ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ความดันโลหิตสูงเป็นอีกชื่อหนึ่งของความดันโลหิตสูง อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและบางครั้งอาจเสียชีวิตได้

ความดันโลหิตคือแรงที่เลือดของบุคคลกระทำต่อผนังหลอดเลือด ความดันนี้ขึ้นอยู่กับความต้านทานของหลอดเลือดและหัวใจต้องทำงานหนักแค่ไหน

เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกามีความดันโลหิตสูง แต่หลายคนไม่ทราบถึงข้อเท็จจริงนี้

ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายหัวใจล้มเหลวและหลอดเลือดโป่งพอง การรักษาความดันโลหิตให้อยู่ภายใต้การควบคุมมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพและลดความเสี่ยงจากภาวะอันตรายเหล่านี้

ในบทความนี้เราจะอธิบายว่าเหตุใดความดันโลหิตจึงเพิ่มขึ้นวิธีตรวจสอบและวิธีรักษาระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

การจัดการและการรักษา

การปรับวิถีชีวิตเป็นมาตรฐานการรักษาความดันโลหิตสูงขั้นแรก เราสรุปคำแนะนำบางส่วนไว้ที่นี่:

ออกกำลังกายเป็นประจำ

ผู้คนสามารถวัดความดันโลหิตได้โดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิต

แนวทางปัจจุบันแนะนำให้ทุกคนรวมทั้งผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างน้อย 150 นาทีทุกสัปดาห์หรือออกกำลังกายแบบเข้มข้นสูง 75 นาทีต่อสัปดาห์

คนควรออกกำลังกายอย่างน้อย 5 วันในสัปดาห์

ตัวอย่างกิจกรรมที่เหมาะสม ได้แก่ การเดินจ็อกกิ้งปั่นจักรยานหรือว่ายน้ำ

ลดความเครียด

การหลีกเลี่ยงหรือเรียนรู้ที่จะจัดการกับความเครียดสามารถช่วยให้บุคคลควบคุมความดันโลหิตได้

การทำสมาธิการอาบน้ำอุ่นการเล่นโยคะและการเดินนาน ๆ เป็นเทคนิคการผ่อนคลายที่สามารถช่วยคลายเครียดได้

ผู้คนควรหลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจยาสูบและอาหารขยะเพื่อรับมือกับความเครียดเนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและภาวะแทรกซ้อนของโรคความดันโลหิตสูง

การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ การหลีกเลี่ยงหรือเลิกสูบบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจโตและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

ยา

ผู้คนสามารถใช้ยาเฉพาะเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงได้ แพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ยาในขนาดต่ำในตอนแรก ยาลดความดันโลหิตมักจะมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย

ในที่สุดผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะต้องรวมยาสองชนิดขึ้นไปเพื่อจัดการกับความดันโลหิต

ยาสำหรับความดันโลหิตสูง ได้แก่ :

• ยาขับปัสสาวะ ได้แก่ thiazides, chlorthalidone และ indapamide
• beta-blockers และ alpha-blockers
• ตัวบล็อกแคลเซียม
• agonists กลาง
• สารยับยั้ง adrenergic อุปกรณ์ต่อพ่วง
• ยาขยายหลอดเลือด
• สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE)
• ตัวรับ angiotensin receptor

การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้น

ใครก็ตามที่ใช้ยาลดความดันโลหิตควรอ่านฉลากของยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ที่อาจใช้เช่นยาลดความอ้วน ยา OTC เหล่านี้อาจมีปฏิกิริยากับยาที่ใช้เพื่อลดความดันโลหิต

อาหาร

ผู้คนสามารถป้องกันความดันโลหิตสูงได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ

ลดการบริโภคเกลือ

การบริโภคเกลือโดยเฉลี่ยของผู้คนอยู่ระหว่าง 9 กรัม (กรัม) ถึง 12 กรัมต่อวันในประเทศส่วนใหญ่ทั่วโลก

องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้ลดการบริโภคให้ต่ำกว่า 5 กรัมต่อวันเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงและปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้อง

การลดการบริโภคเกลือจะเป็นประโยชน์ต่อผู้คนทั้งที่มีและไม่มีความดันโลหิตสูง

การบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง

การบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางถึงมากเกินไปสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้

American Heart Association (AHA) แนะนำเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สูงสุดสองแก้วต่อวันสำหรับผู้ชายและอีกหนึ่งเครื่องสำหรับผู้หญิง

ต่อไปนี้จะนับเป็นหนึ่งเครื่องดื่ม:

• เบียร์ขวดขนาด 12 ออนซ์ (ออนซ์)
• ไวน์ 4 ออนซ์
• สุรา 80 หลักฐาน 1.5 ออนซ์
• สุรา 100 หลักฐาน 1 ออนซ์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยให้ผู้คนลดการบริโภคได้หากพบว่ายากที่จะควบคุมปริมาณแอลกอฮอล์

รับประทานผักผลไม้และไขมันน้อยลง

ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงหรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงควรรับประทานไขมันอิ่มตัวและไขมันทั้งหมดให้น้อยที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ:

