อาการปวดท้องส่วนบนในไตรมาสที่สามเกิดจากอะไร?
หลายคนมีอาการปวดที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารหรือช่องท้องในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วไม่มีอะไรน่าเป็นห่วง แต่บางครั้งอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์
ไตรมาสที่สามเป็นเรื่องยากอย่างฉาวโฉ่จากการหายใจผ่านการหดตัวของแบรกซ์ตัน - ฮิกส์และสงสัยว่าสิ่งเหล่านี้เป็นของจริงหรือไม่ในการยืดผิวหนังและอวัยวะที่แออัดผู้คนอาจรู้สึกอ่อนเพลียและพร้อมที่จะคลอดในตอนท้ายของไตรมาสที่สาม
อาการปวดท้องเป็นอาการร้องเรียนการตั้งครรภ์ที่พบบ่อย บางคนรายงานว่ามีอาการปวดท้องส่วนบนหรือท้องส่วนบนในช่วงไตรมาสที่ 3 ความเจ็บปวดนี้อาจคมและยิงหรือปวดทึบ
สาเหตุหลายประการของอาการปวดท้องส่วนบนไม่เป็นอันตราย แต่การรู้สึกปวดอย่างรุนแรงที่นี่อาจส่งสัญญาณถึงปัญหาร้ายแรง พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เกี่ยวกับความรู้สึกผิดปกติหรือเจ็บปวดมาก
ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องส่วนบนในระหว่างตั้งครรภ์วิธีบรรเทาอาการและควรไปพบแพทย์เมื่อใด
อาการปวดนี้เป็นเรื่องปกติหรือไม่?
อาการปวดท้องหรือช่องท้องมักเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ช่วงแรก ๆ เมื่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนจากอาการแพ้ท้องได้ ในช่วงกลางของไตรมาสที่สองประมาณ 20 สัปดาห์อาการปวดท้องมักจะหายไป
ในไตรมาสที่ 3 อาการปวดท้องอาจเกิดขึ้นอีกครั้งเมื่อมดลูกเริ่มไปเบียดอวัยวะต่างๆ ผู้หญิงบางคนมีอาการเสียดท้องหรือรู้สึกว่าผิวหนังบริเวณท้องยืด
การมีอาการปวดท้องในไตรมาสที่สามอาจบ่งบอกถึงปัญหาที่ร้ายแรงยิ่งขึ้นหาก:
- เกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นอาการคัน
- รู้สึกฉับพลันหรือรุนแรง
- คงที่
- อยู่ในสถานที่เฉพาะ
- ปรากฏขึ้นพร้อมกับไข้คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ปรากฏขึ้นพร้อมกับเลือดออกทางช่องคลอด
สาเหตุเกิดจากอะไรได้บ้าง?
หลายสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนในไตรมาสที่สามไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนดปัญหาของรกและความกังวลอื่น ๆ อาจเป็นอันตรายต่อผู้หญิงและทารกได้จึงควรระมัดระวังและแจ้งให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ทราบถึงอาการผิดปกติใด ๆ
สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดท้องส่วนบนในช่วงไตรมาสที่สาม ได้แก่ :
อาการท้องผูกและก๊าซ
อาการท้องผูกเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยที่สุด
ในช่วงไตรมาสแรกการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ท้องผูก เมื่อถึงไตรมาสที่สามมดลูกจะกดดันลำไส้อย่างมากและทำให้คนมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ยากขึ้น
การมีความรู้สึกอิ่มในท้องส่วนบนหรือช่องท้องบางครั้งอาจเป็นอาการของอาการท้องผูกอย่างรุนแรง อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงแก๊สการบีบตัวของลำไส้และการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่แข็งมากหรือมีขนาดเล็ก
การรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์สูงอาจช่วยได้ การทานยาระบายสามารถช่วยบรรเทาได้เช่นกัน แต่ควรปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ก่อนรับประทานยาเมื่อตั้งครรภ์
กรดไหลย้อน
อาการเสียดท้องเป็นอาการที่พบบ่อยซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงประมาณ 17–45 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่เรียกว่าโปรเจสเตอโรนอาจทำให้เกิดกรดไหลย้อนและอิจฉาริษยา
