว่างตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะคลอดก่อนกำหนดน้ำหนักแรกคลอดต่ำหรือมีอาการถอนตัว
ทุกคนที่กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ควรปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนใช้ Evekeo หรือหากพวกเขาใช้ยานี้อยู่แล้ว
ควรใช้ Evekeo ในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ประโยชน์ที่เป็นไปได้มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
ในระหว่างให้นมบุตร Evekeo อาจผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงในเด็กในครรภ์ได้
ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากมารดาให้นมบุตรก่อนสั่งยานี้
อาจจำเป็นต้องตัดสินใจว่าจะหยุดการพยาบาลหรือหยุดยานี้ คุณไม่ควรให้นมบุตรขณะรับประทานยานี้
ในเด็ก
ยานี้ได้รับการรับรองให้ใช้ในเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไปที่มีสมาธิสั้นและเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคอ้วน
อาการแพ้
ยานี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในบางคน
อาการอาจรวมถึง:
- ลมพิษ
- หายใจลำบาก
- อาการบวมที่คอและลิ้น
ใครก็ตามที่เคยมีอาการแพ้ยานี้หรือยากระตุ้นอื่น ๆ ไม่ควรใช้ การทานอีกครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้
ปริมาณ
ใช้ความระมัดระวังในการปฏิบัติตามคำแนะนำเมื่อใช้ยาใด ๆ และแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับอาหารเสริมหรือยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้อยู่เสมอยานี้อาจใช้ในระยะสั้นหรือระยะยาวขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษา
ขนาดยารูปแบบและความถี่ที่ควรรับประทาน Evekeo จะขึ้นอยู่กับ:
- อายุของบุคคล
- ประเภทและความรุนแรงของเงื่อนไข
- เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มีอยู่
- ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อยาครั้งแรก
ในแต่ละกรณีแพทย์จะปรับขนาดยาตามวิธีที่บุคคลนั้นตอบสนอง
Narcolepsy: ปริมาณปกติคือ 5 ถึง 60 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันในปริมาณที่แบ่งขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล
ไม่ค่อยมีอาการ narcolepsy ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ขนาดยาจะเป็นดังนี้:
- หกถึง 12 ปี: เริ่มต้นด้วย 5 มก. ต่อวัน
- อายุสิบสองปีขึ้นไป: เริ่มต้นด้วย 10 มก. ต่อวัน
ADHD: ในเด็กอายุ 3 ถึง 6 ปีขนาดเริ่มต้นที่ 2.5 มก. ขนาดยาสำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปจะเริ่มต้นที่ 5 มก. วันละครั้งหรือสองครั้ง หากได้รับยาวันละสองครั้งให้ทิ้งไว้ 4 ถึง 6 ชั่วโมงระหว่างปริมาณ
โรคอ้วน: ขนาดปกติสูงสุด 30 มก. ต่อวันโดยแบ่งเป็นปริมาณ 30 ถึง 60 นาทีก่อนมื้ออาหาร เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีจะไม่ใช้ยานี้สำหรับโรคอ้วน
ขนาดยาจะขึ้นอยู่กับว่าแต่ละคนตอบสนองต่อยาอย่างไร จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อใช้ยานี้
การขาดยาหรือรับประทานมากเกินไป
อาจมีความเสี่ยงร้ายแรงหากบุคคลไม่รับประทานยานี้ตามที่แพทย์กำหนด
การไม่ได้รับยาอาจส่งผลให้อาการแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด หากผู้ป่วยไม่ได้รับยาควรรับประทานโดยเร็วที่สุดหรือรอรับประทานยาครั้งต่อไป การรับประทานยาสองครั้งอาจมีผลเสียร้ายแรง
การทานมากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการที่รุนแรงน้อย ได้แก่ :
- ความร้อนรน
- เจ็บกล้ามเนื้อ
- ความอ่อนแอ
- หายใจเร็วและอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว
- ความสับสน
- ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ
- คลื่นไส้
- อาเจียนท้องร่วงหรือทั้งสองอย่าง
ปัญหาที่รุนแรงมากขึ้น ได้แก่ :
- ชักหรือชัก
- โคม่า
ผลเสียเหล่านี้อาจรุนแรง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากใครใช้ยานี้มากเกินไป
เคล็ดลับอื่น ๆ
ต่อไปนี้เป็นประเด็นอื่น ๆ เกี่ยวกับ Evekeo
ฉันจะทราบได้อย่างไรว่าใช้งานได้หรือไม่?
ผู้ที่มีอาการง่วงนอนอาจสามารถบอกได้ว่ายานี้ได้ผลหรือไม่หากมีอาการรบกวนการนอนหลับดีขึ้น
สำหรับเด็กสมาธิสั้นอาจมีผลกระทบทางจิตใจและพฤติกรรมที่ดีขึ้นเช่นความสนใจที่เพิ่มขึ้นและความหุนหันพลันแล่นและสมาธิสั้นลดลง
สำหรับโรคอ้วนความอยากอาหารลดลงอาจบ่งบอกว่ายากำลังทำงานอยู่
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อฉันเดินทาง
เมื่อเดินทางพร้อมกับยานี้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า:
- พกติดตัวหรือใส่กระเป๋าถือขึ้นเครื่อง
- ใช้ฉลากที่พิมพ์ไว้ล่วงหน้าของร้านขายยาเพื่อระบุยาและเก็บกล่องที่มีฉลากใบสั่งยาเดิมไว้กับคุณเมื่อเดินทาง
- ต้องแน่ใจว่าคุณมียาเพียงพอก่อนออกเดินทางเนื่องจากไม่สามารถเติมยานี้ได้
จะต้องกลับไปหาหมอหรือไม่?
ผู้ป่วยควรเข้ารับการนัดหมายติดตามผลเมื่อใช้ยานี้เนื่องจากแพทย์อาจต้องติดตามอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาเกิดขึ้น
ในกรณีของเด็กอาจตรวจสอบน้ำหนักและส่วนสูงเนื่องจากยาบางครั้งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเด็ก
หากคุณต้องการยานี้ แต่กังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจสามารถเสนอทางเลือกอื่นได้