ซับโลเคด (buprenorphine)

Sublocade คืออะไร?

Sublocade (buprenorphine) เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ใช้ในผู้ใหญ่เพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ยา opioid ในระดับปานกลางถึงรุนแรง ยาโอปิออยด์เป็นยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งมักใช้เพื่อรักษาอาการปวด

Sublocade ช่วยป้องกันความอยากและอาการถอนที่คุณอาจได้รับหากคุณหยุดใช้ยา opioid ยาเหล่านี้รวมถึงยาแก้ปวดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นมอร์ฟีนออกซีโคโดนและเฟนทานิลและยาผิดกฎหมายเช่นเฮโรอีน

เพื่อให้แพทย์สั่งจ่ายยา Sublocade ก่อนอื่นคุณต้องใช้ buprenorphine ที่อมใต้ลิ้นหรือข้างในแก้มก่อน (คุณเก็บ buprenorphine ไว้ในปากจนกว่าจะละลาย) คุณจะต้องทานยาที่ควบคุมอาการถอนของคุณเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน จากนั้นแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ Sublocade

buprenorphine ใน Sublocade เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาที่เรียกว่า agonists opioid บางส่วน ประเภทของยาคือกลุ่มของยาที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน

Sublocade ได้รับการฉีดเข้าที่ท้องของคุณใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้คุณฉีดเดือนละครั้งในคลินิก นอกจากนี้คุณยังจะได้รับคำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณ บริการเหล่านี้มีขึ้นเพื่อช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทายทางอารมณ์หรือสถานการณ์ทางสังคมที่อาจทำให้คุณกลับมาใช้โอปิออยด์อีกครั้ง

ประสิทธิผล

พบว่า Sublocade มีประสิทธิภาพในการลดการใช้ opioid

การศึกษาทางคลินิก 24 สัปดาห์ดูผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้ยา opioid ประมาณ 30% ของผู้ที่รับ Sublocade และได้รับคำปรึกษาไม่ได้ใช้ opioids อื่น ๆ อย่างน้อย 80% ของการศึกษา เปรียบเทียบกับ 2% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก (ไม่ได้รับการรักษา)

Sublocade เป็นสารควบคุมหรือไม่?

ใช่ Sublocade เป็นสารควบคุมตามตาราง III เป็นยาประเภทหนึ่งที่มีโอกาสใช้ผิดประเภทสูงและมีความเสี่ยงสูงที่จะต้องพึ่งยา เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้รัฐบาลสหรัฐอเมริกาจึงมีกฎพิเศษสำหรับการสั่งจ่ายยาและการจ่ายยาตามตาราง III

แพทย์ที่สั่ง Sublocade เพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid จะต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษและได้รับการรับรองจากสหรัฐอเมริการัฐบาล.

Sublocade เป็นยาที่ห้ามใช้ในการแข่งขันกีฬา ร่องรอยของยาอาจยังคงอยู่ในเลือดของคุณเป็นเวลา 12 เดือนหรือนานกว่านั้นหลังจากที่คุณหยุดการรักษา Sublocade

Sublocade ทั่วไป

Sublocade มีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น

Sublocade มีส่วนประกอบของยาที่ใช้งานอยู่: buprenorphine รูปแบบของ buprenorphine ที่อยู่ใน Sublocade ถูกฉีดเข้าที่หน้าท้องของคุณใต้ผิวหนังของคุณและไม่มีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไป อย่างไรก็ตามรูปแบบอื่น ๆ ของ buprenorphine มีให้บริการเป็นยาสามัญ

Sublocade กับ Suboxone

คุณอาจสงสัยว่า Sublocade เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร เรามาดูกันว่า Sublocade และ Suboxone มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

Sublocade มีเพียง buprenorphine ในขณะที่ Suboxone มี buprenorphine และ naloxone

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติ Sublocade เพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid

เพื่อให้แพทย์สั่งจ่ายยา Sublocade ก่อนอื่นคุณต้องใช้ buprenorphine ที่อมใต้ลิ้นหรือข้างในแก้มก่อน (คุณเก็บ buprenorphine ไว้ในปากจนกว่าจะละลาย) คุณจะต้องทานยาที่ควบคุมอาการถอนของคุณเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน นี้เรียกว่าการรักษาแบบเหนี่ยวนำ

จากนั้นแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ Sublocade ซึ่งใช้สำหรับการบำรุงรักษา นี่คือเมื่อคุณได้รับการรักษาระยะยาวด้วย buprenorphine เพื่อช่วยควบคุมความอยากและอาการถอนของคุณให้อยู่ภายใต้การควบคุม

Sublocade ใช้เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ

Suboxone ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษาการพึ่งพา opioid นี่เป็นอีกชื่อหนึ่งสำหรับความผิดปกติของการใช้ยา opioid Suboxone ใช้เพื่อลดอาการถอนเมื่อคุณลดหรือหยุดการใช้ opioids เป็นครั้งแรก นี่คือขั้นตอนการเหนี่ยวนำของการรักษา

Suboxone ยังใช้ในขั้นตอนการบำรุงรักษา นี่คือเมื่อคุณทาน Suboxone อย่างต่อเนื่องในระยะยาว ยานี้ช่วยรักษาอาการถอนและความอยากของคุณในขณะที่คุณทำตามโปรแกรมการรักษาของคุณ โปรแกรมนี้จะเกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้มีขึ้นเพื่อช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทายทางอารมณ์หรือสถานการณ์ทางสังคมที่อาจทำให้คุณกลับมาใช้โอปิออยด์อีกครั้ง

รูปแบบยาและการบริหาร

Sublocade ได้รับการฉีดเข้าที่ท้องของคุณใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะฉีดยาให้คุณในคลินิก

Sublocade มีสองจุดแข็ง: 100 มก. / 0.5 มล. และ 300 มก. / 1.5 มล.

คุณจะได้รับการฉีด Sublocade เดือนละครั้ง

Suboxone เป็นฟิล์มในช่องปากที่ละลายใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) หรือระหว่างเหงือกและแก้ม (แก้ม) ภาพยนตร์แต่ละเรื่องประกอบด้วยยาสองชนิด ได้แก่ buprenorphine และ naloxone naloxone มีผลเพียงเล็กน้อยเมื่อคุณนำฟิล์มเข้าปาก รวมถึงการกีดกันการใช้ Suboxone ในทางที่ผิด

หากคุณพยายามฉีด Suboxone naloxone จะขัดขวางผลกระทบของ opioids ในร่างกายของคุณ สิ่งนี้จะทำให้เกิดอาการถอนทันทีหากคุณพึ่งยา opioids

ภาพยนตร์ Suboxone มีจุดแข็งสี่ประการ:

• buprenorphine 2 มก. และ naloxone 0.5 มก
• buprenorphine 4 มก. และ naloxone 1 มก
• buprenorphine 8 มก. และ naloxone 2 มก
• buprenorphine 12 มก. และ naloxone 3 มก

คุณจะรับประทาน Suboxone วันละครั้ง

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Sublocade และ Suboxone มีทั้ง buprenorphine Suboxone ยังมี naloxone แม้ว่าร่างกายของคุณจะดูดซึม naloxone ได้น้อยมากเมื่อคุณรับประทาน Suboxone ทางปาก ทั้ง Sublocade และ Suboxone อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Sublocade กับ Suboxone หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Sublocade:
  • ปวดคันหรือแดงบริเวณที่ฉีด
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Suboxone:
  • อาการถอนยา opioid เช่นปวดเมื่อยตามร่างกายปวดท้องและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
  • เหงื่อออก
  • แดงในปากของคุณ
  • ลิ้นบวมหรือเจ็บปวด
  • นอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ)
  • มองเห็นภาพซ้อน
  • ปวดหลัง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Sublocade และ Suboxone:
  • ท้องผูก
  • ปวดหัว
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • รู้สึกเหนื่อยหรือง่วงนอน
  • เวียนศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลุกขึ้นจากการนั่งหรือนอนราบ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Sublocade กับ Suboxone หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อรับประทานแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Sublocade:
  • ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ไม่ซ้ำใคร
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Suboxone:
  • อาการถอนยา opioid อย่างรุนแรงหากคุณฉีดยา
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Sublocade และ Suboxone:
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง
  • ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) และโคม่า
  • ความเสียหายของตับ
  • ปัญหาต่อมหมวกไตเช่นระดับฮอร์โมนต่ำ
  • การพึ่งพาทางร่างกาย * (ร่างกายของคุณเคยชินกับการใช้ยา) ซึ่งอาจนำไปสู่พฤติกรรมการแสวงหายาและการใช้ยาในทางที่ผิด

* ด้วย Sublocade การพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพอาจทำให้เกิดอาการถอนได้หลายสัปดาห์ถึงเดือนหลังจากที่คุณหยุดการรักษา (ดูส่วน“ Sublocade และการถอน” ด้านล่างสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม) ด้วย Suboxone การพึ่งพาทางกายภาพอาจทำให้เกิดอาการถอนยาภายในไม่กี่วันหากคุณหยุดใช้ยากะทันหัน