เมื่อมดลูกโตขึ้นความกดดันต่อระบบทางเดินอาหารอาจทำให้ปัญหานี้รุนแรงขึ้น สตรีมีครรภ์หลายคนมีอาการกรดไหลย้อนเมื่อนอนราบ
ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนอาจมาจากกรดไหลย้อนหากความเจ็บปวดขยายไปที่หน้าอกและเข้าไปในลำคอหรือรวมถึงความรู้สึกแสบร้อน ผู้หญิงบางคนเรอหรือสัมผัสกับแก๊ส
การทานยาแก้อาการเสียดท้องที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ และการเลือกรับประทานอาหารที่มีกรดน้อยกว่าอาจช่วยได้
ผิวแตกลาย
ผู้ตั้งครรภ์บางคนรายงานว่ารู้สึกมีอาการผิวแตกลายอย่างรุนแรง เมื่อมดลูกขยายตัวความรู้สึกนี้สามารถขยายไปยังช่องท้องส่วนบนได้ หากผิวหนังคันและรู้สึกตึงและความเจ็บปวดอยู่ที่ด้านนอกของกระเพาะอาหารแทนที่จะอยู่ลึกลงไปในช่องท้องการแตกลายของผิวหนังอาจเป็นสาเหตุ
นวดเบา ๆ บริเวณนั้นทาโลชั่นและอาบน้ำอุ่นในบางครั้งอาจช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้
ปวดกล้ามเนื้อและความเครียด
กล้ามเนื้อหน้าท้องต้องยืดเพื่อรองรับทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโต ความดันของมดลูกในร่างกายส่วนล่างยังสามารถเปลี่ยนวิธีการเดินหรือเคลื่อนไหวของบุคคลซึ่งเพิ่มโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง
ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่องอหรือยกอาจหมายถึงการบาดเจ็บที่ท้องหรือกล้ามเนื้อหน้าอก การพักผ่อนและยืดกล้ามเนื้อสามารถช่วยในการบาดเจ็บเล็กน้อยได้ ผู้คนสามารถพบแพทย์เกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่ไม่หายไปได้ด้วยตัวเอง
ปัญหาถุงน้ำดี
อาการปวดที่ส่วนบนขวาของช่องท้องใต้หรือใกล้ซี่โครงอาจหมายความว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือถุงน้ำดี
หากมีอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือมีอาการปวดเป็นคลื่นหรือการโจมตีอาจเป็นสัญญาณของโรคนิ่ว นิ่วที่ไม่ได้รับการรักษาจะไปอุดตันท่อน้ำดีและทำให้ตับมีปัญหา
หากนิ่วไม่ผ่านไปเองแพทย์อาจแนะนำให้เอาถุงน้ำดีออก
ปัญหาเกี่ยวกับตับ
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า cholestasis ในช่องท้องของการตั้งครรภ์ (IHP) หรือ cholestasis สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่อาการแรกคืออาการคัน บางรายมีอาการปวดบริเวณท้องส่วนบนคลื่นไส้อาเจียนตาหรือผิวหนังเป็นสีเหลือง
แพทย์ต้องตรวจสอบสุขภาพตับอย่างรอบคอบในผู้ที่มี IHP ในบางกรณีพวกเขาจะต้องคลอดทารกก่อนกำหนดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรวมถึงตับวายและการบาดเจ็บของทารกที่กำลังพัฒนา
ตับอ่อนอักเสบ
ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบในตับอ่อน การติดเชื้อการบาดเจ็บและปัญหากับอวัยวะอื่น ๆ รวมทั้งตับและถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ
ตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนอ่อนเพลียคลื่นไส้หรือเปลี่ยนสีของอุจจาระ
ผู้หญิงอาจต้องพักที่โรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของตับอ่อนอักเสบ ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะหรือของเหลว
การบาดเจ็บของม้าม
ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนโดยเฉพาะด้านซ้ายอาจหมายความว่ามีปัญหาเกี่ยวกับม้าม
การเป่าที่ท้องอาจทำให้ม้ามช้ำหรือบาดเจ็บได้ การติดเชื้ออาจทำให้ม้ามแตกได้ น้อยครั้งที่ม้ามของคนเราอาจแตกโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน
การบาดเจ็บที่ม้ามทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลัน ผู้หญิงอาจรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะและต้องเข้ารับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน ศัลยแพทย์อาจต้องผ่าตัดเอาม้ามออก
การหดตัว
โดยทั่วไปการหดตัวของแรงงานที่แท้จริงจะเริ่มต้นที่ด้านบนของมดลูกทำให้เกิดความรู้สึกที่กระชับอย่างรุนแรงและเจ็บปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ ผู้หญิงที่รู้สึกหดเกร็งที่ส่วนบนของช่องท้องอาจเข้าสู่ภาวะเจ็บครรภ์
โทรปรึกษาแพทย์ทันที หากมีเลือดออกทางช่องคลอดควรไปที่ห้องฉุกเฉิน
การรักษาและการเยียวยาที่บ้าน
ความเสี่ยงที่จะพลาดปัญหาร้ายแรงนั้นมีมากกว่าประโยชน์ของการลองใช้วิธีแก้ไขบ้าน หากสาเหตุของปัญหาไม่ชัดเจนให้โทรปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ก่อน
หากพวกเขารู้สึกว่าความเจ็บปวดไม่เป็นอันตรายหรือไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลการเยียวยาที่บ้านบางอย่างที่อาจช่วยบรรเทาอาการปวดท้องส่วนบนในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ :
- การยืดกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการปวดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
- กินอาหารที่เป็นกรดน้อยลง
- โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์โดยใช้ยาลดกรดเพื่อจัดการกับอาการเสียดท้อง
- รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้นเพื่อลดอาการปวดท้องและอาการเสียดท้อง
- นวดบริเวณนั้นเพื่อคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความเครียด
เมื่อไปพบแพทย์
โทรหาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ภายในหนึ่งวันสำหรับอาการปวดท้องหรือช่องท้องผิดปกติ ในการเยี่ยมชมแต่ละครั้งกับผู้ให้บริการพูดคุยเกี่ยวกับอาการล่าสุดรวมทั้งอาการที่มีการเปลี่ยนแปลงความรุนแรง
ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรหาแพทย์ทันทีเพื่อ:
- ปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอยู่ทางด้านขวาหรือปวดจนทนไม่ได้
- ปวดท้องพร้อมกับเลือดออกทางช่องคลอด
- การหดตัวที่มาในช่วงเวลาปกติ
- ปวดท้องและมีไข้
- อาการของความดันโลหิตสูงเช่นเวียนศีรษะหายใจลำบากปวดศีรษะไม่ดีหรืออ่อนเพลียอย่างรุนแรง
- มีอาการคันผิวเหลืองหรือตาหรืออาเจียน
การป้องกัน
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดท้องหรือปวดท้องในไตรมาสที่สามไม่สามารถป้องกันได้อย่างเต็มที่ เมื่อทารกในครรภ์เติบโตขึ้นอวัยวะต่างๆจะต้องเปลี่ยนไป ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยได้
สำหรับผู้หญิงบางคนการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น IHP
กลยุทธ์ที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ที่รุนแรงคือการฝากครรภ์ตามปกติ พูดคุยกับผู้ให้บริการเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ และถามเกี่ยวกับกลยุทธ์การดำเนินชีวิตเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์มีสุขภาพดี
สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลการออกกำลังกายเป็นประจำและการวางแผนกลยุทธ์ที่ดีต่อสุขภาพในการจัดการความเครียดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยและปวดจากการตั้งครรภ์
สรุป
อาการปวดท้องเป็นหนึ่งในข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยที่สุด นี่ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงควรเพิกเฉย มีเพียงแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยปัญหาได้ดังนั้นอย่าลังเลที่จะโทรหาพวกเขา
พวกเขาสามารถสร้างความมั่นใจให้กับคน ๆ หนึ่งว่าไม่มีอะไรต้องกังวลหรือเสนอการดูแลทางการแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะที่เกิดขึ้นใหม่รุนแรงขึ้น
อ่านบทความเป็นภาษาสเปน