• โฮลเกรนอาหารที่มีเส้นใยสูง
• ผลไม้และผักนานาชนิด
• ถั่วพัลส์และถั่ว
• ปลาที่อุดมไปด้วยโอเมก้า 3 สัปดาห์ละสองครั้ง
• น้ำมันพืชนอกเขตร้อนเช่นน้ำมันมะกอก
• สัตว์ปีกและปลาที่ไม่มีผิวหนัง
• ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงไขมันทรานส์น้ำมันพืชที่เติมไฮโดรเจนและไขมันสัตว์รวมถึงชิ้นส่วนขนาดใหญ่

ไขมันบางชนิดเช่นในปลามันและน้ำมันมะกอกมีผลในการป้องกันหัวใจ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ยังคงเป็นไขมัน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะมีสุขภาพดี แต่ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงควรรวมไว้ในการบริโภคไขมันทั้งหมด

การจัดการน้ำหนักตัว

น้ำหนักตัวที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้ การลดลงของความดันโลหิตมักเกิดขึ้นตามการลดน้ำหนักเนื่องจากหัวใจไม่ต้องทำงานหนักเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย

การรับประทานอาหารที่สมดุลพร้อมปริมาณแคลอรี่ที่เหมาะสมกับขนาดเพศและระดับกิจกรรมของแต่ละบุคคลจะช่วยได้

อาหาร DASH

สถาบันหัวใจปอดและเลือดแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (NHLBI) แนะนำอาหาร DASH สำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง DASH ย่อมาจาก“ แนวทางการบริโภคอาหารเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง”

DASH เป็นแผนการรับประทานอาหารที่ยืดหยุ่นและสมดุลโดยมีพื้นฐานที่มั่นคงในการวิจัยโดย NHLBI ที่ให้คำแนะนำว่าอาหาร:

• ลดความดันโลหิตสูง
• ช่วยเพิ่มระดับไขมันในกระแสเลือด
• ลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

NHLBI จัดทำตำราอาหารชื่อ Keep the Beat Recipes ที่ให้แนวคิดเรื่องอาหารเพื่อช่วยลดความดันโลหิต

การวิจัยตั้งแต่ปี 2014 ชี้ให้เห็นว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกเป็นเวลา 8 สัปดาห์ขึ้นไปอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมที่ได้รับการสนับสนุนจากการวิจัยและแหล่งข้อมูลเพื่อสุขภาพของผู้ชายโปรดไปที่ศูนย์เฉพาะของเรา

สาเหตุ

ความเครียดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง

มักไม่ทราบสาเหตุของความดันโลหิตสูง ในหลาย ๆ กรณีมันเป็นผลมาจากเงื่อนไขพื้นฐาน

แพทย์เรียกความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้เกิดจากภาวะหรือโรคอื่นความดันโลหิตสูงหลักหรือจำเป็น

หากภาวะพื้นฐานเป็นสาเหตุของการเพิ่มความดันโลหิตแพทย์เรียกภาวะนี้ว่าความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ

ความดันโลหิตสูงหลักอาจเกิดจากหลายปัจจัย ได้แก่ :

• ปริมาณพลาสมาในเลือด
• การทำงานของฮอร์โมนในผู้ที่ควบคุมปริมาณเลือดและความดันโดยใช้ยา
• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมเช่นความเครียดและการขาดการออกกำลังกาย

ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิมีสาเหตุเฉพาะและเป็นภาวะแทรกซ้อนของปัญหาสุขภาพอื่น

โรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงเนื่องจากไตไม่กรองของเหลวออกอีกต่อไป ของเหลวส่วนเกินนี้นำไปสู่ความดันโลหิตสูง

เงื่อนไขที่อาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูง ได้แก่ :

• โรคเบาหวานเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับไตและความเสียหายของเส้นประสาท
• โรคไต
• pheochromocytoma ซึ่งเป็นมะเร็งที่หายากของต่อมหมวกไต
• Cushing syndrome ที่ยา corticosteroid อาจทำให้เกิดได้
• hyperplasia ต่อมหมวกไตที่มีมา แต่กำเนิดความผิดปกติของต่อมหมวกไตที่หลั่งฮอร์โมนคอร์ติซอล
• hyperthyroidism หรือต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
• hyperparathyroidism ซึ่งมีผลต่อระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัส
• การตั้งครรภ์
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
• โรคอ้วน

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยหลายประการเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง

• อายุ: ความดันโลหิตสูงพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ความดันโลหิตสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตามอายุเนื่องจากหลอดเลือดแดงแข็งและแคบเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์
• เชื้อชาติ: กลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ ชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงสูงกว่ากลุ่มชาติพันธุ์อื่น ๆ เช่น ·ขนาดและน้ำหนัก: การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก
• การใช้แอลกอฮอล์และยาสูบ: การบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาสูบในปริมาณมากเป็นประจำสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้
• เพศ: จากการทบทวนในปี 2018 ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงมากกว่าเพศหญิง อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงจนกว่าผู้หญิงจะถึงวัยหมดประจำเดือน
• ภาวะสุขภาพที่เป็นอยู่: โรคหัวใจและหลอดเลือดเบาหวานโรคไตเรื้อรังและระดับคอเลสเตอรอลสูงอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนอายุมากขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• วิถีชีวิตอยู่ประจำ
• อาหารที่อุดมด้วยเกลือไขมันสูง
• ปริมาณโพแทสเซียมต่ำ

ความเครียดที่มีการจัดการไม่ดีและประวัติครอบครัวที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ด้านล่างนี้เป็นแบบจำลองความดันโลหิตสูง 3 มิติซึ่งสามารถโต้ตอบได้อย่างสมบูรณ์

สำรวจโมเดลโดยใช้แผ่นรองเมาส์หรือหน้าจอสัมผัสเพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง

อาการ

คนส่วนใหญ่ไม่พบอาการจากโรคความดันโลหิตสูงและอาจไม่ทราบว่ามีอาการดังกล่าว

คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงอาจไม่สังเกตเห็นอาการใด ๆ ดังนั้นผู้คนจึงมักเรียกสิ่งนี้ว่า "ฆาตกรเงียบ" หากไม่มีการตรวจพบความดันโลหิตสูงสามารถทำลายหัวใจหลอดเลือดและอวัยวะอื่น ๆ เช่นไต

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ

ในกรณีที่หายากและรุนแรงความดันโลหิตสูงจะทำให้เหงื่อออกวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับและหน้าแดง อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจะไม่มีอาการใด ๆ เลย

หากความดันโลหิตสูงกลายเป็นวิกฤตความดันโลหิตสูงบุคคลอาจมีอาการปวดหัวและเลือดกำเดาไหล

ภาวะแทรกซ้อน

ความดันโลหิตสูงในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนผ่านหลอดเลือดที่มีคราบจุลินทรีย์เกาะตามผนังหลอดเลือดทำให้แคบลง

การลดลงนี้ทำให้ความดันโลหิตสูงแย่ลงเนื่องจากหัวใจต้องสูบฉีดหนักขึ้นเพื่อให้เลือดไหลเวียน

หลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่:

• หัวใจล้มเหลวและหัวใจวาย
• ปากทางหรือโป่งผิดปกติในผนังหลอดเลือดแดงที่สามารถระเบิดได้
• ไตล้มเหลว
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การตัดแขนขา
• ความดันโลหิตสูงในตาซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้

การตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำสามารถช่วยให้ผู้คนหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นเหล่านี้ได้

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหลอดเลือดที่นี่

สัญญาณ

เครื่องวัดความดันโลหิตหรือเครื่องวัดความดันโลหิตสามารถช่วยให้ผู้คนติดตามความดันโลหิตได้

การไปพบแพทย์ไม่จำเป็นสำหรับการตรวจวัดความดันโลหิตเสมอไป เครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านมีจำหน่ายทางออนไลน์

การมีความดันโลหิตสูงในช่วงเวลาสั้น ๆ อาจเป็นการตอบสนองตามปกติในหลาย ๆ สถานการณ์ ตัวอย่างเช่นความเครียดเฉียบพลันและการออกกำลังกายที่รุนแรงสามารถทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นในช่วงสั้น ๆ ในคนที่มีสุขภาพดี

ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงจึงต้องมีการอ่านข้อมูลหลาย ๆ อย่างที่แสดงถึงความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องในช่วงเวลาหนึ่ง

AHA ได้ออกแนวทางในเดือนพฤศจิกายน 2017 ซึ่งกำหนดความดันโลหิตสูงเป็นความดันโลหิตที่สูงกว่า 130 อย่างต่อเนื่องมากกว่า 80 มิลลิเมตรปรอท (mmHg)

การอ่านค่าซิสโตลิก 130 mmHg หมายถึงความดันขณะที่หัวใจสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย การอ่านค่าไดแอสโตลิก 80 mmHg หมายถึงความดันขณะที่หัวใจคลายตัวและเติมเลือด

แนวทาง AHA 2017 กำหนดช่วงความดันโลหิตดังต่อไปนี้:

ซิสโตลิก (mmHg)ไดแอสโตลิก (mmHg)ความดันโลหิตปกติน้อยกว่า 120น้อยกว่า 80สูงระหว่าง 120 ถึง 129น้อยกว่า 80ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1ระหว่าง 130 ถึง 139ระหว่าง 80 ถึง 89ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2อย่างน้อย 140อย่างน้อย 90วิกฤตความดันโลหิตสูงมากกว่า 180มากกว่า 120

หากการอ่านบ่งชี้ถึงวิกฤตความดันโลหิตสูงให้รอ 2 หรือ 3 นาทีแล้วทำการทดสอบซ้ำ

หากค่าอ่านเท่ากันหรือสูงกว่าแสดงว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

บุคคลนั้นควรขอความช่วยเหลือทันทีที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน