ปวดเลือดออกและปล่อยในไตรมาสที่สอง

ความเจ็บปวดบางอย่างและการจำเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติในช่วงไตรมาสที่สอง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรไปพบแพทย์เมื่อใด

สำหรับหลาย ๆ คนไตรมาสที่สองเป็นช่วงเวลาแห่งความสงบในการตั้งครรภ์ อาการที่รุนแรงของไตรมาสแรกมักจะหายไปและความอ่อนเพลียปวดกล้ามเนื้อและความวิตกกังวลเกี่ยวกับการคลอดที่พบบ่อยในช่วงไตรมาสที่สามอาจไม่ปรากฏ

การมีเลือดออกเล็กน้อยในช่วงไตรมาสที่สองเป็นเรื่องปกติและอาจไม่ส่งสัญญาณถึงปัญหาแม้ว่าสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจสอบหากรู้สึกผิดปกติ ในบทความนี้เราจะมาดูสาเหตุที่เป็นไปได้และเมื่อไปพบแพทย์

ปกติมากน้อยเพียงใด

เลือดออกในไตรมาสที่สองอาจทำให้เกิดการอักเสบเล็กน้อยและมีปัญหากับรกหรือปากมดลูก

การมีเลือดออกเป็นเรื่องปกติในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ซึ่งมีผลต่อสตรีตั้งครรภ์ 15 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์

เลือดออกในไตรมาสที่สองจะน้อยกว่าปกติโดยที่เลือดออกหนักเป็นสัญญาณที่ร้ายแรงกว่าเลือดออกเบา ๆ สาเหตุอาจมีตั้งแต่การอักเสบเล็กน้อยไปจนถึงปัญหาของรกหรือปากมดลูก

การมีเลือดออกไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงกำลังเจ็บครรภ์หรือแท้ง

ผู้หญิงที่มีอาการเลือดออกเล็กน้อยการตรวจพบหรือการไหลออกที่ผิดปกติควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการแพทย์ เมื่อเลือดออกหนักหรือเจ็บปวดถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

สาเหตุของการมีเลือดออกในไตรมาสที่สอง

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการตกเลือดในไตรมาสที่สอง ได้แก่ :

การระคายเคืองเล็กน้อยของปากมดลูก

โดยทั่วไปการส่องไฟไม่ได้หมายความว่าจะมีปัญหาร้ายแรงกับการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการจำหายไปเองภายในหนึ่งหรือสองวัน

ในระหว่างตั้งครรภ์หลอดเลือดที่ปากมดลูกอาจอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำหนักของมดลูกกดดันพวกเขา ผู้หญิงบางคนอาจมีเลือดออกเล็กน้อยหลังจากการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือการมีเพศสัมพันธ์

การเจริญเติบโตของปากมดลูก

ติ่งเนื้อปากมดลูกเป็นการเจริญเติบโตที่ปากมดลูกที่ไม่เป็นอันตรายหรือไม่เป็นมะเร็ง เป็นเรื่องธรรมดาและแทบไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ

ในระหว่างตั้งครรภ์ติ่งเนื้อปากมดลูกอาจบวมหรือระคายเคืองทำให้มีเลือดออก แพทย์มักจะทำการตรวจอย่างรวดเร็วเพื่อระบุว่าการเติบโตของปากมดลูกเป็นสาเหตุของการตกเลือดหรือไม่

ปัญหารก

รกเป็นอวัยวะที่ช่วยบำรุงและปกป้องทารกที่กำลังพัฒนา ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะนี้เป็นสาเหตุสำคัญของการตกเลือดระหว่างคลอด

ใครก็ตามที่สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับรกต้องรีบเข้ารับการรักษาทันทีเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับรกสามารถทำร้ายทารกและทำให้เกิดเลือดออกที่เป็นอันตรายในหญิงตั้งครรภ์ได้

ปัญหารกบางอย่างที่อาจทำให้เลือดออกในไตรมาสที่สอง ได้แก่ :

• ภาวะรกเกาะต่ำ: นี่คือช่วงที่รกเกาะต่ำมากในมดลูก อาจปกคลุมปากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วนทำให้เลือดออกตลอดการตั้งครรภ์ ในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจแนะนำให้เฝ้าระวังเพิ่มเติมหรือการผ่าตัดคลอด
• Placenta accreta: Placenta accreta ทำให้รกเติบโตลึกเข้าไปในโพรงมดลูกมากกว่าปกติ อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออกในช่วงไตรมาสที่สามมากกว่าช่วงที่สอง ในระหว่างการคลอดการตกเลือดอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะตรวจสอบการตั้งครรภ์อย่างระมัดระวังโดยมักจะอยู่ในสถานที่ที่มีการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินซึ่งอาจมีความสำคัญต่อความปลอดภัยของมารดา
• รกลอกตัว: บางครั้งรกหลุดออกจากมดลูกเร็วเกินไป อาจทำให้เลือดออกปวดหลังและปวดท้องอย่างรุนแรง การวินิจฉัยล่วงหน้าสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงต่อผู้หญิงและทารกได้

การคลอดก่อนกำหนด

การมีเลือดออกอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของการเจ็บครรภ์ ผู้หญิงบางคนอาจสังเกตเห็นการไหลที่ผิดปกติที่เรียกว่าปลั๊กเมือก ปลั๊กเมือกดูเหมือนมีตกขาวเมือกและเลือดผสมกัน

เมื่อเริ่มเจ็บครรภ์ก่อน 37 สัปดาห์มีแนวโน้มว่าทารกจะต้องอยู่ในห้องผู้ป่วยหนักและอาจประสบปัญหาอื่น ๆ ในช่วงไตรมาสที่ 2 การคลอดก่อนกำหนดจะเป็นอันตรายต่อชีวิตของทารก

การมีเลือดออกอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการคลอดก่อนกำหนด ผู้หญิงที่มีประวัติเลือดออกในช่วงไตรมาสที่สองสามารถพูดคุยกับแพทย์ได้ว่าพวกเขาเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่และวิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงนั้น

วาซาปรีเวีย

Vasa previa เป็นปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดของทารก ทำให้เส้นเลือดบางส่วนของทารกวิ่งขนานกับปากมดลูกโดยไม่ได้รับการปกป้องจากสายสะดือหรือรก หลอดเลือดเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์หรือในช่วงคลอดก่อนกำหนด

เมื่อเมมเบรนแตกหลอดเลือดเหล่านี้ก็อาจแตกได้เช่นกัน ผู้หญิงที่มีภาวะ vasa previa มักจะต้องผ่าตัดคลอด ผู้หญิงที่มีประวัติเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดหรือมีเลือดออกที่มีอาการหดเกร็งหรือปวดรุนแรงอื่น ๆ ควรไปที่ห้องฉุกเฉิน

มดลูกแตก

การแตกของมดลูกเกิดขึ้นเมื่อมดลูกฉีกขาด สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อแม่และทารกโดยทำให้เลือดออกรุนแรงและทำให้ทารกขาดออกซิเจน นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นแรงงาน

ผู้หญิงที่มีอาการเลือดออกปวดเป็นไข้หรือเพิ่งได้รับบาดเจ็บที่ท้องหรือมดลูกอาจมีอาการมดลูกแตกและควรไปห้องฉุกเฉิน

โรค trophoblastic ขณะตั้งครรภ์

Gestational trophoblastic disease (GTD) เป็นกลุ่มของโรคหายากที่ทำให้เซลล์เติบโตในมดลูกผิดปกติในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์ เซลล์เหล่านี้สามารถสร้างเนื้องอกและมวล บางครั้งฝูงเหล่านี้กลายเป็นมะเร็งแม้ว่า GTD ส่วนใหญ่จะไม่เป็นพิษเป็นภัย

ผู้หญิงที่มี GTD อาจมีเลือดออกและมดลูกใหญ่ผิดปกติ

การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของ GTD การเจริญเติบโตขนาดไหนและปัจจัยอื่น ๆ ศัลยแพทย์อาจต้องผ่าตัดเอาก้อนออกระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์

ควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินเมื่อใด

บุคคลควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากพบว่ามีเลือดออกหนักอย่างกะทันหัน

การมีเลือดออกทั้งหมดในช่วงไตรมาสที่สองไม่ใช่กรณีฉุกเฉิน ในหลาย ๆ กรณีผู้หญิงและทารกก็สบายดี

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องระมัดระวัง การแทรกแซงอย่างทันท่วงทีในกรณีฉุกเฉินสามารถช่วยชีวิตทั้งผู้หญิงและทารกได้ ใครที่ไม่แน่ใจควรไปห้องฉุกเฉิน

อาการบางอย่างที่รับประกันการรักษาในกรณีฉุกเฉิน ได้แก่ :

• เลือดออกหลังจากได้รับบาดเจ็บเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือหกล้ม
• เลือดออกหนักอย่างกะทันหัน
• เลือดออกที่หนักขึ้นเรื่อย ๆ
• เลือดออกที่มีลิ่มเลือด
• มีเลือดออกพร้อมกับความเจ็บปวดหรือการหดตัว
• เวียนศีรษะหรืออ่อนแรงพร้อมกับเลือดออก
• เลือดออกในคนที่มีภาวะรกเกาะต่ำรกเกาะต่ำหรือมีประวัติเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับตอนที่มีเลือดออกเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำ ใครก็ตามที่ไม่แน่ใจเกี่ยวกับการตกเลือดควรโทรหาทันที

Takeaway

การมีเลือดออกในช่วงไตรมาสที่สองอาจเป็นเรื่องที่น่ากังวล อย่างไรก็ตามแม้ว่าการตกเลือดจะเกิดจากภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ก็ยังมีครรภ์และทารกที่แข็งแรง

การดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนและช่วยชีวิตได้ดังนั้นควรพูดคุยกับผู้ให้บริการเกี่ยวกับการตกเลือดแม้ว่าจะดูเล็กน้อยก็ตาม