ประสิทธิผล

เงื่อนไขเดียวที่ใช้ทั้ง Sublocade และ Suboxone ในการรักษาคือความผิดปกติของการใช้ opioid Sublocade ใช้สำหรับการบำรุงรักษาเท่านั้น (เพื่อช่วยรักษาความอยากและอาการถอนของคุณภายใต้การควบคุมระยะยาว) Suboxone สามารถใช้ในการรักษาแบบเหนี่ยวนำ (เพื่อควบคุมอาการถอนของคุณเมื่อคุณหยุดใช้ opioids อื่น ๆ เป็นครั้งแรก) และการบำรุงรักษา

ยาเหล่านี้ยังไม่ได้เปรียบเทียบโดยตรงกับการบำรุงรักษา อย่างไรก็ตามการศึกษาทางคลินิกของยาทั้งสองนี้มีกำหนดจะเริ่มในปี 2019 American Society of Addiction Medicine แนะนำให้ใช้ buprenorphine ในการรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid

ค่าใช้จ่าย

Sublocade และ Suboxone เป็นยาแบรนด์เนมทั้งคู่ ขณะนี้ยังไม่มี Sublocade ในรูปแบบทั่วไป แต่มี Suboxone ในรูปแบบทั่วไป ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

จากการประมาณการของ WellRx.com โดยทั่วไปแล้ว Sublocade จะมีราคาสูงกว่า Suboxone ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันและสถานที่ตั้งของคุณ

Sublocade และการถอน

ร่างกายของคุณอาจขึ้นอยู่กับ Sublocade และอาจมีอาการถอนเล็กน้อยหลังจากหยุดการรักษา

อย่างไรก็ตามคุณอาจไม่มีอาการถอนจนกว่าจะถึงสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากการฉีดครั้งสุดท้ายของคุณ การฉีด Sublocade แต่ละครั้งจะให้ระดับยาคงที่เป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจากฉีดครั้งสุดท้ายระดับของยาในร่างกายจะเริ่มลดลงอย่างช้าๆ

ในบางครั้งคุณและแพทย์อาจตกลงกันว่าถึงเวลาหยุดการรักษาด้วย Sublocade เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นคุณควรได้รับการตรวจสอบอาการถอนเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากการฉีดครั้งสุดท้ายของคุณ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• สั่น
• ขนลุก
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• เหงื่อออก
• รู้สึกร้อนหรือเย็น
• อาการน้ำมูกไหล
• น้ำตาไหล
• ท้องร่วง
• อาเจียน

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ควรทำหากคุณมีอาการถอน บางครั้งยาอื่น ๆ สามารถช่วยบรรเทาอาการดังกล่าวได้

ปริมาณ Sublocade

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณ Sublocade ที่นิยมใช้หรือแนะนำ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Sublocade ได้รับการฉีดเข้าที่ท้องของคุณใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะฉีดยาให้คุณในคลินิก

Sublocade มีสองจุดแข็ง: 100 มก. / 0.5 มล. และ 300 มก. / 1.5 มล.

คุณจะได้รับการฉีด Sublocade เดือนละครั้ง

ปริมาณสำหรับความผิดปกติของการใช้ opioid

ขนาดปกติของ Sublocade คือฉีด 300 มก. เดือนละครั้งเป็นเวลาสองเดือน ตามด้วยการฉีด 100 มก. เดือนละครั้งตราบเท่าที่แพทย์แนะนำ ในบางกรณีขนาด 100 มก. อาจไม่ได้ผล ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจเพิ่มขนาดยาเป็น 300 มก. เดือนละครั้ง

ควรมีอย่างน้อย 26 วันระหว่างปริมาณของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

หากคุณไม่ได้รับการนัดหมายเพื่อฉีด Sublocade ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีเพื่อเปลี่ยนตารางเวลา คุณควรได้รับการฉีดโดยเร็วที่สุด หากคุณได้รับการฉีดภายในสองสัปดาห์หลังจากที่ไม่ได้รับยาก็ไม่น่าจะมีปัญหาใด ๆ อย่างไรก็ตามหากคุณได้รับการฉีดช้ากว่านี้คุณอาจเริ่มมีอาการถอนได้

เพื่อช่วยให้คุณจำการนัดหมายของคุณได้ให้ใส่ไว้ในปฏิทิน คุณยังสามารถตั้งเตือนความจำบนโทรศัพท์ของคุณได้อีกด้วย

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ การรักษาความผิดปกติของการใช้ยา opioid มักเป็นระยะยาว หากคุณและแพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่า Sublocade ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณคุณสามารถใช้ต่อไปได้ในระยะยาวโดยเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาของคุณ คุณและแพทย์จะตัดสินใจร่วมกันเมื่อคุณพร้อมที่จะยุติการรักษาด้วย Sublocade

ผลข้างเคียงของ Sublocade

Sublocade อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะใช้ Sublocade รายการเหล่านี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Sublocade โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจน่ารำคาญ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Sublocade ได้แก่ :

• ท้องผูก
• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดคันหรือแดงบริเวณที่ฉีด
• รู้สึกเหนื่อยหรือง่วงนอน
• เวียนศีรษะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อลุกขึ้นจากการนั่งหรือนอนราบ

ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Sublocade ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงซึ่งอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่างภายใต้“ รายละเอียดผลข้างเคียง” มีดังต่อไปนี้:

• อาการแพ้อย่างรุนแรง
• ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) และโคม่า
• ความเสียหายของตับ
• ปัญหาต่อมหมวกไต
• การพึ่งพาทางร่างกาย * (ร่างกายของคุณเคยชินกับการใช้ยา) ซึ่งอาจนำไปสู่พฤติกรรมการแสวงหายาและการใช้ยาในทางที่ผิด

* การพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพอาจนำไปสู่อาการถอนสัปดาห์ถึงเดือนหลังจากที่คุณหยุดใช้ Sublocade ดูส่วน“ Sublocade และการถอน” ด้านบนสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด. นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางประการที่ยานี้อาจทำให้เกิด

ปฏิกิริยาการแพ้

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนอาจมีอาการแพ้หลังจากรับประทาน Sublocade แต่ไม่ทราบว่าผู้คนมีอาการแพ้บ่อยเพียงใดหลังจากรับประทาน Sublocade อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการคัน
• ฟลัชชิง (ความอบอุ่นและรอยแดงในผิวหนังของคุณ)

อาการแพ้ที่รุนแรงขึ้นนั้นหายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากได้รับการฉีด Sublocade อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• ลมพิษ
• อาการบวมที่ใบหน้าโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากลิ้นปากหรือลำคอ
• หายใจลำบาก
• รู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลม

อาการแพ้อย่างรุนแรงประเภทหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นกับ Sublocade เรียกว่า anaphylaxis นอกจากอาการข้างต้นแล้วภาวะภูมิแพ้อาจทำให้อัตราชีพจรต่ำผื่นและความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Sublocade โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

รู้สึกเหนื่อยง่วงนอนหรือง่วงนอน

ในขณะที่คุณได้รับ Sublocade คุณอาจรู้สึกง่วงนอนง่วงนอนหรือเหนื่อยหรือมีปฏิกิริยาตอบสนองช้า นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยโดยเฉพาะ:

• ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากฉีด Sublocade ครั้งแรก
• หากแพทย์ของคุณเพิ่มปริมาณของคุณ
• หากคุณทานยาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้คุณง่วงนอน

ในการศึกษาทางคลินิกพบว่ามีรายงานความง่วงนอนใน 4.9% ของผู้ที่รับประทาน Sublocade 300 มก. ตามด้วย Sublocade 100 มก. เดือนละครั้ง อาการง่วงนอนเกิดขึ้นใน 2% ของผู้ที่ทาน Sublocade 300 มก. ตลอดการศึกษา เปรียบเทียบกับ 0% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก (ไม่ได้รับการรักษา)

ในการศึกษาเดียวกันพบว่ามีอาการอ่อนเพลีย (ขาดพลังงาน) ใน 3.9% ของผู้ที่รับประทาน Sublocade 300 มก. ตามด้วย Sublocade 100 มก. เดือนละครั้ง ความเหนื่อยล้าเกิดขึ้นใน 6% ของผู้ที่ทาน Sublocade 300 มก. ตลอดการศึกษา เทียบกับ 3% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก

จนกว่าคุณจะแน่ใจว่า Sublocade ไม่ทำให้คุณเหนื่อยอย่าขับรถใช้เครื่องจักรหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตราย

หากคุณกังวลว่าจะรู้สึกเหนื่อยขณะทาน Sublocade ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำการรักษาที่อาจช่วยได้

ท้องผูก

คุณอาจมีอาการท้องผูกในระหว่างการรักษา Sublocade ในการศึกษาทางคลินิกอาการท้องผูกเกิดขึ้นประมาณ 9.4% ของผู้ที่รับประทาน Sublocade 300 มก. ตามด้วยยา 100 มก. เดือนละครั้ง อาการท้องผูกเกิดขึ้นใน 8% ของผู้ที่ทาน Sublocade 300 มก. ตลอดการศึกษา เทียบกับ 0% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก

หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการท้องผูกขณะทาน Sublocade ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีการรักษาที่อาจช่วยบรรเทาอาการและวิธีช่วยหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก

ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและโคม่า

หากคุณทาน Sublocade มากเกินไปหรือทานบ่อยเกินไปคุณอาจเกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ นี่คือภาวะที่การหายใจของคุณช้าตื้นอ่อนแอและอาจหยุดลงได้

คุณอาจเกิดภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งเป็นภาวะที่การทำงานของสมองช้าลง ภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางอาจทำให้เกิดอาการเพ้อ (สับสนอย่างรุนแรงเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นจริง) และอาการโคม่า ทั้งภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางอาจถึงแก่ชีวิตได้

ไม่ทราบว่าผู้คนเกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจหรือระบบประสาทส่วนกลางบ่อยเพียงใดในระหว่างการรักษาด้วย Sublocade

อาการและความเสี่ยง

อาการของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจหรือภาวะซึมเศร้าในระบบประสาทส่วนกลางอาจรวมถึง:

• หายใจช้าและตื้น
• ง่วงนอนมาก
• ความสับสน
• พูดไม่ชัด
• ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงาน
• เวียนศีรษะหรือเป็นลม

หากคุณกำลังใช้ Sublocade และมีอาการของระบบทางเดินหายใจหรือภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลางให้โทรติดต่อแพทย์หรือ 911 ทันที

การดื่มแอลกอฮอล์หรือรับประทานยาอื่น ๆ บางชนิดในขณะที่คุณได้รับการฉีด Sublocade สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและระบบประสาทส่วนกลางหมดสติและเสียชีวิตได้ ยาเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :

• เบนโซ
• ยานอนหลับ
• ยากล่อมประสาทหรือยาระงับประสาทอื่น ๆ
• โอปิออยด์
• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• ยาซึมเศร้าบางชนิด
• ยาแก้แพ้ที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอน

หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หรือรับประทานยาเหล่านี้ในขณะที่รับ Sublocade เว้นแต่แพทย์จะแจ้งว่าไม่เป็นไร คุณควรหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้เป็นเวลาสองสามเดือนหลังจากที่คุณหยุดการรักษาด้วย Sublocade เนื่องจากยาสามารถอยู่ในร่างกายของคุณได้สองสามเดือนหลังจากการฉีดครั้งสุดท้ายของคุณ (สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจหรือโคม่าโปรดดูส่วน“ ปฏิสัมพันธ์ของ Sublocade” ด้านล่าง)

ความเสียหายของตับ

มีรายงานปัญหาเกี่ยวกับตับเช่นตับอักเสบ (ตับบวม) และโรคดีซ่านในผู้ที่ทาน Sublocade บอกแพทย์หากคุณมีอาการของปัญหาเกี่ยวกับตับซึ่งอาจรวมถึง:

• ผิวเหลืองหรือตาขาว
• ปัสสาวะสีเข้ม
• อุจจาระสีซีด
• ปวดท้อง (ท้อง)
• คลื่นไส้
• เบื่ออาหาร

ความเสียหายของตับยังสามารถเปิดเผยตัวเองได้โดยการปล่อยเอนไซม์ตับบางชนิดเข้าไปในเลือดของคุณ ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า 12.4% ของผู้ที่ทาน Sublocade มีระดับเอนไซม์เหล่านี้ในเลือดสูง เปรียบเทียบกับ 1% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก (ไม่ได้รับการรักษา)

แพทย์ของคุณจะตรวจเลือดของคุณเพื่อหาเอนไซม์เหล่านี้เป็นประจำด้วยการทดสอบการทำงานของตับ หากผลการทดสอบของคุณแสดงความเสียหายต่อตับคุณอาจต้องหยุดใช้ Sublocade

หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสียหายของตับในขณะที่ทาน Sublocade ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ปัญหาต่อมหมวกไต

การใช้ยา opioid เช่น Sublocade เป็นเวลานานกว่าหนึ่งเดือนอาจส่งผลต่อต่อมหมวกไตของคุณ แต่ไม่ทราบว่าผู้คนมีปัญหากับต่อมหมวกไตในระหว่างการรักษาด้วย Sublocade บ่อยเพียงใด

ต่อมหมวกไตสร้างและปล่อยฮอร์โมนและโอปิออยด์สามารถทำให้ต่อมหยุดสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่าคอร์ติซอลได้เพียงพอ สิ่งนี้เรียกว่าความผิดปกติของต่อมหมวกไตและอาการอาจรวมถึง:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• เบื่ออาหาร
• ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
• ความอ่อนแอ
• เวียนหัว
• ความดันโลหิตต่ำ

หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้แจ้งแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องทานยาสเตียรอยด์เพื่อช่วยรักษาปัญหาเกี่ยวกับต่อมหมวกไตของคุณ คุณอาจต้องหยุดใช้ Sublocade

รายการทางเลือกสำหรับ Sublocade

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาความผิดปกติของการใช้ยาโอปิออยด์ได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นสำหรับ Sublocade โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid ได้แก่ :

• ตัวเร่งปฏิกิริยาโอปิออยด์เช่น:
  • เมธาโดน (Dolophine, Methadose)
  • ยาเม็ดอมใต้ลิ้น buprenorphine
  • การปลูกถ่าย buprenorphine (Probuphine)
  • buprenorphine และ naloxone ยาเม็ด / ฟิล์มใต้ลิ้น (Bunavail, Suboxone, Zubsolv)
  • Opioid antagonists เช่น naltrexone (Vivitrol)

Sublocade กับ Vivitrol

คุณอาจสงสัยว่า Sublocade เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร ที่นี่เรามาดูกันว่า Sublocade และ Vivitrol มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

Sublocade ประกอบด้วย buprenorphine ซึ่งเป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า opioid partial agonist ช่วยป้องกันความอยากและอาการถอนที่คุณได้รับเมื่อคุณหยุดใช้โอปิออยด์อื่น ๆ

Vivitrol มี naltrexone ซึ่งเป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า opioid antagonist มันบล็อกผลของ opioids

ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติ Sublocade เพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid

เพื่อให้แพทย์สั่งจ่ายยา Sublocade ก่อนอื่นคุณต้องใช้ buprenorphine ที่อมใต้ลิ้นหรือข้างในแก้มก่อน (คุณเก็บ buprenorphine ไว้ในปากจนกว่าจะละลาย) คุณจะต้องทานยาที่ควบคุมอาการถอนของคุณเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน จากนั้นแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ Sublocade

Sublocade ใช้เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ นี่คือการช่วยให้คุณรับมือกับความท้าทายทางอารมณ์หรือสถานการณ์ทางสังคมที่อาจทำให้คุณกลับมาใช้โอปิออยด์อีกครั้ง

Vivitrol ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาในการรักษาอาการติดยาเสพติด opioid ซึ่งเป็นอีกชื่อหนึ่งสำหรับความผิดปกติของการใช้ opioid ยานี้ใช้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้คนใช้ opioids หลังจากที่พวกเขาหยุดใช้ยาเหล่านี้

Vivitrol ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาอาการติดสุราซึ่งเป็นอีกชื่อหนึ่งของโรคพิษสุราเรื้อรัง ยานี้ใช้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ผู้คนดื่มแอลกอฮอล์หลังจากเลิกดื่ม

นอกจากนี้ Vivitrol ยังใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาซึ่งรวมถึงการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ

รูปแบบยาและการบริหาร

Sublocade ได้รับการฉีดเข้าที่ท้องของคุณใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะฉีดยาให้คุณในคลินิก

Sublocade มีสองจุดแข็ง: 100 มก. / 0.5 มล. และ 300 มก. / 1.5 มล.

Vivitrol ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้าม) ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะฉีดยาให้คุณในคลินิก

Vivitrol มีความเข้มข้นเดียว: 380 มก. / 4 มล.

ทั้งการฉีด Sublocade และ Vivitrol จะได้รับเดือนละครั้ง

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Sublocade ประกอบด้วย buprenorphine และ Vivitrol มี naltrexone ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกันและคล้ายกัน ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งอาจเกิดขึ้นกับ Sublocade กับ Vivitrol หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อรับประทานแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Sublocade:
  • ท้องผูก
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • รู้สึกเหนื่อยหรือง่วงนอน
  • เวียนศีรษะ (เช่นเมื่อลุกขึ้นจากการนั่งหรือนอนราบ)
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Vivitrol *:
  • อาการของโรคหวัดเช่นอาการคัดจมูกหรือน้ำมูกไหลเจ็บคอหรือไอ
  • ปวดฟัน
  • นอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ)
  • ความดันโลหิตสูง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Sublocade และ Vivitrol:
  • ปวดคันหรือแดงบริเวณที่ฉีด
  • ปวดหัว

* ผลข้างเคียงที่อธิบายไว้สำหรับ Vivitrol คือผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาเพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Sublocade กับ Vivitrol หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อรับประทานแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Sublocade:
  • ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) และโคม่า
  • ปัญหาต่อมหมวกไตเช่นระดับฮอร์โมนต่ำ
  • การพึ่งพาทางร่างกาย * (ร่างกายของคุณเคยชินกับการใช้ยา) ซึ่งอาจนำไปสู่พฤติกรรมการแสวงหายาและการใช้ยาในทางที่ผิด
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Vivitrol:
  • ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีดอย่างรุนแรงซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัด
  • อาการถอนยา opioid อย่างกะทันหันหากคุณเคยใช้ยา opioid ในช่วงสองสัปดาห์ก่อนได้รับ Vivitrol
  • อารมณ์ซึมเศร้าบางครั้งนำไปสู่ความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
  • โรคปอดอักเสบ
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Sublocade และ Vivitrol:
  • ความเสียหายของตับ
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง

* การพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพอาจนำไปสู่อาการถอนสัปดาห์ถึงเดือนหลังจากที่คุณหยุดใช้ Sublocade ดูส่วน“ Sublocade และการถอน” ด้านบนสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ประสิทธิผล

Sublocade และ Vivitrol ใช้ในการรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิก อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าทั้ง Sublocade และ Vivitrol มีประสิทธิภาพในการช่วยให้ผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้ opioid ลดหรือหยุดการใช้ opioids

ค่าใช้จ่าย

Sublocade และ Vivitrol เป็นยาแบรนด์เนมทั้งคู่ ขณะนี้ยังไม่มียาทั่วไปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการของ WellRx.com โดยทั่วไป Sublocade จะมีราคาสูงกว่า Vivitrol ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันและสถานที่ตั้งของคุณ

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Sublocade

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Sublocade

Sublocade มี naloxone อยู่หรือไม่?

ไม่การฉีด Sublocade มีเฉพาะยา buprenorphine

Naloxone เป็นยาที่สกัดกั้นผลของ opioids ใช้ในการรักษายาเกินขนาด opioid Naloxone รวมอยู่ในยา buprenorphine บางชนิดที่คุณรับประทานทางปากเช่น Suboxone, Bunavail และ Zubsolv เมื่อคุณรับประทานยาเหล่านี้ทางปากร่างกายของคุณจะดูดซึม naloxone ได้น้อยมาก naloxone รวมอยู่ในยาเหล่านี้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ผู้คนใช้ในทางที่ผิด

Sublocade ไม่มี naloxone เนื่องจากการฉีดจะได้รับจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเท่านั้น ดังนั้นจึงมีโอกาสน้อยมากที่คนอื่นจะได้รับยาและนำไปใช้ในทางที่ผิด

ฉันจะได้รับการรักษาด้วย Sublocade ที่ไหน?

วิธีเดียวที่จะได้รับการฉีด Sublocade คือจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่คลินิกบางแห่ง คลินิกต้องได้รับการรับรองโดยโปรแกรม Sublocade REMS (โปรแกรม Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program) โปรแกรมความปลอดภัยของยานี้ จำกัด การเข้าถึง Sublocade เพื่อช่วยป้องกันการใช้ยาในทางที่ผิด (ดูส่วน“ คำเตือนของ FDA” ที่ด้านบนของบทความนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม)

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสถานที่รับการฉีด Sublocade ของคุณโปรดสอบถามแพทย์ของคุณ

หากฉันกำลังใช้ Sublocade ฉันสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดในกรณีฉุกเฉินได้หรือไม่หรือกำลังจะต้องผ่าตัด

ในขณะที่คุณได้รับ Sublocade คุณควรใช้ยาที่ไม่ใช่โอปิออยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด ซึ่งรวมถึงอะซิตามิโนเฟนและยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟน

อย่างไรก็ตามคุณควรหลีกเลี่ยงการทานโอปิออยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อทำได้ โอปิออยด์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) หมดสติและเสียชีวิตได้ Opioids อาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าปกติในการบรรเทาอาการปวดหากคุณใช้ Sublocade

ในกรณีฉุกเฉินหรือหากคุณกำลังได้รับการผ่าตัดให้แจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ Sublocade (คุณสามารถให้ครอบครัวของคุณให้ข้อมูลแก่เจ้าหน้าที่ได้เช่นกัน) ควรใช้ยาแก้ปวดโอปิออยด์ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่รู้ว่าคุณต้องพึ่งยาโอปิออยด์เท่านั้น พวกเขาจะต้องติดตามการหายใจของคุณในขณะที่โอปิออยด์อยู่ในร่างกายของคุณ

นอกจากนี้ยังใช้เป็นเวลาสองสามเดือนหลังจากที่คุณหยุดรับ Sublocade คุณจะยังคงมี Sublocade อยู่ในร่างกายอีกสองสามเดือนหลังจากการฉีดครั้งสุดท้าย

Sublocade ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Sublocade เพื่อรักษาสภาวะบางอย่าง

Sublocade สำหรับความผิดปกติของการใช้ opioid

Sublocade ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid ในระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่ Sublocade ใช้หลังจากที่คุณเริ่มการรักษาด้วยแท็บเล็ต buprenorphine หรือฟิล์มที่ละลายใต้ลิ้นหรือภายในแก้ม แพทย์ของคุณจะปรับขนาดของ buprenorphine ในช่องปากจนกว่าจะควบคุมอาการถอนและความอยากของคุณเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน หลังจากนี้คุณจะเปลี่ยนไปใช้ Sublocade แบบฉีด

นอกจากนี้คุณยังจะได้รับคำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณ สิ่งเหล่านี้มีขึ้นเพื่อช่วยคุณจัดการกับความท้าทายทางอารมณ์หรือสถานการณ์ทางสังคมที่อาจทำให้คุณกลับมาใช้โอปิออยด์อีกครั้ง ประเภทของการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ อาจรวมถึง:

• การให้คำปรึกษารายบุคคลหรือกลุ่ม
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งช่วยให้คุณปรับความคิดเชิงลบเพื่อจัดการกับปัญหาได้ดีขึ้น
• ครอบครัวบำบัด
• เข้าถึงกลุ่มสนับสนุน
• ช่วยเหลือประเด็นทางสังคมเช่นการจ้างงานหรือที่อยู่อาศัย

ด้วยความผิดปกติของการใช้ opioid ร่างกายและจิตใจของคุณขึ้นอยู่กับและกระหายยาเสพติด opioid ยาโอปิออยด์บางครั้งเรียกว่า opiates หรือยาเสพติด ซึ่งรวมถึงยาแก้ปวดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นมอร์ฟีนเฟนทานิลออกซีโคโดนและทรามาดอลและยาที่ผิดกฎหมายเช่นเฮโรอีน

Sublocade มีผลต่อส่วนเดียวกันของสมองเช่นเดียวกับ opioids ดังนั้น Sublocade จึงช่วยลดความอยากกินโอปิออยด์ Sublocade ยังช่วยป้องกันอาการถอนทางกายภาพที่คุณอาจได้รับเมื่อคุณหยุดใช้ opioids วิธีนี้จะช่วยให้คุณเลิกใช้ยา opioids ที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือผิดกฎหมายอื่น ๆ ได้ง่ายขึ้น

ประสิทธิผล

นักวิจัยได้พิจารณาว่า Sublocade มีประสิทธิภาพเพียงใดในการช่วยรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid

ผลลัพธ์จากการศึกษา 12 สัปดาห์

พบว่า Sublocade ช่วยลดผลตอบแทนของ opioids อื่น ๆ ในการศึกษา 12 สัปดาห์ นักวิจัยมองไปที่ 39 คนที่มีความผิดปกติในการใช้ยา opioid ประการแรกคนเหล่านี้ได้รับการฉีดสองครั้ง: หนึ่งใน opioid ที่เรียกว่า hydromorphone และยาหลอก 1 ครั้ง (ไม่มีการรักษา) ผู้คนถูกขอให้ประเมินว่าพวกเขาชอบผลของการฉีดแต่ละครั้งในระดับภาพ - อะนาล็อกมากแค่ไหน นี่คือที่ที่อธิบายความรู้สึกส่วนตัวถัดจากตัวเลข

จากนั้นคนจะได้รับ buprenorphine ภายใต้ลิ้น (ภาพยนตร์ Suboxone) หลังจากนี้พวกเขาได้รับการฉีด Sublocade ตามด้วยการฉีด Sublocade อีกครั้งในอีกสี่สัปดาห์ต่อมา

ในขณะที่ Sublocade อยู่ในระบบของผู้คนพวกเขาได้รับการฉีด hydromorphone สัปดาห์ละครั้ง พวกเขายังได้รับการฉีดยาหลอกสัปดาห์ละครั้ง ผู้คนถูกขอให้ประเมินว่าพวกเขาชอบผลของการฉีดแต่ละครั้งในระดับเดียวกันกับเมื่อก่อนมากแค่ไหน

ก่อนที่จะได้รับ Sublocade การฉีด hydromorphone ให้ผลตอบแทนที่คุ้มค่ามากกว่าการฉีดยาหลอก แม้ว่าผู้คนจะมี Sublocade อยู่ในร่างกาย แต่ผลตอบแทนที่คุ้มค่าของ hydromorphone ก็ไม่ได้แตกต่างจากยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ

ผลลัพธ์จากการศึกษา 24 สัปดาห์

ในการศึกษาทางคลินิก 24 สัปดาห์พบว่า Sublocade มีประสิทธิภาพในการลดการใช้ opioid นักวิจัยมองไปที่ 489 คนที่มีความผิดปกติในการใช้ยา opioid เป็นเวลา 7 ถึง 14 วันคนเหล่านี้ได้รับการรักษาครั้งแรกด้วยรูปแบบของ buprenorphine ที่คุณอมไว้ใต้ลิ้นของคุณ จากนั้นพวกเขาก็แบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

• กลุ่มที่ 1 ได้รับ Sublocade 300 มก. เดือนละครั้งเป็นเวลาหกเดือน
• กลุ่มที่ 2 ได้รับ Sublocade 300 มก. เดือนละครั้งเป็นเวลาสองเดือน ตามด้วย Sublocade 100 มก. เดือนละครั้งเป็นเวลาสี่เดือน
• กลุ่มที่ 3 ได้รับยาหลอก (ไม่มีการรักษา) เดือนละครั้งเป็นเวลาหกเดือน

นอกเหนือจากการฉีดประจำเดือนแล้วคนในทั้งสามกลุ่มยังได้รับคำปรึกษาอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง ในแต่ละสัปดาห์นักวิจัยได้ตรวจสอบปัสสาวะเพื่อหาหลักฐานการใช้ opioid

คนในกลุ่มที่ 1 และ 2 ที่ได้รับ Suboxone และการให้คำปรึกษามีเวลามากกว่าสัปดาห์ในระหว่างที่พวกเขาไม่ได้ใช้ opioids อื่น ๆ เปรียบเทียบกับคนในกลุ่มที่ 3 ที่ได้รับยาหลอกและการให้คำปรึกษา ประมาณ 30% ของคนในกลุ่มที่ 1 และ 2 (กลุ่ม Suboxone) ไม่ได้ใช้ opioids อื่น ๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 80% ของการศึกษา 24 สัปดาห์ เปรียบเทียบกับ 2% ของคนในกลุ่ม 3 (กลุ่มที่ได้รับยาหลอก)

Sublocade ใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ

สิ่งสำคัญคือต้องใช้ Sublocade เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับความผิดปกติของการใช้ยา opioid นอกจากการฉีด Sublocade แล้วคุณจะได้รับคำปรึกษาและการบำบัดอารมณ์หรือพฤติกรรมในรูปแบบต่างๆหรือการสนับสนุนปัญหาทางสังคม สิ่งนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงหรือรับมือกับสถานการณ์ที่อาจทำให้คุณกลับมาใช้โอปิออยด์อีกครั้ง

ประเภทของการบำบัดหรือการสนับสนุนที่เสนอขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ อาจรวมถึง:

• การให้คำปรึกษารายบุคคลหรือกลุ่ม
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งช่วยให้คุณปรับความคิดเชิงลบเพื่อจัดการกับปัญหาได้ดีขึ้น
• ครอบครัวบำบัด
• เข้าถึงกลุ่มสนับสนุน
• ช่วยเหลือประเด็นทางสังคมเช่นการจ้างงานหรือที่อยู่อาศัย

หากคุณกำลังรับ Sublocade และมีคำถามเกี่ยวกับการให้คำปรึกษาหรือการสนับสนุนในรูปแบบอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Sublocade และแอลกอฮอล์

คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณรับ Sublocade การดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่น:

• หายใจช้าลง
• อาการง่วงนอนอย่างรุนแรง
• เวลาตอบสนองช้า
• การสูญเสียสติ
• โคม่า
• ความตาย

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและ Sublocade เหมาะกับคุณหรือไม่

ปฏิสัมพันธ์ของ Sublocade

Sublocade สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจรบกวนการทำงานของยา ปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถเพิ่มจำนวนผลข้างเคียงหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

Sublocade และยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้เป็นรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Sublocade ได้ รายการนี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจทำปฏิกิริยากับ Sublocade

ก่อนรับประทาน Sublocade ควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกร บอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

Sublocade และ benzodiazepines

การใช้เบนโซไดอะซีปีนร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ (Benzodiazepines เป็นยาสำหรับความวิตกกังวลหรือนอนไม่หลับ) ผลข้างเคียงเหล่านี้ ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) ง่วงนอนอย่างรุนแรงหมดสติโคม่าและเสียชีวิต

ตัวอย่างของเบนโซไดอะซีปีนที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงหากรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• อัลปราโซแลม (Xanax)
• โคลนาซีแพม (Klonopin)
• ไดอะซีแพม (Valium)
• lorazepam (Ativan)

หลีกเลี่ยงการใช้เบนโซในขณะที่คุณได้รับ Sublocade และไม่กี่เดือนหลังจากที่คุณหยุดการรักษา Sublocade คุณควรใช้ยาเบนโซไดอะซีพีนเฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งจ่ายยาและทราบว่าคุณได้รับยา Sublocade

Sublocade และยานอนหลับ

การทานยานอนหลับร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) ง่วงนอนอย่างรุนแรงหมดสติโคม่าและเสียชีวิต

ตัวอย่างของยานอนหลับที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงหากรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• เอสโซปิกโลน (Lunesta)
• zaleplon (โซนาต้า)
• zolpidem (แอมเบียน)

หลีกเลี่ยงการทานยานอนหลับในขณะที่คุณได้รับ Sublocade และไม่กี่เดือนหลังจากที่คุณหยุดการรักษา Sublocade คุณควรใช้ยานอนหลับเฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งจ่ายยาและรู้ว่าคุณได้รับ Sublocade

Sublocade และ opioids อื่น ๆ

การใช้ opioids อื่น ๆ ร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) ง่วงนอนอย่างรุนแรงหมดสติโคม่าและเสียชีวิต Sublocade อาจทำให้ยาแก้ปวด opioid มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดน้อยลง

ตัวอย่างของ opioids อื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหากใช้ Sublocade ได้แก่ :

• โคเดอีน
• ไดไฮโดรโคดีน
• fentanyl (Abstral, Fentora และอื่น ๆ )
• เฮโรอีน
• ไฮโดรโคโดน (Vicodin)
• เมธาโดน
• มอร์ฟีน (Kadian)
• ออกซิโคโดน (Percocet)
• Tramadol (Ultram, Conzip)

หลีกเลี่ยงการใช้ opioids ในขณะที่คุณได้รับ Sublocade และไม่กี่เดือนหลังจากที่คุณหยุดการรักษา Sublocade คุณควรใช้ยาบรรเทาอาการปวด opioid เฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งจ่ายยาและทราบว่าคุณได้รับ Sublocade

Sublocade และยาซึมเศร้าบางชนิด

การใช้ยากล่อมประสาทบางชนิดร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อเซโรโทนินซินโดรมได้

ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดจะเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมองของคุณ (เซโรโทนินเป็นสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการส่งผ่านข้อความระหว่างเซลล์ประสาท) Sublocade ยังเพิ่มระดับเซโรโทนินในสมองของคุณ เซโรโทนินในระดับสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงที่เรียกว่าเซโรโทนินซินโดรม

ตัวอย่างของยากล่อมประสาทที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเซโรโทนินหากรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle) และ sertraline (Zoloft)
• serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น duloxetine (Cymbalta) และ venlafaxine (Effexor XR)
• ยาซึมเศร้า tricyclic เช่น amitriptyline, desipramine (Norpramin) และ imipramine (Tofranil)
• monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น phenelzine (Nardil), isocarboxazid (Marplan) และ tranylcypromine (Parnate)
• mirtazapine

หากคุณกำลังใช้ยากล่อมประสาทให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มรับ Sublocade พวกเขาอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยากล่อมประสาทชนิดอื่น

* MAOIs อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) และง่วงนอนอย่างรุนแรงหากรับประทานร่วมกับ Sublocade

Sublocade และยาแก้แพ้บางชนิด

การใช้ยาแก้แพ้ที่อาจทำให้ง่วงนอนร่วมกับ Sublocade อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการง่วงนอนมากและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง)

ตัวอย่างของยาแก้แพ้ที่อาจทำให้ง่วงนอนด้วย Sublocade ได้แก่ :

• คลอร์เฟนิรามีน (Chlor-Trimeton)
• ไดเฟนไฮดรามีน (Benadryl)
• ไฮดรอกซีไซน์ (Atarax)

หลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับ Sublocade เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้

Sublocade และ antifungals บางชนิด

การใช้ยาต้านเชื้อราบางชนิดร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณได้ (ยาต้านเชื้อราใช้รักษาการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา) สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่นง่วงนอนภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) ท้องผูกคลื่นไส้และเวียนศีรษะ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยานี้จะเกิดขึ้นกับยาต้านเชื้อราที่รับประทานทางปากมากกว่าการใช้ยาต้านเชื้อราที่ผิวหนัง

ตัวอย่างยาต้านเชื้อราที่สามารถเพิ่มระดับ buprenorphine เมื่อรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• อิทราโคนาโซล (Sporanox)
• คีโตโคนาโซล
• โพทาโคนาโซล (Noxafil)
• โวริโคนาโซล (Vfend)

ในบางกรณีคุณอาจต้องใช้ยาต้านเชื้อราเหล่านี้ในระหว่างการรักษา Sublocade หากคุณมีอาการหายใจช้าและตื้นง่วงนอนอย่างรุนแรงสับสนพูดไม่ชัดหรือมีปัญหาในการประสานงานให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที

Sublocade และยาปฏิชีวนะบางชนิด

การใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิดร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณได้ (ยาปฏิชีวนะรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย) ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่นง่วงนอนภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) ท้องผูกคลื่นไส้และเวียนศีรษะ

ตัวอย่างของยาปฏิชีวนะที่สามารถเพิ่มระดับ buprenorphine เมื่อรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ clarithromycin (Biaxin) และ telithromycin (Ketek)

ในบางกรณีคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ในระหว่างการรักษา Sublocade หากคุณมีอาการหายใจช้าและตื้นง่วงนอนอย่างรุนแรงสับสนพูดไม่ชัดหรือมีปัญหาในการประสานงานให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที

Sublocade และ linezolid

การใช้ยาปฏิชีวนะ linezolid (Zyvox) ร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงที่เรียกว่า serotonin syndrome (เซโรโทนินเป็นสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับการส่งผ่านข้อความระหว่างเซลล์ประสาท) เซโรโทนินซินโดรมอาจเกิดขึ้นได้หากระดับเซโรโทนินของคุณสูงเกินไป ทั้ง linezolid และ Sublocade สามารถเพิ่มระดับเซโรโทนินของคุณได้

หากคุณกำลังใช้ไลน์โซลิดโปรดปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มรับ Sublocade พวกเขาอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาปฏิชีวนะชนิดอื่น

Sublocade และยาบางชนิดสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี

การใช้ยาเอชไอวีบางชนิดร่วมกับ Sublocade สามารถเพิ่มระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงเช่นง่วงนอนภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ (หายใจช้าลง) ท้องผูกคลื่นไส้และเวียนศีรษะ

ตัวอย่างยาสำหรับเอชไอวีที่สามารถเพิ่มระดับ buprenorphine เมื่อรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• atazanavir (เรยาทาซ)
• Cobicistat (Tybost)
• ดารูนาเวียร์ (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• อินดีนาเวียร์ (Crixivan)
• lopinavir / ritonavir (คาเลตรา)
• เนลฟินาเวียร์ (Viracept)
• ritonavir (นอร์เวียร์)
• ซาควินาเวียร์ (Invirase)

ยาเหล่านี้หลายชนิดยังมาพร้อมกับผลิตภัณฑ์ร่วมกันดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดของคุณ

ในบางกรณีคุณอาจต้องทานยาเอชไอวีตัวใดตัวหนึ่งในระหว่างการรักษา Sublocade หากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใด ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันที

Sublocade และยาบางชนิดสำหรับวัณโรค

การรักษาวัณโรค (TB) บางอย่างด้วย Sublocade สามารถลดระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Sublocade มีประสิทธิภาพน้อยลงหรือทำให้เกิดอาการถอนได้

ตัวอย่างยาวัณโรคที่สามารถลดระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณเมื่อรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• ไรฟาบูติน (Mycobutin)
• rifampin (ไรฟาดิน)
• ไรฟาเพนไทน์ (Priftin)

หากคุณกำลังใช้ยาเพื่อรักษาวัณโรคให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มรับ Sublocade พวกเขาอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยารักษาวัณโรคชนิดอื่น

Sublocade และยาบางชนิดสำหรับอาการชัก

การใช้ยาชักบางชนิดร่วมกับ Sublocade สามารถลดระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณได้ สิ่งนี้อาจทำให้ Sublocade มีประสิทธิภาพน้อยลงหรือทำให้เกิดอาการถอนได้

ตัวอย่างของยายึดที่สามารถลดระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณเมื่อรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• คาร์บามาซีพีน (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• ฟอสฟีนิโทอิน (Cerebyx)
• ออกซ์คาร์บาซีปีน (Trileptal)
• ฟีโนบาร์บิทัล
• ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek)
• primidone (ไมโซลีน)

หากคุณกำลังใช้ยาเพื่อรักษาอาการชักให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มรับ Sublocade พวกเขาอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาชักชนิดอื่น

Sublocade และยาบางชนิดสำหรับไมเกรน

การใช้ยา triptan สำหรับไมเกรนร่วมกับ Sublocade อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงที่เรียกว่า serotonin syndrome (เซโรโทนินเป็นสารเคมีที่ช่วยส่งข้อความระหว่างเซลล์ประสาท) เซโรโทนินซินโดรมอาจเกิดขึ้นได้หากระดับเซโรโทนินของคุณสูงเกินไป ยา Triptan และ Sublocade สามารถเพิ่มระดับเซโรโทนินได้

ตัวอย่างของยา triptan ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ serotonin syndrome หากรับประทานร่วมกับ Sublocade ได้แก่ :

• อัลโมทริปแทน (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• Frovatriptan (โฟรวา)
• นาราทริปแทน (Amerge)
• ริซาทริปแทน (Maxalt)
• sumatriptan (อิมิเทร็กซ์)
• zolmitriptan (โซมิก)

หากคุณกำลังใช้ยา triptan สำหรับไมเกรนให้ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มรับ Sublocade พวกเขาอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาไมเกรนชนิดอื่น

Sublocade และสมุนไพรและอาหารเสริม

สมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิดได้รับรายงานโดยเฉพาะว่ามีปฏิกิริยากับ Sublocade

Sublocade และสาโทเซนต์จอห์น

หลีกเลี่ยงการรับประทานสาโทเซนต์จอห์นซึ่งเรียกอีกอย่างว่า Hypericum perforatumในขณะที่รับ Sublocade สาโทเซนต์จอห์นสามารถลดระดับ buprenorphine ในร่างกายของคุณได้ (Buprenorphine เป็นยาใน Sublocade) ซึ่งอาจทำให้ Sublocade มีประสิทธิภาพน้อยลงหรือทำให้เกิดอาการถอนยา

การทานสาโทเซนต์จอห์นร่วมกับ Sublocade ยังสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่หายากที่เรียกว่าเซโรโทนินซินโดรม (เซโรโทนินเป็นสารเคมีที่ช่วยให้ข้อความเดินทางไปมาระหว่างเซลล์ประสาท) เซโรโทนินซินโดรมอาจเกิดขึ้นได้หากระดับเซโรโทนินของคุณสูงเกินไป สาโทเซนต์จอห์นและ Sublocade สามารถเพิ่มระดับเซโรโทนินได้

Sublocade และสมุนไพรและอาหารเสริมที่ทำให้เกิดอาการกดประสาท

การทานสมุนไพรหรืออาหารเสริมที่ทำให้ง่วงนอนในขณะที่คุณใช้ Sublocade อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกดประสาท (ง่วงนอนมาก) ตัวอย่างของอาหารเสริมเหล่านี้ ได้แก่ :

• คาวา
• เมลาโทนิน
• สืบ

อย่าลืมตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้สมุนไพรและอาหารเสริมใด ๆ ในขณะที่ทาน Sublocade

ค่าใช้จ่าย Sublocade

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Sublocade อาจแตกต่างกันไป หากต้องการทราบราคาปัจจุบันของ Sublocade ในพื้นที่ของคุณโปรดดู WellRx.com

ค่าใช้จ่ายที่คุณพบใน WellRx.com คือสิ่งที่คุณสามารถจ่ายได้โดยไม่มีประกัน ราคาจริงที่คุณจะจ่ายจะขึ้นอยู่กับแผนประกันและสถานที่ตั้งของคุณ

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อชำระค่า Sublocade หรือหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับความคุ้มครองประกันภัยของคุณสามารถให้ความช่วยเหลือได้

Indivior ผู้ผลิต Sublocade เสนอโปรแกรมช่วยเหลือ copay ที่เรียกว่า INSUPPORT สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรมนี้หรือไม่โทร 844-467-7778 หรือไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

วิธีการให้ Sublocade

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้ Sublocade แก่คุณเป็นการฉีดเข้าที่หน้าท้องของคุณใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) สำหรับการฉีดแต่ละครั้งพวกเขาจะเลือกจุดที่แตกต่างกันบนหน้าท้องของคุณ คุณจะไปที่คลินิกเพื่อรับการฉีดยา

หลังจากที่คุณฉีด Sublocade คุณอาจมีก้อนในบริเวณที่ฉีด เนื่องจาก Sublocade ทำปฏิกิริยากับของเหลวในร่างกายของคุณจนกลายเป็นมวลของแข็ง ในเดือนหน้ามวลจะน้อยลงเนื่องจากยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ โปรดทราบเคล็ดลับที่เป็นประโยชน์เหล่านี้

• อย่าถูหรือนวดก้อนหรือบริเวณที่ฉีด
• อย่าพยายามเอาก้อนออก
• หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่มีสายรัดหรือเข็มขัดรัดรูปที่อาจเสียดสีบริเวณที่ฉีดได้

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับก้อนเนื้อหลังการฉีด Sublocade ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

เมื่อจะใช้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คุณฉีด Sublocade เดือนละครั้ง ควรฉีดให้ห่างกัน 26 วัน

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้นัดหมายเพื่อฉีด Sublocade เพื่อช่วยให้คุณจำได้ให้จดกำหนดการของคุณไว้ในปฏิทินหรือตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ

Sublocade ทำงานอย่างไร

โอปิออยด์เป็นยาที่มีฤทธิ์แรงซึ่งมักใช้ในการรักษาอาการปวด โอปิออยด์ ได้แก่ ยาแก้ปวดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น oxycodone เฟนทานิลไฮโดรโมโฟนและทรามาดอลและยาที่ผิดกฎหมายเช่นเฮโรอีน

Opioids ทำงานโดยทำหน้าที่ในพื้นที่พิเศษในสมองของคุณที่เรียกว่า mu opioid receptors สิ่งนี้มีผลในการบรรเทาอาการปวดอย่างมาก แต่ก็ทำให้เกิดความรู้สึกสูงที่โอปิออยด์สามารถทำให้เกิดได้ ความรู้สึกเหล่านี้สามารถทำให้คุณกระหายโอปิออยด์

การใช้โอปิออยด์ซ้ำ ๆ อาจทำให้ร่างกายของคุณต้องพึ่งพายา ดังนั้นหากคุณหยุดใช้โอปิออยด์คุณอาจมีอาการถอนเช่นปวดเมื่อยกล้ามเนื้อเหงื่อออกหรือท้องร่วง

Sublocade ทำอะไร

Sublocade ประกอบด้วย opioid ที่เรียกว่า buprenorphine ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในโปรแกรมการรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการแทนที่ opioids อื่น ๆ ด้วย buprenorphine จากนั้นก็จะหย่านมออกจาก buprenorphine เมื่อเวลาผ่านไป

Buprenorphine เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า opioid agonist บางส่วน ทำหน้าที่ในตัวรับ mu opioid ของคุณ แต่จะไม่กระตุ้นพวกเขามากเท่ากับตัวกระตุ้น opioid แบบเต็มเช่นเฮโรอีนหรือมอร์ฟีน

ซึ่งหมายความว่า buprenorphine ช่วยให้คุณหยุดความอยากโอปิออยด์ได้ แต่ก็ไม่ได้ให้ความรู้สึกสูงเช่นเดียวกับที่คุณอาจได้รับจากโอปิออยด์อื่น ๆ Buprenorphine ยังช่วยป้องกันอาการถอนที่คุณอาจมีหลังจากหยุดใช้ opioids อื่น ๆ

Sublocade เป็น buprenorphine รูปแบบขยายหรือออกฤทธิ์นานซึ่งหมายความว่ามันทำงานได้เป็นเวลานาน หลังจากฉีด Sublocade แล้วจะทำปฏิกิริยากับของเหลวในร่างกายของคุณเพื่อสร้างมวลที่มั่นคง มวลนี้จะค่อยๆสลายไปในเดือนถัดไปและปล่อยยาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณอย่างต่อเนื่อง

เมื่อเวลาผ่านไปคุณจะมีระดับของ buprenorphine ที่คงที่ในตัวรับ mu ในสมองของคุณ สิ่งนี้สามารถหยุด opioids อื่น ๆ ไม่ให้ทำหน้าที่กับตัวรับ ดังนั้นหากคุณใช้โอปิออยด์อื่น ๆ ในระหว่างการรักษาอาจไม่ให้ความรู้สึกสูง

สองขั้นตอนของการรักษา

ความผิดปกติของการใช้โอปิออยด์ได้รับการรักษาในสองขั้นตอน: การเหนี่ยวนำและการบำรุงรักษา ในขั้นตอนการกระตุ้นคุณจะใช้รูปแบบของ buprenorphine ใต้ลิ้นหรือข้างในแก้ม วิธีนี้จะช่วยลดอาการถอนยาในขณะที่คุณใช้ยา opioids อื่น ๆ น้อยลงหรือหยุดใช้

เมื่อความอยากและอาการถอนของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมคุณสามารถไปยังขั้นตอนการบำรุงรักษาของการรักษาได้ ขั้นแรกคุณจะต้องหยุดใช้รูปแบบของ buprenorphine ทางปาก จากนั้นคุณจะเริ่มใช้ Sublocade เพื่อช่วยรักษาอาการถอนของคุณภายใต้การควบคุมระยะยาว Sublocade อาจช่วยลดความอยากของคุณสำหรับ opioids อื่น ๆ และช่วยป้องกันไม่ให้คุณใช้ระหว่างการรักษา

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

Sublocade เริ่มทำงานทันที ดังนั้นความอยากและอาการถอนของคุณควรเริ่มรู้สึกอยู่ภายใต้การควบคุมหลังจากการฉีด Sublocade ครั้งแรกของคุณ

Sublocade และการตั้งครรภ์

การศึกษาในสัตว์ทดลองบางชิ้นได้พิจารณาถึงส่วนผสมที่ไม่ใช้งานในการฉีด Sublocade การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการใช้ Sublocade ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทารก

สารออกฤทธิ์ใน Sublocade เรียกว่า buprenorphine ในการศึกษาการใช้ buprenorphine รูปแบบอื่นในระหว่างตั้งครรภ์ดูเหมือนจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่อง

อย่างไรก็ตามการใช้ buprenorphine ในรูปแบบใด ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกของคุณเกิดอาการถอนยา opioid ได้ นี่คือภาวะที่เรียกว่ากลุ่มอาการถอน opioid ของทารกแรกเกิด อาการอาจรวมถึง:

• รู้สึกหงุดหงิด (อารมณ์เสียง่ายหรือหงุดหงิด)
• สั่น
• ร้องไห้มากกว่าปกติ
• ปัญหาการนอนหลับ
• ท้องร่วง
• อาเจียน
• ไม่เพิ่มน้ำหนัก

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และต้องพึ่งยา opioids ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ สามารถช่วยคุณตัดสินใจเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยทั้งในระหว่างและหลังการตั้งครรภ์

Buprenorphine และการคุมกำเนิด

ไม่ทราบว่า Sublocade ปลอดภัยที่จะรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ หากคุณหรือคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความต้องการการคุมกำเนิดของคุณในขณะที่คุณใช้ Sublocade

Sublocade และให้นมบุตร

การศึกษาทางคลินิกพบว่ายาที่ออกฤทธิ์ใน Sublocade (buprenorphine) สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ในปริมาณเล็กน้อย ยังไม่มีรายงานปัญหาร้ายแรงในสตรีที่ทาน Sublocade ขณะให้นมบุตร

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการเลี้ยงลูกของคุณ

หากคุณตัดสินใจที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในขณะที่มีการฉีด Sublocade ให้จับตาดูลูกของคุณอย่างใกล้ชิด หากพวกเขานอนหลับมากกว่าปกติมีปัญหาในการให้นมบุตรหรือน้ำหนักไม่เพิ่มขึ้นให้แจ้งแพทย์ของคุณ

และโทร 911 ทันทีหากบุตรหลานของคุณ:

• มีปัญหาในการหายใจ
• หายใจช้าหรือตื้น
• กลายเป็นปวกเปียก
• ไม่สามารถตื่นขึ้นมาได้

ข้อควรระวัง Sublocade

ยานี้มาพร้อมกับข้อควรระวังหลายประการ

คำเตือนของ FDA: เสี่ยงต่ออันตรายร้ายแรงหรือเสียชีวิตเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือด

Sublocade มีคำเตือนแบบบรรจุกล่อง นี่คือคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) คำเตือนแบบบรรจุกล่องจะแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

ห้ามฉีด Sublocade เข้าหลอดเลือดดำเพราะยาจะกลายเป็นก้อนแข็งหลังจากฉีดเข้าไป หาก Sublocade ถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำมวลที่ก่อตัวจะเคลื่อนผ่านกระแสเลือดของคุณและทำให้เนื้อเยื่อถูกทำลายได้ มวลยังสามารถปิดกั้นการส่งเลือดไปยังอวัยวะสำคัญเช่นปอดส่งผลให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้

เนื่องจากความเสี่ยงที่เป็นไปได้เหล่านี้คุณสามารถรับ Sublocade ได้จากแพทย์ของคุณผ่านโปรแกรม Sublocade REMS เท่านั้น หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับโปรแกรมคุณสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์หรือโทร 866-258-3905 คุณยังสามารถขอให้แพทย์ของคุณ

คำเตือนอื่น ๆ

ก่อนที่จะรับ Sublocade ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ Sublocade อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

โรคปอด

คุณมีความเสี่ยงต่อปัญหาการหายใจที่รุนแรงมากขึ้นในขณะที่ใช้ Sublocade หากคุณมีอาการที่ส่งผลต่อการหายใจของคุณ ซึ่งรวมถึงโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคหอบหืดและภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ถามแพทย์ของคุณว่าการรักษาแบบใดที่เหมาะกับคุณ

ต่อมหมวกไตไม่ทำงาน (โรคแอดดิสันหรือต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ)

บางครั้ง Sublocade อาจทำให้เกิดปัญหากับต่อมหมวกไตซึ่งสร้างและปล่อยฮอร์โมน ดังนั้นหากต่อมเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอคุณอาจใช้ Sublocade ไม่ได้ ถามแพทย์ของคุณว่าวิธีการรักษาอื่นใดที่ดีกว่าสำหรับคุณ

โรคตับ

Sublocade อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับตับและทำให้ปัญหาเกี่ยวกับตับที่คุณมีอยู่แล้วแย่ลงรวมถึงโรคตับอักเสบ ดังนั้นหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับในระดับปานกลางหรือรุนแรงคุณอาจไม่สามารถใช้ Sublocade ได้ ถามแพทย์ของคุณว่าวิธีการรักษาอื่นใดที่ดีกว่าสำหรับคุณ

การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือปัญหาสมองล่าสุด

Sublocade สามารถเพิ่มความดันของของเหลวในไขสันหลังและสมองของคุณ สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้หากคุณมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือสมองอยู่แล้ว

Sublocade ยังสามารถหดรูม่านตาและทำให้คุณง่วงนอนได้ หากแพทย์ของคุณไม่สามารถมองตาของคุณได้อย่างถูกต้องและคุณยังไม่ตื่นเต็มที่พวกเขาจะเฝ้าติดตามคุณได้ยากขึ้น ดังนั้นหากคุณมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือสมองคุณอาจไม่สามารถใช้ Sublocade ได้ ถามแพทย์ของคุณว่าวิธีการรักษาอื่นใดที่ดีกว่าสำหรับคุณ

ปัญหาถุงน้ำดี

Sublocade อาจทำให้ปัญหาถุงน้ำดีแย่ลง ดังนั้นหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีในขณะนี้คุณอาจไม่สามารถใช้ Sublocade ได้ ถามแพทย์ของคุณว่าวิธีการรักษาอื่นใดที่ดีกว่าสำหรับคุณ

ปฏิกิริยาการแพ้ buprenorphine

หากคุณเคยมีอาการแพ้ buprenorphine (ยาที่ออกฤทธิ์ใน Sublocade) คุณไม่ควรทาน Sublocade และหากคุณไม่ทราบว่าคุณเคยมีอาการแพ้ buprenorphine หรือไม่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือจังหวะ

หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เรียกว่า long QT syndrome คุณไม่ควรทาน Sublocade (กลุ่มอาการ Long QT สามารถทำงานได้ในครอบครัว) นอกจากนี้คุณไม่ควรใช้ Sublocade หากคุณกำลังใช้ยาสำหรับอัตราการเต้นของหัวใจหรือจังหวะที่ผิดปกติ ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการรักษาแบบใดอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับคุณ

การตั้งครรภ์

ทารกที่เกิดจากมารดาที่ได้รับการรักษาด้วย Sublocade ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีอาการถอนยา opioid ได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน "Sublocade และการตั้งครรภ์" ด้านบน

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

Sublocade สามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่และอาจเป็นอันตรายต่อทารกที่ให้นมบุตร สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Sublocade และการให้นมบุตร” ด้านบน

บันทึก: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Sublocade โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Sublocade” ด้านบน

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Sublocade

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

Sublocade ได้รับการอนุมัติเพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid ในระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่ ต้องไม่เริ่มการรักษาจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับ buprenorphine transmucosal โดยมีการปรับขนาดยาเพื่อควบคุมอาการถอนและความอยากเป็นเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน

ต้องใช้ Sublocade ร่วมกับการให้คำปรึกษาและการสนับสนุนด้านจิตสังคมโดยเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมที่มีโครงสร้าง

กลไกการออกฤทธิ์

Buprenorphine ทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้น opioid บางส่วนที่ mu receptor ทำหน้าที่เป็นตัวต่อต้าน opioid ที่ตัวรับ kappa

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

การฉีด Sublocade ประกอบด้วย buprenorphine ที่ละลายในระบบส่ง Atrigel สิ่งนี้จะแข็งตัวเมื่อสัมผัสกับของเหลวในร่างกายกลายเป็นมวลของแข็งที่ค่อยๆสลายไปในเวลาหนึ่งเดือนส่งมอบ buprenorphine ในอัตราคงที่ที่ควบคุมได้

เวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นของเลือดสูงสุดของ buprenorphine คือค่ามัธยฐาน 24 ชั่วโมงหลังการฉีด Sublocade จะถึงสถานะคงที่หลังจากฉีดรายเดือนสี่ถึงหกเดือน

ประมาณ 96% ของ buprenorphine จับกับโปรตีนในพลาสมา

Buprenorphine ถูกเผาผลาญโดย CYP3A4 เป็นหลัก เมตาโบไลต์ที่สำคัญของมันคือนอร์บูพรีนอร์ฟีนซึ่งจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบกลูคูโรนิเดต เมตาบอไลต์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางอุจจาระและปัสสาวะจำนวนเล็กน้อย ครึ่งชีวิตของการกำจัดคือ 43 ถึง 60 วัน

อาจตรวจพบ Buprenorphine ในพลาสมาเป็นเวลา 12 เดือนหรือนานกว่านั้นหลังจากหยุดการรักษาด้วย Sublocade

อายุเพศและเชื้อชาติไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ buprenorphine อย่างมีนัยสำคัญ การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการด้อยค่าของตับในระดับปานกลางและรุนแรง ไม่ได้ศึกษาผลของการด้อยค่าของไต

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Sublocade ในผู้ป่วยที่แพ้ง่ายต่อ buprenorphine หรือระบบการจัดส่ง Atrigel ซึ่งประกอบด้วยโพลีเมอร์ที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ 50:50 poly (DL-lactide-co-glycolide) ที่มี N-methyl-2-pyrrolidone (NMP) ซึ่งเป็นตัวทำละลายที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ

การใช้ในทางที่ผิดและการพึ่งพา

Buprenorphine เป็นยาควบคุมตามตาราง III มีศักยภาพในการใช้ในทางที่ผิดและอาจทำให้เกิดการพึ่งพาทางร่างกายและจิตใจ ผู้ป่วยที่ได้รับยา buprenorphine ควรได้รับการตรวจสอบการเบี่ยงเบนการใช้งานในทางที่ผิดและพฤติกรรมเสพติด

การใช้ Sublocade ในทางที่ผิดโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดอาจทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันทำให้เกิดอันตรายร้ายแรงหรือเสียชีวิตได้

ศักยภาพในการเบี่ยงเบนและการนำไปใช้ในทางที่ผิดจะลดลงโดยโครงการ Sublocade Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program (REMS) Sublocade สามารถจัดหาให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพโดยร้านขายยาที่ได้รับการรับรองโดยโปรแกรม REMS เท่านั้น Sublocade สามารถให้บริการได้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่สถานพยาบาลที่ได้รับการรับรองโดยโปรแกรม REMS เท่านั้น

การจัดเก็บ

การฉีด Sublocade ควรเก็บไว้ในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 35.6 °ถึง 46.4 ° F (2 °ถึง 8 ° C) ก่อนใช้ นอกจากนี้ยังสามารถเก็บไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมที่อุณหภูมิห้อง 59 °ถึง 86 ° F (15 °ถึง 30 ° C) ได้นานถึงเจ็ดวัน

ควรนำออกจากตู้เย็น 15 นาทีก่อนฉีดยาเพื่อให้เวลาอุ่นเครื่อง

ห้ามใช้ Sublocade หากเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องนานกว่าเจ็ดวัน

คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด