มีอะไรผิดปกติเกิดขึ้นกับรกในระหว่างตั้งครรภ์?

รกและสุขภาพของมันมีความสำคัญต่อสุขภาพการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ของผู้หญิง อวัยวะนี้ให้ออกซิเจนสารอาหารและกรองของเสียของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการผลิตฮอร์โมนและปกป้องทารกในครรภ์จากแบคทีเรียและการติดเชื้อ

รกที่เต็มไปด้วยเลือดจะเชื่อมต่อกับผนังมดลูกและเชื่อมต่อกับทารกโดยทางสายสะดือ

ส่วนใหญ่รกมักยึดติดกับผนังมดลูกด้านบนหรือด้านข้าง อย่างไรก็ตามในบางครั้งมันอาจโตหรือยึดติดกับมดลูกในลักษณะที่อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพได้

ปัจจัยเสี่ยง

รกมีบทบาทสำคัญต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์

หลายปัจจัยที่มีผลต่อสุขภาพของรก ได้แก่ :

• ชาติพันธุ์
• ประวัติการสูบบุหรี่
• ความดันโลหิตสูง
• การตั้งครรภ์หลายครรภ์
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดของมารดา
• ประวัติการผ่าตัดมดลูกเช่นการผ่าตัดคลอด
• ประวัติปัญหาเกี่ยวกับรก
• การใช้สารเสพติดของมารดาเช่นการใช้โคเคน
• การบาดเจ็บที่ช่องท้องเช่นจากการหกล้มหรือการบาดเจ็บที่ทื่อ
• อายุมารดาเนื่องจากผู้หญิงที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับรก
• การแตกของเยื่อก่อนวัยอันควรเนื่องจากความเสี่ยงของปัญหารกจะเพิ่มขึ้นเมื่อถุงน้ำคร่ำแตกเร็วเกินไป

มีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อรก ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดจะกล่าวถึงด้านล่าง

ภาวะรกเกาะต่ำ

ภาวะรกเกาะต่ำคือภาวะที่รกเกาะติดกับผนังมดลูกต่ำลงมาก ในการทำเช่นนั้นรกจะปิดปากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด

ภาวะนี้มีผลต่อผู้หญิง 1 ใน 200 คนในช่วงไตรมาสที่สาม อย่างไรก็ตามอาการอาจหายไปเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป

ปัจจัยเสี่ยง

ภาวะรกเกาะต่ำพบได้บ่อยในผู้หญิงที่:

• อายุมากขึ้น
• เป็นผู้สูบบุหรี่
• เคยผ่าตัดคลอดหรือผ่าตัดมดลูกอื่น ๆ
• กำลังตั้งครรภ์หลายครรภ์

ประเภท

ภาวะรกเกาะต่ำมีสามประเภท:

• ระยะขอบ: รกขยายไปถึงขอบปากมดลูก
• สมบูรณ์: รกเกาะต่ำปกคลุมปากมดลูกอย่างเต็มที่
• บางส่วน: รกบางส่วนครอบคลุมปากมดลูก

ภาวะรกเกาะต่ำอาจทำให้มีเลือดออกทางช่องคลอดทั้งก่อนและระหว่างคลอด เลือดออกนี้อาจรุนแรงและอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล

ภาวะแทรกซ้อน

นอกเหนือจากการมีเลือดออกแล้วภาวะรกเกาะต่ำอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ในระหว่างตั้งครรภ์:

• รกฉีก
• เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อในครรภ์
• การหดตัว
• การคลอดก่อนกำหนด

ส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดคลอดเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้ทารกคลอดได้อย่างปลอดภัย

รกลอกตัว

การหยุดชะงักของรกเกิดขึ้นเมื่อรกแยกออกจากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ การหยุดชะงักอาจเป็นเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด

ภาวะนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในไตรมาสที่สาม เป็นความผิดปกติของรกที่พบบ่อยที่สุดและเกิดขึ้นได้ถึง 1 ในทุก ๆ การตั้งครรภ์ 100 ครั้ง

ภาวะรกลอกตัวเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด

นอกจากนี้ยังทำให้อัตราการคลอดก่อนกำหนดสูงและการ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกสามารถเพิ่มได้โดย:

• การบาดเจ็บที่ช่องท้อง
• การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนกำหนด
• แม่หรือพ่อสูบบุหรี่
• การใช้โคเคนหรือแอลกอฮอล์
• ประวัติความผิดปกติของรกก่อนหน้านี้
• มีภาวะรกเกาะต่ำ
• ข้อบกพร่องของมดลูก
• ความดันโลหิตสูงของมารดาหรือความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์
• รอบรก
• การคลอดก่อนกำหนดหรือการยุติการผ่าตัดคลอด
• แบกทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งคน
• อัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผิดปกติ

อาการและการวินิจฉัย

สตรีมีครรภ์ที่มีภาวะรกลอกตัวอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดปวดมดลูกหรือท้องเกร็งอย่างต่อเนื่องและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ผิดปกติ

การวินิจฉัยภาวะรกลอกตัวจะขึ้นอยู่กับอาการและการรักษาตามความรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากรกมีบทบาทในการให้ออกซิเจนและสารอาหารการหยุดชะงักของรกอาจทำให้ขาดสารอาหารที่สำคัญเหล่านี้

การกีดกันนี้อาจนำไปสู่พัฒนาการของทารกในครรภ์ที่ผิดปกติการคลอดก่อนกำหนดการ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และการคลอดบุตร

รกไม่เพียงพอ

ภาวะรกลอกตัวไม่เพียงพอเชื่อมโยงกับภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้รกมีบทบาทสำคัญในพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยการให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกที่กำลังเติบโตและกรองของเสีย

อย่างไรก็ตามในบางครั้งรกอาจทำงานไม่ถูกต้อง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นอาจทำให้สารอาหารไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะรกไม่เพียงพอ สิ่งนี้เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ 1 ใน 300 ครั้ง

ความผิดปกติของรกนี้มักจะส่งผลให้ทารกในครรภ์มีข้อ จำกัด ในการเจริญเติบโตและน้ำหนักแรกเกิดที่ต่ำในทารก

ผู้หญิงที่มีภาวะรกเกาะต่ำอาจสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์น้อยลงและมดลูกมีขนาดเล็กลงกว่าเดิม

ปัจจัยเสี่ยง

มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในมารดาที่:

• มีภาวะครรภ์เป็นพิษ
• เป็นโรคเบาหวาน
• สูบบุหรี่หรือใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
• มีปัญหาการแข็งตัวของเลือดหรือใช้ยาลดความอ้วน

อาจมีทั้งผลของมารดาและทารกในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของรก ความเสี่ยงของมารดาเพิ่มขึ้นเมื่อมีโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

อาการ

อาการของรกไม่เพียงพอ ได้แก่ :

• รกลอกตัว (ดูด้านบน)
• การคลอดก่อนกำหนดและการคลอด
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นลักษณะของความดันโลหิตสูงและการมีโปรตีนในปัสสาวะ อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอาการบวมน้ำปวดศีรษะและความดันโลหิตสูง

ภาวะแทรกซ้อน

ความเสี่ยงของทารกในครรภ์และทารกที่มีภาวะรกไม่เพียงพอ ได้แก่ :

• การขาดออกซิเจนตั้งแต่แรกเกิดซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะต่างๆเช่นสมองพิการ
• ความบกพร่องทางการเรียนรู้
• อุณหภูมิต่ำหรืออุณหภูมิร่างกายต่ำ
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
• polycythemia หรือระดับเม็ดเลือดแดงมากเกินไป
• แรงงานคลอดก่อนกำหนด
• จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดคลอด
• ตายหรือตาย

การปรากฏตัวของความไม่เพียงพอของรกในช่วงตั้งครรภ์ทำให้ปัญหาที่เกิดขึ้นกับทารกแย่ลง

ไม่มีวิธีรักษาภาวะรกเกาะต่ำ แต่จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการติดตามผลและการดูแลก่อนคลอดที่แนะนำ

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจประเมินการตั้งครรภ์ของคุณเป็นประจำโดยแนะนำ:

• การสอบสำนักงานบ่อยขึ้น
• บันทึกการนับเตะ
• การศึกษาเกี่ยวกับการติดตามอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษด้วยตนเอง
• ที่นอน
• การฉีดสเตียรอยด์ก่อน 32 สัปดาห์หากคลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยง
• การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

ในกรณีที่รุนแรงสตรีมีครรภ์อาจต้องนอนโรงพยาบาลผู้ป่วยใน

ภาวะรกลอกตัว

Placental infarcts เป็นบริเวณของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วที่พบภายในรกซึ่งมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด

ความผิดปกติของรกนี้จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บางครั้งอาจทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโต จำกัด หรือเสียชีวิตได้ ภาวะรกลอกตัวมักพบในสตรีที่มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง

รกแกะ accreta

การผ่าตัดคลอดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะรกเกาะต่ำในอนาคต

ภาวะรกเกาะต่ำเป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ 1 ใน 2,500 ครั้ง

รกและหลอดเลือดของมันยึดติดและเติบโตลึกเข้าไปในผนังมดลูก

มีสามรูปแบบ:

• Placenta accreta: รกติดกับกล้ามเนื้อผนังมดลูก
• Placenta increta: รกติดผ่านกล้ามเนื้อผนังมดลูก
• Placenta percreta: รกเติบโตผ่านผนังมดลูกทั้งหมดและยึดติดกับอวัยวะอื่น ๆ โดยรอบ

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะรกเกาะต่ำส่วนใหญ่ไม่ทราบ พวกเขาคิดว่าจะรวมประวัติของภาวะรกเกาะต่ำและการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้อาจรวมถึงการมีเลือดออกทางช่องคลอดในไตรมาสที่สามการตกเลือดหลังคลอดอย่างรุนแรงการผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดมดลูกในภายหลัง

ข่าวรกจาก MNT

รกแบบจำลองสามารถเปิดเผยได้ว่าเชื้อโรคเข้าถึงเด็กในครรภ์ได้อย่างไร

นักวิทยาศาสตร์ได้ทำความเข้าใจว่าเชื้อโรคเช่นไวรัสซิกาข้ามจากแม่ไปสู่ทารกในครรภ์และทำให้เกิดข้อบกพร่องได้อย่างไรตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน ความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์.

ประโยชน์ต่อสุขภาพของการกินรก 'ยังไม่ได้รับการพิสูจน์'

หลังคลอดผู้หญิงหลายคนเลือกที่จะกินรกเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพหลายประการ อย่างไรก็ตามการทบทวนการศึกษาใหม่ที่ตรวจสอบการบริโภครกยังล้มเหลวในการเปิดเผยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประโยชน์เหล่านี้หรือการปฏิบัตินั้นปราศจากความเสี่ยง

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณในการพัฒนาความผิดปกติของรกและคำแนะนำเกี่ยวกับการป้องกันและการรักษา