อาหารที่ปราศจากกลูเตนดีต่อสุขภาพของคุณหรือไม่?
อาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac หลายคนที่ไม่มีอาการนี้จะปราศจากกลูเตนเพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพที่ควรจะเป็น
กลูเตนเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์ โปรตีนนี้ช่วยให้อาหารมีรูปร่าง ซีเรียลขนมปังและพาสต้าส่วนใหญ่มีกลูเตน
บางคนมีอาการแพ้กลูเตน โรค Celiac เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่กลูเตนทำลายลำไส้เล็กและความไวของกลูเตนที่ไม่เป็นซีลิแอคคือการแพ้อาหารที่นำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายหลังจากรับประทานกลูเตน
อย่างไรก็ตามการสำรวจโดย บริษัท วิจัยตลาดพบว่าผู้ใหญ่ถึง 30% ในสหรัฐอเมริกาพยายามลดหรือกำจัดกลูเตนจากอาหารของตน หลายคนไม่มีโรค celiac
สำหรับผู้ที่ไม่แพ้กลูเตนอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์หรือความเสี่ยงต่อสุขภาพหรือไม่?
กลูเตนเป็นอันตรายเมื่อใด
เมื่อคนที่เป็นโรค celiac กินกลูเตนระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจะโจมตีและทำลายเยื่อบุลำไส้เล็กของพวกเขา เมื่อได้รับกลูเตนซ้ำ ๆ ร่างกายจะดูดซึมสารอาหารเข้าสู่กระแสเลือดได้น้อยลง
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากคนที่เป็นโรค celiac ยังคงกินกลูเตนเช่น:
- การขาดสารอาหาร
- โรคโลหิตจาง
- ลดน้ำหนัก
- โรคกระดูกพรุน
- ภาวะมีบุตรยาก
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
- เงื่อนไขทางระบบประสาท
โรค Celiac มีผลต่อคนประมาณ 1% ในสหรัฐอเมริกาหรือ 1 ใน 133 คน คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค celiac อาจไม่ทราบว่ามีอาการนี้
ความไวของกลูเตนแบบ nonceliac ถือว่ามีความรุนแรงน้อยกว่าโรค celiac การรับประทานกลูเตนไม่ได้ทำลายลำไส้ แต่ผู้คนอาจรู้สึกไม่สบายตัวหลังจากรับประทานกลูเตน
อาการของความไวต่อกลูเตนมักเกิดขึ้นนอกระบบย่อยอาหารและอาจรวมถึง:
- ปวดหัว
- หมอกในสมอง
- อาการปวดข้อ
- อาการชาที่แขนขา
นักวิจัยเชื่อว่าผู้คนจำนวนมากมีความไวต่อกลูเตนมากกว่าโรค celiac ค่าประมาณแตกต่างกันไป แต่อาจส่งผลกระทบระหว่าง 0.5% ถึง 13% ของผู้คน
การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดเป็นการรักษาโรค celiac และความไวของกลูเตนที่ได้ผลเพียงวิธีเดียว
ความไวของกลูเตนมีจริงหรือไม่?
หลายประเทศยอมรับว่าความไวของกลูเตนที่ไม่เป็นกรดเป็นปัญหา อย่างไรก็ตามนี่เป็นพื้นที่ใหม่ของการศึกษาและนักวิจัยยังไม่เข้าใจสภาพปัจจัยเสี่ยงหรือความเป็นไปได้ทั่วไป
นักวิจัยบางคนแนะนำว่าแทนที่จะทำปฏิกิริยากับกลูเตนในอาหารผู้คนมีความไวต่อโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่หมักได้ไดแซ็กคาไรด์โมโนแซ็กคาไรด์และโพลิออล (FODMAPs) ซึ่งเป็นโปรตีนที่ไม่ใช่กลูเตนอื่น ๆ ที่พบในข้าวสาลี
FODMAP มีอยู่ในธัญพืชที่มีกลูเตน สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ว่าเหตุใดผู้ที่มี IBS จึงแสดงอาการได้ดีขึ้นเมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน
ในขณะที่มีเอกสารหลายกรณีเกี่ยวกับความไวของกลูเตนแบบ nonceliac ที่เป็นไปได้ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่นักวิทยาศาสตร์จะเข้าใจถึงสาเหตุอาการและผลกระทบของความไวต่อกลูเตน
อาหารปลอดกลูเตนมีประโยชน์อย่างไร?
มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์ต่อสุขภาพสำหรับทุกคนที่ไม่มีโรค celiac หรือความไวของกลูเตนที่ไม่เป็นกรด
อย่างไรก็ตามเรื่องนี้รายงานจากการสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติ (NHANES) ระบุว่าประมาณ 2.7 ล้านคนที่ไม่มีโรค celiac กำลังรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนระหว่างปี 2552 ถึง 2557
ผู้เขียนรายงานนี้แนะนำเหตุผลต่อไปนี้สำหรับประชากรในวงกว้างที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน:
- การรับรู้ของประชาชนว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์ต่อร่างกายมากกว่าและอาจช่วยปรับปรุงอาการทางระบบทางเดินอาหารที่ไม่เฉพาะเจาะจงได้
- ปัจจุบันผลิตภัณฑ์ปราศจากกลูเตนมีวางจำหน่ายอย่างแพร่หลายมากขึ้น
- ผู้คนจำนวนมากขึ้นกำลังวินิจฉัยว่าตัวเองมีความไวต่อกลูเตนและพวกเขาสังเกตเห็นว่าสุขภาพทางเดินอาหารของพวกเขาดีขึ้นหลังจากตัดกลูเตนออก
ในขณะที่แพทย์สามารถวินิจฉัยโรค celiac ได้โดยใช้การตรวจเลือดการตรวจลมหายใจและการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ก็ไม่มีการตรวจวินิจฉัยเฉพาะสำหรับความไวของกลูเตน หลายคนอาจมีอาการแพ้กลูเตนโดยไม่รู้ตัว
หากบุคคลมีอาการแพ้กลูเตนที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยเช่นโรค celiac หรือความไวต่อกลูเตนพวกเขาอาจพบว่าการตัดกลูเตนออกจะช่วยเพิ่มอาการของพวกเขาได้
อย่างไรก็ตามหากบุคคลใดสงสัยว่าตนเองมีอาการแพ้กลูเตนควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนที่จะกำจัดกลูเตนออกจากอาหาร
อาหารที่มีกลูเตนเป็นแหล่งสารอาหารที่สำคัญ ได้แก่ โปรตีนและธาตุเหล็ก เมื่อไม่ทำอย่างระมัดระวังการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องได้
แล้วโรคออทิสติกโรคลมบ้าหมูและโรคจิตเภทล่ะ?
บางคนกังวลว่ากลูเตนอาจเชื่อมโยงกับความแตกต่างของพัฒนาการหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ นี่เป็นความเข้าใจผิด แม้ว่าการแพ้กลูเตนอาจมีแนวโน้มมากขึ้นในประชากรเหล่านี้ แต่ก็ไม่มีหลักฐานว่าการรับประทานกลูเตนทำให้เกิดความแตกต่างเหล่านี้
ส่วนต่อไปนี้จะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม
ออทิสติก
บางคนเชื่อว่ากลูเตนอาจทำให้รุนแรงขึ้นหรือทำให้เกิดพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับออทิสติก อย่างไรก็ตามการทบทวนในปี 2560 สรุปได้ว่ามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์ต่ออาการออทิสติกในเด็ก
โรคลมบ้าหมู
อาจมีความเชื่อมโยงระหว่างโรค celiac และโรคลมบ้าหมู
ในการศึกษาเล็ก ๆ ในปี 2559 เกี่ยวกับ 113 คนที่เป็นโรคลมชักประมาณ 6% ได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับโรค celiac
ในการศึกษานี้ผู้ป่วย 6 ใน 7 รายมีอาการชักอย่างสมบูรณ์ภายใต้การควบคุมและสามารถหยุดยากันชักได้หลังจากรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเวลา 5 เดือน
สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูและโรค celiac จะได้รับประโยชน์จากการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน
โรคจิตเภท
ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค celiac
การทบทวนในปี 2018 พบว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจเป็นประโยชน์ต่อประชากรกลุ่มย่อยของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทที่มีความไวต่อกลูเตน
อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะแนะนำอาหารที่ปราศจากกลูเตนสำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท
ความเสี่ยง
ประโยชน์และความเสี่ยงของอาหารที่ปราศจากกลูเตนยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่Rafe Bundy นักโภชนาการและโฆษกของสมาคมโภชนาการกล่าว ข่าวการแพทย์วันนี้:
“ มีผู้คนมากมายทั่วโลกที่บริโภคอาหารที่ปราศจากกลูเตนตามธรรมชาติหรือมีกลูเตนต่ำ ตัวอย่างที่ดีคือส่วนใหญ่ในเอเชียซึ่งอาหารหลักคือข้าวไม่ใช่ข้าวสาลี เป็นไปได้อย่างสมบูรณ์แบบที่จะรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพซึ่งเป็นอาหารที่ปราศจากกลูเตนโดยใช้คำแนะนำด้านอาหารมาตรฐานส่วนใหญ่”
อย่างไรก็ตามการกำจัดกลูเตนออกจากอาหารโดยไม่ระมัดระวังในบางกรณีอาจส่งผลเสียได้ ส่วนต่อไปนี้จะสำรวจสาเหตุ
การขาดสารอาหาร
เมล็ดธัญพืชเช่นขนมปังโฮลวีตมีสารอาหารที่สำคัญ นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์หลายอย่างที่มีกลูเตนเช่นซีเรียลอาหารเช้าก็เสริมด้วยวิตามิน
การหลีกเลี่ยงอาหารที่มีกลูเตนโดยไม่เพิ่มแหล่งสารอาหารอื่น ๆ ในอาหารอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารได้ ข้อบกพร่องอาจรวมถึง:
- เหล็ก
- แคลเซียม
- ไฟเบอร์
- โฟเลต
- วิตามินบี
- ไรโบฟลาวิน
- ไนอาซิน
ขาดไฟเบอร์
ผลิตภัณฑ์หลายชนิดที่มีกลูเตนมีไฟเบอร์สูง เมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสิ่งสำคัญคือต้องได้รับเส้นใยอาหารจากแหล่งอื่น ๆ เช่นถั่วถั่วเลนทิลถั่วเมล็ดพืชและเมล็ดธัญพืชที่ปราศจากกลูเตน
การทบทวนในปี 2017 สรุปได้ว่าการหลีกเลี่ยงกลูเตนอาจนำไปสู่การลดการบริโภคเมล็ดธัญพืชเพื่อสุขภาพที่ดีต่อหัวใจซึ่งอาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
เพื่อสุขภาพที่ดีและหลีกเลี่ยงอาการผู้ที่แพ้กลูเตนจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงอาหารทุกชนิดที่มีกลูเตนแม้ในปริมาณที่น้อยที่สุด
อาหารที่มีกลูเตน ได้แก่ :
- อาหารใด ๆ ที่ทำจากธัญพืชเช่นข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์ไตรรงค์ข้าวไรย์และมอลต์
- ขนมปัง
- เบียร์
- ลูกอมบางอย่าง
- ของหวานมากมาย
- ธัญพืช
- เค้กและพาย
- มันฝรั่งทอด
- พาสต้า
- เนื้อสัตว์แปรรูป
- ซุป
- ซอสผสม
- น้ำเชื่อมข้าวกล้อง
- อนุพันธ์ของมอลต์ ได้แก่ ขนมปังมอลต์น้ำส้มสายชูมอลต์เบียร์ยีสต์เบียร์จากมอลต์และนมมอลต์หรือมิลค์เชค
- ซีอิ๊วบางชนิด
- เนื้อทุบด้วยตัวเอง
รายการอื่น ๆ โดยเฉพาะอาหารแปรรูปอาจมีกลูเตนซ่อนอยู่ ใครก็ตามที่ต้องปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากกลูเตนควรตรวจสอบฉลากอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีกลูเตนในผลิตภัณฑ์
ผลิตภัณฑ์ที่ขายแบบปราศจากกลูเตนอาจมีกลูเตนอยู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลิตในโรงงานที่ผลิตผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลีเป็นประจำ
รายการที่ไม่ใช่อาหารที่อาจมีกลูเตน ได้แก่ :
- ลิปสติกลิปกลอสและลิปบาล์ม
- เล่นดินน้ำมัน
- ยาและอาหารเสริม
- เวเฟอร์ร่วม
อาหารที่ควรกิน
อาหารหลายชนิดปราศจากกลูเตนตามธรรมชาติ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ผลไม้และผัก
- ไข่
- เนื้อสด
- ปลาและสัตว์ปีก
- ถั่วที่ยังไม่แปรรูป
- เมล็ดพืชและถั่ว
- ผลิตภัณฑ์นมส่วนใหญ่
- ข้าวสีขาว
- มันสำปะหลัง
- ธัญพืชเช่นบัควีทข้าวโพดและข้าวโพดคั่วแฟลกซ์ควินัวข้าวถั่วเหลืองแป้งเท้ายายม่อมและลูกเดือย
หากผลิตภัณฑ์ใด ๆ อาจสัมผัสกับธัญพืชสารกันบูดหรือสารปรุงแต่งที่มีกลูเตนผู้ที่เป็นโรค celiac ควรหลีกเลี่ยง
ขณะนี้มีทางเลือกที่ปราศจากกลูเตนให้เลือกมากมายรวมถึงขนมปังและพาสต้าในร้านขายของชำ นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากกลูเตนให้ซื้อทางออนไลน์ผ่าน Amazon
ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ระบุว่าผู้ผลิตอาหารสามารถเลือกใช้ฉลาก "ปราศจากกลูเตน" บนผลิตภัณฑ์ของตนได้หากรายการนั้นมีกลูเตนน้อยกว่า 20 ส่วนต่อหนึ่งล้านส่วน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารที่ปราศจากกลูเตนได้ที่นี่
วิธีเตรียมอาหารปลอดกลูเตน
ใครก็ตามที่กำลังคิดที่จะกำจัดกลูเตนออกจากอาหารควรทำตามขั้นตอนเพื่อเตรียมความพร้อม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับอาการทางระบบทางเดินอาหารเช่นปวดท้องเรื้อรังหรือรุนแรงท้องอืดหรือท้องร่วงเนื่องจากแพทย์อาจต้องประเมินอาการอื่น ๆ
- ยังคงบริโภคกลูเตนต่อไปจนกว่าจะได้รับการตรวจหาโรค celiac เนื่องจากการตัดกลูเตนออกอาจนำไปสู่ผลการทดสอบที่ผิดพลาด
- พูดคุยกับนักกำหนดอาหารก่อนที่จะตัดกลูเตนออกเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารจะมีสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมด
สรุป
แม้จะมีกระแสความนิยม แต่ก็มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีประโยชน์ต่อสุขภาพสำหรับผู้ที่ไม่มีอาการแพ้กลูเตนเช่นโรค celiac หรือความไวต่อกลูเตนที่ไม่เป็นมะเร็ง
การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นการรักษาโรค celiac ที่ได้ผลเพียงวิธีเดียว
เมื่อคน ๆ หนึ่งกำลังกำจัดแหล่งที่มาของกลูเตนออกจากอาหารของพวกเขาสิ่งสำคัญคือพวกเขาจะได้รับสารอาหารที่เพียงพอจากแหล่งอาหารอื่น ๆ
