ความผิดปกติของการพูดคืออะไร?

เสียงพูดเป็นกระบวนการผลิตเสียงเฉพาะที่สื่อความหมายไปยังผู้ฟัง ความผิดปกติของการพูดหมายถึงภาวะใด ๆ ที่ส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่สร้างคำ

การพูดเป็นวิธีหลักวิธีหนึ่งที่ผู้คนสื่อสารความคิดความรู้สึกและแนวคิดกับผู้อื่น การพูดต้องอาศัยการประสานกันอย่างแม่นยำของส่วนต่างๆของร่างกายรวมทั้งศีรษะคอหน้าอกและหน้าท้อง

ในบทความนี้เราจะสำรวจความผิดปกติของการพูดและประเภทต่างๆ นอกจากนี้เรายังครอบคลุมถึงอาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของการพูด

ความผิดปกติของการพูดคืออะไร?

ความผิดปกติของการพูดไม่เหมือนกับความผิดปกติทางภาษา

ความผิดปกติของการพูดส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่ทำให้พวกเขาสื่อสารกับคนอื่นได้ ไม่เหมือนกับความผิดปกติทางภาษา

ความผิดปกติของการพูดทำให้ผู้คนไม่สามารถสร้างเสียงพูดที่ถูกต้องได้ในขณะที่ความผิดปกติทางภาษาจะส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการเรียนรู้คำศัพท์หรือเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูดกับตน

อย่างไรก็ตามความผิดปกติของทั้งการพูดและภาษาสามารถทำให้บุคคลแสดงความคิดและความรู้สึกของตนต่อผู้อื่นได้ยากขึ้น

ประเภท

ความผิดปกติของการพูดสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย

ความผิดปกติของการพูดบางประเภท ได้แก่ การพูดติดอ่าง apraxia และ dysarthria เราจะพูดถึงแต่ละประเภทด้านล่างนี้:

พูดติดอ่าง

การพูดติดอ่างหมายถึงความผิดปกติของการพูดที่ขัดขวางการพูด ผู้ที่พูดติดอ่างอาจพบการหยุดชะงักประเภทต่อไปนี้:

• การเกิดซ้ำเกิดขึ้นเมื่อผู้คนทำซ้ำเสียงสระหรือคำโดยไม่ได้ตั้งใจ
• การบล็อกเกิดขึ้นเมื่อผู้คนรู้ว่าต้องการพูดอะไร แต่มีปัญหาในการสร้างเสียงพูดที่จำเป็น บล็อกอาจทำให้ใครบางคนรู้สึกราวกับว่าคำพูดของพวกเขาติดขัด
• การยืดออกหมายถึงการยืดหรือดึงออกมาจากเสียงหรือคำบางคำ

อาการของการพูดติดอ่างอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ความเครียดความตื่นเต้นหรือความไม่พอใจอาจทำให้การพูดติดอ่างรุนแรงขึ้น บางคนอาจพบว่าคำหรือเสียงบางคำอาจทำให้พูดติดอ่างเด่นชัดขึ้น

การพูดติดอ่างอาจทำให้เกิดอาการทั้งทางพฤติกรรมและทางกายภาพที่เกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ความตึงเครียดที่ใบหน้าและไหล่
• กะพริบเร็ว
• อาการสั่นของริมฝีปาก
• กำหมัดแน่น
• การเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างกะทันหัน

การพูดติดอ่างมีสองประเภทหลัก:

• พัฒนาการพูดติดอ่างส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กที่ยังเรียนรู้ทักษะการพูดและภาษา ปัจจัยทางพันธุกรรมเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะเกิดอาการพูดติดอ่างประเภทนี้อย่างมีนัยสำคัญ
• การพูดติดอ่างของระบบประสาทเกิดขึ้นเมื่อความเสียหายต่อสมองขัดขวางการประสานงานที่เหมาะสมระหว่างส่วนต่างๆของสมองที่มีบทบาทในการพูด

Apraxia

สมองควบคุมทุกการกระทำของผู้คนรวมถึงการพูด สมองส่วนใหญ่มีส่วนร่วมในการพูดโดยไม่รู้ตัวและเป็นไปโดยอัตโนมัติ

เมื่อใครบางคนตัดสินใจที่จะพูดสมองจะส่งสัญญาณไปยังโครงสร้างต่างๆของร่างกายที่ทำงานร่วมกันเพื่อสร้างเสียงพูด สมองจะสั่งให้โครงสร้างเหล่านี้เคลื่อนไหวอย่างไรและเมื่อใดเพื่อสร้างเสียงที่เหมาะสม

ตัวอย่างเช่นสัญญาณเสียงพูดเหล่านี้จะเปิดหรือปิดสายเสียงขยับลิ้นและปรับแต่งริมฝีปากและควบคุมการเคลื่อนที่ของอากาศผ่านลำคอและปาก

Apraxia เป็นคำทั่วไปที่อ้างถึงความเสียหายของสมองที่ทำให้ทักษะการเคลื่อนไหวของบุคคลด้อยลงและอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย Apraxia of speech หรือ verbal apraxia หมายถึงความบกพร่องของทักษะยนต์ที่ส่งผลต่อความสามารถของแต่ละบุคคลในการสร้างเสียงพูดได้อย่างถูกต้องแม้ว่าจะรู้ว่าต้องการพูดคำใดก็ตาม

ไดซาร์เทรีย

Dysarthria เกิดขึ้นเมื่อความเสียหายต่อสมองทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงในใบหน้าริมฝีปากลิ้นลำคอหรือหน้าอกของคน กล้ามเนื้ออ่อนแรงในส่วนต่างๆของร่างกายทำให้พูดยากมาก

ผู้ที่มี dysarthria อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• พูดไม่ชัด
• พึมพำ
• พูดช้าหรือเร็วเกินไป
• คำพูดที่นุ่มนวลหรือเงียบ
• ขยับปากหรือลิ้นลำบาก

อาการ

อาการของความผิดปกติในการพูดอาจรวมถึงเสียงที่ฟังซ้ำ ๆ หรือยืดออกการจัดเรียงพยางค์ใหม่และการพูดเบา ๆ

อาการผิดปกติของการพูดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของความผิดปกติ ผู้คนสามารถพัฒนาความผิดปกติของการพูดหลายครั้งโดยมีอาการต่างกัน

ผู้ที่มีความผิดปกติในการพูดอย่างน้อยหนึ่งอย่างอาจมีอาการต่อไปนี้:

• การทำซ้ำหรือยืดเสียง
• บิดเบือนเสียง
• การเพิ่มเสียงหรือพยางค์ให้กับคำ
• การจัดเรียงพยางค์ใหม่
• มีปัญหาในการออกเสียงคำให้ถูกต้อง
• ดิ้นรนที่จะพูดคำหรือเสียงที่ถูกต้อง
• พูดด้วยเสียงแหบหรือแหบ
• พูดเบา ๆ

สาเหตุ

สาเหตุของความผิดปกติของการพูดอาจรวมถึง:

• ความเสียหายของสมองเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• สายเสียงที่เสียหาย
• โรคความเสื่อมเช่นโรคฮันติงตันโรคพาร์คินสันหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค
• โรคสมองเสื่อม
• มะเร็งที่มีผลต่อปากหรือลำคอ
• ออทิสติก
• ดาวน์ซินโดรม
• สูญเสียการได้ยิน

ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มความเป็นไปได้ที่บุคคลจะเป็นโรคการพูด ได้แก่ :

• เป็นผู้ชาย
• เกิดก่อนกำหนด
• มีน้ำหนักตัวน้อยตั้งแต่แรกเกิด
• มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของการพูด
• ประสบปัญหาที่ส่งผลต่อหูจมูกหรือลำคอ

การวินิจฉัย

นักพยาธิวิทยาภาษาพูด (SLP) เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการพูดและภาษา

SLP จะประเมินบุคคลสำหรับกลุ่มอาการที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของการพูดประเภทหนึ่ง เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง SLP จำเป็นต้องแยกแยะความผิดปกติของการพูดและภาษาและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

SLP จะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวของบุคคล นอกจากนี้ยังจะตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเคลื่อนไหวริมฝีปากขากรรไกรและลิ้นอย่างไรและอาจตรวจดูกล้ามเนื้อปากและลำคอ

วิธีอื่น ๆ ในการประเมินความผิดปกติของการพูด ได้แก่ :

• การตรวจคัดกรองข้อต่อเดนเวอร์ การทดสอบนี้จะประเมินความชัดเจนของการออกเสียงของบุคคล
• โปรไฟล์การคัดกรองฉันทลักษณ์ - เสียง SLP ใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบลักษณะต่างๆของคำพูดของบุคคลรวมถึงระดับเสียงการใช้ถ้อยคำรูปแบบการพูดและระดับเสียงของการพูด
• คู่มือการประเมินทักษะการพูดยนต์ (DEMSS) แบบไดนามิก DEMSS เป็นคำแนะนำที่ครอบคลุมสำหรับการช่วย SLP ในการวินิจฉัยความผิดปกติของเสียงพูด

การรักษา

บุคคลอาจได้รับการบำบัดด้วยการพูดเพื่อรักษาความผิดปกติของการพูด

ประเภทของการรักษาโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของการพูดและสาเหตุพื้นฐาน

ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:

• แบบฝึกหัดบำบัดการพูดที่เน้นการสร้างความคุ้นเคยกับคำหรือเสียงบางคำ
• การออกกำลังกายที่เน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดเสียงพูด

เราจะพูดถึงตัวเลือกการรักษาความผิดปกติของการพูดด้านล่าง:

การเลือกเป้าหมาย

การเลือกเป้าหมายเกี่ยวข้องกับบุคคลที่ฝึกฝนเสียงหรือคำพูดที่เฉพาะเจาะจงเพื่อทำความคุ้นเคยกับรูปแบบการพูดที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างของเป้าหมายในการบำบัดอาจรวมถึงคำหรือเสียงที่เข้าใจยากซึ่งทำให้เกิดการหยุดชะงักของการพูด

การใช้งานตามบริบท

สำหรับแนวทางนี้ SLP จะสอนให้ผู้คนจดจำเสียงพูดในบริบทที่ใช้พยางค์ต่างๆ

การบำบัดด้วยความคมชัด

การบำบัดด้วยคอนทราสต์เกี่ยวข้องกับการพูดคู่คำที่มีเสียงพูดที่แตกต่างกันอย่างน้อยหนึ่งเสียง คู่คำตัวอย่างอาจเป็น "ตี" และ "ฟุต" หรือ "แป้ง" และ "แสดง"

การบำบัดด้วยมอเตอร์ในช่องปาก

แนวทางการบำบัดด้วยมอเตอร์ในช่องปากมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการควบคุมมอเตอร์และการควบคุมลมหายใจ แบบฝึกหัดเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้คนพัฒนาความคล่องแคล่วซึ่งจะทำให้เกิดการพูดที่นุ่มนวลและฟังดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น

อุปกรณ์หู

อุปกรณ์หูเป็นอุปกรณ์ช่วยอิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่พอดีกับช่องหู อุปกรณ์เหล่านี้สามารถช่วยปรับปรุงความคล่องแคล่วในผู้ที่มีอาการพูดติดอ่าง

อุปกรณ์หูบางชนิดจะเล่นซ้ำเสียงของผู้สวมใส่ในเวอร์ชันที่เปลี่ยนแปลงเพื่อให้ดูเหมือนว่ามีคนอื่นกำลังพูดด้วย อุปกรณ์หูอื่น ๆ จะส่งเสียงที่ช่วยควบคุมการพูดติดอ่าง

ยา

ความผิดปกติของการพูดบางอย่างอาจทำให้คนเป็นโรควิตกกังวลได้ สถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลส่งผลให้เกิดอาการผิดปกติในการพูดที่เด่นชัดขึ้น ยาคลายความวิตกกังวลอาจช่วยลดอาการผิดปกติของการพูดในบางคน

สรุป

ความผิดปกติของการพูดส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่สร้างคำ ไม่เหมือนกับความผิดปกติทางภาษาซึ่งทำให้ผู้คนเรียนรู้คำศัพท์หรือเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูดกับพวกเขาได้ยากขึ้น

ประเภทของความผิดปกติของการพูด ได้แก่ การพูดติดอ่าง apraxia และ dysarthria สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของความผิดปกติของการพูด ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงการบาดเจ็บของสมองโรคความเสื่อมออทิสติกและการสูญเสียการได้ยิน

ความผิดปกติของการพูดอาจส่งผลต่อความนับถือตนเองและคุณภาพชีวิตโดยรวมของบุคคล อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยการพูดการฝึกการหายใจและบางครั้งยาลดความวิตกกังวลสามารถช่วยปรับปรุงการพูดและลดอาการได้