Fibromyalgia แย่ลงในผู้หญิงหรือไม่?

Fibromyalgia พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายซึ่งอาจมีอาการแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นผู้หญิงมักจะรายงานความเจ็บปวดในระดับที่สูงขึ้นและมักมีอาการอื่น ๆ เพิ่มเติมเช่นการมีประจำเดือนที่หนักหรือเจ็บปวด

อาการ Fibromyalgia แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนอธิบายถึงความเจ็บปวดว่าคมชัดและถ่ายได้ในขณะที่บางคนรายงานว่าปวดทึบ

American College of Rheumatology ประเมินว่า 2 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของคนเป็นโรค fibromyalgia และระบุว่าพบได้บ่อยในผู้หญิง

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้แพทย์หลายคนเลิกใช้คนที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย เนื่องจากโรคนี้เข้าใจได้ไม่ดีนักแพทย์เหล่านี้จึงเข้าใจผิดว่าอาการดังกล่าวถูกแกล้ง นักวิเคราะห์บางคนคาดเดาว่าอาจเป็นเพราะในอดีตแพทย์มักจะไม่สนใจความเจ็บปวดของผู้หญิง

ในบทความนี้เราจะสำรวจวิธีต่างๆที่ผู้ชายและผู้หญิงอาจมีอาการ fibromyalgia นอกจากนี้เรายังอธิบายถึงสาเหตุและการรักษาที่พบบ่อย

Fibromyalgia ในผู้ชายกับผู้หญิง

ผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดทั่วร่างกาย

จุดเด่นของไฟโบรมัยอัลเจียคืออาการปวดเรื้อรังที่ลุกลามอย่างรวดเร็วซึ่งไม่สามารถอธิบายได้จากปัญหาอื่น ๆ เช่นการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทข้ออักเสบหรือโรคภูมิต้านตนเอง

ทุกคนที่เป็นโรค fibromyalgia อาจมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• อาการปวดอย่างต่อเนื่องในหลาย ๆ ส่วนของร่างกายเช่นสะโพกต้นขาคอและหลัง
• เวียนหัว
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรังแม้นอนหลับสบายตลอดคืน
• ปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเช่นความเข้มข้นหรือความจำ
• ตาแห้ง
• เพิ่มความไวต่อความเจ็บปวด
• ผมร่วง
• ปัญหาทางเดินปัสสาวะเช่นความถี่
• อาเจียน
• ท้องร่วงและปัญหาระบบทางเดินอาหาร

อาการอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป แต่หลายคนพบว่าความเครียดความอ่อนเพลียและความเจ็บป่วยอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ประเภทของความเจ็บปวดมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยน้อยกว่าลักษณะของอาการปวดเรื้อรังและแพร่หลาย

อาการในผู้หญิง

ผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียอาจมีอาการรุนแรงขึ้นหรือแตกต่างกันเมื่อเทียบกับผู้ชาย

อาการเฉพาะ

ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับ:

• ความเหนื่อยล้าในตอนเช้า
• ปวดทั่วร่างกาย
• อาการเฉพาะของโรคลำไส้แปรปรวนหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า IBS

อาการเพิ่มเติมที่พบบ่อยสำหรับผู้หญิงอาจเกี่ยวข้องกับ:

ประจำเดือน

Fibromyalgia อาจส่งผลต่อรอบประจำเดือน ประจำเดือนอาจหนักกว่าและผู้หญิงอาจมีประจำเดือนที่เจ็บปวดซึ่งเรียกว่าประจำเดือน

การตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียไม่มีปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ในบางกรณีการตั้งครรภ์อาจทำให้อาการของโรคแย่ลงได้

นอกจากนี้ไฟโบรมัยอัลเจียยังสามารถนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและอารมณ์แปรปรวนซึ่งพบได้บ่อยในการตั้งครรภ์

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคไฟโบรมัยอัลเจียและการตั้งครรภ์เนื่องจากยาบางชนิดสำหรับไฟโบรไมอัลเจียอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ได้

จุดซื้อ

จุดที่อ่อนโยนสำหรับผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย ได้แก่ ด้านหลังศีรษะและส่วนบนของไหล่

จุดอ่อนโยนหมายถึงจุดที่อ่อนโยนหรือเจ็บปวด 18 จุดในเก้าตำแหน่งบนร่างกาย จุดเหล่านี้จับคู่และอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกสันหลังเช่น ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรค fibromyalgia จะมีจุดอ่อนโยน แต่สามารถช่วยแยกความแตกต่างจากอาการปวดอื่น ๆ ได้

ผู้หญิงที่เป็นโรค fibromyalgia มีแนวโน้มที่จะมีจุดอ่อนโยนมากกว่าผู้ชายซึ่งตั้งอยู่:

• ที่ฐานของศีรษะตรงกับคอ
• ระหว่างฐานของคอและปลายไหล่
• โดยที่กล้ามเนื้อหลังเชื่อมต่อกับสะบัก
• ที่ปลายแขนแต่ละข้างใกล้รอยพับของข้อศอก
• เหนือไหปลาร้า
• ใต้ไหปลาร้าด้านข้างของกระดูกหน้าอก
• เหนือส่วนกระดูกของสะโพกด้านนอก
• ด้านหลังต่ำมากเหนือก้น
• ภายในหัวเข่า

การวินิจฉัย

ไม่มีการทดสอบใดที่สามารถระบุได้ว่ามีใครเป็นโรค fibromyalgia หรือไม่ การวินิจฉัยโรคไฟโบรมัยอัลเจียเป็นกระบวนการยกเว้น แพทย์ถามเกี่ยวกับอาการจากนั้นทดสอบความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุ หากไม่พบสาเหตุอื่นแพทย์จะวินิจฉัยโรคไฟโบรมัยอัลเจีย

หากต้องการแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ แพทย์อาจทำการเอกซเรย์และสั่งให้เจาะเลือด พวกเขาอาจทดสอบจุดที่อ่อนโยนถามเกี่ยวกับการบาดเจ็บในอดีตและประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด

การวินิจฉัยมีแนวโน้มมากขึ้นหากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดในบริเวณที่อ่อนโยนบางอย่างเป็นเวลานานอย่างต่อเนื่องนานกว่า 3 เดือน
• การจัดอันดับที่แน่นอนในดัชนีความเจ็บปวดอย่างกว้างขวาง
• ปวดทั้งสองข้างของร่างกายและด้านบนและด้านล่างเอว
• ความไวของอาการในระดับหนึ่งตามที่ผู้ตรวจกำหนด

ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญและนักวิจัยยังคงใช้จุดอ่อนโยนในการระบุลักษณะของโรคไฟโบรไมอัลเจีย แต่ก็ไม่ใช่เครื่องมือวินิจฉัยที่เชื่อถือได้เสมอไปเนื่องจากการปรากฏตัวของจุดรับซื้ออาจเปลี่ยนแปลงได้ทุกวัน นอกจากนี้แพทย์บางคนอาจกดดันในระหว่างการตรวจมากกว่าคนอื่น ๆ

เมื่อไม่รวมจุดอ่อนโยนแพทย์มักจะมองหาอาการต่อไปนี้เมื่อวินิจฉัยโรคไฟโบรมัยอัลเจีย:

• ความเหนื่อยล้า
• ความยากลำบากในการนอนหลับเพื่อการฟื้นฟูเนื่องจากความเจ็บปวด
• ความเหนื่อยล้าเมื่อตื่นนอน
• ความยากลำบากในการคิด

สาเหตุในผู้หญิง

ผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียอาจประสบปัญหาในการจดจ่อ

แพทย์ไม่มีความเข้าใจดีว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคไฟโบรไมอัลเจียและอาจมีมากกว่าหนึ่งปัจจัย

งานวิจัยบางชิ้นระบุว่าผู้หญิงที่มีประวัติการบาดเจ็บมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย การศึกษาในปี 2560 พบว่าร้อยละ 49 ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไฟโบรไมอัลเจียเคยประสบกับความทุกข์ยากอย่างน้อยหนึ่งประเภทเช่นการล่วงละเมิดทางอารมณ์หรือร่างกายในช่วงวัยเด็ก

ผู้หญิงที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมีแนวโน้มที่จะมีประวัติของโรคเครียดหลังบาดแผลหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า PTSD มากกว่าผู้หญิงที่มีความผิดปกติของหลอดอาหารหรือระบบทางเดินอาหารถึงหกเท่า

อย่างไรก็ตามโรคไฟโบรมัยอัลเจียไม่ใช่อาการทางจิตใจ มันแสดงความเชื่อมโยงระหว่างจิตใจและร่างกายแทนซึ่งบ่งชี้ว่าประวัติการบาดเจ็บอาจทำให้เกิดหรือทำให้ความเจ็บปวดทางร่างกายแย่ลง

ทฤษฎีอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อร่างกายทำร้ายเนื้อเยื่อที่แข็งแรง หลายคนทำให้เกิดการอักเสบและความเจ็บปวดและนักวิจัยบางคนแนะนำว่าไฟโบรมัยอัลเจียอาจเป็นโรคภูมิต้านตนเอง
• อาการแพ้จากส่วนกลาง นี่หมายถึงเส้นประสาทกลายเป็นสมาธิสั้นและไวต่อความเจ็บปวดมากขึ้น ผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมีความไวต่อความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการแพ้จากส่วนกลาง
• การอักเสบ Fibromyalgia มักคิดว่าไม่อักเสบแม้ว่าการศึกษาในปี 2560 พบว่ามีการอักเสบอย่างกว้างขวางในผู้ที่เป็นโรคไฟโบรไมอัลเจีย นี่คือกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน การอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่อาการปวดกล้ามเนื้อและยังมีบทบาทในสภาวะต่างๆเช่นโรคข้ออักเสบ

เหตุการณ์มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการ fibromyalgia เริ่มต้น เหตุการณ์นี้อาจเป็นอาการบาดเจ็บประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือการพัฒนาของโรคอื่นเช่นโรคข้ออักเสบ

ผู้คนมักพบการโจมตีของ fibromyalgia ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการพื้นฐานที่เพิ่มขึ้น หลายคนพบว่าความเครียดการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและเหตุการณ์ที่คล้ายคลึงกันอาจทำให้เกิดการโจมตีของไฟโบรไมอัลเจีย

การรักษา

การรักษาที่หลากหลายสามารถช่วยให้ผู้คนรับมือกับความเจ็บปวดจากไฟโบรมัยอัลเจียได้ ได้แก่ :

• การบำบัดโดยเน้นที่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• การจัดการความเครียด
• ออกกำลังกาย
• กายภาพบำบัด
• ยา
• แนวทางอื่นเช่นการฝังเข็มการนวดและการบำบัดด้วยไคโรแพรคติก

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ที่มีอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้นานกว่าสองสามสัปดาห์ควรไปพบแพทย์

เงื่อนไขหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรัง แต่การรักษาสามารถช่วยได้

ไปพบแพทย์หากอาการปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

ใครก็ตามที่มีอาการเจ็บปวดร่วมกับอาการรุนแรงอื่น ๆ เช่นใจสั่นหรือหายใจลำบากควรรีบไปพบแพทย์ทันที

Takeaway

Fibromyalgia เป็นอาการที่สามารถรักษาได้และหลังจากทำงานร่วมกับแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านอาการปวดเรื้อรังหรือ fibromyalgia อาการปวดจะลดลงได้

แม้ว่าอาการจะเป็นแบบเรื้อรังและไม่มีวิธีรักษาที่แน่ชัด แต่คนส่วนใหญ่สามารถพัฒนาแผนการรักษาและการจัดการเพื่อให้สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ ถึงกระนั้นอาจต้องใช้เวลาในการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและค้นหาวิธีการรักษาร่วมกันที่เหมาะสม

Fibromyalgia ไม่ได้นำไปสู่ความผิดปกติอื่น ๆ ไม่ร้ายแรงและไม่ทำลายกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามบางคนพบว่าความรุนแรงของอาการเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา