ประเภทและสาเหตุของอาการปวดขา

อาการปวดที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของขาเป็นอาการทั่วไปของการบาดเจ็บหรือโรค

อาการปวดขามีหลายสาเหตุ

สาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ ได้แก่ การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา สาเหตุอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดเส้นประสาทกล้ามเนื้อข้อต่อเนื้อเยื่ออ่อนหรือกระดูก

ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดขา

อาการปวดขามักสามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่ถ้าปวดอย่างกะทันหันรุนแรงหรือต่อเนื่องหรือมีอาการอื่น ๆ อาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุทั่วไปของอาการปวดขาและการรักษาที่บ้าน

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับอาการปวดขา

• สาเหตุของอาการปวดขาอาจเกิดจากกล้ามเนื้อและกระดูกระบบประสาทหรือหลอดเลือด
• กระดูกหน้าแข้งและกระดูกหักจากความเครียดอาจเป็นผลมาจากการเล่นกีฬาซ้ำ ๆ เช่นการวิ่ง
• อาการปวดขาบางครั้งอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ร้ายแรง สิ่งเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ในบางครั้งและจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์
• ความเจ็บปวดหลายประเภทสามารถรักษาได้ที่บ้าน แต่อาการปวดที่รุนแรงหรือต่อเนื่องสามารถบ่งบอกถึงภาวะที่ร้ายแรงกว่าได้

สาเหตุ

อาการปวดขามีสาเหตุหลายประการและสามารถจัดการได้ที่บ้าน

อาการปวดขาส่วนใหญ่สามารถจำแนกได้ว่าเป็นอาการทางระบบประสาทกล้ามเนื้อและกระดูกหรือหลอดเลือดหรืออาจทับซ้อนกันได้

อาการปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูก: ตัวอย่างเช่น crepitus ซึ่งรับรู้ได้จากเสียงที่ดังขึ้นหรือแตกในข้อเข่าหรือโรคข้ออักเสบโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อข้อต่อในสะโพกหัวเข่าหรือข้อเท้า หากกล้ามเนื้อเส้นเอ็นหรือเอ็นตึงตัวอย่างเช่นในระหว่างการหกล้มความเจ็บปวดใด ๆ จะเกิดจากกล้ามเนื้อและกระดูก

ตะคริวตอนกลางคืนกลุ่มอาการของช่องและกระดูกหักจากความเครียดยังเป็นปัญหาเกี่ยวกับระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ

อาการปวดหลอดเลือด: สาเหตุ ได้แก่ PAD, ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT), เซลลูไลติส, การติดเชื้อ, เส้นเลือดขอดและกลากขอดซึ่งความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับการเปลี่ยนสีของผิวหนัง

อาการปวดตามระบบประสาท: ภาวะต่างๆ ได้แก่ อาการขาอยู่ไม่สุขซึ่งขากระตุกอย่างควบคุมไม่ได้โรคระบบประสาทหรือเส้นประสาทถูกทำลายและอาการปวดเส้นประสาท อาการปวดทางระบบประสาทสามารถเกิดขึ้นได้แม้ในขณะพักผ่อน

ที่นี่เราจะดูรายละเอียดบางส่วนเหล่านี้โดยละเอียด

อาการปวดขาคืออะไร?

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทตอบสนองต่อสิ่งเร้าเช่นความดันในระดับสูงอุณหภูมิสูงหรือต่ำและสารเคมีซึ่งอาจถูกปล่อยออกมาจากความเสียหายของเนื้อเยื่อ

อาการปวดขาอาจมีลักษณะคมทื่อมึนงงรู้สึกเสียวซ่าแสบร้อนแผ่หรือปวด

นอกจากนี้ยังอาจเป็นแบบเฉียบพลันซึ่งหมายถึงระยะฉับพลันและระยะสั้นหรืออาจเป็นเรื้อรังและต่อเนื่อง ระดับความรุนแรงสามารถจัดระดับได้ตั้งแต่ 1 ถึง 10 หรือตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงระดับรุนแรง

การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในระหว่างการแข่งขันกีฬาหรือจากอุบัติเหตุมักเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันและเป็นบาดแผล บุคคลมักจะระบุสาเหตุได้

สาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (PAD) มีแนวโน้มที่จะสร้างขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปแม้ว่าบุคคลนั้นอาจสามารถระบุจุดเริ่มต้นของความเจ็บปวดได้

การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาบางอย่างก่อตัวขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเช่นการบาดเจ็บจากความเครียดซ้ำ ๆ และการหักจากความเครียด การบาดเจ็บที่บาดแผลอาจกลายเป็นปัญหาในระยะยาวหรือเรื้อรังหากบุคคลนั้นไม่ได้พักผ่อนหรือแสวงหาการรักษา

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนและในช่วงเวลาที่อาการปวดขาเกิดขึ้นเนื่องจากสามารถช่วยตัดสินใจได้ว่าควรไปรับการรักษาเมื่อใด

ประเภท

สาเหตุของอาการปวดขาที่แตกต่างกันอาจมีอาการคล้ายกัน การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะเพิ่มโอกาสในการได้รับการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็น การระบุอาการและการเริ่มมีอาการสามารถช่วยในการวินิจฉัยที่เหมาะสมได้

ปวดขาหรือม้าชาร์ลี

ม้าชาร์ลีเป็นอาการเจ็บปวดชั่วคราวซึ่งอาจคงอยู่ได้นานหลายนาที กล้ามเนื้อโดยปกติจะอยู่ที่น่องด้านหลังของขาส่วนล่างจะกระชับและเกิดอาการกระตุก

อาการตะคริวมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและในผู้สูงอายุ ประมาณ 1 ใน 3 ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีเป็นตะคริวตอนกลางคืนและ 40 เปอร์เซ็นต์มีประสบการณ์มากกว่าการโจมตี 3 ครั้งต่อสัปดาห์

พันธมิตรฯ

PAD อาจทำให้เกิดอาการปวดที่ขาเนื่องจากการไหลเวียนไม่ดี หากไม่ได้รับการรักษาอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการสำคัญคือ claudication ไม่ต่อเนื่อง

การปิดบังไม่ต่อเนื่องทำให้เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อขาถูก จำกัด ผลจากการขาดออกซิเจนและสารอาหารทำให้เกิดอาการปวด

Claudication เกี่ยวข้องกับ:

• อาการปวดกล้ามเนื้อคล้ายตะคริวระหว่างออกกำลังกายหรือออกแรง
• ปวดก้นต้นขาน่องและเท้า
• ปวดเมื่อเดินหรือขึ้นบันได

ตะคริวมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจากใช้ระยะทางเดินเท่ากันและมักจะทำให้พักผ่อนได้ง่ายขึ้น

DVT

DVT ทำให้เกิดอาการปวดขาประเภทหนึ่งและอาจกลายเป็นก้อนเลือดในปอดได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

DVT หมายถึงก้อนเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขา สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากใช้เวลานั่งเป็นเวลานานตัวอย่างเช่นในเที่ยวบินระยะไกล

อาการต่างๆ ได้แก่ บวมและรู้สึกเจ็บปวดร้อนที่ขาข้างใดข้างหนึ่ง สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อเดินหรือยืนขึ้นเท่านั้น

ลิ่มเลือดอาจสลายไปเอง แต่ถ้าบุคคลนั้นมีอาการวิงเวียนศีรษะและหายใจถี่อย่างกะทันหันหรือถ้าพวกเขาไอเป็นเลือดจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือในกรณีฉุกเฉิน

สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่า DVT ได้พัฒนาเป็นเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือก้อนเลือดในปอด

ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดอาจร้ายแรง ทั้ง PAD และ DVT สามารถแสดงได้โดยไม่มีอาการ ผู้ที่มีวิถีชีวิตหรือประวัติทางการแพทย์ทำให้พวกเขามีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ขาควรระวังอาการที่อาจเกิดขึ้น

เฝือกหน้าแข้ง

การออกแรงอย่างหนักระหว่างเล่นกีฬาอาจนำไปสู่การบาดเจ็บประเภทต่างๆ

การวิ่งจ็อกกิ้งและการวิ่งสามารถสร้างแรงกระแทกซ้ำ ๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นมากเกินไป เฝือกหน้าแข้งทำให้เกิดความอ่อนโยนอย่างรุนแรงในกล้ามเนื้อและบางครั้งอาการปวดกระดูกมักจะรู้สึกรอบ ๆ กระดูกหน้าแข้ง

อาการปวดหน้าแข้งไม่สามารถอธิบายได้จากสาเหตุที่ชัดเจนเช่นกระดูกหัก

กระดูกหักและกระดูกหักจากความเครียด

ตัวอย่างเช่นความกดดันอย่างหนักจากการหกล้มอาจทำให้กระดูกหักได้ กระดูกหักบางส่วนสามารถมองเห็นได้ง่ายและทันทีโดยมีรอยช้ำบวมและผิดรูปอย่างรุนแรง โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

กระดูกหักจากความเครียดคือกระดูกหักขนาดเล็กที่อาจเกิดจากความเครียดซ้ำ ๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬาซึ่งบ่อยครั้งเมื่อความเข้มข้นของกิจกรรมเพิ่มขึ้นเร็วเกินไป

ไม่มีการบาดเจ็บแม้แต่ครั้งเดียวและกระดูกหักมีขนาดเล็ก ความเจ็บปวดอาจเริ่มในระยะก่อนหน้าระหว่างการออกกำลังกายแต่ละครั้งและในที่สุดก็จะปรากฏขึ้นตลอดเวลา

Popliteus tendinitis

สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดเข่าในระหว่างการวิ่งลงเขา มันเกิดจากการอักเสบของเอ็นป๊อปไลทัสซึ่งมีความสำคัญต่อความมั่นคงของหัวเข่า

เอ็นร้อยหวาย

การบาดเจ็บเฉียบพลันสามารถนำไปสู่อาการเคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์ได้ อาการแพลงหมายถึงการยืดหรือฉีกขาด ความเครียดคือการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็น

บ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับการวิ่งความเครียดเอ็นร้อยหวายอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันที่ด้านหลังของกล้ามเนื้อต้นขาซึ่งมักเกิดจากการฉีกขาดบางส่วน

เคล็ดขัดยอกและสายพันธุ์มักเกิดขึ้นเนื่องจากการฝึกความยืดหยุ่นที่ไม่เพียงพอการยืดตัวมากเกินไปหรือไม่ได้อบอุ่นร่างกายก่อนทำกิจกรรม การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องในขณะที่ได้รับบาดเจ็บจะเพิ่มความเสี่ยง

โรคช่อง

เมื่อการบาดเจ็บที่ขาส่งผลให้เกิดอาการบวมระดับความดันที่เป็นอันตรายในกล้ามเนื้ออาจนำไปสู่กลุ่มอาการเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

อาจเกิดจากการแตกหักหรือฟกช้ำอย่างรุนแรง

อาการบวมทำให้เกิดแรงกดดันจนเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อถูกตัดออกทำให้กล้ามเนื้อของออกซิเจนและสารหล่อเลี้ยงหมดไป ความเจ็บปวดอาจรุนแรงอย่างไม่คาดคิดเมื่อพิจารณาจากการบาดเจ็บ

ในกรณีที่รุนแรงอาการปวดในช่วงต้นอาจตามมาด้วยอาการชาและอัมพาต อาจส่งผลให้กล้ามเนื้อเสียหายถาวรได้

ปวดเส้นประสาท

อาการปวดตะโพกเกิดขึ้นเมื่อมีการกดทับเส้นประสาทซึ่งมักเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่อาการปวดที่ขาลงจากสะโพกไปที่เท้า

อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเส้นประสาทถูก "บีบ" ในกล้ามเนื้อกระตุกหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน

ผลกระทบระยะยาวรวมถึงความเครียดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเนื่องจากการเดินเปลี่ยนไปเพื่อชดเชยความเจ็บปวด

มะเร็งรังไข่

มะเร็งรังไข่อาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ขา

การรักษาที่บ้าน

อาการปวดขาหลายกรณีสามารถแก้ไขได้ที่บ้านโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

การช่วยตัวเองสำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อ

อาการตะคริวหรือม้าชาร์ลีสามารถบรรเทาได้โดยการยืดและนวดขา

หากมีการขจัดสาเหตุที่ร้ายแรงของตะคริวออกไปมาตรการช่วยเหลือตนเองก็เหมาะสม

ยาแก้ปวดจะไม่ช่วยให้อาการปวดขาดีขึ้นเพราะเริ่มกะทันหัน แต่การยืดและนวดกล้ามเนื้ออาจช่วยได้

เพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อเกิดตะคริว:

• จับปลายเท้าแล้วดึงขึ้นเข้าหาลำตัวพร้อมกับเหยียดขาให้ตรง
• เดินบนส้นเท้าจนกว่าตะคริวจะหายไป

เพื่อป้องกันตะคริว:

• ยืดกล้ามเนื้อและอุ่นเครื่องก่อนและหลังออกกำลังกายเสมอ
• หลีกเลี่ยงการขาดน้ำด้วยการดื่มน้ำ 8 ถึง 12 แก้วต่อวัน
• ยืดและนวดขาเป็นประจำ

การรักษาอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา

การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเล็กน้อยเช่นเคล็ดขัดยอกที่ขาและสายพันธุ์สามารถรักษาได้ด้วย RICE:

• พักผ่อน: เพื่อป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติมและให้เวลาในการรักษาเพื่อลดอาการบวม
• น้ำแข็ง: เพื่อลดอาการบวมอักเสบและปวดใช้ผ้าห่อตัวนาน 20 นาทีไม่โดนผิวหนังโดยตรง
• การบีบอัด: ใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นพันให้แน่น แต่ไม่แน่นเพื่อลดอาการบวมและปวด
• การยกระดับ: ยกขาขึ้นเหนือระดับของหัวใจเพื่อให้แรงโน้มถ่วงช่วยในการระบายน้ำเพื่อลดอาการบวมและปวด

ยาเช่นอะเซตามิโนเฟนหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง แต่หากยังคงมีอาการปวดนานกว่า 72 ชั่วโมงควรขอคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

การกลับไปทำกิจกรรมควรจบลงด้วยความเข้มข้นเพื่อสร้างความยืดหยุ่นความแข็งแกร่งและความอดทนอย่างปลอดภัย

ปัญหาการไหลเวียนโลหิต

จำเป็นต้องได้รับความสนใจจากแพทย์เพื่อทำการตรวจ claudication และอาการอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดเนื่องจากเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดขอแนะนำให้ผู้คน:

• หลีกเลี่ยงหรือเลิกสูบบุหรี่
• ออกกำลังกายระดับปานกลางตามคำแนะนำของแพทย์
• จัดการระดับน้ำตาลในเลือดคอเลสเตอรอลและไขมัน
• ควบคุมความดันโลหิต
• ปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อลดการอุดตันของเลือดหากเหมาะสม
• การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์มีประโยชน์ ผู้ที่มีแผนการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดหรืออาการอื่น ๆ ควรปฏิบัติตามอย่างระมัดระวัง

อาการปวดขามีสาเหตุหลายประการและอาการมักจะซ้อนทับกัน หากยังคงมีอยู่แย่ลงหรือทำให้ชีวิตลำบากควรไปพบแพทย์

กลยุทธ์การวินิจฉัยแยกโรคสามารถช่วยแยกแยะสาเหตุที่ไม่เหมาะสมลดความเป็นไปได้และให้การแทรกแซงอย่างทันท่วงที